2026年急救药品与仪器设备考试试题（附答案）

2026年急救药品与仪器设备考试试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.根据2025版《国家急救药品配备规范（试行）》要求，二级以上医疗机构急救车中肾上腺素注射液的常备规格与最低基数是：A.1mg:1ml，5支B.1mg:1ml，10支C.0.5mg:1ml，5支D.0.5mg:1ml，10支答案：B解析：2025版规范明确，肾上腺素作为心脏骤停、过敏性休克抢救首选用药，二级以上医疗机构急救单元需配备1mg:1ml规格制剂，最低基数为10支，满足连续抢救用药需求。2.成人患者发生无脉性室速，经双相波除颤仪首次除颤的推荐能量为：A.120JB.200JC.300JD.360J答案：B解析：根据2025版《中国心肺复苏与心血管急救指南》，双相波除颤仪首次及后续除颤推荐能量均为200J，单相波除颤仪固定使用360J能量。3.下列哪种药物是治疗尖端扭转型室速的首选急救药物：A.利多卡因B.胺碘酮C.硫酸镁D.普罗帕酮答案：C解析：尖端扭转型室速多与QT间期延长、心肌细胞复极离散度增加相关，硫酸镁可稳定心肌细胞膜，是该类心律失常的首选用药，常规剂量为1-2g稀释后缓慢静脉推注。4.使用简易呼吸器进行人工通气时，成人患者的潮气量推荐为：A.200-300mlB.400-600mlC.700-900mlD.1000-1200ml答案：B解析：简易呼吸器通气时需避免过度通气，潮气量以可见胸廓起伏为标准，成人推荐400-600ml，通气频率10-12次/分，每次通气时间持续1秒以上。5.急救药品管理中“五定”制度不包括下列哪项：A.定数量品种B.定点放置C.定人员使用D.定期消毒灭菌答案：C解析：急救药品“五定”制度为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，无“定人员使用”要求，所有在岗执业医护人员经培训合格均可使用急救药品。6.下列关于去甲肾上腺素的临床应用，说法正确的是：A.首选用于过敏性休克抢救B.可通过外周静脉长时间输注C.主要用于感染性休克经液体复苏后低血压的维持D.常用剂量为10-20μg/kg·min答案：C解析：去甲肾上腺素为α受体激动剂，是感染性休克液体复苏后低血压维持的一线用药；过敏性休克首选肾上腺素；长时间输注需通过中心静脉通路，避免外周输注外渗导致组织坏死；常用维持剂量为0.05-0.4μg/kg·min。7.自动体外除颤仪（AED）的操作步骤，正确顺序是：A.开机→贴电极片→分析心律→电击B.贴电极片→开机→分析心律→电击C.开机→分析心律→贴电极片→电击D.贴电极片→分析心律→开机→电击答案：A解析：AED操作需严格按照语音提示，第一步开机，之后按照标识将电极片贴于患者右锁骨下及左腋中线第5肋间位置，待仪器自动分析心律，提示需除颤时确保所有人无接触患者后按下电击键。8.阿托品用于治疗严重心动过缓时，成人首次静脉推注的推荐剂量是：A.0.1mgB.0.5mgC.1.0mgD.2.0mg答案：B解析：心动过缓患者存在灌注不足表现时，阿托品首次推荐剂量为0.5mg静脉推注，每3-5分钟可重复，最大总剂量不超过3mg，避免剂量不足导致迷走神经兴奋加重心动过缓。9.下列急救仪器使用前的检查项目，说法错误的是：A.除颤仪需检查电池电量、电极片有效期、导电糊备用状态B.喉镜需检查光源亮度、镜片型号配备完整性C.洗胃机需检查管路连接紧密性、进出液平衡状态D.监护仪仅需检查心率导联连接，无需确认血氧、血压模块功能答案：D解析：急救仪器使用前需全面检查所有功能模块，监护仪需确认心率、血氧饱和度、无创血压、呼吸等所有监测模块功能正常，电极片、血压袖带、血氧探头配件齐全。10.急性有机磷农药中毒患者，出现瞳孔缩小、大汗、呼吸困难、肌颤等重度中毒表现时，氯解磷定的首次负荷剂量为：A.0.5-1.0gB.1.5-2.5gC.3.0-4.0gD.4.5-5.0g答案：B解析：根据2025版《急性有机磷中毒诊治指南》，重度有机磷中毒患者氯解磷定首次负荷剂量为1.5-2.5g，稀释后缓慢静脉推注，之后以0.5g/h速度维持，根据胆碱酯酶活性调整剂量。