2026年养老护理员资格考试技师模拟试题(包含答案)

2026年养老护理员资格考试技师模拟试题(包含答案)一、单项选择题（共20题，每题1.5分，总计30分）1.依据2025年修订的《养老护理员国家职业技能标准（2019年版）增补细则》，养老护理员技师等级需掌握的失智老年人非药物干预技术覆盖率要求为服务辖区内失智老人的比例不低于（）A.60%B.75%C.85%D.90%答案：C解析：2025年人社部、民政部联合印发的增补细则明确，技师层级养老护理员需独立开展失智老人非药物干预，辖区服务覆盖率不低于85%，干预有效率需达70%以上。2.对重度认知障碍老年人开展怀旧疗法时，干预材料的选取原则不包括（）A.匹配老人人生重大经历的时代标识物B.优先选择具备多感官刺激属性的物品C.全部采用老人家属提供的私人物品D.避免引发老人创伤性记忆的关联内容答案：C解析：怀旧疗法材料可包含公共时代记忆物品（如老票据、经典广播片段、年代食品模型等），无需全部采用私人物品，需提前通过家属访谈评估记忆触发点的安全性，规避创伤性关联内容。3.养老机构内压疮高风险老年人（Braden评分≤9分）的体位变换频次，参照2025年《老年压疮护理居家与机构指南》要求应为（）A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次答案：A解析：新版指南明确，Braden评分≤9分的极高危压疮老人，无减压床垫支撑时需每1小时变换体位1次，使用动态交替式减压床垫时可延长至每2小时1次，每次体位变换需记录皮肤受压情况。4.为携带肠造瘘管的居家老年人制定照护方案时，技师需指导照护者识别造瘘口异常信号，下列不属于需立即就医的异常表现是（）A.造瘘口黏膜颜色暗紫、发黑B.造瘘口周围皮肤轻微发红伴瘙痒C.造瘘管脱出2cm以上、引流液停止D.造瘘口流出脓性分泌物伴体温38.5℃以上答案：B解析：造瘘口周围皮肤轻微发红、瘙痒多为接触性皮炎早期表现，可通过更换防漏膏、调整造口袋尺寸居家处理；黏膜缺血坏死、管路脱出、感染伴高热均为急症，需立即就医处置。5.老年人跌倒风险评估采用Morse跌倒评估量表，得分≥45分对应的风险等级与干预要求是（）A.低风险，开展常规防跌倒宣教B.中风险，每周评估1次并落实环境改造C.高风险，每日评估并落实24小时陪护D.极高风险，签署跌倒免责协议后无需额外干预答案：C解析：Morse量表评分标准为：<25分为低风险，25-44分为中风险，≥45分为高风险；高风险老人需每日动态评估，落实床栏防护、防滑设施配置、24小时专人陪护，每周组织多学科团队复盘干预效果。6.针对老年脑卒中后吞咽障碍（洼田饮水试验3级）老人开展进食训练，下列操作规范错误的是（）A.首选30°半坐卧位，头部稍前屈B.食物性状优先选择稀流质以减少吞咽阻力C.每次喂食量控制在3-5ml，确认完全吞咽后再喂下一口D.进食后保持体位30分钟再平卧答案：B解析：洼田饮水试验3级为中度吞咽障碍，稀流质食物易引发误吸，应首选稠厚流质（如酸奶状均质食物），通过调整食物黏度降低呛咳风险，待吞咽功能改善后逐步过渡性状。7.养老护理服务质量评价中，技师负责的服务满意度调查样本量要求为，每季度覆盖服务对象的比例不低于（）A.30%B.50%C.70%D.100%答案：B解析：依据《养老机构服务质量基本规范》2024修订版，技师层级承担服务质量督导职责，每季度满意度调查样本量不低于在住/签约服务老人的50%，其中失能、失智老人样本占比不低于60%。8.老年人使用镇静催眠类药物（如艾司唑仑）后，照护重点监测的不良反应是（）A.晨起直立性低血压、跌倒风险B.胃肠道反应、食欲下降C.心动过速、血压升高D.皮疹、皮肤瘙痒答案：A解析：苯二氮䓬类镇静催眠药的老年人群高发不良反应为后遗效应，表现为晨起头晕、肌张力下降、直立性低血压，是老年人服药后跌倒的核心诱因，需在老人晨起下床前协助完成床上坐起适应，全程陪护站立行走。