2026年湖北省养老护理员技师预测题(含答案)

2026年湖北省养老护理员技师预测题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据《湖北省养老服务条例》（2024修订）要求，养老护理员技师在开展失能老人照护方案制定时，需将（）纳入核心评估维度，占评估权重不低于30%。A.日常生活活动能力B.认知功能水平C.家庭支持能力D.精神心理状态答案：D解析：湖北省2024年修订的养老服务条例明确要求，技师层级照护需强化精神慰藉服务供给，精神心理状态评估权重不低于30%，避免仅关注生理照护的传统模式。2.针对湖北省内高发的老年血吸虫肝病合并失能老人，照护方案中需重点规避的风险点是（）。A.高蛋白饮食诱发肝性脑病B.低蛋白饮食诱发腹水C.高纤维饮食诱发消化道出血D.低盐饮食诱发电解质紊乱答案：A解析：湖北省江汉平原为血吸虫病流行区，老年血吸虫肝病患者肝功能储备差，过量高蛋白摄入会导致血氨升高，诱发肝性脑病，照护中需严格控制优质蛋白摄入量为0.8-1.0g/（kg·d）。3.养老护理员技师开展护理员带教时，按照《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）》要求，技师需完成每年不少于（）学时的一线带教任务。A.30B.40C.50D.60答案：B解析：国家职业技能标准明确技师层级每年需完成不少于40学时的实操带教，且带教内容需覆盖失智照护、应急处置等核心模块。4.采用Braden压疮风险评估量表对长期卧床老人进行评估，得分为12分，对应的风险等级及照护频次要求为（）。A.低风险，每周评估1次B.中风险，每3天评估1次C.高风险，每天评估1次D.极高风险，每班评估1次答案：C解析：Braden量表评分≤9分为极高风险，10-12分为高风险，13-14分为中风险，15-18分为低风险；高风险人群需每日评估皮肤状态，落实减压措施。5.针对失智老人游走行为的非药物干预，湖北省养老服务机构推荐的首选干预方式是（）。A.身体约束B.环境标识优化+怀旧疗法C.镇静类药物使用D.24小时专人贴身限制活动答案：B解析：湖北省民政厅2025年印发的《失智老人照护服务规范》明确要求，失智老人行为问题干预优先采用非药物方式，通过清晰的环境标识、怀旧场景搭建降低游走发生率，严禁随意使用约束或镇静药物。6.老年人发生噎食时，海姆立克急救法的正确按压位置是（）。A.脐上两横指B.脐下两横指C.剑突下两横指D.胸骨中上1/3处答案：A解析：海姆立克法按压位置为脐上两横指，通过快速向上冲击腹部形成气流冲出气道异物，避免按压剑突或胸骨导致骨折。7.按照湖北省长期护理保险制度2025年调整方案，经评估为重度失能一级的老人，居家照护时每月可享受的长护险待遇支付上限为（）元。A.1800B.2200C.2600D.3000答案：C解析：湖北省2025年长护险待遇调整后，居家照护重度失能一级每月支付上限2600元，机构照护为3200元，待遇优先向居家社区照护倾斜。8.为留置导尿管的老年患者进行膀胱功能训练时，夹闭导尿管的开放间隔通常为（）。A.1-2小时B.3-4小时C.5-6小时D.有尿意即开放答案：B解析：膀胱功能训练需模拟正常排尿节律，每3-4小时开放一次导尿管，避免膀胱过度充盈或挛缩，逐步恢复自主排尿功能。9.下列关于老年糖尿病患者足部照护的操作，错误的是（）。A.用37-40℃温水泡脚，时间不超过15分钟B.选择宽松棉质鞋袜，避免赤脚行走C.趾甲修剪时剪平，边缘打磨光滑D.足部出现小破溃时自行涂抹药膏处理答案：D解析：老年糖尿病患者末梢循环差、感知减退，足部破溃后极易发展为糖尿病足，出现破溃需立即就医，严禁自行处理延误病情。10.养老护理员技师在制定照护质量管控方案时，PDCA循环的正确顺序是（）。A.计划-执行-检查-处理B.计划-检查-执行-处理C.执行-计划-检查-处理D.计划-执行-处理-检查答案：A解析：PDCA循环是质量管理的核心工具，依次为Plan（计划）、Do（执行）、Check（检查）、Act（处理），形成持续改进的闭环。