2025年病理学技术初级(师)-基础知识考试历年参考题库含答案解析

2025年病理学技术初级(师)-基础知识考试历年参考题库含答案解析选择题（共20题）答题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.下列属于生理性萎缩的是A.糖尿病引起的全身脂肪萎缩B.脑动脉硬化后的脑萎缩C.青春期后胸腺萎缩D.脊髓灰质炎患者的下肢肌肉萎缩E.肾盂积水引起的肾实质萎缩【答案】C【解析】萎缩是已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小，分为生理性萎缩和病理性萎缩两类。生理性萎缩是机体发育到特定阶段的正常退化现象，如青春期后胸腺萎缩、更年期生殖系统组织萎缩等。病理性萎缩按病因可分为：①营养不良性萎缩，如糖尿病、结核病等消耗性疾病导致的全身脂肪、肌肉萎缩，脑动脉硬化后脑缺血引发的脑萎缩（A、B选项）；②压迫性萎缩，如肾盂积水时肾实质长期受压萎缩（E选项）；③失用性萎缩，如长期卧床肢体的肌肉萎缩；④去神经性萎缩，如脊髓灰质炎患者的下肢肌肉萎缩（D选项）；⑤内分泌性萎缩，如下丘脑-垂体损伤导致的肾上腺、甲状腺等靶器官萎缩。2.细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍有关A.高尔基体B.内质网C.溶酶体D.线粒体E.核糖体【答案】D【解析】细胞水肿是细胞损伤中最早出现的可逆性改变，多见于缺氧、感染、中毒时的心、肝、肾等实质器官。其核心发生机制是线粒体受损导致ATP生成减少，细胞膜Na⁺-K⁺泵（钠钾ATP酶）功能障碍，细胞内钠、水潴留，引发细胞肿胀。病变早期可见细胞内线粒体、内质网肿胀呈囊泡状，肉眼观受累器官体积增大、包膜紧张、颜色变淡，又称“浊肿”。3.虎斑心的病变性质属于A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变D.淀粉样变E.色素沉着【答案】B【解析】脂肪变性是实质细胞内甘油三酯的异常蓄积，好发于肝细胞、心肌细胞、肾小管上皮细胞等。慢性酒精中毒或严重缺氧时，心肌细胞发生脂肪变性，常累及左心室内膜下和乳头肌部位，脂肪变性的心肌呈淡黄色，与正常暗红色心肌相间排列，形成类似虎皮的斑纹，称为“虎斑心”，属于心肌细胞脂肪变性的典型表现。需与心肌脂肪浸润区分，后者是心外膜脂肪组织沿心肌间质伸入，并非心肌细胞内脂肪沉积。4.下列不属于凝固性坏死的病变是A.心肌梗死B.脾梗死C.肾梗死D.脑梗死E.肺结核干酪样坏死【答案】D【解析】凝固性坏死是坏死组织因蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱，保持原组织结构轮廓的坏死类型，多见于心、肝、肾、脾等实质器官（A、B、C选项）。干酪样坏死是特殊类型的凝固性坏死，常见于结核病，坏死灶内组织结构完全崩解，呈红染无结构的颗粒状物质，因肉眼观状似干酪而得名（E选项）。脑梗死因脑组织富含水分和磷脂，蛋白质含量少，坏死组织易发生液化溶解，属于液化性坏死，又称“脑软化”，不属于凝固性坏死。5.湿性坏疽最常发生于下列哪个器官A.四肢末端B.肺C.脑D.脾E.肾【答案】B【解析】坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性、气性三种类型。湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏器官，如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等，也可见于动脉阻塞且静脉回流受阻的四肢，因坏死组织水分多、腐败菌感染重，局部肿胀明显、呈暗绿色，伴恶臭，与正常组织边界不清，全身中毒症状重。四肢末端是干性坏疽的好发部位（A选项）；脑、脾、肾一般不发生坏疽（C、D、E选项）。6.关于凋亡的描述，正确的是A.常引起炎症反应B.多为细胞群体的死亡C.由基因调控的程序性细胞死亡D.属于可逆性损伤的终极形式E.坏死与凋亡的形态学表现完全一致【答案】C【解析】凋亡是活体内局部组织中单个细胞的程序性细胞死亡，由基因调控、细胞主动启动的死亡过程，常见于胚胎发育、细胞老化、免疫细胞选择等生理过程，也可见于病理损伤。凋亡的形态学特点是细胞皱缩、核染色质边集、胞膜出芽形成凋亡小体，不引起周围组织炎症反应，与坏死有本质区别。坏死是细胞群体的被动死亡，属于不可逆性损伤的终极形式，常伴明显炎症反应（A、B、D、E选项错误）。7.