11.关于口咽通气管的放置，说法正确的是：A.适用于清醒、存在咽反射的患者B.放置长度为患者耳垂到鼻尖的距离C.反向放置法无需旋转直接推送至咽喉部D.放置后无需固定，可长期留置答案：B解析：口咽通气管仅适用于意识丧失、无咽反射的患者，防止舌后坠阻塞气道；长度选择为患者耳垂到鼻尖的距离；反向放置时需将通气管凹面向上插入口腔，旋转180度后推送至咽喉部；放置后需妥善固定，留置时间不超过72小时，避免压迫黏膜导致损伤。12.下列哪种药物严禁用于支气管哮喘急性发作患者：A.沙丁胺醇B.甲泼尼龙C.普萘洛尔D.氨茶碱答案：C解析：普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂，可阻断支气管平滑肌β2受体，诱发支气管痉挛，加重哮喘症状，哮喘患者禁用。13.使用呼吸机时，出现气道高压报警，常见原因不包括：A.气道分泌物堵塞B.患者呛咳、人机对抗C.气管导管移位、打折D.呼吸机管路漏气答案：D解析：气道高压报警常见原因为气道阻力增加，包括分泌物堵塞、呛咳、导管打折、气胸等；管路漏气会导致气道低压报警。14.对于急性左心衰发作患者，下列哪种药物不作为常规急救推荐：A.呋塞米B.硝酸甘油C.吗啡D.美托洛尔答案：D解析：急性左心衰发作时需使用利尿剂、血管扩张剂减轻心脏前后负荷，必要时使用吗啡镇静扩张血管；美托洛尔为β受体阻滞剂，急性失代偿性心衰为禁忌症，可加重心肌收缩力下降，恶化心衰症状。15.医用负压吸引器用于经口气管内吸痰时，成人推荐的负压值为：A.50-80mmHgB.150-200mmHgC.250-300mmHgD.300-350mmHg答案：B解析：经气管内吸痰时负压不宜过高，避免损伤气道黏膜，成人推荐150-200mmHg，儿童为80-150mmHg，每次吸痰时间不超过15秒。16.纳洛酮用于急性阿片类药物中毒解救时，首次静脉推注剂量为：A.0.04-0.4mgB.0.5-1.0mgC.1.5-2.0mgD.2.5-3.0mg答案：A解析：阿片类药物中毒导致呼吸抑制时，纳洛酮首次剂量为0.04-0.4mg静脉推注，每2-3分钟可重复，直至呼吸意识恢复，之后需维持输注，避免半衰期较短导致中毒症状反弹。17.下列关于输液泵/注射泵的使用管理，说法错误的是：A.使用前需检查泵体性能、管路通畅性，设置参数后需双人核对B.输注血管活性药物时需标注明显标识，严密监测生命体征C.泵入药物过程中出现报警可直接关闭报警，继续输注D.定期校准泵速，确保给药剂量准确答案：C解析：注射泵/输液泵出现报警时需立即排查原因，常见原因包括管路堵塞、药液输注完毕、低电压、气泡等，需及时处置，严禁直接关闭报警强行输注，避免给药错误。18.50%葡萄糖注射液在急救场景中的主要适应症不包括：A.严重低血糖昏迷B.高钾血症促进钾离子内流C.组织脱水降颅压D.药物溶剂常规补液答案：D解析：50%葡萄糖为高渗制剂，主要用于低血糖抢救、高钾血症联合胰岛素促进钾转移，也可用于临时脱水降颅压；作为常规补液溶剂会导致静脉刺激、血糖波动，不作为常规补液使用。19.环甲膜穿刺针用于急性上气道梗阻紧急开放气道时，穿刺位置为：A.环状软骨与第一气管环之间B.甲状软骨与环状软骨之间的环甲膜C.甲状软骨上方舌骨位置D.胸骨上窝位置答案：B解析：环甲膜穿刺紧急通气的定位为甲状软骨与环状软骨之间的环甲膜间隙，穿刺后置入通气针，可快速建立临时氧供通路，为气管切开争取时间，严禁长时间使用，避免出现喉狭窄并发症。20.急救药品近效期管理要求中，距离失效期不足多久的药品需粘贴近效期标识，优先使用：A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C解析：按照医疗机构急救药品精细化管理要求，距离失效期不足6个月的药品需粘贴红色近效期标识，摆放时置于易取位置优先使用，距离失效期不足1个月的药品需及时更换，避免临床使用过期药品。