2026年儿保竞赛试题及答案

2026年儿保竞赛试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题，总计40分）1.根据《中国7岁以下儿童生长发育标准（WS/T10006-2023）》，低体重的诊断标准为A.年龄别体重<第3百分位（P3）B.年龄别体重<第5百分位（P5）C.年龄别身长/身高<第3百分位（P3）D.身长别体重/体重指数<第3百分位（P3）2.根据中国营养学会《婴幼儿喂养指南（2022版）》，关于母乳喂养的推荐，正确的是A.出生后2小时内开始母乳喂养，坚持纯母乳喂养至4月龄，满4月龄添加辅食B.出生后1小时内开始母乳喂养，坚持纯母乳喂养至6月龄，满6月龄添加辅食，继续母乳喂养至2岁及以上C.出生后1小时内开始母乳喂养，坚持混合喂养至6月龄，满6月龄断奶D.出生后2小时内开始催乳，满4月龄添加辅食，继续母乳喂养至1岁3.对足月健康新生儿，预防维生素D缺乏性佝偻病，推荐每日补充维生素D的剂量及起始时间为A.400IU，出生后1周内开始B.800IU，出生后1周内开始C.400IU，出生后1个月开始D.800IU，出生后1个月开始4.足月新生儿进行新生儿行为神经测定（NBNA），诊断神经发育异常的分界值为A.<30分B.<35分C.<37分D.<40分5.根据国家免疫规划儿童疫苗接种程序（2021版），麻腮风疫苗的基础免疫程序为A.8月龄1剂，18月龄1剂B.6月龄1剂，18月龄1剂C.12月龄1剂，4岁1剂D.8月龄1剂，4岁1剂6.儿童生长监测中，体重增长曲线向下跨越几个百分位线提示生长发育异常，需要进一步评估A.1个及以上B.2个及以上C.3个及以上D.4个及以上7.我国现行儿童保健服务规范要求，对所有儿童进行孤独症谱系障碍（ASD）普遍筛查的月龄为A.12月龄、18月龄B.12月龄、24月龄C.18月龄、24月龄D.18月龄、36月龄8.10月龄婴儿进食花生时突发呛咳、发绀，意识清楚，正确的现场急救方法是A.腹部冲击海姆立克法B.背部拍击联合胸部冲击法C.立即拍背等待自行咳出D.立即气管插管9.我国定义女童性早熟的年龄界值为A.8岁前出现第二性征B.9岁前出现第二性征C.10岁前出现第二性征D.11岁前出现第二性征10.根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，儿童健康管理服务中，0-6岁儿童免费健康检查的频次为A.新生儿期1次，婴幼儿期每半年1次，学龄前每年1次B.新生儿期2次，婴幼儿期每3个月1次，学龄前每年1次C.新生儿期1次，婴幼儿期每3个月1次，学龄前每半年1次D.新生儿期2次，婴幼儿期每半年1次，学龄前每半年1次11.6月龄婴儿诊断为中度缺铁性贫血，补铁治疗后随访复查的间隔时间为A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月12.6月龄婴儿添加辅食，首选的食物种类为A.谷物类米糊B.富含铁的泥糊状食物C.蔬菜泥D.水果泥13.1岁以内婴儿每日推荐的奶量为A.300-500mlB.600-800mlC.800-1000mlD.1000-1200ml14.儿童急性腹泻病治疗原则不包括A.预防脱水B.纠正脱水C.尽早使用止泻药D.继续饮食15.根据《中国儿童青少年近视防控指南（2021版）》，推荐儿童青少年每日户外活动时间不少于A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时16.3岁儿童正常视力参考值下限为A.0.4B.0.5C.0.6D.0.817.足月小样儿（出生体重<2500g，胎龄≥37周）属于高危儿，按照高危儿管理规范，需要随访至几岁A.1岁B.2岁C.3岁D.6岁18.注意缺陷多动障碍（ADHD）的核心症状不包括A.注意力不集中B.活动过多C.冲动行为D.刻板重复行为19.青春期男孩首次遗精的平均年龄为A.12岁B.13岁C.14岁D.15岁20.儿童苯丙酮尿症新生儿筛查的采血时间为A.出生后24小时内B.出生后3-7天，充分哺乳后C.出生后7-10天D.出生后1个月二、多项选择题（每题3分，共10题，总计30分）1.婴幼儿辅食添加的基本原则正确的有A.满6月龄开始添加辅食B.从富含铁的泥糊状食物开始添加C.逐步添加，每次添加1种新食物，适应2-3天后再添加新种类D.提倡顺应喂养，不强迫进食E.辅食添加后立即减少奶量至每日500ml以下2.下列属于高危儿范畴的有A.早产、低出生体重儿B.