11.针对老年抑郁状态的早期筛查，常用的标准化量表是（）。A.MMSE量表B.GDS老年抑郁量表C.Barthel指数评定量表D.Morse跌倒风险量表答案：B解析：GDS老年抑郁量表是专门针对老年人设计的抑郁筛查工具，共30个条目，评分≥11分提示存在明确抑郁症状，需转介专业心理干预。12.老年人用药照护中，下列做法正确的是（）。A.老人忘记服药时下次加倍补服B.可将缓释片掰碎后给吞咽困难老人服用C.服用降压药后半小时内卧床休息，避免体位性低血压D.保健品可替代常规降压、降糖药物答案：C解析：缓释片掰碎会破坏药物缓释结构，导致药物快速释放引发不良反应；漏服药物不可加倍补服，避免药物过量；保健品严禁替代治疗药物。13.按照湖北省养老机构等级划分要求，三级及以上养老机构需配备技师及以上等级养老护理员的比例不低于护理员总数的（）。A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：湖北省2025年养老机构等级评定标准明确，三级机构技师占比不低于10%，二级机构不低于5%，强化高技能人才队伍建设要求。14.老年人发生急性左心衰时，正确的体位摆放是（）。A.平卧位，头偏向一侧B.端坐位，双下肢下垂C.中凹卧位D.侧卧位答案：B解析：急性左心衰时端坐位、双下肢下垂可减少回心血量，减轻心脏负荷，缓解呼吸困难症状，同时需立即给予高流量吸氧并通知医护人员。15.下列关于失能老人良肢位摆放的说法，错误的是（）。A.患侧卧位时患侧上肢前伸，掌心向上B.健侧卧位时患侧上肢垫枕，高于心脏水平C.平卧位时在患侧臀部及大腿外侧垫枕，防止髋关节外旋D.为方便照护可长时间保持半卧位答案：D解析：长时间半卧位会增加骶尾部压疮风险，且易导致下肢屈曲挛缩，良肢位需每2小时更换一次体位，避免并发症发生。16.养老护理员技师开展家属照护指导时，针对居家失能老人照护者的压力疏导，核心干预目标是（）。A.完全消除照护者压力B.提升照护者技能，降低照护负担C.替代照护者完成日常照护D.要求照护者24小时不间断值守答案：B解析：照护者压力疏导的核心是通过技能指导提升照护效率，链接喘息服务等资源降低照护负担，不可能完全消除压力，也不能要求照护者超负荷值守。17.老年人常见的睡眠障碍干预措施中，不恰当的是（）。A.睡前1小时避免看手机、看电视等兴奋活动B.睡前饮用温牛奶辅助睡眠C.长期规律服用安定类安眠药物D.白天适当进行户外活动，减少卧床时间答案：C解析：长期服用安定类药物会产生药物依赖、认知损害等不良反应，睡眠障碍优先采用睡眠卫生干预，必要时在医生指导下短期用药。18.按照《养老机构服务安全基本规范》要求，养老机构内的噎食、跌倒、压疮、坠床等常见风险的应急演练频次为（）。A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B解析：国家强制标准要求养老机构每季度至少开展1次常见风险应急演练，提升一线人员应急处置能力。19.对经口进食困难的老年患者进行吞咽功能评估，洼田饮水试验分级为3级的表现是（）。A.5秒内一次性喝完30ml温水，无呛咳B.分2次以上喝完，无呛咳C.一次性喝完但有呛咳D.频繁呛咳，无法全部喝完答案：C解析：洼田饮水试验1级为5秒内顺利喝完无呛咳；2级为分2次以上喝完无呛咳；3级为1次喝完但有呛咳；4级为分2次以上喝完且有呛咳；5级为频繁呛咳无法喝完。3级及以上提示存在明确吞咽障碍，需给予饮食调整或管饲喂养。20.湖北省2025年启动的“鄂享养老”技能提升行动中，养老护理员技师取得高级技师职业技能等级证书的，可申领的技能提升补贴标准为（）元。A.1500B.2000C.3000D.5000答案：C解析：湖北省技能提升行动补贴标准为初级工1000元、中级工1500元、高级工2000元、技师2500元、高级技师3000元，符合条件的人员可通过湖北政务服务网申领。二、多项选择题（共10题，每题2分，每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.