学校传染病及突发公共卫生事件应急预案

学校传染病及突发公共卫生事件应急预案1适用范围与工作原则1.1适用范围本预案适用于各级各类全日制普通中小学、中等职业学校、普通高等学校、托幼机构（以下统称学校）范畴内发生或可能发生的，对师生员工身体健康与生命安全构成危害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、食源性疾病、饮用水污染事件及其他严重影响师生健康的突发公共卫生事件全流程应急处置工作，覆盖事件预防、预警、响应、处置、善后全链条管理环节。1.2编制依据严格依据《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发事件应对法》《突发公共卫生事件应急条例》《学校卫生工作条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《学校结核病防控工作规范（2020版）》《诺如病毒感染性腹泻防控方案（第三版）》《流行性感冒防控方案（第十版）》《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）等公开现行的法律法规、标准规范及技术文件要求编制，所有处置措施符合国家“乙类乙管”后传染病防控优化调整的相关政策要求，坚决避免层层加码、过度防控。1.3工作原则1.3.1预防为主，平战结合。坚持关口前移，将日常防控融入校园管理全流程，常态化开展健康监测、隐患排查、卫生整治、宣传教育和应急演练，做好人员、物资、场地储备，做到平急转换顺畅，既防范事件发生，又在事件出现时快速响应。1.3.2属地管理，联防联控。严格服从属地党委政府、教育行政部门、卫生健康部门、疾控机构、市场监管部门的统一指挥和调度，建立与属地定点医院、疾控中心、社区的常态化联动机制，畅通信息共享、协同处置渠道，形成防控合力。1.3.3快速反应，精准施策。严格落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”要求，第一时间识别风险线索，根据事件类型、涉及范围、危害程度精准采取管控措施，最小化事件影响范围，尽可能减少对正常教育教学秩序的干扰。1.3.4以人为本，生命至上。始终将师生员工生命安全和身体健康放在应急处置的首要位置，优先保障患病师生的医疗救治，充分尊重师生隐私，做好人文关怀和心理疏导，严禁泄露涉事人员个人信息，严禁采取简单粗暴、侵害师生合法权益的管控措施。2应急组织体系及职责2.1应急领导机构学校成立突发公共卫生事件应急处置工作领导小组，由学校党政主要负责人共同担任组长，是学校应急处置工作第一责任人，对全校应急工作负总责；副组长由分管卫生健康、后勤保障、教学管理、安全保卫、学生工作的校领导担任；成员覆盖学校办公室、后勤管理部门、学生工作部门、教学管理部门、保卫部门、校医院（卫生室、保健室）、宣传部门、纪检监察部门、工会、团委及各二级教学单位（院系、年级、班级）主要负责人，构建“学校-部门-院系-班级-宿舍”五级防控责任网络，每个班级设立专职卫生委员，每间宿舍设立宿舍卫生安全员，明确各级责任人的具体职责，确保防控要求直达末梢。严格按照《学校卫生工作条例》要求配备专职卫生技术人员，在校学生数600人以上的学校按不低于学生总数1/600的比例配备具备执业医师或执业护士资质的专职校医，学生数不足600人的学校配备专职或兼职保健教师，所有卫生技术人员、保健教师需定期接受属地卫健部门组织的专业技能培训，考核合格后方可上岗。2.2专项工作组职责领导小组下设8个专项工作组，各组职责明确到具体事项，杜绝责任悬空：2.2.1综合协调组。由学校办公室牵头，主要负责对接属地各相关职能部门，传达落实上级工作指令；统筹调配各工作组人员、物资、车辆资源；梳理汇总每日事件处置进展，起草、报送正式报告和材料；组织召开应急处置调度会议，协调解决跨部门协同的堵点问题；做好应急期间公文流转、值班值守安排，确保24小时通讯畅通。2.2.2医疗防控与技术指导组。