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文档简介

2026年糖尿病基础知识测试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.目前国际糖尿病联盟(IDF)2025年发布的全球糖尿病地图(第11版)数据显示,我国20-79岁人群糖尿病患病率约为多少?A.8.5%B.10.9%C.12.8%D.15.2%2.以下哪种胰岛素属于速效胰岛素类似物,通常需在餐前即刻注射?A.甘精胰岛素U300B.门冬胰岛素C.低精蛋白锌胰岛素(NPH)D.精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)3.根据《中国2型糖尿病防治指南(2024年版)》,糖尿病诊断的金标准是?A.空腹指尖血糖≥7.0mmol/LB.糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%C.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时静脉血糖≥11.1mmol/LD.随机静脉血糖≥11.1mmol/L伴典型三多一少症状4.2型糖尿病患者的基础胰岛素起始治疗剂量推荐通常为?A.0.1~0.2U/(kg·d)B.0.3~0.4U/(kg·d)C.0.5~0.6U/(kg·d)D.0.7~0.8U/(kg·d)5.糖尿病患者运动治疗的禁忌症不包括以下哪项?A.空腹血糖>16.7mmol/L伴酮症倾向B.合并增殖期糖尿病视网膜病变近期有眼底出血史C.糖化血红蛋白7.2%,无急慢性并发症D.合并严重糖尿病足溃疡Wagner3级以上6.以下哪类口服降糖药的主要作用机制是抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,促进尿糖排泄?A.二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4i)B.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)C.磺脲类促泌剂D.噻唑烷二酮类(TZDs)7.糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的典型呼吸表现是?A.潮式呼吸B.叹息样呼吸C.库斯莫尔呼吸(深大呼吸)D.抑制性呼吸8.妊娠期糖尿病(GDM)患者的血糖控制目标,空腹及餐后2小时血糖应分别控制在多少mmol/L以下?A.5.3、6.7B.6.1、7.8C.7.0、10.0D.4.4、8.09.糖尿病患者单次发生严重低血糖(血糖<3.9mmol/L伴意识障碍),纠正后建议多长时间内加强血糖监测,警惕再次低血糖?A.6~12小时B.12~24小时C.24~48小时D.48~72小时10.以下哪种食物的血糖生成指数(GI)最低,适合糖尿病患者优先选择作为主食搭配?A.精制白米饭B.糯玉米C.燕麦(整粒煮)D.白馒头11.1型糖尿病的核心发病机制是?A.胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足B.胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏C.胰岛素作用信号通路缺陷D.糖皮质激素等升糖激素长期过量分泌12.根据2024版CDS指南,成年2型糖尿病患者的糖化血红蛋白一般控制目标为?A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%13.胰岛素注射时,以下哪个部位的吸收速度最快,适合注射速效/短效胰岛素?A.上臂外侧B.腹部(避开脐周1cm)C.大腿前外侧D.臀部外上象限14.糖尿病肾病(DKD)的早期筛查指标是?A.血肌酐B.尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)C.尿常规尿蛋白定性D.肾小球滤过率(eGFR)15.以下哪种降糖药物被证实具有明确的心血管和肾脏保护获益,是合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)或慢性肾脏病(CKD)的2型糖尿病患者的一线首选?A.格列美脲B.阿卡波糖C.达格列净D.瑞格列奈16.糖尿病患者进行OGTT试验时,需口服的无水葡萄糖剂量为?A.50gB.75gC.100gD.125g17.以下关于糖尿病足的预防措施,描述错误的是?A.每日用37~40℃温水洗脚,时长控制在5~10分钟B.