2026年医学免疫学真题解析冲刺押题

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2026年医学免疫学真题解析冲刺押题

一、选择题(每题2分，总共10题)

1.免疫系统的三大防线中，主要承担非特异性防御功能的是

A.肺泡巨噬细胞

B.血清中的补体

C.皮肤和黏膜屏障

D.T淋巴细胞

2.B细胞表面识别抗原的主要分子是

A.MHC-I类分子

B.CD4分子

C.B细胞受体(BCR)

D.CD8分子

3.下列哪种细胞因子主要由辅助性T细胞(Th)分泌

A.TNF-α

B.IL-4

C.IFN-γ

D.IL-10

4.免疫耐受的建立主要依赖哪种机制

A.B细胞的克隆清除

B.T细胞的阴性选择

C.细胞凋亡

D.免疫逃逸

5.下列哪种疾病与自身免疫反应密切相关

A.严重急性呼吸综合征(SARS)

B.系统性红斑狼疮

C.流行性感冒

D.传染性单核细胞增多症

6.佐剂在免疫应答中的作用不包括

A.增强抗原的免疫原性

B.促进B细胞的增殖

C.抑制T细胞的分化

D.延长抗原在体内的存留时间

7.下列哪种分子参与MHC-I类分子途径的抗原呈递

A.TAP

B.tapasin

C.HLA-DR

D.CIITA

8.免疫记忆的主要细胞是

A.B细胞

B.浆细胞

C.记忆T细胞

D.树突状细胞

9.下列哪种疾病属于I型超敏反应

A.肠道易激综合征

B.支气管哮喘

C.类风湿关节炎

D.系统性红斑狼疮

10.补体系统激活的主要途径包括

A.经典途径

B.替代途径

C.凝集素途径

D.以上都是

二、填空题(每题2分，总共10题)

1.免疫应答的三大基本特性是__________、__________和__________。

2.B细胞的活化需要两个信号，即__________和__________。

3.T细胞的表面标志物CD3主要参与__________的信号传导。

4.细胞因子通过__________、__________和__________三种方式发挥作用。

5.免疫耐受可以分为__________和__________两种类型。

6.MHC-II类分子主要呈递__________来源的抗原。

7.补体系统的经典途径激活的起始分子是__________。

8.免疫记忆的形成主要依赖于__________和__________两种机制。

9.I型超敏反应的主要介质是__________和__________。

10.佐剂的作用机制包括__________、__________和__________三个方面。

三、多选题(每题2分，总共10题)

1.免疫系统的组成包括

A.免疫器官

B.免疫细胞

C.免疫分子

D.免疫应答

2.T细胞的亚群包括

A.辅助性T细胞(Th)

B.细胞毒性T细胞(Tc)

C.调节性T细胞(Treg)

D.嗜酸性粒细胞

3.B细胞的主要功能包括

A.抗原呈递

B.产生抗体

C.分泌细胞因子

D.增殖分化

4.细胞因子的种类包括

A.白介素

B.干扰素

C.肿瘤坏死因子

D.集落刺激因子

5.免疫耐受的机制包括

A.克隆清除

B.阴性选择

C.免疫忽视

D.细胞凋亡

6.MHC分子的种类包括

A.MHC-I类分子

B.MHC-II类分子

C.MHC-III类分子

D.MHC-IV类分子

7.补体系统的激活途径包括

A.经典途径

B.替代途径

C.凝集素途径

D.凝血途径

8.超敏反应的类型包括

A.I型超敏反应

B.II型超敏反应

C.III型超敏反应

D.IV型超敏反应

9.免疫记忆的细胞包括

A.记忆B细胞

B.记忆T细胞

C.浆细胞

D.树突状细胞

10.佐剂的种类包括

A.短棒状分枝杆菌

B.细胞因子

C.硫酸铝

D.磷酸钙

四、判断题(每题2分，总共10题)

11.免疫系统的主要功能是清除病原体和异常细胞

12.B细胞的发育成熟主要在胸腺进行

13.T细胞受体(TCR)可以识别自由的抗原分子

14.细胞因子主要通过直接接触发挥作用

15.免疫耐受的建立是主动的而非被动的

16.MHC-I类分子可以呈递内源性抗原给CD8+T细胞

17.补体系统激活后只能通过经典途径发挥作用

18.I型超敏反应的主要病理特征是血管通透性增加

19.记忆B细胞可以迅速分化为浆细胞

20.佐剂可以增强所有类型的免疫应答

五、问答题(每题2分，总共10题)

