2026年“三基三严”护理专业考试题库(附答案)_第1页
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文档简介

2026年“三基三严”护理专业考试题库(附答案)一、单选题(每题1分,共50分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,不需准备的用物是:A.棉球B.血管钳C.吸水管D.压舌板E.开口器答案:C2.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是:A.呼吸困难、发绀B.胸闷气促、烦躁不安C.心悸、恶心、呕吐D.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰E.面色苍白、血压下降答案:D3.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm答案:B4.下列药物过敏试验的皮试液浓度,正确的是:A.青霉素:200-500U/mlB.链霉素:2500U/mlC.普鲁卡因:0.25%D.细胞色素C:0.075mg/mlE.破伤风抗毒素:150IU/ml答案:C5.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好,注明开包日期和时间,有效期为:A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时答案:D6.为女病人导尿时,导尿管插入尿道的深度为:A.2-4cmB.4-6cmC.6-8cmD.8-10cmE.10-12cm答案:B7.皮下注射胰岛素时,告知病人注射后开始进食的时间是:A.10分钟后B.15分钟后C.20分钟后D.30分钟后E.立即可以答案:D8.静脉输液时,液体不滴,检查发现针头斜面紧贴血管壁,正确的处理方法是:A.更换针头重新穿刺B.调整针头位置或肢体位置C.抬高输液瓶位置D.局部热敷E.用力挤压输液管答案:B9.鼻饲流质食物的温度应为:A.30-35℃B.35-38℃C.38-40℃D.40-42℃E.42-45℃答案:C10.心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为:A.5:1B.10:1C.15:2D.30:2E.30:1答案:D11.病人吸氧时,氧流量为4L/min,其吸入氧浓度约为:A.25%B.29%C.33%D.37%E.41%答案:D12.大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为:A.3-6cmB.7-10cmC.11-14cmD.15-18cmE.19-22cm答案:B13.为病人进行肌内注射时,侧卧位正确的姿势是:A.上腿伸直,下腿弯曲B.上腿弯曲,下腿伸直C.双腿伸直D.双腿弯曲E.双腿交叉答案:A14.发生溶血反应时,尿液呈酱油色,主要是因为尿中含有:A.胆红素B.红细胞C.血红蛋白D.白细胞E.管型答案:C15.需要采取保护性隔离的病人是:A.肺结核病人B.肝炎病人C.白血病骨髓移植后病人D.肺炎病人E.阑尾炎术后病人答案:C16.压疮的炎性浸润期,下列哪项描述不正确:A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水疱D.病人有痛感E.创面有脓性分泌物答案:E17.脉搏短绌常见于:A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞E.阵发性心动过速答案:A18.静脉注射过程中,发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,可能原因是:A.针头刺入过深,穿破对侧血管壁B.针头斜面一半在血管外C.针头阻塞D.针头斜面紧贴血管壁E.静脉痉挛答案:B19.使用约束带时,应重点观察:A.约束部位皮肤颜色、温度B.神志是否清楚C.卧位是否舒适D.约束带是否牢固E.心理状态答案:A20.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是:A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液E.10%葡萄糖溶液答案:C21.为体温40℃的病人做降温灌肠时,灌肠液的温度为:A.4℃B.10℃C.28-32℃D.39-41℃E.42-45℃答案:C22.护理级别中,要求每15-30分钟巡视病人一次的级别是:A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理答案:A23.“三查七对”中的“七对”不包括:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.药物批号E.有效期答案:E24.成人插胃管时,测量长度的正确方法是:A.从眉心至胸骨剑突B.从鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.从发际至胸骨剑突D.从口唇至胸骨剑突E.从耳垂至鼻尖再至胸骨剑突答案:B25.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时,应采取:A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位E.膝胸卧位答案:B26.下列哪种情况禁用热疗:A.循环不良B.感觉迟钝C.各种脏器内出血D.四肢厥冷E.炎症后期答案:C27.为病人进行超声波雾化吸入时,水槽内应加:A.冷蒸馏水B.温水C.自来水D.生理盐水E.50%乙醇答案:A28.臀大肌注射定位法,正确的是:A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处B.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处C.髂前上棘和臀裂顶点的外上1/3处D.髂嵴和臀裂顶点的外上1/3处E.髂前上棘外侧三横指处答案:B29.青霉素过敏性休克时,最早出现的症状通常是:A.循环衰竭症状B.呼吸道阻塞症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状E.消化道症状答案:B30.成人胸外心脏按压的部位是:A.胸骨中、上1/3交界处B.胸骨中、下1/3交界处C.胸骨左缘第4肋间D.胸骨右缘第4肋间E.心尖部答案:B31.为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过:A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案:D32.