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于2025版国家要求必须配备的急救药品类别有：A.血管活性药物B.抗心律失常药物C.糖皮质激素与抗过敏药物D.镇静镇痛与肌松药物E.解毒剂类药物答案：ABCDE解析：2025版《国家急救药品配备规范》明确要求各级医疗机构急救单元必须配备6大类急救药品，除上述类别外还包括利尿脱水剂、调节水电解质酸碱平衡药物，覆盖常见急危重症抢救需求。2.下列关于心脏骤停抢救的用药与仪器操作，说法正确的有：A.肾上腺素每3-5分钟静脉推注1mg，首选外周静脉通路给药B.除颤后需立即评估心律，判断是否恢复自主循环C.胺碘酮用于顽固性室颤/无脉性室速，首次剂量300mg静脉推注D.抢救时需将除颤仪、监护仪处于备用状态，电极片提前贴于患者胸壁E.建立骨通路时，成人优先选择胫骨近端位置答案：ACDE解析：除颤后需立即恢复胸外按压，完成5个循环（约2分钟）后再评估心律，禁止除颤后立即停顿评估，影响胸外按压连续性。3.急救仪器设备的全流程管理环节包括：A.入科验收与性能校准B.日常维护与使用前检查C.使用中规范操作与参数记录D.使用后终末消毒与配件补充E.定期故障排查与报废评估答案：ABCDE解析：急救仪器需建立全生命周期管理台账，从验收到报废各环节均需有记录，确保随时处于备用状态，完好率需达到100%。4.多巴胺作为常用血管活性药物，下列说法正确的有：A.小剂量（<5μg/kg·min）主要激动多巴胺受体，扩张肾血管B.中等剂量（5-10μg/kg·min）激动β1受体，增加心肌收缩力C.大剂量（>10μg/kg·min）激动α受体，收缩外周血管升高血压D.可与碳酸氢钠等碱性药物同一通路输注E.外渗后可使用酚妥拉明局部封闭处理答案：ABCE解析：多巴胺为酸性药物，严禁与碱性药物同一通路输注，会导致药物失效；输注过程中需严密监测穿刺部位，出现外渗立即停药，使用酚妥拉明局部封闭，避免组织坏死。5.下列属于气管插管操作前需准备的仪器与物品有：A.合适型号的气管导管、管芯B.功能完好的喉镜及备用电池、灯泡C.简易呼吸器、吸氧装置D.负压吸引装置、吸痰管E.固定胶布、牙垫答案：ABCDE解析：气管插管前需充分评估，准备全套气道相关物品，同时需备好急救药品，防止插管过程中出现心跳骤停等意外。6.关于急救药品的储存要求，说法正确的有：A.所有急救药品需避光储存，放置于阴凉干燥处B.需要低温储存的药品（如蛇毒血清、胰岛素）需放置于2-8℃冰箱，严禁冻结C.急救药品需按药理作用分类摆放，标识清晰，名称、剂量、有效期标注明确D.麻醉类、精神类急救药品需加锁保管，双人双锁，使用后及时登记补领E.急救车需封存管理，每班清点交接，非急救场景严禁挪用答案：ABCDE解析：急救药品储存需严格符合药品说明书要求，建立严格的交接、清点、补充制度，确保账物相符，随时可用。7.下列关于除颤仪的日常维护，说法正确的有：A.每次使用后及时擦拭消毒，补充电极片、导电糊、打印纸B.每日检查电池电量，确保电量≥90%，长期备用时定期充放电C.每月进行一次性能测试，记录除颤能量输出准确性D.电极板使用后无需清洁，直接放回卡槽备用E.出现故障时悬挂“故障待修”标识，及时联系设备科维修，严禁带故障使用答案：ABCE解析：除颤仪电极板使用后需擦拭干净，去除残留导电糊，避免腐蚀电极板，影响导电性能。8.下列急救药物与适应症对应正确的有：A.呋塞米——急性肺水肿、颅内高压B.地塞米松——过敏性休克、严重哮喘急性发作C.利多卡因——室性心律失常、局部麻醉D.硝普钠——高血压急症、急性左心衰E.异丙肾上腺素——三度房室传导阻滞、支气管哮喘急性发作答案：ABCD解析：异丙肾上腺素可用于严重心动过缓、传导阻滞的临时治疗，但由于其β2受体激动作用会增加心肌耗氧，且目前哮喘急救有更安全的β2受体激动剂，已不推荐用于支气管哮喘急性发作。9.无创呼吸机使用过程中，常见并发症包括：A.面部压伤B.胃肠胀气C.误吸D.