由校医院（卫生室、保健室）牵头，邀请属地疾控中心专业人员、定点医院感染科医师作为驻校指导专家，主要负责日常健康监测、消毒操作的技术指导；出现疑似病例时第一时间开展临时隔离、初步排查，协调对接定点医院开展转运救治；配合疾控部门开展流行病学调查、密切接触者排查、风险区域划定，制定针对性的消毒、管控方案；指导学校开展科学消毒、个人防护，组织开展健康宣教和疫苗接种工作；定期对校园饮用水卫生、教学场所环境卫生、食堂卫生开展专业监测，及时识别卫生隐患。2.2.3后勤保障组。由后勤管理部门牵头，主要负责应急物资采购、储备、管理和发放；按规范设置临时留观室、健康观察区并做好日常管理；落实校园公共区域日常保洁、通风消毒要求；负责食堂食品安全管理、饮用水安全保障；做好应急期间涉疫区域人员的餐饮配送、生活物资保障，落实涉疫垃圾闭环清运要求；配合开展供水、供电等基础设施的应急抢修。2.2.4教学秩序保障组。由教学管理部门牵头，主要负责根据事件风险等级，结合属地防控要求精准调整教学安排，在保障师生健康的前提下尽可能维持正常教学秩序；做好线上教学平台搭建、课程资源储备，当需采取临时停课措施时，第一时间启动线上教学，落实“停课不停教、停课不停学”；统筹调整教学进度、考试安排，为因病缺课、隔离观察的学生安排针对性学业辅导，保障学生学业不受影响。2.2.5学生管理与人文关怀组。由学生工作部门、团委牵头，主要负责学生健康监测数据汇总，落实因病缺勤缺课追踪登记要求；做好隔离观察学生、患病学生的思想引导、生活帮扶，建立一对一联系机制，及时协调解决学生购药、生活用品采购等实际需求；组织专职心理咨询师开通心理援助热线，为出现焦虑、恐慌等情绪的师生提供心理疏导；落实学生请销假管理，引导学生养成良好卫生习惯；按照志愿服务规范组织学生志愿者参与防控工作，严禁安排学生承担接触疑似病例、终末消毒等存在职业暴露风险的任务。2.2.6安全保卫组。由保卫部门牵头，主要负责校园门岗管理，根据应急响应等级落实外来人员登记、核验、管控要求；做好涉事区域、隔离区域的秩序维护，严禁无关人员擅自进入，防范交叉感染；保障校园应急通道、消防通道畅通，优先保障救护车辆、物资运输车辆通行；配合做好涉疫人员转运、群体性事件处置，维护校园安全稳定。2.2.7宣传与舆情应对组。由宣传部门牵头，主要负责按照公开、透明、及时、准确的原则发布事件处置进展，主动回应师生、家长关切；监测校园网、社交媒体平台的相关舆情，对不实信息第一时间澄清，对造谣传谣行为依法依规处置；开展防控知识科普宣传，引导师生科学应对、不恐慌、不信谣、不传谣；严格保护涉事师生个人隐私，严禁泄露患者姓名、班级、住址、联系方式等敏感信息，防范网络暴力。2.2.8督导检查组。由学校纪检监察部门牵头，主要负责对各部门、各单位防控责任落实情况开展常态化督导检查，重点检查晨午检、因病缺勤追踪、物资储备、消毒措施落实等重点环节的工作质量；对发现的问题建立整改台账，明确整改时限，跟踪问效；对存在履职不力、推诿扯皮、瞒报漏报、失职渎职等问题的单位和个人，依规依纪追究责任，涉嫌违法犯罪的移送司法机关处理。3预防与预警机制3.1日常预防措施3.1.1建立立体化健康监测体系。严格落实晨午检制度、因病缺勤缺课追踪登记制度、传染病疫情“日报告、零报告”制度。托幼机构、小学由班主任、保健教师在每日早间入校、下午第一节课前，逐人开展体温检测和症状问询，重点排查是否存在发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、咽痛、乏力、呕吐、腹泻、皮疹、结膜红肿、黄疸等传染病相关症状；中学、高校以班级、宿舍为单位，由卫生委员、宿舍安全员开展初检，校医随机抽检，确保监测全覆盖。对晨午检中发现的疑似症状人员，第一时间引导至临时留观室由校医进行复测排查，严禁疑似症状人员带病进入教室、宿舍等人员密集区域。严格落实因病缺勤缺课追踪“双闭环”管理：对缺勤的学生、教职工，班主任、部门联络员需在1小时内联系本人或家属，核清缺勤原因、是否出现传染病相关症状、就诊情况、诊断结果，建立“一人一档”追踪台账，校医每日对台账数据进行汇总分析；当发现同一班级、同一宿舍1天内出现3例及以上相似症状人员，或连续3天内累计出现5例及以上发热、呕吐、腹泻、皮疹等相似症状人员时，立即触发预警，第一时间向属地疾控机构和教育行政部门报告。