21.简述免疫应答的三个阶段及其主要特点。

22.解释什么是MHC限制性以及其生物学意义。

23.描述细胞因子在免疫调节中的作用机制。

24.说明I型超敏反应的发病机制及其主要症状。

25.阐述免疫耐受与免疫排斥的区别。

26.比较MHC-I类分子与MHC-II类分子在结构及功能上的异同。

27.列举补体系统激活的三个途径及其关键激活分子。

28.解释什么是免疫记忆及其在再次感染中的作用。

29.描述佐剂在疫苗制备中的作用及其主要成分。

30.分析免疫系统在维持机体稳态中的重要作用。

试卷答案

一、选择题答案及解析

1.C免疫系统的三大防线中，第一道防线是皮肤和黏膜屏障，它们通过物理和化学方式阻止病原体进入机体，属于非特异性防御功能。肺泡巨噬细胞属于第二道防线，具有吞噬和杀灭病原体的能力；血清中的补体属于第二道防线，参与炎症反应和病原体清除；T淋巴细胞属于第三道防线，参与特异性免疫应答。

2.CB细胞表面识别抗原的主要分子是B细胞受体(BCR)，BCR由膜结合的免疫球蛋白重链和轻链组成，能够特异性识别并结合抗原。MHC-I类分子是细胞表面分子，用于呈递内源性抗原给CD8+T细胞；CD4分子是T细胞表面的辅助受体，与MHC-II类分子结合；CD8分子是T细胞表面的杀伤受体，与MHC-I类分子结合。

3.B辅助性T细胞(Th)主要分泌IL-4、IL-5、IL-6等细胞因子，IL-4可以促进B细胞的增殖和分化，以及抗体的产生。TNF-α主要由巨噬细胞和T细胞分泌，参与炎症反应和免疫调节；IFN-γ主要由T细胞和自然杀伤细胞分泌，具有抗病毒和抗肿瘤作用；IL-10主要由T细胞和巨噬细胞分泌，具有免疫抑制作用。

4.BT细胞的阴性选择是指未成熟的T细胞在胸腺中遇到自身抗原时，如果能够被自身抗原识别，则会发生凋亡，从而避免自身免疫病的发生。B细胞的克隆清除是指B细胞在骨髓中遇到自身抗原时，如果能够与自身抗原结合，则会发生凋亡。细胞凋亡是免疫耐受和免疫应答中常见的机制，但不是免疫耐受的主要机制。免疫逃逸是指病原体或肿瘤细胞通过某些机制逃避免疫系统的识别和清除。

5.B系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者体内产生多种自身抗体，攻击自身的组织和器官。严重急性呼吸综合征(SARS)是由SARS冠状病毒引起的传染病。流行性感冒是由流感病毒引起的传染病。传染性单核细胞增多症是由EB病毒引起的传染病。

6.C佐剂的作用是增强抗原的免疫原性，促进免疫应答的强度和持久性，以及延长抗原在体内的存留时间。佐剂可以促进B细胞的增殖和分化，以及T细胞的活化和增殖，但不会抑制T细胞的分化。

7.AMHC-I类分子途径的抗原呈递是指内源性抗原被细胞内的蛋白酶体降解成肽段，然后通过TAP转运到内质网，与MHC-I类分子结合后呈递在细胞表面。tapasin是内质网中的一种分子，参与MHC-I类分子与抗原肽的绑定；HLA-DR是MHC-II类分子；CIITA是调控MHC-II类分子表达的转录因子。

8.C记忆T细胞是在初次免疫应答后存活下来的T细胞，它们可以在再次遇到相同抗原时迅速被激活，产生更强的免疫应答。B细胞可以产生抗体，但主要功能是识别和呈递抗原；浆细胞是B细胞分化而来的，主要功能是产生抗体；树突状细胞是抗原呈递细胞，主要功能是摄取、处理和呈递抗原。

9.B支气管哮喘是一种I型超敏反应性疾病，主要由过敏原引起，导致支气管平滑肌收缩、黏液分泌增加和炎症细胞浸润，从而引起呼吸困难等症状。肠道易激综合征是一种功能性肠病；类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病；系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。

10.D补体系统激活的主要途径包括经典途径、替代途径和凝集素途径。经典途径由抗体与抗原结合激活C1q，替代途径由病原体表面成分直接激活C3，凝集素途径由凝集素与病原体表面的多糖结合激活C3。