口鼻干燥E.气胸答案：ABCD解析：无创呼吸机为正压通气，若参数设置不当、患者配合不佳可能出现面部压伤、胃肠胀气、口咽干燥，意识障碍患者存在误吸风险；气胸多为有创正压通气的并发症，无创通气压力较低，极少发生气胸。10.下列关于血糖检测仪在急救场景中的使用，说法正确的有：A.急救现场所有意识障碍患者均需第一时间检测血糖B.试纸需在有效期内，储存于干燥避光环境，避免受潮C.采血时需挤压指尖获得足够血量，确保检测结果准确D.检测结果异常时需结合静脉血结果复核，及时处置E.血糖仪需定期使用校准液进行性能校准，保证结果准确答案：ABDE解析：采血时避免过度挤压指尖，防止组织液混入血液导致检测结果偏低，需自然流出足够血量后再进行检测。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.肾上腺素用于过敏性休克抢救时，成人首选肌肉注射，注射位置为大腿前外侧，剂量为0.3-0.5mg，5-15分钟可重复给药。答案：正确解析：过敏性休克时肌肉注射肾上腺素吸收速度快，安全性高，是首选给药途径，严重循环衰竭时可缓慢静脉推注。2.所有急救仪器设备使用后必须经过终末消毒，按照消毒规范选择合适的消毒剂，传染病患者使用后需采用高水平消毒。答案：正确解析：急救仪器属于接触患者的医疗设备，需根据接触等级选择消毒方式，接触完整皮肤的采用中水平消毒，接触黏膜、破损皮肤或传染病患者使用的采用高水平消毒。3.硝酸甘油用于心绞痛急性发作时，需嘱患者整片吞服，以快速发挥药效。答案：错误解析：硝酸甘油片舌下含服生物利用度高，1-2分钟即可起效，吞服经肝脏代谢后药效大幅下降，无法达到急救效果。4.心肺复苏过程中，有创动脉压力监测显示舒张期压力<20mmHg时，提示需优化胸外按压质量，必要时调整按压深度与频率。答案：正确解析：胸外按压质量与冠脉灌注压直接相关，舒张期动脉压<20mmHg时冠脉灌注不足，需及时调整按压深度（5-6cm）、频率（100-120次/分），保证充分回弹。5.急救药品使用后需在6小时内据实补记抢救记录，包括药品名称、剂量、给药途径、给药时间、患者反应。答案：正确解析：按照《病历书写基本规范》，抢救急危重症患者未能及时书写病历的，需在抢救结束后6小时内据实补记，所有用药与操作均需记录完整。6.喉镜使用后，镜片可采用一次性无菌镜片或浸泡消毒，喉镜手柄可采用高压蒸汽灭菌。答案：错误解析：喉镜手柄含有电子光源部件，高压蒸汽灭菌会损坏电路，需采用擦拭消毒方式，镜片可根据材质选择浸泡消毒或使用一次性灭菌镜片。7.甘露醇用于脱水降颅压时，需快速静脉滴注，250ml20%甘露醇需在30分钟内输注完毕。答案：正确解析：甘露醇为渗透性脱水剂，快速输注才能达到有效血浆渗透压，发挥脱水降颅压作用，输注过慢无法达到治疗效果。8.AED可用于8岁以下儿童，若没有儿童专用电极片与儿童剂量模式，可使用成人电极片与剂量。答案：正确解析：对于1岁以上8岁以下儿童，优先选择儿童专用电极片与能量衰减模式，无专用设备时可使用成人AED，避免延误抢救时机。9.急救车封条管理时，封条需注明封存日期、封存人，每次交接班无需检查封条完整性，只需每月清点一次。答案：错误解析：急救车封存管理时，每班需检查封条完整性，确认无拆封痕迹，封条破损时需立即开包清点所有药品物品，核对无误后重新封存。10.胺碘酮静脉输注时需选择外周大静脉，无需中心静脉通路，长时间输注不会导致静脉炎。答案：错误解析：胺碘酮对外周静脉刺激性强，长时间输注（>24小时）需通过中心静脉通路，外周输注易导致化学性静脉炎，若临时外周输注需选择粗大静脉，观察有无红肿渗出。四、简答题（共4题，每题7.5分，总计30分）1.简述过敏性休克的标准抢救流程与核心药物使用要点。