可自行使用鸡眼膏处理足部鸡眼或胼胝C.选择鞋头宽大、透气性好的鞋袜,避免赤脚行走D.每日检查双足有无破损、水疱、红肿18.糖化血红蛋白(HbA1c)反映的是患者多长时间的平均血糖水平?A.1~2周B.2~4周C.4~8周D.8~12周19.以下哪种情况不属于糖尿病的急性并发症?A.高渗高血糖综合征(HHS)B.糖尿病乳酸酸中毒C.糖尿病周围神经病变D.低血糖昏迷20.对于体重超重/肥胖的2型糖尿病患者,建议在3~6个月内将体重降低至少多少比例,以改善胰岛素抵抗?A.3%B.5%C.10%D.15%二、多项选择题(共10题,每题2分,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于糖尿病典型“三多一少”症状的是?A.多饮B.多食C.多尿D.体重下降E.多汗2.以下属于GLP-1受体激动剂类药物的有?A.司美格鲁肽B.利拉鲁肽C.度拉糖肽D.西格列汀E.艾塞那肽3.糖尿病患者血糖监测的常用时间点包括?A.空腹(禁食8~12小时,晨起空腹状态)B.餐后2小时(从进食第一口饭开始计时)C.睡前(21:00~22:00)D.出现心悸、出汗、手抖等低血糖疑似症状时E.剧烈运动前后4.以下哪些因素是2型糖尿病的可干预危险因素?A.年龄≥40岁B.超重/肥胖(BMI≥24kg/㎡,男性腰围≥90cm、女性≥85cm)C.静坐生活方式D.一级亲属糖尿病家族史E.长期高糖、高脂、高能量饮食模式5.糖尿病慢性并发症中,属于微血管并发症的是?A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.糖尿病下肢动脉粥样硬化性病变D.糖尿病周围神经病变E.糖尿病心血管自主神经病变6.以下关于低血糖的处理原则,描述正确的有?A.意识清楚的患者立即给予15~20g快速吸收的碳水化合物(如半杯果汁、3~4块方糖)B.给予补糖后15分钟复测血糖,若仍<3.9mmol/L需再次补充等量碳水化合物C.意识障碍的患者严禁经口喂食,需立即就医静脉推注50%葡萄糖注射液D.低血糖纠正后需在下一餐适当增加主食或蛋白质摄入,避免再次低血糖E.服用α-糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)的患者发生低血糖时,需直接补充葡萄糖,食用馒头、饼干等淀粉类食物升糖效果差7.以下关于糖尿病患者的饮食治疗原则,描述正确的有?A.碳水化合物供能占总能量的50%~65%,优先选择低GI、高膳食纤维的全谷物、杂豆类B.蛋白质供能占总能量的15%~20%,合并肾功能不全的患者需在医师指导下限制蛋白质摄入,优先选择优质动物蛋白C.脂肪供能占总能量的20%~30%,减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸摄入,饱和脂肪酸供能占比不超过10%D.每日食盐摄入量不超过5g,合并高血压的患者需控制在3g以下,严格限制腌制食品、加工肉制品摄入E.完全避免食用水果,以防血糖升高8.胰岛素治疗的常见不良反应包括?A.低血糖B.注射部位脂肪增生或脂肪萎缩C.体重增加D.过敏反应(局部皮疹、瘙痒,严重者过敏性休克)E.水钠潴留导致的下肢轻度水肿9.以下哪些人群属于糖尿病高危人群,需每年至少进行1次糖尿病筛查?A.既往有糖耐量异常(IGT)或空腹血糖受损(IFG)病史者B.有妊娠期糖尿病史或分娩过巨大儿(出生体重≥4kg)的女性C.合并高血压(血压≥140/90mmHg)、血脂异常(HDL-C≤0.91mmol/L、TG≥2.22mmol/L)、非酒精性脂肪肝者D.长期接受抗精神病药物、抗抑郁药物或糖皮质激素治疗者E.年龄<30岁、体重正常、无糖尿病家族史的健康人群10.以下关于糖尿病运动治疗的描述,正确的有?A.成年2型糖尿病患者每周需完成至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、骑车、游泳,运动时心率达到(220-年龄)×(60%~70%),运动中可正常交谈但无法连续唱歌)B.每周需进行2~3次抗阻运动,锻炼major肌群(上肢、下肢、核心),两次抗阻运动间隔≥48小时,避免肌肉损伤C.运动时间尽量选择餐后1~2小时进行,避免空腹运动诱发低血糖D.运动时需随身携带糖果、糖尿病急救卡,若出现胸闷、胸痛、下肢疼痛、视物模糊需立即停止运动E.合并急性并发症、严重心脑血管疾病未控制的患者需暂缓运动,待病情稳定后在医师指导下逐步恢复三、判断题(共10题,每题1分,正确选√,错误选×)1.空腹血糖受损(IFG)的诊断标准是空腹静脉血糖≥6.1mmol/L且<7.0mmol/L,OGTT2小时血糖<7.8mmol/L。