9.失智老年人出现游走、激越行为时，首选的干预方式是（）A.立即给予肢体约束防止自伤B.采用音乐疗法、怀旧话题转移注意力C.大声呵斥制止异常行为D.第一时间给予镇静药物注射答案：B解析：失智老人的精神行为症状（BPSD）首选非药物干预，通过感官刺激、情绪安抚、注意力转移缓解激越状态，约束、呵斥会加重老人恐惧与对抗，药物干预仅在非药物干预无效、存在明确自伤/伤人风险时由医护人员评估后实施。10.为老年人开展被动关节活动度训练时，肩关节前屈的正常活动参考范围是（）A.0°-90°B.0°-120°C.0°-180°D.0°-270°答案：C解析：正常成人肩关节前屈活动范围为0°-180°，老年人群因退行性改变可能出现活动度下降，被动训练时以达到老人最大活动耐受度无疼痛为原则，避免暴力牵拉引发软组织损伤。11.居家养老服务中，为重度失能老人制定压疮预防方案时，动态减压床垫的压力设置标准为（）A.骶尾部承压峰值≤32mmHgB.骶尾部承压峰值≤45mmHgC.骶尾部承压峰值≤60mmHgD.无需设置压力参数，以床垫充气饱满为标准答案：A解析：人体毛细血管闭合压约为32mmHg，当局部承压超过该数值时会阻断微循环引发压疮，因此动态减压床垫需将承压峰值控制在32mmHg以下，每班次检查床垫充气状态与压力值。12.下列关于老年人临终关怀服务的伦理原则，表述错误的是（）A.尊重老人的知情同意权，在意识清晰时主动告知病情预后B.以治愈疾病为核心目标，全力开展侵入性抢救延长生命C.维护老人的尊严，保持身体清洁与舒适照护D.为家属提供哀伤辅导支持答案：B解析：临终关怀的核心目标是提高生命末期质量，缓解痛苦，而非以治愈疾病、延长生存时间为核心，需避免不必要的侵入性抢救，尊重老人与家属的治疗意愿。13.养老护理员技师开展初级、中级护理员培训时，实操培训的课时占比不得低于总培训课时的（）A.40%B.60%C.70%D.80%答案：B解析：依据养老护理员职业技能培训规范，技师承担带教培训职责时，初、中级护理员培训实操课时占比不低于60%，培训后需通过实操考核方可上岗，考核通过率需达到90%以上。14.老年人发生气道异物梗阻、出现意识丧失时，正确的处置流程是（）A.立即实施海姆立克法冲击腹部，直至异物排出B.立即启动心肺复苏流程，每次开放气道时观察异物并尝试清除C.快速拍打背部5次，再冲击腹部5次，循环操作D.立即将老人摆放为侧卧位，等待医护人员到场答案：B解析：意识丧失的气道异物梗阻老人，海姆立克法效果有限且易造成脏器损伤，需立即启动心肺复苏，在每次胸外按压后开放气道环节观察口咽部异物，发现异物时用手指勾出，无异物时给予人工呼吸，直至急救人员到场。15.对老年糖尿病患者开展足部护理指导，下列操作正确的是（）A.使用45℃以上的热水泡脚促进循环B.修剪趾甲时剪至趾甲边缘与甲沟平齐，避免留长C.每日检查足部皮肤有无破损、水泡，穿宽松棉质袜与软底鞋D.足部出现鸡眼时自行用刀片刮除答案：C解析：老年糖尿病患者多存在周围神经病变，对温度感知下降，45℃以上热水易造成烫伤，泡脚水温需控制在37-40℃；趾甲修剪需平直修剪，避免剪得过短损伤甲沟诱发感染；鸡眼、胼胝需由专业医护人员处理，自行刮除易造成破溃引发糖尿病足。16.养老机构内发生诺如病毒感染聚集性疫情时，技师牵头落实的消毒措施中，错误的是（）A.呕吐物、排泄物使用含有效氯5000mg/L的消毒剂覆盖消毒30分钟B.物体表面使用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭，每日2次C.确诊老人症状消失后可立即解除隔离，返回公共区域活动D.开展手卫生宣教，禁用含酒精免洗手消作为唯一手消毒方式答案：C解析：诺如病毒感染性强，排毒周期长，确诊老人需在症状完全消失后72小时，且连续2次粪便核酸检测阴性后方可解除隔离，避免造成疫情扩散；诺如病毒对酒精抵抗力强，需使用含氯消毒剂开展消毒，手卫生以流动水洗手为核心。