下列属于稳定细胞的是A.表皮细胞B.淋巴造血细胞C.肝细胞D.神经细胞E.骨骼肌细胞【答案】C【解析】按再生能力的强弱，人体细胞可分为三类：①不稳定细胞：再生能力极强，生理状态下不断增殖更新，损伤后可迅速再生，如表皮细胞、呼吸道/消化道黏膜被覆细胞、淋巴造血细胞、间皮细胞等（A、B选项）；②稳定细胞：生理状态下增殖不明显，处于G₀期，受损伤刺激后可进入G₁期表现出较强的再生能力，如肝、胰、涎腺、内分泌腺的实质细胞，肾小管上皮细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等（C选项）；③永久性细胞：又称非分裂细胞，出生后无分裂增殖能力，损伤后由纤维组织修复，如神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞（D、E选项）。8.肉芽组织的主要组成成分是A.成纤维细胞和中性粒细胞B.新生毛细血管和成纤维细胞C.新生毛细血管和巨噬细胞D.胶原纤维和炎细胞E.成纤维细胞和上皮细胞【答案】B【解析】肉芽组织是组织损伤修复过程中增生的幼稚结缔组织，由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞构成，伴数量不等的炎细胞（中性粒细胞、巨噬细胞、淋巴细胞等）浸润，肉眼观呈鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似鲜嫩肉芽而得名。其主要功能包括：抗感染保护创面、填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物等。9.槟榔肝是由下列哪种病变引起的A.肝淤血伴肝细胞脂肪变性B.肝淤血伴肝细胞水肿C.肝炎伴肝细胞脂肪变性D.肝硬化伴肝细胞坏死E.肝脓肿伴肝细胞萎缩【答案】A【解析】慢性肝淤血常由右心衰竭引起，肝静脉回流受阻，肝小叶中央区淤血严重呈暗红色，肝小叶周边部肝细胞因淤血缺氧较轻但代谢障碍，发生脂肪变性呈黄色，使肝脏切面出现红黄相间的条纹，状似槟榔切面，称为“槟榔肝”。长期慢性肝淤血可发展为淤血性肝硬化。10.血栓形成的条件不包括A.心血管内皮细胞的损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增加D.纤维蛋白溶解系统激活E.血小板活化【答案】D【解析】血栓形成是指在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程。其形成条件包括三个方面：①心血管内皮细胞的损伤：是血栓形成最重要、最常见的原因，内皮损伤后暴露内皮下胶原，激活血小板和凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统（A、E选项）；②血流状态的改变：主要指血流减慢、血流产生漩涡，有利于血小板黏附聚集和凝血因子激活（B选项）；③血液凝固性增加：指血小板、凝血因子数量增多或纤维蛋白溶解系统活性降低，血液处于高凝状态（C选项）。纤维蛋白溶解系统激活会促进血栓溶解，不属于血栓形成条件。11.肺动脉栓塞的栓子最常来源于A.下肢深静脉B.上肢深静脉C.左心腔D.右心腔E.门静脉【答案】A【解析】肺动脉栓塞是栓塞中最常见的类型之一，95%以上的栓子来源于下肢膝以上的深部静脉，尤其是腘静脉、股静脉和髂静脉，少数来自盆腔静脉、右心附壁血栓。栓子进入肺动脉后，根据栓子大小、数量和患者心肺功能状态，可引起不同程度的后果，小栓子栓塞肺动脉小分支一般不引起严重后果，大栓子栓塞肺动脉主干或大分支可导致猝死。12.出血性梗死最常发生于下列哪个器官A.心B.脾C.肾D.肺E.脑【答案】D【解析】梗死是器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死，分为贫血性梗死和出血性梗死两类。出血性梗死的发生条件为：器官严重淤血、组织疏松且血管吻合支丰富或有双重血液循环，常见于肺、肠等器官，梗死灶呈暗红色，伴弥漫性出血。贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环不充分的实质器官，如心、脾、肾、脑等，梗死灶呈灰白色，边界清楚（A、B、C、E选项）。13.炎症的基本病理变化不包括A.变质B.渗出C.增生D.化生E.