出生窒息、缺氧缺血性脑病病史C.母亲孕期有妊娠糖尿病、高血压病史D.发育偏离、遗传代谢病高危儿E.足月正常体重儿，无异常出生史3.孤独症谱系障碍的核心症状包括A.社会交往障碍B.交流障碍C.兴趣狭隘D.刻板重复行为E.注意力不集中4.关于早产儿营养补充，下列说法正确的有A.生后前3个月每日补充维生素D800IUB.生后2-4周开始补充铁剂，剂量2-4mg/kg/d，直至校正年龄1岁C.早产儿出生体重增长目标为校正年龄达到同胎龄体重P25-P50D.母乳喂养的早产儿不需要额外补充营养素E.早产儿需要定期监测生长发育，直至校正年龄2岁5.下列属于儿童肥胖的并发症的有A.高血压、高血脂、2型糖尿病B.非酒精性脂肪肝C.性早熟D.心理行为问题E.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征6.儿童意外伤害的一级预防措施包括A.对家长和儿童进行安全教育B.改善环境危险因素，比如家具包边、插座防护C.推广儿童安全座椅使用D.异物梗阻急救技能培训E.受伤后及时规范治疗7.0-6岁儿童神经心理发育筛查常用工具包括A.丹佛发育筛查法（DDST）B.年龄与发育进程问卷（ASQ）C.改良儿童孤独症筛查量表（M-CHAT）D.格里菲斯发育评估量表E.韦氏儿童智力量表8.儿童缺铁性贫血的高危因素包括A.早产、双胎B.纯母乳喂养未及时添加富含铁的辅食C.慢性腹泻D.青春期女童月经初潮后E.长期饮用浓茶、咖啡9.根据《中国儿童青少年身体活动指南》，下列推荐正确的有A.6-17岁儿童青少年每日累计至少60分钟中高强度身体活动B.每周至少3次高强度身体活动，包括肌肉力量练习和骨骼健康活动C.减少久坐时间，每小时起身活动D.推荐每天屏幕时间不超过2小时E.婴幼儿每日身体活动不少于3小时10.关于新生儿疾病筛查，我国目前法定筛查的疾病包括A.先天性甲状腺功能减退症B.苯丙酮尿症C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD）（部分地区）D.先天性肾上腺皮质增生症E.唐氏综合征三、案例分析题（每题15分，共2题，总计30分）案例1：患儿男，4月龄，足月顺产，出生体重3.2kg，出生身长50cm，出生无窒息缺氧史，纯母乳喂养，父母体健，无特殊疾病史。本次儿保测量：体重5.4kg，身长60cm，头围40cm，家长主诉：孩子每次吃奶仅5-10分钟就停止，每日排尿5-6次，近1个月体重增长0.4kg，睡眠不安易惊，无反复呕吐、腹泻，无发热咳嗽。问题：1.对该患儿进行生长发育评估，写出诊断；（4分）2.列出需要完善的评估及检查项目；（5分）3.写出具体干预方案。（6分）案例2：患儿女，24月龄，足月顺产，出生史无异常，父母体健，无家族遗传病史，本次进行2岁儿童健康管理，儿保医生评估发现：叫患儿名字无应答，不会主动称呼爸爸妈妈，不会用手指指物表达需求，喜欢独自转动玩具车轮，不和小区同龄儿童互动玩耍；18月龄儿保ASD筛查M-CHAT评分为6分（阳性），家长认为“孩子说话晚，贵人语迟”，未进行复筛和进一步检查，听力筛查出生后通过，至今未复查。问题：1.写出初步诊断及诊断依据；（5分）2.列出需要完善的评估及检查项目；（5分）3.简述干预原则。（5分）参考答案及解析一、单项选择题1.答案：A解析：根据WS/T10006-2023《中国7岁以下儿童生长发育标准》，低体重定义为年龄别体重<P3，生长迟缓为年龄别身长/身高<P3，消瘦为身长别体重/体重指数<P3。2.答案：B解析：中国营养学会2022版婴幼儿喂养指南明确推荐：新生儿出生后1小时内开始母乳喂养，坚持纯母乳喂养至6月龄，满6月龄添加辅食，继续母乳喂养至2岁及以上。3.答案：A解析：足月健康新生儿出生后数日（1周内）开始每日补充维生素D400IU，早产儿前3个月每日补充800IU，之后改为400IU。4.答案：B解析：NBNA满分40分，适用于足月新生儿生后28天内评估，<35分提示神经发育异常。5.答案：A解析：2021版国家免疫规划程序，麻腮风疫苗基础免疫为8月龄1剂，18月龄1剂，共2剂。6.答案：B解析：儿童生长监测中，体重增长曲线向下或向上跨越2个及以上百分位线提示异常，需进一步评估。7.答案：C解析：我国儿童保健规范要求，所有儿童在18月龄、24月龄进行两次ASD普遍筛查，早期发现异常。8.答案：B解析：1岁以下婴儿气道异物梗阻急救采用5次背部拍击联合5次胸部冲击法，1岁以上才使用腹部冲击海姆立克法。9.