校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况表

校验期内接受卫生行政部门检查、指导结果及整改情况表第一部分校验期基本信息登记1.1受检单位核心资质信息统一社会信用代码：按照营业执照、医疗机构执业许可证、公共场所卫生许可证、生活饮用水卫生许可证、消毒产品生产企业卫生许可证、放射诊疗许可证等有效资质载明的18位代码准确填报，不得缺项漏位，确保与国家企业信用信息公示系统、卫生健康行政部门许可系统登记信息一致。单位法定代表人/主要负责人：填报法定代表人身份证载明全名，同步登记24小时可接通的卫生管理工作联络专线电话，不得填报临时停机、无法接通的号码；属于个体经营主体的，需同步填报实际经营负责人信息，实际经营负责人与法定代表人为同一人的标注“同人”。单位实际经营地址：严格按照“行政区划+街道+门牌号+楼层+具体经营区域”格式填报，精确到具体经营房间号，涉及多地址经营、设置分支机构的，逐一列明所有实际开展需卫生许可经营活动的地址，不得仅填报注册地址、遗漏实际经营点位。卫生许可资质信息：按照卫生健康行政部门核发的有效许可证件类别准确填报，覆盖医疗机构、公共场所、生活饮用水集中式供水单位、二次供水管理单位、消毒产品生产经营单位、职业卫生技术服务机构、放射诊疗机构等所有适用类别，同步标注许可证件编号、发证日期、有效期限；本次统计的校验期严格对应许可证载明的上一校验周期，即上一次校验合格次日至本次校验申请提交前1日，周期时长严格遵循对应行业管理规范，其中床位不满100张的医疗机构校验周期为1年、床位100张以上的医疗机构校验周期为3年，公共场所卫生许可证校验周期为2年，集中式供水单位卫生许可证校验周期为4年，消毒产品生产企业卫生许可证校验周期为4年，放射诊疗许可证校验周期为2年，不得擅自缩短、延长统计周期。卫生管理岗位配置信息：明确具体承担卫生管理职责的内设部门名称，逐人登记专（兼）职卫生管理人员的姓名、岗位、联系电话、卫生知识培训合格证明编号，人员配备数量严格符合规范要求：住宿、沐浴、美容美发等公共场所按照经营面积每500平方米配备1名专（兼）职卫生管理员的标准落实，二级以上医疗机构设置独立的医院感染管理科、按照每250张实际开放床位配备1名专职院感管理人员的标准落实，集中式供水单位配备不少于2名专职卫生管理人员负责水质检验和日常卫生管理工作，放射诊疗机构配备1名以上专职放射防护管理员。卫生管理制度体系建设情况：校验期内建立覆盖全经营流程的12项核心卫生管理制度，包括：卫生管理总则、从业人员健康管理制度、卫生知识培训考核制度、公共用品用具/医疗器械清洗消毒管理制度、集中空调通风系统卫生管理制度、生活饮用水卫生管理制度、传染病疫情报告与防控制度、消毒产品进货验收索证制度、医疗废物/公共废弃物处置管理制度、放射防护/职业健康监护制度、突发公共卫生事件应急预案、卫生自查与问题整改制度，所有制度均以正式文件印发至各科室，明确执行要求。1.2校验期内卫生行政监督检查总体概况校验期内累计接受各级卫生健康行政部门（含其依法委托的卫生监督执法机构、疾病预防控制机构）及基层卫生健康协管队伍开展的监督检查、抽样检测、工作指导共27次，所有检查过程均符合法定程序：检查人员主动出示有效执法/工作证件、明确告知检查事项、充分听取单位陈述申辩，全程落实执法全过程记录要求，未出现违反法定程序开展检查的行为，单位对所有检查过程的合法性予以确认，校验期内未因检查程序、检查结果争议提起行政复议或行政诉讼。