以上均不是【答案】D【解析】炎症是具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的以防御反应为主的基本病理过程，其基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是炎症局部组织发生的变性和坏死，可发生于实质细胞和间质细胞；渗出是炎症局部组织血管内的液体成分、蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程，是炎症最具特征性的变化；增生是炎症局部实质细胞和间质细胞受损伤刺激后发生的增殖，具有限制炎症扩散和修复损伤的作用。化生属于细胞组织的适应性改变，不属于炎症的基本病理变化。14.急性化脓性炎症中，最常见的炎细胞是A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.巨噬细胞【答案】C【解析】不同类型炎症中浸润的炎细胞种类不同：急性炎症尤其是化脓性炎症时，中性粒细胞游出最早、移动速度最快，是急性炎症的重要标志，其胞质内含大量溶酶体酶，可吞噬降解病原体和坏死组织碎片。淋巴细胞和浆细胞多见于慢性炎症及病毒感染（A、B选项）；嗜酸性粒细胞多见于寄生虫感染和过敏反应（D选项）；巨噬细胞多见于急性炎症后期、慢性炎症及肉芽肿性炎症（E选项）。15.绒毛心的病变性质属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎【答案】B【解析】纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素的急性炎症，多发生于黏膜、浆膜和肺组织。发生于心包膜的纤维素性炎，由于心脏持续搏动，使渗出在心包脏、壁两层表面的纤维素形成无数绒毛状突起，称为“绒毛心”，是心包纤维素性炎的典型表现。恢复期纤维素可被溶解吸收，若纤维素过多无法完全吸收，则发生机化，导致缩窄性心包炎。16.诊断恶性肿瘤的主要形态学依据是A.肿瘤生长速度快B.肿瘤浸润性生长C.肿瘤细胞异型性明显D.肿瘤伴出血坏死E.肿瘤伴转移【答案】C【解析】异型性是肿瘤组织和细胞在细胞形态和组织结构上，与其来源的正常组织存在的不同程度的差异，是肿瘤分化成熟程度的形态学标志，也是诊断恶性肿瘤、鉴别良恶性肿瘤的主要形态学依据。良性肿瘤异型性小，与来源组织形态相似；恶性肿瘤异型性大，表现为细胞大小形态不一、核质比增高、核多形性、核仁明显、核分裂象增多并可见病理性核分裂象。生长速度、生长方式、继发改变、转移等也是良恶性肿瘤的鉴别要点，但不是主要形态学依据。17.癌和肉瘤的根本区别是A.发病年龄不同B.组织来源不同C.转移途径不同D.大体形态不同E.生长速度不同【答案】B【解析】恶性肿瘤按组织来源可分为癌和肉瘤两大类：癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤，多见于中老年人，多经淋巴道转移，大体观质地较硬、色灰白、较干燥，镜下癌细胞多形成癌巢，间质与实质分界清楚；肉瘤是来源于间叶组织（包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨等）的恶性肿瘤，多见于青少年，多经血道转移，大体观质地较软、色灰红、鱼肉状，镜下肉瘤细胞多弥漫分布，间质与实质分界不清。二者的根本区别是组织来源不同。18.动脉粥样硬化最常累及的血管是A.全身小动脉B.全身毛细血管C.大、中动脉D.细动脉E.四肢动脉【答案】C【解析】动脉粥样硬化是心血管系统最常见的疾病之一，主要累及全身大、中动脉，以主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、四肢动脉等最为常见，基本病变是动脉内膜脂质沉积、内膜灶状纤维化、粥样斑块形成，导致管壁变硬、管腔狭窄，并可继发斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化等病变，引起相应器官的缺血性改变。细动脉受累多见于原发性高血压，表现为细动脉玻璃样变。19.高血压病最基本的病变是A.动脉粥样硬化B.细小动脉硬化C.中等动脉硬化D.大动脉硬化E.动脉中层钙化【答案】B【解析】原发性高血压是一种原因未明的以体循环动脉血压升高为主要表现的独立性全身性疾病，其最基本的病变是全身细小动脉硬化，表现为细动脉玻璃样变、小动脉硬化，导致血管壁增厚、管腔狭窄，进而引起心、脑、肾等重要器官的缺血性病变，如高血压心脏病、脑软化、脑出血、原发性颗粒性固缩肾等。动脉粥样硬化主要累及大、中动脉，与高血压病可相互促进，但不属于高血压病的基本病变。20.大叶性肺炎的主要致病菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯菌D.