答案：A解析：我国性早熟诊断标准为：女童8岁前、男童9岁前出现第二性征，定义为性早熟。10.答案：B解析：国家基本公共卫生服务规范要求，0-6岁儿童免费健康检查：新生儿期访视2次（出生后1周内、28天），婴幼儿期（0-3岁）每3个月1次，学龄前（3-6岁）每年1次。11.答案：A解析：儿童缺铁性贫血补铁治疗后，中度贫血需要1个月复查血常规、网织红细胞，评估治疗效果。12.答案：B解析：满6月龄添加辅食，婴儿储存铁耗尽，首选添加富含铁的泥糊状食物，比如铁强化婴儿米粉、红肉泥。13.答案：C解析：1岁以内婴儿，添加辅食后仍需保证每日奶量800-1000ml，满足生长发育的钙和营养需求。14.答案：C解析：儿童急性腹泻治疗原则为预防脱水、纠正脱水、继续饮食、合理用药，不推荐常规使用止泻药，避免毒素潴留加重病情。15.答案：B解析：中国儿童近视防控指南明确要求，儿童青少年每日户外活动时间不少于2小时，可有效降低近视发病风险。16.答案：B解析：不同年龄儿童正常视力参考下限：3岁为0.5，4-5岁为0.6，6岁为0.7。17.答案：B解析：高危儿管理规范要求，足月小样儿需要随访生长发育至2岁，评估追赶生长情况。18.答案：D解析：刻板重复行为是孤独症谱系障碍的核心症状，ADHD核心症状为注意力不集中、活动过多、冲动行为。19.答案：C解析：我国青春期男孩首次遗精平均年龄为14岁，女童乳房发育平均年龄为9.2岁，月经初潮平均年龄为12岁。20.答案：B解析：新生儿苯丙酮尿症筛查要求出生后充分哺乳3-7天采血，避免假阴性结果。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：辅食添加后1岁以内仍需保证每日奶量800-1000ml，不能过早减少奶量，E错误，其余均正确。2.答案：ABCD解析：E为正常新生儿，不属于高危儿，其余均符合高危儿范畴。3.答案：ABCD解析：注意力不集中是ADHD的核心症状，不是ASD核心症状，E错误，其余正确。4.答案：ABCE解析：母乳喂养的早产儿也需要补充维生素D、铁剂等营养素，D错误，其余正确。5.答案：ABCDE解析：儿童肥胖可累及多个系统，以上均为常见并发症。6.答案：ABC解析：D属于二级预防（伤害发生后急救减少伤害），E属于三级预防，一级预防为伤害发生前的预防措施，ABC正确。7.答案：ABCD解析：韦氏儿童智力量表适用于6岁以上儿童，不是0-6岁筛查常用工具，E错误，其余正确。8.答案：ABCDE解析：以上均为儿童缺铁性贫血的高危因素。9.答案：ABCDE解析：所有选项均符合中国儿童青少年身体活动指南推荐。10.答案：ABCD解析：我国目前法定新生儿筛查疾病包括先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症，多数地区增加先天性肾上腺皮质增生症、G6PD缺乏症筛查，唐氏综合征不属于法定常规筛查病种，E错误。三、案例分析题案例1参考答案1.诊断：①低体重（根据WS/T10006-2023标准，4月龄男童年龄别体重P3为5.6kg，该患儿5.4kg<P3，符合诊断）；②母乳摄入不足。（4分）2.需要完善的项目：①喂养行为评估，包括哺乳姿势、频次、乳汁分泌量评估；②血常规、血清铁蛋白、维生素D检测，排除营养缺乏性疾病；③甲状腺功能检测，排除先天性甲状腺功能减退；④肝肾功能、心脏超声检查，排除慢性疾病、先天性心脏病；⑤每日出入量监测，明确摄入情况。（5分）3.干预方案：①喂养指导：指导正确的衔乳和哺乳姿势，增加哺乳频次至每2-3小时1次，每次哺乳排空双侧乳房，促进乳汁分泌；②营养补充：补充维生素D400IU/日，评估摄入不足后，每次哺乳后补充配方奶，保证每日总热量摄入；③监测：指导家长每周监测体重，记录生长曲线，1个月后返院随访生长发育；④如果1个月后体重增长仍未达标（每月增长<0.5kg），进一步完善相关检查排查病理性因素。（6分）案例2参考答案1.初步诊断：疑似孤独症谱系障碍（ASD）。（1分）诊断依据：①患儿为24月龄儿童，存在ASD核心症状：社会交往障碍（叫名不应、不会指物、不与同龄儿童互动）、狭隘兴趣与刻板行为（沉迷旋转玩具）；②18月龄ASD筛查M-CHAT阳性，未进一步干预，符合ASD早期筛查异常指征，需高度疑似。（4分，共5分）2.需要完善的项目：①复筛M-CHAT，初步评估风险；②ASD诊断性评估：采用孤独症诊断观察量表（ADOS-2）明确诊断；③全面发育评估：采用格里菲斯发育评估量表，评估大运动、精细运动、语言、社交等各能区发育水平；④听力检测，排除听力障碍导致的