按检查实施层级划分：省级卫生健康行政部门组织跨区域交叉检查1次、市级卫生健康行政部门组织“双随机、一公开”抽查及专项检查3次、县（区）级卫生健康行政部门组织日常监督检查、投诉核查、专项整治共11次、街道（乡镇）卫生健康协管站开展日常巡查12次。按检查类型划分：日常例行监督检查14次、国家和省级“双随机、一公开”监督抽检2次、重点领域专项整治检查5次（涵盖公共场所卫生专项、医疗机构院感防控专项、生活饮用水水质安全专项、消毒产品合规性专项、放射诊疗防护专项）、群众投诉举报线索核查2次、重大活动公共卫生保障驻点检查3次、传染病防控应急排查1次。所有检查出具的执法文书、检测报告、指导意见均完整归档存入卫生管理档案，不存在隐瞒检查情况、丢失执法文书、篡改检查结果的行为，所有检查发现的问题均如实登记、按时整改。第二部分校验期内历次卫生行政检查、指导结果明细登记严格按照检查时间先后顺序，逐次登记每次检查的实施主体、检查范围、发现问题、指导意见、出具文书等内容，确保登记信息与实际检查情况完全一致。2.1第1次检查（日常例行监督检查）检查时间：校验期起始后第32天检查实施单位：属地县（区）卫生健康委员会卫生监督所公共卫生与医疗服务监督科检查人员：2名持有有效行政执法证件的卫生监督员，执法证号在属地卫生监督执法人员公示系统可查检查覆盖范围：全经营区域全流程检查，涵盖卫生资质有效性、从业人员健康管理、公共用品用具/医疗器械消毒流程、集中空调设施运维、二次供水设施管理、放射诊疗防护设施运行、医疗废物暂存设施配置、消毒产品索证管理、卫生档案建设等环节，对照对应行业卫生监督量化分级评分表逐环节评分，本次检查总应得分100分，现场实得分92分，初次评定卫生信誉度为B级。现场发现的具体问题及指导意见：一是卫生管理档案类问题：3名新入职从业人员未在入职后7日内完成健康检查、未取得有效健康合格证明即上岗从事直接接触顾客/患者/供水设施的岗位工作；年度卫生管理培训计划未明确具体培训课时、考核要求，上一季度卫生自查记录缺少分管负责人签字确认；公共用品用具/医疗器械消毒记录仅登记消毒时间，未登记消毒剂浓度、消毒操作人员、消毒效果自检结果，记录要素不全无法追溯。检查人员现场指导要求：15个工作日内组织未取得健康证明的从业人员完成健康检查，取得合格证明后方可上岗；修订完善年度卫生培训计划，明确每季度不少于1次、每次不少于4学时的卫生知识培训要求，所有自查记录落实“经办人-科室负责人-分管负责人”三级签字确认机制；规范消毒记录台账，按照“一消毒一登记”要求完整记录消毒对象、消毒方式、消毒剂浓度、作用时间、操作人员、消毒效果验证结果6项核心要素，确保消毒全过程可追溯。二是设施设备运维类问题：集中空调通风系统新风口设置位置距离开放式垃圾箱直线距离仅4.2米，不符合《公共场所集中空调通风系统卫生规范》（WS394-2012）中新风口应设置在室外空气清洁区、远离污染源直线距离不小于10米的要求；二次供水水箱人孔锁具损坏，水箱溢流管未设置防鼠网，水箱周围2米范围内堆放清洁用化学药剂；3间客房/3间门诊诊室的紫外消毒灯累计使用时间超过1200小时未及时更换，现场经紫外辐照计检测辐照强度仅为48μW/cm²，不符合规范要求的≥70μW/cm²标准；医疗废物暂存点警示标识脱落，暂存点内清洗消毒水龙头损坏，未配置规范的手卫生设施。检查人员现场指导要求：20个工作日内完成集中空调新风口选址迁移，确保新风口周边10米范围内无垃圾站、排污口、油烟排放口等固定污染源；立即更换二次供水水箱人孔锁具，在溢流管、通气管端口加装孔径小于1cm的不锈钢防鼠网，清理水箱周边堆放的化学药剂，确保水箱周边3米范围内无有毒有害物品、无渗水坑、无垃圾堆放点；立即更换达到使用时限的紫外消毒灯，建立紫外灯使用台账逐只记录累计使用时长，每季度开展一次辐照强度检测，强度不达标立即更换；重新张贴符合规范要求的医疗废物暂存点警示标识（三角形警示标识边长不小于40cm，标注“医疗废物”“禁止吸烟饮食”中文警示语），修复损坏的水龙头，配置非手触式洗手设施、手消毒剂、干手用品。