二、填空题答案及解析

1.特异性、耐受性、记忆性免疫应答的三大基本特性是特异性、耐受性和记忆性。特异性是指免疫系统只对特定的抗原产生应答；耐受性是指免疫系统对自身抗原不产生应答；记忆性是指免疫系统在再次遇到相同抗原时产生更强的应答。

2.第一信号、第二信号B细胞的活化需要两个信号，即第一信号和第二信号。第一信号是指抗原与B细胞受体(BCR)结合；第二信号是指T辅助细胞分泌的细胞因子与B细胞表面的细胞因子受体结合。

3.T细胞受体(TCR)T细胞的表面标志物CD3主要参与T细胞受体(TCR)的信号传导。CD3是TCR复合物的一部分，参与将TCR识别抗原的信号传递到细胞内部。

4.直接接触、旁分泌、内分泌细胞因子通过直接接触、旁分泌和内分泌三种方式发挥作用。直接接触是指细胞因子通过与靶细胞表面的受体结合发挥作用；旁分泌是指细胞因子释放到细胞外，作用于邻近细胞；内分泌是指细胞因子进入血液循环，作用于全身细胞。

5.获得性耐受、天然耐受免疫耐受可以分为获得性耐受和天然耐受。获得性耐受是后天获得的，主要通过抗原呈递细胞和T细胞的相互作用建立；天然耐受是先天获得的，主要由免疫系统对自身抗原的识别和清除建立。

6.外源性外源性抗原是指来源于体外的抗原，如细菌、病毒等。MHC-II类分子主要呈递外源性抗原给CD4+T细胞。

7.C1qC1q是补体系统经典途径的起始分子，由抗体与抗原结合后激活C1q，进而激活C1r和C1s，最终激活补体系统。

8.生殖分化、存活分化免疫记忆的形成主要依赖于生殖分化和存活分化。生殖分化是指记忆细胞在再次遇到相同抗原时迅速增殖分化，产生更多的效应细胞和记忆细胞；存活分化是指记忆细胞可以长期存活，维持免疫记忆。

9.肥大细胞、嗜酸性粒细胞I型超敏反应的主要介质是肥大细胞和嗜酸性粒细胞。肥大细胞在接触过敏原后释放组胺等介质，导致血管通透性增加、平滑肌收缩和炎症细胞浸润。

10.增强抗原的免疫原性、促进免疫应答的强度和持久性、延长抗原在体内的存留时间佐剂的作用机制包括增强抗原的免疫原性、促进免疫应答的强度和持久性、以及延长抗原在体内的存留时间。佐剂可以刺激免疫系统产生更多的免疫细胞和细胞因子，从而增强免疫应答。

三、多选题答案及解析

1.A、B、C免疫系统的组成包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。免疫器官是免疫细胞发育、分化和增殖的场所；免疫细胞是免疫应答的主要执行者；免疫分子是免疫细胞和免疫器官相互作用的介质。

2.A、B、CT细胞的亚群包括辅助性T细胞(Th)、细胞毒性T细胞(Tc)和调节性T细胞(Treg)。嗜酸性粒细胞是粒细胞的一种，参与炎症反应和过敏反应。

3.A、B、C、DB细胞的主要功能包括抗原呈递、产生抗体、分泌细胞因子和增殖分化。B细胞可以识别和呈递抗原，促进T细胞的活化和增殖；B细胞可以产生抗体，中和抗原；B细胞可以分泌细胞因子，调节免疫应答；B细胞可以增殖分化，产生更多的B细胞和浆细胞。

4.A、B、C、D细胞因子的种类包括白介素、干扰素、肿瘤坏死因子和集落刺激因子。白介素是T细胞和巨噬细胞分泌的细胞因子，参与免疫应答和免疫调节；干扰素是T细胞和巨噬细胞分泌的细胞因子，具有抗病毒和抗肿瘤作用；肿瘤坏死因子是巨噬细胞和T细胞分泌的细胞因子，参与炎症反应和免疫调节；集落刺激因子是促进造血干细胞增殖和分化的细胞因子。

5.A、B、C、D免疫耐受的机制包括克隆清除、阴性选择、免疫忽视和细胞凋亡。克隆清除是指免疫系统清除那些能够识别自身抗原的细胞；阴性选择是指未成熟的免疫细胞在发育过程中遇到自身抗原时发生凋亡；免疫忽视是指免疫系统对某些自身抗原不产生应答；细胞凋亡是免疫耐受和免疫应答中常见的机制。