养老护理员技师的核心岗位职责包括（）。A.制定个性化照护方案B.开展照护质量管控C.带教初中级护理员D.处理疑难照护问题E.完成基础生活照护操作答案：ABCD解析：基础生活照护为初级养老护理员核心职责，技师需承担技术指导、方案制定、质量管控、疑难问题处理等更高层级职责。2.下列属于湖北省特色养老服务政策内容的有（）。A.建立农村互助照料中心“中心卫生室+养老服务点”联动机制B.针对恩施、宜昌等山区推出“流动养老服务车”巡回照护模式C.将老年血吸虫病、老年慢阻肺等地方高发慢性病照护纳入长护险服务包D.统一全省养老护理员薪酬等级体系，技师薪酬不低于当地事业单位平均工资水平E.对开展失智老人照护专区建设的机构给予每张床位1万元的建设补贴答案：ABCE解析：湖北省目前未出台技师薪酬不低于事业单位平均工资的统一规定，其余选项均为近年已落地的省级养老服务政策。3.预防老年人跌倒的有效措施包括（）。A.卫生间安装扶手、铺设防滑垫B.老人穿着合脚防滑鞋，避免穿拖鞋行走C.睡前减少饮水，避免夜间频繁起夜D.定期评估老人肌力、平衡能力，开展平衡训练E.卧床时拉起床栏，必要时使用保护性约束答案：ABCD解析：保护性约束会增加老人躁动、跌倒坠床风险，除非有明确医疗指征，否则严禁将约束作为跌倒预防的常规手段。4.失智老人照护中，正确的沟通方式包括（）。A.交流时目光平视，语速缓慢，语句简短B.老人出现错误记忆时直接指出纠正，避免其出错C.采用触摸、手势等非语言沟通方式强化信息传递D.交流环境保持安静，避免噪音干扰E.多使用怀旧话题引导老人表达，提升其价值感答案：ACDE解析：失智老人出现错误记忆时直接纠正会引发其焦虑、激越情绪，应采用温和引导的方式，避免生硬否定。5.养老机构照护质量评价的核心指标包括（）。A.压疮发生率B.噎食、跌倒等不良事件发生率C.老人及家属满意度D.护理员培训合格率E.机构营收增长率答案：ABCD解析：机构营收增长率属于经营指标，不属于照护质量评价的核心指标，质量评价聚焦服务安全性、规范性、满意度等维度。6.老年高血压患者的照护要点包括（）。A.指导患者低盐低脂饮食，每日食盐摄入量不超过5gB.监测血压时做到定时间、定部位、定体位、定血压计C.血压降至正常范围后可自行停药，避免低血压D.提醒患者避免突然体位变化，预防体位性低血压E.指导患者保持情绪稳定，避免过度激动答案：ABDE解析：高血压患者需长期规律服药，自行停药会导致血压反弹，诱发心脑血管意外，严禁擅自调整用药。7.养老护理员技师开展护理培训时，适宜的教学方法包括（）。A.实操演示法B.案例讨论法C.情景模拟法D.纯理论讲授法E.岗位练兵法答案：ABCE解析：养老护理是实操性极强的岗位，纯理论讲授无法达到培训效果，需结合实操、案例、模拟等多种方式提升培训实用性。8.老年人营养照护中，正确的做法有（）。A.每日蛋白质摄入量不低于1.0g/kg体重，优质蛋白占比不低于50%B.每日饮水1500-1700ml，少量多次饮用，避免一次性大量饮水C.为吞咽困难老人提供稀流质饮食，方便其吞咽D.三餐定时定量，晚餐不宜过饱E.适当补充钙、维生素D，预防骨质疏松答案：ABDE解析：吞咽困难老人食用稀流质饮食易发生呛咳、误吸，需根据吞咽功能分级调整食物性状，必要时给予增稠剂调整稠度。9.下列老年人异常情况中，需立即送医的有（）。A.突发一侧肢体麻木、言语不清B.突发心前区压榨样疼痛，含服硝酸甘油无法缓解C.体温38.5℃，伴咳嗽、咳痰加重D.连续2天便秘，无其他不适E.突发意识丧失、呼吸心跳停止答案：ABCE解析：单纯便秘可通过饮食调整、腹部按摩等方式干预，不属于需紧急送医的情况，其余选项均为急危重症表现，需立即就医。10.临终老人的安宁照护服务内容包括（）。A.控制疼痛等不适症状，提升老人舒适度B.给予心理支持，缓解老人恐惧、焦虑情绪C.开展家属哀伤辅导，帮助家属度过哀伤期D.采用创伤性抢救措施延长老人生存时间E.尊重老人及家属的文化习俗与信仰需求答案：ABCE解析：安宁照护的核心是提升临终阶段生存质量，避免过度创伤性抢救，减少老人痛苦，维护生命尊严。