传染病高发季节（冬春季呼吸道传染病高发期、夏秋季肠道传染病高发期），严格执行“日报告、零报告”制度，即使当日无异常情况也需按时上报，确保风险早发现。3.1.2强化校园重点环节卫生管理。深入开展校园爱国卫生运动，定期清理卫生死角，保持校园环境整洁。严格落实通风消毒要求：教室、宿舍、图书馆、食堂、体育馆等室内场所每日通风不少于3次，每次不少于30分钟，寒冷季节需在保障室温的前提下坚持开窗通风，严禁长期密闭门窗；对门把手、课桌椅、楼梯扶手、电梯按钮、水龙头等高频接触物体表面，每日用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭1次，作用30分钟后用清水擦净；食堂餐具严格落实“一人一具一用一消毒”，采用100℃高温蒸煮消毒不少于15分钟；公共卫生间配备足够的洗手设施、洗手液、干手纸，引导师生养成勤洗手的卫生习惯。严格落实科学消毒要求，严禁在人员活动期间采用化学消毒剂喷雾消毒，避免对师生呼吸道造成刺激，消毒工作由经过专业培训的后勤人员开展，做好消毒记录。严格落实食品安全管理：建立食品采购索证索票、进货查验台账，严禁采购来源不明、过期变质的食材；食品加工过程严格遵守操作规范，生熟食材分开存放、分开加工，贝类、海产品等高风险食材需彻底烧熟煮透；严格落实食品留样制度，每餐次每样食品留样量不少于125g，在0-4℃冷藏条件下存放48小时以上；食堂从业人员每年开展1次健康体检，取得有效健康证明后方可上岗，每日岗前开展健康检查，若从业人员出现发热、腹泻、呕吐、手部皮肤破损感染等情况，立即调离工作岗位，待完全康复后方可返岗。严格落实饮用水安全管理：校园供水需符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2006）要求，二次供水水箱每半年由专业机构清洗消毒1次，每季度开展1次水质检测，检测合格后方可供水；直饮水机滤芯按产品说明定期更换，每月开展1次出水水质检测，结果在校园公示；安排专人每日巡查供水设施，若发现饮用水颜色异常、有异味等情况，立即停止供水，排查原因并处置。针对托幼机构等低龄儿童集中的场所，额外落实午睡室卫生管理，儿童被褥每周清洗晾晒，玩具每日分类清洗消毒，儿童毛巾、水杯专人专用、每日高温消毒，教师在餐前、便后、户外活动后引导儿童按七步洗手法规范洗手，严禁儿童共用餐具、水杯、毛巾等个人物品。针对高校等人员集中居住的场所，强化宿舍管理，严禁外来人员留宿，定期检查宿舍通风情况，引导学生减少跨宿舍聚集聚餐，加强校园快递站点、商业网点的通风消毒，对进入校园的快递包裹开展表面消毒后再分发。3.1.3做好免疫规划与健康宣教。配合属地卫生健康部门，按照知情、同意、自愿的原则，组织适龄师生开展流感、水痘、肺结核、HPV等符合条件的疫苗接种，做好接种宣传引导，提高人群免疫屏障水平，严禁强制或变相强制师生接种疫苗。将传染病防控知识纳入学校健康教育必修内容，每学期安排不少于4个学时的专项课程，通过主题班会、宣传栏、校园广播、官方公众号、家长群等渠道，向师生、家长普及常见传染病的传播途径、典型症状、预防方法，引导师生养成科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集、公筷制、咳嗽礼仪等良好卫生习惯，引导学生加强体育锻炼、均衡营养、规律作息，提升自身免疫力。建立家校协同防控机制，及时向家长通报防控要求，提醒家长若学生在家出现疑似传染病症状，及时带其就医，不带病到校，第一时间向班主任报备。3.1.4强化应急储备与演练。按照满足学校30天满负荷应急处置需求的标准储备物资，建立物资管理台账，安排专人负责库房管理，定期盘点物资数量、检查有效期，动态补充更换，确保不同类型口罩、一次性手套、防护服、护目镜、面屏、手消毒剂、不同浓度的含氯消毒片、体温检测设备、应急药品（退热、止咳、止泻、抗过敏及急救类药品）等物资储备充足。按照相对独立、远离教学区和生活区、通风良好、配备单独卫生间的要求设置临时留观室和健康观察区，观察床位数量不低于在校师生总数的5‰，配备必要的生活用品、防护用品、手卫生设施，严禁将留观室设置在与其他人员共用通道、共用通风系统的区域。