医院医疗应知应会试题及答案

医院医疗应知应会试题及答案第一部分单项选择题（共20题，每题1分，共计20分）1.根据《医疗质量安全核心制度要点》，首诊医师对急危重患者处置的核心要求是（）A.先完善检查明确诊断后再抢救B.立即抢救，对诊断不明确的及时请上级医师或相关科室会诊C.转往上级医院救治D.待家属签署知情同意后再实施抢救2.三级查房制度要求，副主任医师及以上职称人员每周至少查房（）次A.1B.2C.3D.43.患者入院后，首次病程记录需在（）内完成，入院记录需在（）内完成A.2小时；8小时B.6小时；12小时C.8小时；24小时D.12小时；48小时4.分级护理中，特级护理的巡视要求是（）A.每30分钟巡视1次B.每1小时巡视1次C.24小时专人护理D.每2小时巡视1次5.手卫生“五个重要时刻”不包括以下哪项（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者家属前D.接触患者周围环境后6.麻醉药品“五专管理”不包括（）A.专人负责B.专柜加锁C.专用处方D.专用运输通道7.下列不属于医疗质量安全核心制度的是（）A.手术分级管理制度B.医患沟通制度C.信息安全管理制度D.临床用血审核制度8.急救药品“五定”管理要求不包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定使用权限D.定期检查维修9.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象A.2B.3C.5D.1010.同一患者一天申请备血量在800ml至1600ml的，需由（）核准签发后方可备血A.中级以上任职资格医师B.上级医师C.科室主任D.医务部门11.医疗安全不良事件中，虽然发生错误但未给患者造成任何机体与功能损害，属于（）A.Ⅰ级警讯事件B.Ⅱ级不良后果事件C.Ⅲ级未造成后果事件D.Ⅳ级隐患事件12.特殊使用级抗菌药物的使用要求，以下说法正确的是（）A.门诊主任医师可直接开具特殊使用级抗菌药物B.需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后方可使用C.紧急情况下可越级使用，处方量不得超过48小时D.副主任医师以上职称即可直接开具13.成人徒手心肺复苏时，胸外按压的深度及频率要求是（）A.深度3-4cm，频率80-100次/分B.深度4-5cm，频率90-110次/分C.深度5-6cm，频率100-120次/分D.深度6-7cm，频率110-130次/分14.服药、注射、输液查对制度中的“三查”是指（）A.查药品有效期、查药品质量、查药品配伍禁忌B.操作前查、操作中查、操作后查C.查床号、查姓名、查药名D.查剂量、查浓度、查用法15.临床科室接到检验科危急值电话报告后，需在（）内完成患者病情评估与处置A.5分钟B.10分钟C.30分钟D.1小时16.一级护理的巡视要求是（）A.每30分钟巡视1次B.每1小时巡视1次C.每2小时巡视1次D.每3小时巡视1次17.用过的注射器针头属于哪类医疗废物（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物18.患者昏迷且无家属、无授权委托人在场，需紧急手术抢救，正确的做法是（）A.等待家属到场签字后再手术B.由科室主任签字后手术C.报医务科或医院总值班，经医疗机构负责人批准后实施手术D.由管床医师签字后手术19.麻醉药品处方的保存期限为（）A.1年B.2年C.3年D.5年20.下列属于医保欺诈骗保行为的是（）A.持本人社保卡实名就医B.按医嘱开具对症药品C.分解住院套取医保基金D.按医保规定报销住院费用第二部分多项选择题（共10题，每题2分，共计20分。每题至少有2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于医疗质量安全核心制度的有（）A.首诊负责制度B.危急值报告制度C.医患沟通制度D.信息安全管理制度2.手卫生“五个重要时刻”包括以下哪些（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液体液暴露后D.接触患者周围环境后3.下列属于医保欺诈骗保行为的有（）A.诱导不符合住院指征的患者住院B.分解住院、挂床住院C.串换药品、诊疗项目套取医保基金D.冒用他人社保卡就医4.特殊使用级抗菌药物的使用要求，正确的有（）A.需经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意B.不得在门诊使用C.紧急情况下可越级使用，处方量不得超过24小时D.需由具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方5.手术安全核查的“三方”是指（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.患者家属6.医疗安全不良事件上报的原则包括（）A.自愿性B.非惩罚性C.保密性D.公开性7.下列属于一级护理适用范围的有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.大手术后需严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.病情稳定、生活部分自理的患者8.临床用血的合理指征包括（）A.血红蛋白＜70g/L的内科贫血患者B.血红蛋白70-100g/L但伴有明显缺氧症状的患者C.急性失血量超过全身血容量20%的患者D.患者及家属要求输血以增强免疫力的患者9.下列属于临床检验危急值范围的有（）A.血钾＜2.8mmol/L或＞6.2mmol/LB.空腹血糖＜2.2mmol/L或＞22.2mmol/LC.血小板计数＜30×10^9/LD.白细胞计数＜4×10^9/L10.病历书写的基本要求包括（）A.内容真实、准确、完整B.字迹清晰、表述准确、语句通顺C.书写错误时可直接涂黑涂改，无需保留原字迹D.需由相应医务人员签名并注明日期第三部分判断题（共15题，每题1分，共计15分。