铜绿假单胞菌E.流感嗜血杆菌【答案】A【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎链球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症，病变起始于局部肺泡，迅速蔓延至一个肺段或整个大叶，多见于青壮年，起病急，临床主要表现为寒战高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等，病程约1周，可分为充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期四期。金黄色葡萄球菌是小叶性肺炎的常见致病菌（B选项）。A2型题（共10题）答题说明：以下每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.患者男性，65岁，有20年原发性高血压病史，晨起突发左侧肢体偏瘫伴意识障碍，急诊头颅CT提示右侧基底节区脑出血。该患者脑出血的病理基础是A.脑动脉粥样硬化B.脑细动脉玻璃样变C.先天性脑动脉瘤D.脑静脉血栓形成E.脑血管畸形【答案】B【解析】原发性高血压时，脑细小动脉发生玻璃样变，血管壁弹性下降、脆性增加，当血压突然升高时易发生破裂出血，是高血压病最严重的并发症。脑出血好发于基底节、内囊区域，因供应该区域的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，直接承受压力较高的血流冲击，更容易破裂。脑动脉粥样硬化也可引起脑出血，但不是高血压患者脑出血的主要病理基础（A选项）；先天性脑动脉瘤、脑血管畸形是蛛网膜下腔出血的常见病因（C、E选项）。2.患者女性，38岁，体检胸部CT发现右肺上叶尖段直径2.2cm孤立结节，边界较清，行肺楔形切除术后病理检查见：结节中央为红染无结构的干酪样坏死物，周围环绕上皮样细胞、朗汉斯巨细胞及淋巴细胞，可见纤维组织包裹。该患者最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺结核球C.肺鳞状细胞癌D.肺错构瘤E.肺转移瘤【答案】B【解析】肺结核球又称结核瘤，是由纤维组织包裹的孤立干酪样坏死灶，直径多为2~5cm，常位于肺上叶尖段或后段，多为单个，边界清楚。镜下中央为干酪样坏死，周围可见结核肉芽肿结构（上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、淋巴细胞浸润），外层为纤维组织包裹，与题干病理表现完全相符。肺脓肿为化脓性炎症，镜下见大量中性粒细胞浸润及脓细胞（A选项）；肺癌可见异型肿瘤细胞浸润（C选项）；肺错构瘤为良性间叶组织肿瘤，由软骨、纤维、脂肪等多种组织构成（D选项）。3.患者男性，52岁，乙型病毒性肝炎病史18年，近3个月出现腹胀、下肢水肿、食欲下降，查体可见腹壁静脉曲张、脾肋下3cm，移动性浊音阳性。该患者肝脏最可能的病理改变是A.急性普通型肝炎B.慢性中度肝炎C.肝硬化D.急性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】C【解析】长期乙型病毒性肝炎是我国肝硬化最常见的病因，肝硬化的基本病理特征是肝细胞弥漫性变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生反复交替进行，导致肝小叶结构破坏、假小叶形成，肝脏变形变硬。临床上主要表现为门静脉高压症和肝功能障碍，门静脉高压的表现包括腹水、脾大、侧支循环开放（腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、痔静脉扩张）等，与题干临床表现完全相符。4.患者女性，26岁，产后第4天出现左侧乳房红肿热痛，伴寒战高热，查体左侧乳房外上象限可触及直径约5cm质硬肿块，局部有波动感。该患者乳腺的病变性质属于A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎E.出血性炎【答案】C【解析】急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性炎症，多发生于产后哺乳期妇女，尤以初产妇多见，常发生于产后3~4周，主要致病菌为金黄色葡萄球菌，多因乳汁淤积、乳头破损细菌入侵所致。临床表现为乳房红肿热痛，局部可触及痛性肿块，脓肿形成后有波动感，伴发热、乏力等全身中毒症状，病变性质属于化脓性炎症。