三是流程管理类问题：公共用品用具/医疗器械清洗消毒间内混放私人生活用品，保洁柜密封胶条老化导致密闭性不足，部分已消毒的口杯、器械直接敞放在保洁柜外；临床及公共区域使用的中水平消毒剂未开展每日浓度监测，配置后的消毒剂未标注配置时间、失效时间；放射诊疗机房门机联锁装置反应延迟，2台个人剂量报警仪超出计量校准有效期；集中式供水自检实验室的浊度仪缺少年度校准记录，出厂水浑浊度检测记录有3天存在数据空缺。检查人员现场指导要求：立即清理消毒间内的私人杂物，对保洁柜进行密闭改造，所有已消毒物品全部存入密闭保洁柜，按照“洁污分流”要求在消毒间设置待消毒物品存放区、消毒操作区、已消毒物品保洁区，各区域设置物理隔断和明确标识；建立消毒剂浓度每日监测制度，采用化学指示卡对使用中的含氯消毒剂、过氧乙酸等开展浓度检测，配置后的消毒剂明确标注配置时间、浓度、失效时间、配置人；立即联系设备维保单位检修放射机房门机联锁装置，确保防护门关闭到位后射线装置才能出束，将超期的个人剂量报警仪送具备资质的计量校准机构校准合格后方可使用，放射工作人员个人剂量计按期送检，检测报告存入职业健康档案；立即补充完善缺失的水质检测记录，对浊度仪等自检设备每年送计量部门校准1次，安排专人每日开展出厂水色度、浑浊度、pH值、消毒剂余量等指标检测，检测数据实时上传至卫生健康行政部门水质在线监测平台。本次检查出具《卫生监督意见书》1份，因问题属于首次发现、未造成实际健康危害，未作出行政处罚决定。2.2第2次检查（国家“双随机、一公开”监督抽检）检查时间：距第1次检查3个月检查实施单位：市级卫生健康委员会卫生监督所，联合市级疾病预防控制中心采样检测人员检查人员：2名持有有效行政执法证件的卫生监督员、2名持有检验人员资格证的疾控采样人员检查覆盖范围：严格按照国家双随机抽查任务清单要求，核查卫生资质有效性、从业人员健康管理、公共用品用具/医疗器械消毒效果、集中空调通风系统卫生质量、二次供水水质、放射诊疗场所辐射水平、消毒产品标签说明书合规性，同步按照规范要求开展现场采样实验室检测。现场检查及检测结果：资质管理方面，单位持有的所有卫生许可证件均在有效期内，许可项目与实际经营内容一致，未发现超范围经营行为；专（兼）职卫生管理员经培训合格持证上岗，卫生管理制度体系基本健全。采样检测方面，共采集公共用品用具样品36份（棉织品类12份、饮具类12份、毛巾浴巾类12份），检测细菌总数、大肠菌群、金黄色葡萄球菌等指标，36份样品全部符合《公共场所卫生指标及限值要求》（GB37488-2019），合格率100%；采集二次供水水样8份（进水1份、出水1份、末梢水6份），检测色度、浑浊度、pH值、余氯、总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数等指标，其中1份6楼会议区末梢水样品余氯含量为0.02mg/L，不符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）中末梢水余氯≥0.05mg/L的要求，其余指标全部合格；采集集中空调通风系统风管内表面积尘样品6份、冷凝水样品6份、送风样品6份，检测表面积尘量、细菌总数、真菌总数、嗜肺军团菌等指标，全部符合规范要求；布设放射诊疗机房周围辐射水平检测点12个，检测X射线泄漏剂量，全部符合《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）中机房外周围剂量当量率不大于2.5μSv/h的要求；抽查单位使用的12种消毒产品，其中10种产品的卫生许可批件、卫生安全评价报告齐全，标签说明书符合规范要求，2种手消毒剂未在进货验收时索取生产企业卫生许可证复印件，标签标注的“99.999%杀菌率”未提供对应第三方检测报告支撑。