为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的卧位是:A.去枕平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位E.膝胸卧位答案:B33.需要避光保存的药物是:A.肾上腺素B.硝普钠C.洋地黄D.地西泮E.胰岛素答案:B34.为病人进行吸痰操作时,每次吸痰时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒答案:C35.正常成人24小时尿量约为:A.400-600mlB.600-800mlC.800-1000mlD.1000-2000mlE.2000-2500ml答案:D36.为病人进行乙醇擦浴时,禁忌擦浴的部位是:A.颈部、腋下B.腹股沟、腘窝C.胸前区、腹部、足底D.背部、四肢E.肘部、手掌答案:C37.为病人鼻饲时,每次鼻饲量不应超过:A.100mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml答案:C38.静脉输液时,下列哪种溶液可用于补充水分和热量:A.0.9%氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.低分子右旋糖酐D.5%葡萄糖溶液E.20%甘露醇答案:D39.给氧时,湿化瓶内应盛:A.1/3-1/2蒸馏水或冷开水B.1/2-2/3生理盐水C.满瓶无菌蒸馏水D.1/4瓶20%-30%乙醇E.无需任何液体答案:A40.为病人进行导尿时,第一次放尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案:C41.下列哪项不是“三基”训练的内容:A.基础理论B.基本知识C.基本技能D.基本素质E.基本技术答案:D42.为病人进行尸体护理时,头下垫一软枕的目的是:A.防止面部淤血变色B.保持头部固定C.便于家属识别D.保持尸体清洁E.符合习俗答案:A43.为病人进行口腔护理时,发现其口腔内有真菌感染,应选用:A.生理盐水B.朵贝尔氏液C.1%-3%过氧化氢溶液D.1%-4%碳酸氢钠溶液E.0.1%醋酸溶液答案:D44.为病人进行静脉注射时,针头与皮肤呈:A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.45°角E.90°角答案:B45.急性肺水肿病人吸氧时,湿化瓶内应加入:A.冷蒸馏水B.10%-20%乙醇C.生理盐水D.20%-30%乙醇E.1%-4%碳酸氢钠溶液答案:D46.为病人进行保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为:A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cmE.25-30cm答案:C47.为病人测量血压时,袖带缠得过紧可能导致:A.血压读数偏高B.血压读数偏低C.脉压差增大D.听诊声音增强E.无影响答案:B48.为病人进行肌肉注射时,发生针头折断,处理不当的是:A.嘱病人保持原位不动B.立即用止血钳夹住断端取出C.如断端全部埋入肌肉,速请外科医生处理D.安抚病人情绪E.立即报告医生答案:B49.为病人进行皮内注射时,针头斜面应:A.向上,与皮肤呈5°角刺入B.向上,与皮肤呈15°-30°角刺入C.向下,与皮肤呈5°角刺入D.向下,与皮肤呈15°-30°角刺入E.垂直刺入答案:A50.在无菌操作中,发现手套破裂应:A.用无菌纱布包裹破裂处B.用胶布粘贴破裂处C.立即更换D.再加套一副手套E.用乙醇棉球擦拭破裂处答案:C二、多选题(每题2分,共20分)1.下列哪些情况属于医院感染:A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案:ABCDE2.输液过程中溶液不滴的原因可能有:A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛答案:ABCDE3.为病人进行冷疗时,可能出现的局部生理效应有:A.血管收缩B.血流减慢C.神经传导速度减慢D.淋巴流动减慢E.需氧量减少答案:ABCDE4.下列哪些病人需要一级护理:A.病情趋向稳定的重症病人B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人C.生活完全不能自理且病情不稳定的病人D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的病人E.病情稳定,仍需卧床的病人答案:ABC5.关于血压的生理性变化,正确的描述是:A.傍晚高于清晨B.寒冷环境血压略升高C.紧张、恐惧时血压升高D.右上肢血压高于左上肢E.立位血压高于坐位血压答案:ABCD6.为病人进行鼻饲时,正确的操作是:A.每次鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2小时D.药片应研碎溶解后灌入E.长期鼻饲者,应每日进行口腔护理,每周更换胃管一次答案:ABCD7.关于热疗禁忌症,正确的是:A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区感染C.软组织损伤或扭伤早期(48小时内)D.各种脏器出血E.恶性肿瘤部位答案:ABCDE8.下列哪些情况需进行特殊口腔护理:A.高热病人B.昏迷病人C.禁食病人D.口腔疾患病人E.生活能自理的老年病人答案:ABCD9.关于静脉输血的“三查八对”,其中“八对”包括:A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血试验结果D.血液种类、血量E.血液有效期、血液质量答案:ABCDE10.压疮的好发部位包括:A.坐骨结节B.骶尾部C.肩胛部D.足跟E.枕部答案:ABCDE三、填空题(每空1分,共20分)1.为病人进行青霉素过敏试验时,皮内注射的剂量是______单位。答案:202.正常成人安静状态下,脉搏为______次/分。答案:60-1003.为病人进行大量不保留灌肠时,液面距肛门的高度一般为______cm。答案:40-604.为病人进行乙醇擦浴时,乙醇的浓度是______。答案:25%-35%5.为病人进行氧气吸入时,停用氧气的正确顺序是:先______,再______。答案:取下鼻导管(或面罩),关闭流量表开关6.为病人进行导尿时,对女病人初次消毒的顺序是:阴阜→大阴唇→小阴唇→______。答案:尿道口7.为病人进行静脉输液时,应根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般成人______滴/分,儿童______滴/分。答案:40-60,20-408.为病人测量血压时,听到的第一声搏动音为______压,声音消失或变调时为______压。答案:收缩,舒张9.