答案：（1）立即脱离过敏原，停止接触可疑过敏药物/食物，平卧、吸氧，建立静脉通路，持续监测生命体征；（2）首选肾上腺素：成人0.3-0.5mg（1:1000浓度）大腿前外侧肌肉注射，5-15分钟可重复，严重循环衰竭者予0.1mg肾上腺素稀释后缓慢静脉推注，后续可予静脉维持；（3）快速液体复苏：予生理盐水/平衡液快速输注，维持循环灌注；（4）二线用药：糖皮质激素（甲泼尼龙40-80mg静脉推注）、抗组胺药物（异丙嗪25mg肌肉注射）、支气管扩张剂（沙丁胺醇雾化吸入）缓解气道痉挛；（5）若出现心跳呼吸骤停，立即启动心肺复苏流程，必要时行气管插管建立高级气道；（6）抢救成功后需留观至少24小时，警惕迟发性过敏反应。评分标准：流程清晰4分，肾上腺素使用要点3.5分，遗漏关键步骤酌情扣分。2.简述急救药品的日常管理要求。答案：（1）基数管理：按照医疗机构要求确定各急救站点药品基数，建立药品清点台账，每班交接核对，确保账物相符；（2）效期管理：落实近效期预警，距失效期6个月粘贴标识优先使用，距失效期1个月及时更换，严禁使用过期、变质药品；（3）储存管理：按照药品说明书要求储存，避光、控温，需冷藏药品置于2-8℃冰箱，毒麻类精神类药品双人双锁管理；（4）标识管理：所有药品分类摆放，标签清晰，标注通用名、规格、剂量、有效期，严禁混放、无标识药品；（5）使用管理：急救药品仅限急危重症抢救使用，严禁挪用，使用后及时登记，24小时内补充到位，重新封存；（6）培训考核：定期组织医护人员培训急救药品药理知识、使用规范，考核合格后方可参与抢救工作。评分标准：每个要点1.25分，共7.5分，表述准确可酌情给分。3.简述双相波除颤仪的操作注意事项。答案：（1）操作前确认患者为除颤适应症（室颤、无脉性室速），仰卧位于硬质平面，去除胸前金属物品、潮湿衣物，擦干胸壁皮肤；（2）电极片粘贴位置准确：右电极置于右锁骨下胸骨右缘，左电极置于左腋中线第5肋间，电极片与皮肤贴合紧密，避免空气间隙导致皮肤灼伤；（3）能量选择：双相波首次及后续除颤均选择200J，若仪器有特定能量推荐按仪器说明设置；（4）除颤前确认所有人员未接触患者、病床及连接的金属物品，大声告知“旁人离开”后再按下电击键；（5）除颤后立即恢复胸外按压，2分钟后再评估心律，禁止停顿按压评估；（6）使用后及时清洁电极板，更换电极片，充电备用，记录除颤时间、能量、患者心律变化；（7）对于植入起搏器的患者，电极片距离起搏器位置至少10cm，避免损坏起搏器。评分标准：每个要点约1分，共7.5分，关键操作遗漏酌情扣分。4.简述输液泵/注射泵输注血管活性药物的护理要点。答案：（1）输注前检查泵体性能，确认管路通畅无气泡，根据医嘱准确设置泵入速度、浓度，设置完成后双人核对，在泵管上粘贴明显标识，注明药物名称、浓度、剂量、泵入速度、起始时间；（2）优先选择中心静脉通路输注，若临时使用外周静脉需选择粗大直血管，避免在关节、下肢静脉输注，妥善固定管路，防止牵拉脱出；（3）输注过程中持续监测患者心率、血压、心律变化，根据病情调整泵速，调整参数时需准确计算，避免剂量骤变导致血压波动；（4）严密观察穿刺部位有无红肿、渗出，若出现药物外渗立即停止输注，回抽残留药物，局部予酚妥拉明封闭，抬高患肢，观察组织坏死情况；（5）严禁在血管活性药物通路上推注其他药物、测量中心静脉压，避免管路压力变化导致药物快速进入体内引起血流动力学波动；（6）泵体出现报警时立即排查原因，常见原因包括管路堵塞、药液耗尽、低电量、管路气泡，严禁关闭报警强行输注；（7）药物泵完需及时更换，更换时提前配置好备用药物，动作迅速，避免短时间停药导致血压反跳。评分标准：每个要点约1分，共7.5分，要点完整即可得分。五、案例分析题（共1题，总计20分）患者男性，58岁，因“突发胸痛1小时伴意识丧失3分钟”送入急诊，入院时查体：意识丧失，呼之不应，颈动脉搏动未触及，叹息样呼吸，心电监护显示为室颤，全身皮肤湿冷，血压测不出。问题1：该患者的首要诊断是什么？需立即采取的急救措施有哪些？（10分）答案：首要诊断：心脏骤停（心室颤动）、急性冠脉综合征待查。（2分）立即采取的急救措施：（1）立即启动心肺复苏，将患者仰卧于硬质平板，胸外按压深度5-6cm，频率100-120次/分，保证胸廓充分回弹，按压中断时间不超过10秒，同时予球囊面罩通气，按压通气比30:2，氧流量10-15L/min；（3