三、判断题（共10题，每题1分，正确选√，错误选×）1.养老护理员技师可独立为老人开展疾病诊断、开具处方等医疗服务。（×）解析：疾病诊断、处方开具属于执业医师职责，养老护理员无医疗资质，不得开展医疗诊疗活动。2.为预防压疮，长期卧床老人需每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次。（√）解析：定期翻身是预防压疮最基础有效的措施，可根据老人皮肤情况、营养状态调整翻身间隔。3.湖北省已实现全省范围内长护险制度全覆盖，所有参加基本医保的老人均可自动享受长护险待遇。（×）解析：湖北省长护险目前仍在逐步扩面，且需经失能等级评估达到重度失能标准才可享受待遇，并非自动享受。4.失智老人出现激越攻击行为时，应第一时间给予约束，避免伤到自己或他人。（×）解析：失智老人激越时需先排查诱因（如疼痛、环境不适等），采用温和安抚方式干预，约束会进一步加重激越情绪，非必要不使用。5.为老人鼻饲喂食时，每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，食物温度38-40℃。（√）解析：鼻饲操作需严格控制剂量、温度、间隔，避免导致胃潴留、反流误吸、消化道黏膜损伤等问题。6.养老护理员在工作中需严格保护老人隐私，不得随意泄露老人个人信息、家庭情况及健康状况。（√）解析：保护服务对象隐私是养老护理员基本职业道德要求，违反隐私保护规定需承担相应法律责任。7.老年人运动时以运动后心率达到（170-年龄）次/分为宜，避免剧烈运动。（√）解析：老年人运动需遵循适度原则，运动后最适宜心率为170减去年龄，如70岁老人运动后心率不超过100次/分为宜。8.为老人进行口腔照护时，佩戴义齿的老人需将义齿取下，用冷水刷洗干净，睡前可浸泡在热水中消毒。（×）解析：义齿不可浸泡在热水中，会导致义齿变形，需用冷水浸泡，可定期使用义齿清洁片消毒。9.养老护理员技师参与照护质量改进时，需针对不良事件进行根本原因分析，从制度、流程、培训等层面完善改进措施，避免同类事件重复发生。（√）解析：不良事件处置需坚持“非惩罚性、根源改进”原则，不能仅处理当事人，要从系统层面补短板。10.湖北省农村留守老人巡访服务要求，对独居、失能、高龄农村留守老人每月至少巡访1次。（×）解析：湖北省要求对失能独居留守老人每周至少巡访1次，高龄留守老人每两周至少巡访1次，一般留守老人每月巡访1次。四、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）1.案例：武汉市某养老机构入住78岁男性老人，确诊阿尔茨海默病5年，目前MMSE评分12分，近期频繁出现游走行为，多次试图走出机构大门，白天烦躁不安，夜间睡眠紊乱，偶尔出现打骂护理员的激越行为；老人有高血压病史12年，规律服用降压药，血压控制稳定，日常生活能力评分45分，需协助完成穿衣、洗漱、如厕等日常活动。家属要求机构加大约束力度，避免老人走失或发生意外。问题：（1）请分析该老人目前存在的主要照护问题；（2）作为养老护理员技师，请制定针对性的照护干预方案；（3）如何对家属进行沟通指导，转变家属的约束认知？参考答案：（1）主要照护问题：①失智症中度阶段伴精神行为症状（游走、激越、睡眠紊乱）；②日常生活能力下降，需部分协助；③存在走失、跌倒、激越伤人等安全风险；④家属对照护方式存在认知偏差，过度依赖约束措施。（2）干预方案：①安全防护：在老人活动区域安装门禁报警、定位手环，大门设置隐蔽式门锁，避免老人自行外出；清理活动区域障碍物，做好防跌倒措施；严禁常规使用约束，仅在发生即刻自伤或伤人风险时短暂使用保护性约束，且严格遵守约束操作规范，每15分钟观察约束部位血液循环，约束时间不超过30分钟。②非药物干预行为问题：开展怀旧疗法，在老人房间摆放其老照片、熟悉的老物件，每日安排30分钟怀旧交流；组织老人参与其熟悉的手工、园艺活动，转移注意力，减少游走行为；调整作息，白天减少卧床时间，安排1小时户外活动，睡前1小时避免兴奋刺激，温水泡脚，改善夜间睡眠；出现激越行为时，护理员保持语气平和，引导老人到安静环境，通过其喜欢的戏曲、零食等安抚情绪，避免正面冲突。