2.胰岛素具有成瘾性,一旦开始注射就需要终身使用,不能停用。3.糖尿病患者血糖控制得越低越好,糖化血红蛋白越低越能减少并发症风险。4.无糖食品不含蔗糖,可以无限制食用,不会导致血糖升高。5.糖尿病患者合并高血压时,首选降压药物为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),此类药物同时具有肾脏保护作用。6.1型糖尿病多见于青少年,起病急,三多一少症状明显,容易自发酮症酸中毒,需终身依赖胰岛素治疗维持生命。7.指尖血糖检测时,为了获得足够的血量,可以用力挤压指尖,挤出的血液检测结果同样准确。8.长期高血糖会损害全身血管和神经,是导致心脑血管疾病、肾衰竭、失明、截肢的重要原因。9.糖尿病是终身疾病,目前无法根治,所有宣称“可以根治糖尿病”的偏方、保健品、理疗方法均为虚假宣传。10.只要没有多饮、多尿、体重下降的症状,就可以排除糖尿病。四、简答题(共3题,每题10分)1.简述2024版《中国2型糖尿病防治指南》中规定的糖尿病诊断标准(静脉血浆葡萄糖值)。2.简述糖尿病患者胰岛素注射的注意事项。3.简述糖尿病酮症酸中毒(DKA)的常见诱因及典型临床表现。参考答案一、单项选择题答案1.C2.B3.C4.A5.C6.B7.C8.A9.C10.C11.B12.C13.B14.B15.C16.B17.B18.D19.C20.B二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCE3.ABCDE4.BCE5.ABDE6.ABCDE7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题答案1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题参考答案1.糖尿病诊断需依据静脉血浆葡萄糖检测结果,满足以下任意1条即可诊断,无典型症状者需改日复查确认:①存在典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿、不明原因体重下降),加上随机静脉血糖≥11.1mmol/L,随机血糖指不考虑上次用餐时间、一天中任意时间的血糖;②空腹静脉血糖≥7.0mmol/L,空腹指至少8小时无热量摄入;③OGTT试验2小时静脉血糖≥11.1mmol/L;④糖化血红蛋白≥6.5%,该指标需在符合标准化检测要求的实验室测定,血红蛋白异常(如贫血、血红蛋白病)的人群不适用该标准,需以血糖检测结果为准。同时需注意,急性感染、创伤、手术等应激状态下可能出现一过性高血糖,不能仅凭此时的血糖值诊断糖尿病,需在应激状态消除后复查评估。2.胰岛素注射需注意以下要点:①注射部位选择与轮换:优先选择腹部(吸收最快、最稳定,避开脐周1cm范围,适用于短效/速效胰岛素)、上臂外侧、大腿前外侧、臀部外上象限(吸收较慢,适用于中长效胰岛素);需定期轮换注射部位,每次注射点与上次间隔1cm以上,避免同一部位反复注射导致脂肪增生或萎缩,影响胰岛素吸收。②注射前准备:注射前核对胰岛素类型、剂量、有效期,检查胰岛素外观,速效/短效胰岛素为澄清透明液体,中效、预混胰岛素为均匀混悬液,若出现结块、沉淀、变色需丢弃;预混胰岛素注射前需充分混匀,可水平滚动10次、上下颠倒10次,直至药液呈均匀云雾状;根据胰岛素类型选择合适的注射针头,通常使用4mm/5mm短针头,无需捏皮可垂直注射,若使用≥8mm针头或体型消瘦患者,需捏起皮肤45°角注射,避免注入肌肉层;注射部位用75%酒精消毒,待酒精完全挥发后再注射,避免使用碘伏消毒影响胰岛素活性。③注射操作:注射时快速进针,推注药液后需停留10秒再拔针,避免药液漏出影响剂量准确性;针头为一次性使用,严禁重复使用,重复使用会导致针头堵塞、弯曲、倒钩,增加注射疼痛、感染、脂肪增生风险。④胰岛素储存:未开封的胰岛素需放置在2~8℃冰箱冷藏保存,避免冷冻、阳光直射;已开封的胰岛素可在室温(≤25℃)下保存,有效期为开启后28天,无需放回冰箱,避免温度反复变化影响药效。3.糖尿病酮症酸中毒(DKA)是胰岛素绝对或相对不足导致的严重急性并发症,(1)常见诱因包括:①1型糖尿病患者胰岛素擅自停用或减量过快、胰岛素失效;②2型糖尿病患者合并急性感染(呼吸道、泌尿道、消化道、皮肤感染是最常见诱因,占比>50%);③应激状态:急性心肌梗死、脑卒中、手术、创伤、妊娠分娩、严重精神刺激;④饮食失调:短期大量摄入高糖、高脂食物,酗酒,严重呕吐腹泻导致脱水;⑤使用升糖药物:如大剂量糖皮质激素、拟交感神经药物

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