5.患者男性，35岁，1天前饱餐后突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐，查体腹肌紧张、全腹压痛反跳痛，腹平片见膈下游离气体。急诊手术发现胃窦部直径约0.5cm穿孔，腹腔内可见大量胃内容物。该患者腹膜的病变性质属于A.急性化脓性炎B.急性纤维素性炎C.急性浆液性炎D.慢性肉芽肿性炎E.急性出血性炎【答案】A【解析】胃穿孔后，胃内容物（含大量细菌、胃酸、胃蛋白酶）进入腹腔，首先引起化学性腹膜炎，随后细菌繁殖引发急性化脓性腹膜炎，属于急性化脓性炎症，临床上表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征（压痛、反跳痛、腹肌紧张），腹平片见膈下游离气体为胃肠道穿孔的特征性表现。6.患者女性，45岁，因月经量增多、经期延长半年就诊，妇科超声发现子宫肌壁间直径约4cm圆形结节，边界清楚，切面灰白色、编织状。该结节最可能的诊断是A.子宫平滑肌瘤B.子宫平滑肌肉瘤C.子宫内膜癌D.子宫腺肌病E.子宫内膜息肉【答案】A【解析】子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多见于30~50岁妇女，可发生于子宫肌壁间、黏膜下、浆膜下，肿瘤多为圆形或椭圆形，边界清楚，切面灰白色、编织状，质韧，镜下由梭形平滑肌细胞构成，细胞异型性小，核分裂象少见。子宫平滑肌肉瘤多体积大、边界不清、切面鱼肉状，细胞异型性明显，核分裂象多（B选项）；子宫内膜癌多位于子宫内膜，呈菜花状或溃疡型，镜下为腺上皮来源的恶性肿瘤（C选项）。7.患者男性，60岁，有30年吸烟史，近2个月出现刺激性干咳、痰中带血，胸部CT提示左肺门部肿块，边界不清，伴阻塞性肺炎。该患者最可能的诊断是A.肺腺癌B.肺鳞状细胞癌C.肺小细胞癌D.肺大细胞癌E.肺类癌【答案】B【解析】肺鳞状细胞癌是肺癌中最常见的类型之一，多见于中老年男性，与吸烟关系密切，多为中央型肺癌，发生于肺门部大支气管，易引起支气管阻塞导致阻塞性肺炎、肺不张，临床常表现为刺激性干咳、痰中带血、胸痛等。肺腺癌多为周围型肺癌，多见于女性，与吸烟关系不密切（A选项）；肺小细胞癌恶性程度高，多为中央型，常伴内分泌症状（C选项）。8.患者男性，28岁，因右下腹转移性疼痛1天就诊，查体右下腹麦氏点压痛、反跳痛，血常规白细胞及中性粒细胞明显升高。临床诊断为急性阑尾炎，该患者阑尾壁内浸润的主要炎细胞是A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.巨噬细胞【答案】C【解析】急性阑尾炎属于急性化脓性炎症，病理上可分为急性单纯性阑尾炎、急性蜂窝织炎性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎，各型均可见中性粒细胞浸润，其中急性蜂窝织炎性阑尾炎时中性粒细胞弥漫浸润阑尾壁各层，伴炎性水肿及纤维素渗出。中性粒细胞是急性化脓性炎症的主要浸润炎细胞。9.患者男性，48岁，因反复上腹痛伴反酸、嗳气3年就诊，胃镜检查见胃窦部黏膜充血水肿，散在糜烂，病理活检见胃黏膜腺体减少，伴肠上皮化生。该患者胃黏膜的病变属于A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.胃溃疡E.胃癌【答案】B【解析】慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩、数目减少，伴肠上皮生为特征的慢性炎症，多由幽门螺杆菌感染引起，临床表现为上腹痛、腹胀、消化不良等，胃镜下可见黏膜变薄、血管透见、皱襞变浅。慢性浅表性胃炎腺体无萎缩，无肠上皮化生（A选项）；胃溃疡表现为胃黏膜缺损超过黏膜肌层（D选项）。10.患者女性，50岁，因无痛性肉眼血尿1周就诊，泌尿系超声提示右肾占位，CT提示右肾实质内直径约3cm肿块，增强扫描呈“快进快出”表现。该患者最可能的诊断是A.肾透明细胞癌B.肾母细胞瘤C.肾盂癌D.肾血管平滑肌脂肪瘤E.肾囊肿【答案】A【解析】肾透明细胞癌是肾细胞癌中最常见的类型，占肾细胞癌的70%~80%，多见于50~70岁人群，男女发病率约为2:1，临床最常见的症状为无痛性肉眼血尿，CT增强扫描呈典型“快进快出”表现，因肿瘤内血管丰富，增强早期明显强化，延迟期造影剂快速消退。肾母细胞瘤多见于儿童（B选项）；肾盂癌多为移行细胞癌，以肾盂内肿块为主，血尿症状出现更早（C选项）。