6.A、B、CMHC分子的种类包括MHC-I类分子、MHC-II类分子和MHC-III类分子。MHC-I类分子主要呈递内源性抗原给CD8+T细胞；MHC-II类分子主要呈递外源性抗原给CD4+T细胞；MHC-III类分子主要参与补体系统和免疫调节。

7.A、B、C补体系统的激活途径包括经典途径、替代途径和凝集素途径。经典途径由抗体与抗原结合激活C1q；替代途径由病原体表面成分直接激活C3；凝集素途径由凝集素与病原体表面的多糖结合激活C3。

8.A、B、C、D超敏反应的类型包括I型超敏反应、II型超敏反应、III型超敏反应和IV型超敏反应。I型超敏反应主要由肥大细胞和嗜酸性粒细胞介导；II型超敏反应主要由抗体与细胞表面抗原结合介导；III型超敏反应主要由免疫复合物沉积介导；IV型超敏反应主要由T细胞介导。

9.A、B记忆B细胞和记忆T细胞是免疫记忆的主要细胞。记忆B细胞可以迅速分化为浆细胞，产生大量抗体；记忆T细胞可以迅速被激活，产生更强的免疫应答。

10.A、B、C疫苗制备中常用的佐剂包括短棒状分枝杆菌、细胞因子和硫酸铝。短棒状分枝杆菌是一种细菌，可以作为佐剂增强免疫应答；细胞因子可以作为佐剂促进免疫细胞活化和增殖；硫酸铝是一种铝盐，可以作为佐剂促进抗原的吸收和免疫应答。

四、判断题答案及解析

11.√免疫系统的主要功能是清除病原体和异常细胞，维持机体的稳态。

12.×B细胞的发育成熟主要在骨髓进行，而不是胸腺。

13.×T细胞受体(TCR)不能识别自由的抗原分子，必须与MHC分子结合才能识别抗原。

14.×细胞因子主要通过血液循环和细胞外液发挥作用，而不是直接接触。

15.×免疫耐受的建立可以是主动的，也可以是被动的。主动耐受是指免疫系统在发育过程中遇到自身抗原时发生耐受；被动耐受是指免疫系统通过注射免疫抑制剂等方式建立耐受。

16.√MHC-I类分子可以呈递内源性抗原给CD8+T细胞，从而激活细胞毒性T细胞。

17.×补体系统激活后可以通过经典途径、替代途径和凝集素途径发挥作用。

18.√I型超敏反应的主要病理特征是血管通透性增加，导致组织水肿和炎症反应。

19.√记忆B细胞可以迅速分化为浆细胞，产生大量抗体，从而清除抗原。

20.×佐剂不能增强所有类型的免疫应答，有些佐剂可能只对某些类型的免疫应答有效。

五、问答题答案及解析

21.免疫应答的三个阶段及其主要特点：①识别阶段，免疫系统识别抗原并启动应答；②应答阶段，免疫系统产生效应细胞和效应分子，清除抗原；③记忆阶段，免疫系统产生记忆细胞，维持免疫记忆。识别阶段的主要特点是特异性识别抗原；应答阶段的主要特点是快速、高效清除抗原；记忆阶段的主要特点是长期维持免疫记忆。

22.MHC限制性是指T细胞受体(TCR)只能识别与MHC分子结合的抗原肽。其生物学意义是保证T细胞只对特定的抗原产生应答，避免免疫反应的误伤。MHC限制性是由于TCR必须与MHC分子和抗原肽形成三体复合物才能结合，从而限制了T细胞的识别范围。

23.细胞因子在免疫调节中的作用机制：细胞因子通过与靶细胞表面的受体结合，激活细胞内的信号通路，从而调节免疫细胞的增殖、分化和功能。细胞因子可以促进免疫细胞的活化和增殖，也可以抑制免疫细胞的活化和增殖；细胞因子可以促进抗体的产生，也可以抑制抗体的产生；细胞因子可以促进炎症反应，也可以抑制炎症反应。

24.I型超敏反应的发病机制及其主要症状：I型超敏反应是由过敏原引起，导致肥大细胞释放组胺等介质，引起血管通透性增加、平滑肌收缩和炎症细胞浸润。主要症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎等。

25.免疫耐受与免疫排斥的区别：免疫耐受是指免疫系统对自身抗原不产生应答，而免疫排斥是指免疫系统对异体抗原产生应答。免疫耐受是先天获