驻科药师工作模式中国专家共识

专家共识解读驻科药师工作模式中国专家共识岗位职责·准入标准·服务路径·质控考核汇报时间：2026年目

录共识导览壹背景与定位政策驱动与核心定义贰准入与保障人员资质与制度支撑叁职责与路径核心职责与全程服务肆质控与考核质量评价与绩效闭环背景与定位从“以药品为中心”走向“以患者为中心”01共识解读·政策背景试点启动开启药学转型政策起点2024年1月，国家卫生健康委办公厅印发《关于开展驻科药师工作模式试点的通知》，推动药师驻科开展临床药学服务，强化药学与临床诊疗深度融合。同频背景与

DRG/DIP支付改革、抗菌药物与抗肿瘤药物重点管理、带量采购等政策协同推进；绩效“国考”与医保控费下，临床专科对药学人员协助管控药占比、优化费用结构的需求日益迫切。人力缺口56.9万全国医院药师约56.9万人，药师医师比远低于发达国家水平我国药师医师比1∶8.58发达国家水平约1∶2.56核心问题有限人力下，药学服务如何从“以药品为中心”转向“以患者为中心”——这正是驻科药师试点要回答的。驻科药师工作模式中国专家共识04/16共识解读核心定义与管理架构驻科药师医疗机构药师全职在临床科室工作，与医师、护士组成医疗团队，提供药物治疗管理服务。与传统临床药师的区别传统模式“碎片化、间断式”的会诊式介入驻科药师常态化嵌入诊疗流程，全天候深入临床一线三级管理架构药事管理与药物治疗学委员会指导药学部门统筹管理所驻临床科室协同支持制度体系组织管理人员场所设备信息系统服务内容质量控制绩效考核适用范围开展驻科药师工作模式的各级各类医疗机构；核心任务是规范服务内容，建立可操作的质量评价体系。驻科药师工作模式中国专家共识05/16准入与保障资质是底线，保障是支撑02共识解读·准入标准学历职称与实践双门槛基础资质药学或相关专业本科及以上学历，原则上取得主管药师及以上职称。实践认证持临床药师岗位培训证书，或临床药师岗位全职实践3年以上。广东细化三档满足其一壹主管药师及以上·临床药学满3年贰副主任药师及以上·临床药学满2年叁持培训证书·临床药学满1年软性能力系统医药知识临床思维团队合作沟通能力能协同医、护、患解决用药问题驻科药师工作模式中国专家共识07/16共识解读·保障条件制度先行与条件保障壹

场所与设备临床科室须提供工作场所、办公设备与信息系统，有条件的机构可建移动驻科工作站。贰

制度与薪酬健全岗位职责、工作流程、评价标准三项制度；薪酬向驻科药师适当倾斜。叁

信息与对象严守医疗信息安全制度，保护患者隐私；服务专科住院患者，并为科室医务人员提供用药咨询。驻科药师工作模式中国专家共识08/16职责与路径全职嵌入，全程闭环03共识解读·岗位职责十大职责锚定岗位边界十项核心职责01药物重整02医药联合查房03医嘱审核04药学监护05治疗药物监测06药品不良反应与事件监测07药物警戒08用药教育09用药咨询10药学会诊延伸工作药学政策宣传药品临床采购管理合理用药指标监控药品评价药物科普核心定位提前发现和预防药物相关问题（DRPs），而非事后补救十项职责叠加延伸任务，共同构成驻科药师“全职嵌入、全程参与”的岗位内涵，也为后续质量控制与绩效考核提供了清晰的评价对象。驻科药师工作模式中国专家共识10/16岗位实践·药物重整锁定重点人群与重整清单7

类重点服务对象01患2种及以上慢性病或多系统、多专科治疗02同时使用5种及以上药物03使用特殊管理药品、高警示药品、糖皮质激素等特定药物04老年人、儿童、妊娠期与哺乳期妇女、肝肾功能不全者等特殊人群05既往发生药品不良反应者06需药师解读治疗药物监测或药物基因检测结果者07其他有药学服务需求者7

条必查清单01适应证与禁忌证02用法用量03给药方法04有临床意义的药物相互作用05疗程06特殊人群用药07检查或操作前停药管理每一条核查结果均须记录是否继续、停药、加药或换药及其原因，确保药物重整不走过场、有据可查。驻科药师工作模式中国专家共识11/16全程服务路径入院住院出院全程闭环入院阶段药物重整打底床旁问诊结合既往病历，采集用药史、过敏史与不良反应史，从有效性、安全性、经济性、适宜性四个维度评估初始方案，创建准确用药清单。住院阶段全程监护跟进审核医嘱、参加联合查房与会诊，动态监护疗效与不良反应，按病情划分一、二、三级或重点监护、常规监护实施分级监护，并监测用药依从性。出院阶段用药教育收口以口头、书面、实物或视频演示开展指导，内容涵盖药物名称、用途、剂型剂量等10项，并以复述方式确认掌握程度。外科驻科药师同步落实围手术期全程药学服务；出院后通过移动应用、药学门诊、电话等方式对长期服药患者持续随访。驻科药师工作模式中国专家共识12/16质控与考核可评价、可追溯、可持续04共识解读·质量管理质量评价纳入质控体系壹

评价定位驻科药学服务整体纳入药学服务质量评价体系，建立评估考核机制，从“有没有开展”进入“做得怎么样”的可评价轨道。贰

政策依据国家卫生健康委《药事管理等3个专业医疗质量控制指标（2025年版）》（国卫办医政函〔2025〕333号）为驻科相关质控提供政策支撑。叁

医嘱审核闭环系统初筛药师人工审核反馈医师修改或确认医师拒绝修改时，药师依据危害程度采取强制不通过或签字通过，医院定期组织点评。肆

全程留痕监护结果、干预建议与反馈均须如实记录内容完整、全程可追溯，为质控评价留存客观证据驻科药师工作模式中国专家共识14/16共识解读·绩效考核多维考核驱动闭环改进考核原则目标导向、全面客观、注重实绩，形成持续运转的质量闭环考核反馈改进提升闭环业务效能药物重整、医嘱审核、联合查房、用药教育的工作量与质量质量安全不合理医嘱干预成功率、不良反应监测上报的及时性与规范性发展贡献科研产出与教学贡献底线要求医疗信息安全管理与患者隐私保护贯穿