每学期至少组织1次实战化应急演练，针对诺如病毒感染暴发、流感聚集性疫情、肺结核病例发现、食源性疾病、饮用水污染等常见场景设置演练科目，演练后及时开展复盘评估，查找预案漏洞和处置短板，动态优化预案内容，提升应急队伍实战能力。3.2预警分级根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，将预警等级划分为四级，分别对应四级应急响应：3.2.1Ⅳ级预警（蓝色）：学校内出现散发性传染病确诊病例，无聚集性传播风险；或个别师生出现不明原因轻微症状，未发现群体性发病迹象；或存在其他可能引发公共卫生事件的轻微隐患。3.2.2Ⅲ级预警（黄色）：学校1周内累计出现5例及以上、10例以下同类传染病病例，未出现重症、死亡病例；或发现个别不明原因肺炎疑似病例；或发生小型食品安全、饮用水隐患，未造成群体性不适。对照国家疾控局相关标准，此时已达到传染病聚集性疫情阈值。3.2.3Ⅱ级预警（橙色）：学校1周内累计出现10例及以上、30例以下同类传染病病例；或出现2例及以下重症病例，无死亡病例；或发生一般性食源性疾病、饮用水污染事件，导致10人以下出现轻微不适症状，无重症病例。3.2.4Ⅰ级预警（红色）：学校1周内累计出现30例及以上同类传染病暴发疫情；或出现重症、死亡病例；或发生重大食源性疾病、饮用水污染事件，导致10人以上出现中毒症状；或发现甲类传染病、按甲类管理的乙类传染病确诊/疑似病例；或出现群体性不明原因疾病。4应急处置流程4.1信息报告学校明确专职疫情报告人，由校医或保健教师担任，经属地疾控部门培训合格后上岗，严格履行信息报告职责。一旦发现符合预警阈值的事件线索，需在事件发现后2小时内，以书面形式向属地教育行政部门、疾控机构报告，涉及食源性疾病、饮用水污染的同时报告属地市场监管部门，坚决杜绝迟报、瞒报、漏报、谎报。报告内容需包括：事件发生的时间、具体地点、涉及人数、主要症状表现、已采取的初步处置措施、事件发展趋势、报告人姓名及联系方式。事件处置过程中，需每日续报进展情况，包括新增病例数、病例救治情况、流调溯源进展、管控措施落实效果；事件处置结束后，提交完整的终报材料，包括事件原因、处置过程、整改措施、责任认定等内容。任何部门和个人不得擅自对外发布事件相关信息，所有信息发布需经宣传部门审核，按属地统一口径发布。4.2分级响应处置4.2.1Ⅳ级（蓝色）响应处置。一是第一时间将出现疑似症状的师生转移至临时留观室，由校医开展初步健康评估，指导其做好个人防护，通过乘坐私家车、呼叫120救护车等方式前往定点医疗机构就诊，严禁疑似病例乘坐公共交通前往医院；二是在疾控部门指导下，对病例活动过的教室、宿舍、食堂等区域开展终末消毒，对与病例共同学习、生活的密切接触者开展一个最长潜伏期的健康监测（诺如病毒感染监测3天、流感监测7天、水痘监测21天、肺结核监测14天），监测期间每日开展2次体温和症状问询，若出现相关症状及时就医；三是正常开展线下教学，适当减少跨班级聚集性活动，强化晨午检和因病缺勤追踪，加强教室通风消毒，引导师生做好个人防护，普通师生在户外、无人员聚集的室内场所无需佩戴高等级防护口罩，避免过度防护；四是建立患病师生跟踪联络机制，待其符合返校标准（诺如病毒感染者症状消失后72小时、流感患者症状消失后48小时、水痘患者全部疱疹结痂干燥、肺结核患者完成规范治疗并取得定点医院复学证明），经校医核验相关证明材料后方可返校，严禁要求患病师生提前返校。4.2.2Ⅲ级（黄色）响应处置。在落实Ⅳ级响应措施的基础上，一是立即启动24小时值班制度，领导小组全体成员保持通讯畅通，每日召开1次风险研判会，根据疾控部门的指导意见调整防控措施；二是配合疾控部门开展全覆盖流行病学调查，精准排查病例活动轨迹和密切接触者，根据防控要求对密切接触者采取居家健康监测或临时健康观察措施，不得随意扩大管控范围；三是暂停校内跨班级聚集性活动，对涉事班级、楼层适当强化管控措施，增加公共区域消毒频次至每日3次，延长通风时间至每次40分钟；四是及时向师生、家长通报疫情处置情况，发布健康提示，引导师生科学做好个人防护，避免引发不必要的恐慌；五是组织教师为居家健康监测、隔离观察的学生开展线上学业辅导，及时了解其健康状况和生活需求，帮助解决实际困难。