③日常生活照护：按照老人熟悉的生活节奏协助完成日常活动，尽可能保留其残存生活能力，避免全程包办；规律监测血压，按时督促服药，观察药物不良反应。④照护团队培训：对负责该老人的护理员开展失智照护专项培训，掌握激越行为应对、沟通技巧等内容。（3）家属沟通指导：①主动向家属讲解失智老人行为问题的成因，告知长期约束会导致老人肌肉萎缩、压疮、情绪进一步激越、认知下降加快等危害，展示国内及省内无约束照护的成功案例，转变家属认知；②向家属介绍机构针对老人制定的个性化安全防护方案，明确告知走失、跌倒等风险的防控措施，消除家属顾虑；③邀请家属参与照护过程，鼓励家属定期探望，带老人熟悉的物品入院，共同参与老人的非药物干预；④定期向家属反馈老人的状态变化，当老人行为问题改善时及时告知家属，逐步获得家属的认可与配合。2.案例：荆州市某农村互助养老服务中心接收了一位82岁女性留守老人，老人既往有血吸虫肝硬化病史8年，2个月前因脑卒中导致右侧肢体偏瘫，目前居家照护，由60岁的儿媳负责照护，照护者未接受过专业照护培训；老人Braden压疮评分11分，骶尾部已有2cm×3cm的Ⅱ期压疮，洼田饮水试验2级，存在轻度吞咽障碍，长护险评估为重度失能二级，可享受居家照护待遇。问题：（1）请分析该老人及照护者目前存在的核心需求；（2）作为对接该服务点的养老护理员技师，请列出居家照护指导的主要内容；（3）如何结合湖北省农村养老服务政策为该家庭链接相关资源？参考答案：（1）核心需求：①老人层面：压疮规范照护需求、脑卒中后肢体康复指导需求、吞咽障碍饮食照护需求、肝硬化日常照护需求、安全防护需求；②照护者层面：基础照护技能培训需求、照护压力疏导需求、政策待遇知晓需求。（2）居家照护指导内容：①压疮照护指导：教会照护者每2小时为老人翻身一次，避免骶尾部受压，使用减压垫；指导照护者对骶尾部Ⅱ期压疮进行生理盐水清洁、水胶体敷料覆盖，观察渗液情况，若出现红肿扩大、渗液增多及时就医；保持床单平整干燥，避免摩擦、潮湿刺激皮肤。②康复训练指导：指导照护者协助老人开展右侧肢体被动活动，每个关节活动10-15次/组，每日2组，预防关节挛缩和肌肉萎缩；指导老人开展床上坐起、转移训练，逐步提升活动能力；训练时注意防护，避免跌倒。③饮食照护指导：针对轻度吞咽障碍，指导将食物调成稠糊状，避免稀汤、干硬食物，喂食时抬高床头30°-45°，每口喂食量3-5ml，确认完全咽下后再喂下一口，避免呛咳；针对肝硬化情况，指导优质低蛋白饮食，每日蛋白摄入量0.8g/kg，避免坚硬粗糙食物，预防消化道出血，低盐饮食每日食盐不超过3g，预防腹水。④照护者技能培训：手把手教学翻身、转移、口腔照护、如厕照护等基础操作，考核合格后再让照护者独立操作；告知照护者老人异常情况的识别要点，如出现呕血、黑便、意识改变、肢体无力加重等情况立即拨打120。（3）资源链接：①协助家属申请湖北省长护险居家照护待遇，对接定点照护机构每月提供不少于15次的上门照护服务，减轻照护者负担；②链接乡镇卫生院家庭医生团队，为老人提供定期上门巡诊、血压监测、压疮换药等医疗服务，落实“村卫生室+互助养老点”联动机制；③申请农村留守老人巡访服务，由村级养老协理员每周上门巡访1次，了解老人照护情况，及时解决问题；④协助照护者报名参加当地人社、民政部门组织的免费养老护理技能培训，提升照护能力；⑤链接乡镇志愿服务队，每周上门为老人提供1次志愿服务，为照护者提供喘息服务时间。3.案例：襄阳市某三级养老机构近期出现3起老人跌倒不良事件，其中1起导致老人股骨颈骨折，机构护理员队伍中初级工占比85%，对跌倒风险评估、应急处置的掌握程度不足，机构要求养老护理员技师牵头开展跌倒专项质量改进工作。问题：（1）请运用PDCA循环制定跌倒专项质量改进方案；（2）针对初级护理员群体，设计跌倒预防与处置的培训要点。参考答案：（1）PDCA改进方案：①计划阶段（P）：对3起跌倒事件进行根本原因分析，梳理出核心问题：风险评估不到位，未动态评估老人跌倒风险；环境隐患排查不及时，部分卫生间扶手松动、地面有水渍未及时