现场管理方面，第1次检查提出的从业人员健康证明不全、消毒记录不完整、集中空调新风口选址不符合要求、紫外灯辐照强度不足、医疗废物暂存点设施损坏等问题已全部整改到位；末梢水余氯不达标的原因为6楼会议区连续10天未承办会议，对应供水管道分支形成死水区，管道内水体长期滞留导致余氯自然消耗。检查人员现场指导要求：7个工作日内对存在死水区的供水管道分支进行改造，建立长期未使用供水点位定期放水制度，每周对闲置点位放水冲洗不少于5分钟，整改完成后委托第三方检测机构对该点位水质复检；立即停止使用索证不全、宣传内容无依据的2种手消毒剂，清点库存同批次产品做退回处理，建立消毒产品进货验收“一产品一档案”制度，每批次产品进货时严格索取生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告、同批次出厂检验报告，产品标签宣传内容必须与检测报告一致，严禁夸大宣传。本次检查出具《卫生监督意见书》《抽样检测结果告知书》各1份，未作出行政处罚决定。2.3第3次检查（省级重点领域卫生安全专项交叉检查）检查时间：距第2次检查4个月，处于暑期服务高峰、呼吸道传染病高发期检查实施单位：省级卫生健康委员会组织的跨市交叉检查工作组检查人员：2名来自外市的持有有效行政执法证件的卫生监督员检查覆盖范围：重点围绕传染病防控措施落实、公共卫生安全风险隐患排查、医疗质量安全核心制度落实等内容开展全覆盖检查。现场发现的具体问题及指导意见：一是传染病防控类问题：单位主入口体温检测点红外测温设备损坏，未安排专人值守，未对进入场所的发热人员开展排查登记；发热哨点诊室的感染性医疗废物未按照“双层包装袋、鹅颈结封扎”要求封装，包装袋表面未标注医疗废物产生部门、产生时间、类别；高频接触表面（电梯按键、门把手、扶梯扶手）的消毒记录存在事后补记情况，现场随机询问保洁人员，无法准确回答日常消毒使用的含氯消毒剂配置浓度、作用时间。检查人员指导要求：立即修复体温检测设备，在入口处安排经过培训的专人值守，对体温超过37.3℃的人员做好信息登记，引导至就近发热门诊就诊；严格落实医疗废物封装要求，感染性医疗废物采用双层防渗漏包装袋，盛装容量达到3/4时采用鹅颈结严密封扎，标注清楚产生信息后由专人转运至暂存点；完善高频接触表面消毒记录，每2小时开展一次消毒，消毒记录即时填写严禁事后补记，3个工作日内组织所有一线保洁、服务、医护人员开展传染病防控消毒知识专项培训，确保操作人员熟练掌握消毒剂配置、消毒流程、个人防护要求。二是风险隐患类问题：突发公共卫生事件应急预案直接照搬通用模板，未结合单位实际明确应急处置组织架构、人员职责、处置流程、物资储备要求，现场盘点应急物资，仅储备100只一次性医用口罩，缺少隔离衣、护目镜、消毒剂、呕吐物应急处置包等必备物资；集中空调通风系统距离上次卫生检测时间已达18个月，超出每年检测1次的规范要求；布草周转间设置在地下一层，机械通风设施损坏导致通风不良，部分干净布草直接堆放在地面，未配置离墙离地的存放货架。