为病人进行肌肉注射时,两种药物同时注射时,应注意______。答案:配伍禁忌10.为病人进行尸体护理时,用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道,是为了防止______。答案:体液外溢11.无菌持物钳(镊)的浸泡液应浸没钳轴关节以上______cm或镊子的______。答案:2-3,1/212.为病人进行皮内注射时,注射部位通常选择______。答案:前臂掌侧下段13.为病人进行吸痰时,动作应轻柔,从深部______,左右旋转,向上提拉。答案:向上提拉14.为病人进行热水坐浴时,水温一般为______℃,时间为______分钟。答案:40-45,15-2015.为病人进行保留灌肠时,应嘱病人保留药液______小时以上。答案:1四、简答题(每题5分,共30分)1.简述“三查七对”的具体内容。答案:三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。2.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案:①立即停药,使病人平卧,就地抢救,报告医生。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。③氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。④抗过敏治疗。根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖液500ml静脉滴注。并根据病情给予升压药物,如多巴胺、间羟胺等。⑤纠正酸中毒和抗组胺类药物应用。⑥密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖,做好病情动态记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。3.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答案:原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧,有漏气;加压输液、输血时无人守护;液体输完未及时更换药液或拔针。临床表现:病人感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的紫绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。处理措施:①立即将病人置于左侧卧位和头低足高位。此体位在吸气时可增加胸内压力,以减少空气进入静脉,同时使肺动脉的位置低于右心室,气泡则向上飘移到右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏搏动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。②给予高流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态。③有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。④严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。4.简述压疮的分期及各期临床表现。答案:①淤血红润期:为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。此期皮肤的完整性未破坏,为可逆性改变。②炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血。受压表面皮色转为紫红,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水疱,此时极易破溃。破溃后,可显露出潮湿红润的创面。病人有痛感。③浅度溃疡期:表皮水疱逐渐扩大、破溃,真皮层创面有黄色渗出液,感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏死,形成溃疡,病人感觉疼痛加重。④坏死溃疡期:为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血易引起败血症,造成全身感染。5.简述为病人进行导尿术的目的。答案:①为尿潴留病人引流出尿液,以减轻痛苦。②协助临床诊断。如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、压力及检查残余尿;进行尿道或膀胱造影等。③为膀胱肿瘤病人进行膀胱化疗。6.简述无菌技术操作的基本原则。答案:①环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。②工作人员进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。③无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。④无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未污染的情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌。⑤取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。⑥进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。⑦一套无菌物品,只能供一个病人使用,以免发生交叉感染。五、案例分析题(每题10分,共20分)1.病人,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,医嘱给予持续低流量氧气吸入。护士在为病人进行吸氧护理。(1)该病人为何需要持续低流量吸氧?(2)在吸氧过程中,护士应重点观察哪些内容?(3)如何对该病人进行用氧安全教育?答案:(1)慢性阻塞性肺疾病病人常伴有慢性呼吸衰竭,其呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器来维持呼吸。若吸入高浓度氧,使血氧分压迅速升高,解除了低氧对呼吸的刺激作用,可导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留,甚至诱发肺性脑病。因此,需给予持续低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-2

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