4.2.3Ⅱ级（橙色）响应处置。在落实Ⅲ级响应措施的基础上，一是报请属地教育、卫健部门组织专家开展风险评估，根据评估结果，经属地防控指挥部批准后，对涉事年级采取临时停课措施，停课时长为1-2个疾病最长潜伏期，停课期间全面启动线上教学，保证教学进度不受影响；二是开展校园卫生安全隐患拉网式排查，对食堂食品采购、加工、储存全流程开展检查，对二次供水、直饮水开展全覆盖水质检测，全面查找传染源和传播途径，及时堵塞管理漏洞；三是强化校园门岗管理，校外无关人员一律不得进入校园，入校人员需核验身份、检测体温，对入校的快递、物资开展表面消毒；四是开通24小时心理援助热线，安排专职心理咨询师为有需求的师生提供心理疏导，重点关注患病学生、隔离学生的心理状态，避免出现心理危机。4.2.4Ⅰ级（红色）响应处置。在落实Ⅱ级响应措施的基础上，一是第一时间报请属地政府启动联防联控机制，由属地卫健、疾控、教育、市场监管、公安等部门组成联合工作组进驻学校，统一指挥开展处置工作；二是经属地政府批准后采取全校临时停课措施，学生由家长接回居家健康监测，教职工居家办公，仅保留必要的应急值守人员在校，停课时长根据疫情处置进展确定，待疫情得到有效控制、经专家评估符合复课条件后，有序恢复线下教学；三是配合疾控部门开展全面流调溯源、风险人员排查、环境终末消毒，根据防控要求对密切接触者落实相应管控措施，根据防控需要配合开展针对性的筛查检测，不搞全员普筛；四是若发生食源性疾病、饮用水污染事件，立即停止涉事食堂供餐、停止供应可疑饮用水，为师生临时提供安全的瓶装水和配餐服务，配合市场监管部门采集可疑食品、水样标本送检，彻底排查污染来源；五是严格落实信息发布要求，按属地指挥部统一口径及时发布权威信息，主动回应社会关切，严厉打击造谣传谣行为；六是复课前组织对校园所有区域开展全面终末消毒，经疾控部门环境检测合格后，对全体师生开展健康排查，确认无风险后方可组织师生返校。4.3重点场景专项处置要点4.3.1诺如病毒感染性腹泻处置。发现呕吐、腹泻病例后，第一时间将病例转移至临时留观室，严禁其他人员靠近病例呕吐物区域；由经过专业培训的工作人员穿戴N95口罩、防护服、手套、护目镜，用一次性吸水材料沾取有效氯含量10000mg/L的含氯消毒剂完全覆盖呕吐物，作用30分钟后规范清理，清理过程中避免产生气溶胶，清理后对周围2米范围内的物体表面、地面开展彻底消毒，严禁未经过培训的保洁人员、学生直接接触或清理呕吐物，防范气溶胶传播导致的聚集性疫情。4.3.2肺结核疫情处置。发现肺结核疑似或确诊病例后，第一时间将病例转诊至定点结核病防治机构接受规范治疗，在传染期内严禁返校；配合疾控部门对病例所在班级、宿舍的所有密切接触者开展结核菌素皮肤试验和胸部X光检查，对筛查发现的潜伏感染者，在医生指导下开展预防性服药；对病例所在教室、宿舍采用紫外线灯照射消毒，每日2次，每次60分钟，持续强化开窗通风，降低空气中结核菌浓度；待患者完成规范疗程治疗、取得定点医院开具的复学证明后，经校医核验方可返校。4.3.3食源性疾病处置。发现短时间内多名师生就餐后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，立即停止涉事食堂供餐，封存所有可疑食品、原料、餐具、加工工具，保留好48小时食品留样，配合市场监管部门开展标本采集和原因调查；第一时间将出现症状的师生送医救治，根据致病原因开展针对性治疗；待事件原因查明、隐患彻底消除、环境全面消毒合格后，经市场监管部门批准方可恢复供餐。4.3.4饮用水污染处置。发现饮用水异常或因饮用水导致师生不适，立即停止涉事供水系统供水，为师生临时提供符合标准的瓶装饮用水；配合水务、卫健部门采集水样送检，彻底排查污染来源，对供水管道、水箱开展彻底清洗消毒，经水质检测合格后方可恢复供水；对出现不适症状的师生及时安排就医，持续跟踪健康状况。5应急保障5.1人员保障。组建由校医、行政管理人员、教师、后勤人员组成的专职卫生应急队伍，每年开展不少于2次的专业技能培训，内容涵盖传染病防控知识、消毒操作规范、个人防护技能、应急处置流