检查人员指导要求：1个月内修订完善突发公共卫生事件应急预案，结合单位经营规模、业态特点明确各岗位应急职责，每半年组织1次应急演练，按照服务人员30天使用量储备足够的防护、消毒、应急处置物资；15个工作日内委托具备CMA资质的检测机构对集中空调通风系统开展全面卫生检测，检测报告存入卫生管理档案，严格落实每年至少检测1次的要求；立即修复布草周转间机械通风设施，配置离墙离地10cm以上的存放货架，所有干净布草整齐摆放在货架上，设置明显标识，严禁直接接触地面、墙面存放。本次检查出具《卫生监督意见书》1份，针对发现的问题因未造成实际危害后果、属于首次发现且单位积极配合整改，依法不予行政处罚，予以责令改正。2.4第4次检查（群众投诉举报线索核查）检查时间：距第3次检查2个月检查实施单位：属地县（区）卫生健康委员会卫生监督所投诉举报处理科检查人员：2名持有有效行政执法证件的卫生监督员检查事由：接群众通过12345政务服务热线投诉，反映单位存在“公共用品用具消毒不彻底、客房茶杯残留茶渍、房间通风不良有异味”问题。现场核查情况：执法人员对投诉人反映的3间客房逐一现场检查，发现其中1间客房的茶杯确实残留未清洗干净的茶渍，客房窗户限位器设置导致最大开启角度仅为5度，自然通风量不足；查阅近1个月公共用品用具消毒记录，存在3天的记录登记不完整情况；现场随机采集5份茶杯样品、5份床单样品送实验室检测，结果显示所有样品微生物指标全部合格，茶渍为清洗环节擦拭不彻底导致，不存在消毒效果不达标问题。现场指导意见：加强公共用品用具清洗消毒后的质量检查环节，每样已消毒用品在摆放前由保洁班组长逐一检查清洁度，发现有污渍、水渍的重新清洗消毒；调整客房窗户限位器设置，确保窗户最大开启角度不小于15度，保证室内通风量达到每人每小时30立方米的规范要求，无法自然通风的房间安装带消毒功能的机械通风装置；建立客房空气质量每日巡查制度，发现异味及时查找原因，采取通风、净化等措施消除。本次检查出具《卫生监督意见书》1份，核查结束后按规定将结果反馈投诉人，投诉人对核查过程表示认可。2.5历次基层协管巡查情况校验期内属地街道卫生健康协管站共开展12次日常巡查，重点核查卫生许可证亮证经营情况、从业人员健康证明有效性、卫生设施运行情况、是否存在非法行医行为。其中11次巡查未发现问题，最后1次巡查（距校验期截止1个月）发现2项轻微问题：卫生监督信息公示栏内的卫生信誉度等级标识未及时更新、2名新入职员工的健康证明未在公示栏张贴。协管员现场填写《卫生健康协管巡查记录》，由单位卫生管理员签字确认，指导要求5个工作日内完成公示内容更新。第三部分历次检查发现问题的整改落实全流程记录严格按照“问题清单-责任清单-时限清单-验证清单”的闭环管理要求，对所有检查发现的25项具体问题逐一建立整改台账，明确整改责任、整改措施、完成时限，整改完成后逐一验收，确保所有问题全部清零、不留隐患。3.1第1次日常监督检查发现问题的整改情况检查结束后当日，单位主要负责人立即主持召开卫生管理专题会议，成立由主要负责人任组长、分管卫生工作负责人任副组长、各科室负责人为成员的整改工作专班，制定“一问题一方案”的整改计划，落实整改资金3.2万元，确保按时整改到位。针对卫生管理档案类3项问题：一是3名无健康证明上岗的员工当日即调整至不直接接触服务对象的临时岗位，检查后第3天组织完成健康检查并取得合格证明，第5天返回原岗位工作；修订《从业人员健康管理办法》，明确新入职员工必须持有效健康证明方可办理入职，采用信息化系统建立健康证明动态管理台账，提前30天向到期员工发送健康检查提醒，每季度开展一次健康证明全面排查，坚决杜绝无证上岗问题，整改完成后所有68名在岗从业人员健康证明持有率100%。