正确打“√”，错误打“×”）1.首诊医师对急危重患者应先完善相关检查明确诊断后，再实施抢救措施。（）2.三级查房制度要求主治医师每周至少查房2次。（）3.入院记录需在患者入院后24小时内完成，首次病程记录需在入院后8小时内完成。（）4.特殊使用级抗菌药物可在门诊由具有高级职称的医师开具使用。（）5.手术安全核查需在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个时点进行。（）6.医疗废物登记资料至少保存2年。（）7.患者有权复印其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书等客观性病历资料。（）8.急救药品的“五定”包括定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。（）9.临床输血前需由两名医护人员共同核对患者信息、血型、血液有效期、交叉配血结果等内容，无误后方可输注。（）10.医疗安全不良事件上报实行惩罚性原则，对上报人予以通报批评以督促整改。（）11.分级护理中，二级护理需每2小时巡视患者，观察病情变化。（）12.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，最长不得超过7天。（）13.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。（）14.紧急情况下不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。（）15.麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用，或由医疗机构派医务人员出诊至患者家中使用。（）第四部分简答题（共5题，每题9分，共计45分）1.请列出18项医疗质量安全核心制度的具体内容。2.简述临床科室接到危急值报告后的处置流程。3.简述分级护理的级别划分及各级别的适用范围。4.简述医疗安全不良事件的定义及四级分类标准。5.简述医务人员诊疗活动中知情告知的主要内容及基本要求。参考答案第一部分单项选择题1.B2.B3.C4.C5.C6.D7.B8.C9.B10.C11.C12.B13.C14.B15.B16.B17.C18.C19.C20.C第二部分多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.ABD第三部分判断题1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×11.√12.×13.√14.√15.√第四部分简答题1.18项医疗质量安全核心制度具体为：①首诊负责制度；②三级查房制度；③会诊制度；④分级护理制度；⑤值班和交接班制度；⑥疑难病例讨论制度；⑦急危重患者抢救制度；⑧术前讨论制度；⑨死亡病例讨论制度；⑩查对制度；⑪手术安全核查制度；⑫手术分级管理制度；⑬新技术和新项目准入制度；⑭危急值报告制度；⑮病历管理制度；⑯抗菌药物分级管理制度；⑰临床用血审核制度；⑱信息安全管理制度。2.临床科室接到危急值报告后的处置流程为：①接收登记：接到检验/检查科室危急值报告后，立即复述患者姓名、住院号/门诊号、危急值项目及数值等内容，核对无误后在《危急值报告登记本》上记录报告时间、报告科室、报告人姓名、患者信息、危急值结果、接收人姓名等核心信息；②及时转报：接收人员需在10分钟内将危急值信息告知管床医师或值班医师；③评估处置：医师接到报告后立即对患者进行病情评估，10分钟内制定并落实针对性处置措施，如复查相关指标、调整治疗方案、请相关科室会诊、转入重症监护病房等；④记录汇报：处置完成后6小时内，将危急值报告时间、患者病情、处置措施、后续转归等内容完整记录在病程中，必要时向上级医师或科室主任汇报；⑤门诊追踪：若为门诊患者危急值，第一时间联系患者返院处置，无法联系到患者的，及时报医务部门协助追踪，确保患者安全。3.分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别，适用范围分别为：①特级护理：适用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后患者；严重创伤、大面积烧伤患者；使用呼吸机辅助呼吸且需严密监护的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）且需严密监护生命体征的患者；其他有生命危险、需严密监护的患者。②一级护理：适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。③二级护理：适用于病情稳定仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。④三级护理：适用于生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。4.定义：医疗安全不良事件是指在临床诊疗活动及医院运行过程中，任何可能影响患者诊疗结果、增加患者痛苦和经济负担、引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作正常运行、损害医务人员人身安全的因素和事件。四级分类标准：①Ⅰ级（警讯事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成患者永久性功能丧失的事件；②Ⅱ级（不良后果事件）：在诊疗过程中，因医疗活动而非疾病本身造成患者机体或功能损害的事件；③Ⅲ级（未造成后果事件）：虽发生错误事实，但未对患者造成机体与功能损害，或仅有轻微损害无需特殊处理可完全康复的事件；④Ⅳ级（隐患事件）：由于及时发现偏差，错误尚未实际作用于患者，未造成任何损害的事件。5.主要内容：①患者的病情、初步诊断及诊断依据；②拟实施的诊疗方案、诊疗目的、预期效果、可能存在的风险及替代诊疗方案；③特殊检查、特殊治疗、手术、麻醉、输血、有创操作等的相关风险、获益及替代方案；④诊疗过程中产生的医疗费用及医保报销相关政策；⑤患者病情预后、出