B1型题（共20题）答题说明：以下每组考题共用5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某一个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（1~2题共用备选答案）A.萎缩B.肥大C.增生D.化生E.变性1.高血压病患者左心室壁增厚属于2.慢性支气管炎患者支气管黏膜假复层纤毛柱状上皮转化为鳞状上皮属于【答案】1.B2.D【解析】1.肥大是由于功能增加、合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，高血压病时左心室负荷长期增加，心肌细胞体积增大、肌原纤维增多，导致左心室壁增厚，属于代偿性肥大。2.化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，多发生于同源细胞之间，慢性支气管炎时，支气管黏膜上皮受长期慢性炎症刺激，假复层纤毛柱状上皮转化为更耐摩擦的鳞状上皮，属于鳞状上皮化生，是常见的适应性改变。（3~4题共用备选答案）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞E.浆细胞3.急性化脓性阑尾炎的主要浸润炎细胞是4.结核病肉芽肿的主要细胞成分是【答案】3.A4.D【解析】3.急性化脓性阑尾炎属于急性化脓性炎症，炎症局部以中性粒细胞浸润为主，中性粒细胞可吞噬杀灭细菌，降解坏死组织，是急性炎症的主要效应细胞。4.结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性肉芽肿性炎，结核肉芽肿是其特征性病变，主要由上皮样细胞（由巨噬细胞吞噬结核分枝杆菌后转化而来）、朗汉斯巨细胞（由上皮样细胞融合形成）、淋巴细胞及成纤维细胞构成，其中巨噬细胞及其衍生细胞是肉芽肿的主要细胞成分。（5~6题共用备选答案）A.贫血性梗死B.出血性梗死C.液化性坏死D.干酪样坏死E.脂肪坏死5.冠状动脉粥样硬化引起的心肌梗死属于6.肠扭转导致的肠坏死属于【答案】5.A6.B【解析】5.心肌梗死是由于冠状动脉供血中断，导致供血区心肌缺血坏死，心肌组织结构致密，侧支循环不丰富，梗死灶内出血少，呈灰白色，属于贫血性梗死。6.肠扭转时肠系膜动脉和静脉先后受压阻塞，肠组织先出现严重淤血，继而发生缺血坏死，且肠组织疏松，梗死灶内弥漫性出血，呈暗红色，属于出血性梗死。（7~8题共用备选答案）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎7.皮肤Ⅱ度烧伤水疱的病变性质属于8.风湿性心外膜炎（绒毛心）的病变性质属于【答案】7.A8.B【解析】7.浆液性炎是以浆液渗出为主要特征的急性炎症，渗出物主要为血浆成分，含少量白细胞和纤维素，好发于黏膜、浆膜、疏松结缔组织和皮肤，皮肤Ⅱ度烧伤时，表皮内水疱形成，是皮肤真皮层炎症导致浆液渗出积聚于表皮内，属于浆液性炎。8.风湿性心外膜炎是风湿病的病变之一，以心包腔内纤维素渗出为主要特征，由于心脏搏动，渗出在心包脏、壁层表面的纤维素形成绒毛状，即绒毛心，属于纤维素性炎。（9~10题共用备选答案）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.移行细胞癌E.基底细胞癌9.食管癌最常见的组织学类型是10.膀胱癌最常见的组织学类型是【答案】9.A10.D【解析】9.食管癌是食管黏膜上皮或腺体发生的恶性肿瘤，好发于食管中段，组织学类型以鳞状细胞癌最常见，占90%以上，腺癌次之，多来源于食管贲门部。10.膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发生于膀胱侧壁和三角区，组织学类型以移行细胞癌（尿路上皮癌）最常见，占90%以上，鳞状细胞癌和腺癌少见。（11~12题共用备选答案）A.结节状B.息肉状C.溃疡状D.分叶状E.囊状11.胃肠道黏膜的良性肿瘤多呈12.皮下脂肪瘤的大体形态多呈【答案】11.B12.D【解析】11.发生于胃肠道黏膜的良性肿瘤（如腺瘤性息肉）多向黏膜表面生长，呈息肉状，有蒂与黏膜相连，属于外生性生长的良性肿瘤。12.脂肪瘤是最常见的良性间叶组织肿瘤，好发于肩、背、颈及四肢皮下组织，肿瘤多呈分叶状，质软，切面淡黄色，有完整包膜，边界清楚。（13~14题共用备选答案）A.肝细胞水肿B.肝细胞脂肪变性C.假小叶形成D.桥接坏死E.大片坏死13.急性普通型肝炎的主要病变是14.肝硬化的特征性病变是【答案】