二是检查后第7天完成年度卫生培训计划修订，明确每季度1次全员培训、每月1次岗位专项培训，每次培训不少于4学时，培训后组织闭卷考核，不合格人员暂停上岗补考合格后方可返岗；修订《卫生自查工作制度》，明确每月科室自查、每季度单位全面检查的频次要求，所有自查记录落实三级签字背书制度，补全上一季度自查记录的缺失签字。三是后勤部门重新设计标准化消毒记录台账，明确6项核心登记要素，对12名消毒岗位工作人员开展记录填写专项培训，安排专人每日检查记录填写情况，做到“一消毒一登记”。针对设施设备运维类4项问题：一是联系空调维保单位制定新风口迁移方案，检查后第18天完成新风口迁移至楼顶空气清洁区，经测量新风口距离周边污染源直线距离15.2米，符合规范要求，迁移后委托第三方检测新风口周边空气质量达标。二是检查当日即清理二次供水水箱周边堆放的8瓶化学药剂，存入专用危险品库房落实双人双锁管理；检查后第3天更换水箱人孔防盗锁具，在溢流管、通气管端口加装304不锈钢防鼠网（网孔孔径0.8cm），在水箱周边划定3米卫生防护区并设置警示标识。三是检查后第2天更换12支达到使用时限的紫外消毒灯，建立紫外灯管理台账逐只记录安装时间、累计使用时长，每季度开展一次辐照强度检测，辐照强度低于70μW/cm²或累计使用满1000小时立即更换，整改后所有紫外灯辐照强度均达到90μW/cm²以上。四是检查后第4天重新制作规范的医疗废物警示标识张贴到位，修复损坏的水龙头并更换为非手触式感应龙头，配置洗手液、速干手消毒剂、干手纸等手卫生用品。针对流程管理类4项问题：一是当日清理消毒间内存放的12件员工私人物品，为员工设置专用私人物品存放柜；检查后第6天完成保洁柜密闭改造，更换老化密封胶条，在消毒间设置物理隔断划分功能区域，安排专人管理消毒间，严禁存放与消毒无关的物品。二是制定消毒剂每日浓度监测制度，为每个消毒点位配置浓度测试卡，要求配置后立即检测浓度，在消毒剂容器上标注配置时间、浓度、失效时间、配置人，科室负责人每日检查，将落实情况纳入绩效考核，整改后连续1个月的监测记录完整，未发现过期消毒剂。三是检查后第8天完成放射机房门机联锁装置检修，经反复测试开门状态下无法出束、门体关闭到位后方可启动设备；将2台超期的个人剂量报警仪送市计量科学研究院校准合格后投入使用，建立计量设备管理台账，提前1个月安排到期设备送检。四是检查后第10天将4台水质自检设备送计量部门校准，安排人员核对设备存储的历史检测数据，补填3天空缺记录，建立水质检测岗位AB角制度，确保每日检测不中断，检测数据实时上传至监管平台。以上11项问题在检查后20个工作日内全部整改完成，经整改专班逐一验收合格，后续检查中未出现反弹。3.2第2次双随机抽查发现问题的整改情况收到检测结果告知书当日，分管负责人立即牵头落实整改，落实整改资金1.8万元。针对末梢水余氯不达标的问题：后勤部门排查确认死水管段成因后，检查后第5天完成管道改造，拆除易形成积水的U型管段优化管道走向；制定《供水点位定期放水制度》，对长期闲置的供水点位每周一、周四各放水一次，每次不少于5分钟并做好记录；整改完成后第7天委托市疾控中心对该点位采样复检，余氯含量为0.12mg/L，所有指标合格，后续连续3个月自检该点位余氯稳定在0.08-0.15mg/L，未再出现不达标情况。针对手消毒剂索证不全、宣传无依据的问题：采购部门当日立即停止使用2个批次问题手消毒剂，清点库存72瓶同批次产品全部联系供应商退回；修订《消毒产品进货验收制度》，明确采购环节索证索票要求，安排专人对库存23种消毒产品开展全面排查，对3种存在夸大宣传的产品全部做下架退回处理，整改完成后所有在用消毒产品全部实现“一产品一档案”，资质齐全、标签合规。以上3项问题在12个工作日内全部整改到位，整改报告报送至市卫生监督所，经执法人员现场复核合格。3.3第3次省级专项检查发现问题的整改情况针对省级交叉检查发现的问题，单位主要负责人明确要求所有问题立行立改，建立长效机制，落实整改资金7.2万元。针对传染病防控类3项问题：一是当日更换全新红外测温设备，安排4名经培训的保安人员24小时轮值在入口处开展体温检测、健康码核验，设置临时隔离点和发热人员处置流程图，发现体温异常人员按流程规范处置。二是立即组织8名医疗废物收集转运人员开展专项培训，现场演示鹅颈结封扎操作，逐一实操考核合格后方可上岗；配备足够的双层防渗漏包装袋、扎带、标签，要求医疗废物盛装至3/4容量时即规范封扎、标注信息，建立转运交接登记制度，整改后随机抽查10袋已封装医疗废物全部符合规范。三是调整消毒工作流程，为保洁人员配备随身消毒记录登记本，完成消毒后即时登记严禁补记；3个工作日内组织15名保洁人员开展消毒知识专项培训，通过理论讲解、实操演示确保所有人员熟练掌握消毒剂配置浓度、作用时间、个人防护要求，培训后逐一考核全部合格。针对风险隐患类3项问题：一是结合单位“二级综合医院+120间培训客房、可同时容纳200人就诊、300人参会培训”的实际业态，重新修订突发公共卫生事件应急预案，明确应急指挥部及5个专项工作组的人员、职责、流程，邀请属地疾控中心专家对预案评审通过；按照30天满负荷使用需求储备应急物资，共储备一次性医用口罩3200只、N95口罩800只、隔离衣200套、护目镜100副、含氯消毒片100瓶、手消毒剂200瓶、呕吐物处置包50个，建立物资台账定期盘点补充；整改完成后第20天组织应急演练，检验预案可行性。二是检查后第10天委托具备CMA资质的第三方检测机构对集中空调通风系统开展全面检测，所有指标合格，制定年度检测计划，每年提前1个月安排检测，杜绝超期问题，同时建立每6个月清洗消毒过滤网、每年清洗消毒风管和冷却塔的运维制度。三是检查后第4天修复布草周转间损坏的排风扇，实现良好机械通风；购置5组离墙离地15cm的不锈钢货架，将所有干净布草整齐存放并设置明显标识，安排专人管理布草间。以上6项问题在25个工作日内全部整改到位，整改报告报送至省级专项整治工作组，后续属地卫生监督所“回头看”确认整改合格。3.4第4次投诉核查发现问题的整改情况针对群众投诉的问题，单位坚持以服务对象为中心立行立改。针对茶杯残留茶渍的问题：组织全体保洁人员召开服务质量专题会，优化公共用品用具清洁流程，明确茶杯清洗必须经过“去残渣-洗涤剂清洗-清水冲净-热力消毒-保洁存放”5个环节，由班组长在摆放前逐一检查清洁度，将清洁质量纳入绩效考核，对责任保洁人员做绩效扣分处理。针对通风不良有异味的问题：后勤部门对所有120间客房的窗户限位器逐一调整，将最大开启角度设为20度，经测算每间客房通风量达到每人每小时35立方米，符合规范要求；逐间排查异味来源，为3间客房更换防臭地漏芯、对干涸地漏补水，配备空气净化器净化室内空气；建立客房通风巡查制度，保洁人员清扫房间时必须开窗通风15分钟以上。针对消毒记录不全的问题：按照之前的消毒记录规范要求，安排专人每日检查记录填写情况，确保所有记录完整及时。以上3项问题在7个工作日内整改完成，整改后回访投诉人，其再次入住后表示满意。3.5协管巡查发现问题的整改情况针对协管员巡查发现的2项轻微问题，前台工作人员3个工作日内完成整改：将最新的卫生信誉度A级（后经评定升级）标识张贴在大厅公示栏醒目位置，同步更新公示许可证、检测报告、投诉电话等内容；将2名新入职员工