17.老年人营养风险筛查采用NRS2002量表，评分达到（）时需制定个性化营养支持方案A.≥1分B.≥3分C.≥5分D.≥7分答案：B解析：NRS2002营养风险筛查量表评分≥3分提示存在营养风险，需由技师联合营养师制定营养干预方案，每周评估体重、白蛋白等指标，调整营养摄入方案。18.为认知障碍老人开展环境适老化改造时，下列措施不合理的是（）A.房间入口放置老人熟悉的个人物品作为标识B.卫生间采用醒目颜色标注马桶、洗手池位置C.房间内频繁更换家具布局，锻炼老人的适应能力D.移除地面地毯、电线等易绊倒障碍物答案：C解析：认知障碍老人对环境变化的适应能力差，频繁调整家具布局会加重老人的定向力障碍，引发焦虑、游走行为，需保持环境布局固定，标识清晰，减少环境变化带来的刺激。19.养老护理服务风险防控中，下列哪类风险属于技师牵头的一级风险防控范畴（）A.老人饮水杯放置位置不当B.压疮、跌倒、误吸等高风险事件的月度复盘C.护理员操作时未佩戴手套D.老人房间灯光亮度不足答案：B解析：一级风险为可能造成严重人身伤害的重大风险，需技师牵头建立多学科防控机制，每月开展风险评估与案例复盘，优化防控流程；选项A、C、D为二级、三级一般风险，由一线护理员日常排查整改即可。20.针对帕金森病老人开展照护时，下列措施正确的是（）A.鼓励老人加快进食速度，避免食物变凉B.协助老人穿紧口鞋子，防止走路脱落C.步态训练时指导老人足跟先着地，迈大步，避免小碎步前冲D.建议老人尽量卧床休息，减少活动防止跌倒答案：C解析：帕金森病老人存在慌张步态、吞咽肌肉僵硬问题，进食需放慢速度，少量多次，避免呛咳；鞋子需选择合脚、防滑的魔术贴款式，紧口鞋易影响血液循环；需坚持开展步态训练与日常活动，长期卧床会加速肌肉僵直与功能退化，训练时重点纠正小碎步、前冲步态，指导足跟先着地，加大步幅。二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分，多选、少选、错选均不得分）1.养老护理员技师的核心职责包括（）A.独立完成重度失能老人的基础照护服务B.制定疑难、特殊老年人群的个性化照护方案C.承担初、中、高级养老护理员的实操培训与考核工作D.开展养老照护技术的创新研究与成果推广E.处置照护过程中的突发应急事件，牵头质量持续改进答案：BCDE解析：技师层级为高级技能人才，核心职责聚焦方案制定、带教培训、质量管控、技术创新与应急处置，基础照护服务为初、中级护理员核心职责，技师承担指导与质量督导职责。2.老年人误吸的高危因素包括（）A.洼田饮水试验≥3级的吞咽障碍B.进食时说话、注意力不集中C.胃食管反流、长期留置胃管D.服用抗精神病药物导致吞咽反射迟钝E.平卧位进食答案：ABCDE解析：以上因素均会增加误吸风险，需在照护方案中逐一排查干预，如调整进食体位、食物性状，开展吞咽功能训练，评估用药不良反应等。3.失智老年人非药物干预技术包括（）A.怀旧疗法B.音乐疗法C.多感官刺激疗法D.认知训练E.芳香疗法答案：ABCDE解析：以上均为循证支持的失智老人非药物干预技术，技师需根据老人的认知分期、兴趣偏好、身体耐受度选择合适的干预方法，每周干预不少于3次，每次30-40分钟。4.老年人跌倒后的正确处置流程包括（）A.第一时间将老人扶至床上，避免长时间躺在地上受凉B.评估老人意识、受伤部位与肢体活动情况，禁止随意搬动可疑骨折老人C.立即报告医护人员与家属，必要时拨打120送医D.记录跌倒发生的时间、地点、原因、受伤情况与处置过程E.跌倒事件后72小时内持续观察老人意识、精神状态与生命体征答案：BCDE解析：老人跌倒后不可急于扶起，需先评估伤情，若存在可疑脊柱、髋部骨折，随意搬动会加重损伤；处置完成后需开展根因分析，优化防跌倒方案，同时持续观察迟发性颅内出血等隐匿性损伤。5.养老护理服务质量持续改进（PDCA循环）的核心环节包括（）A.计划（Plan）：制定质量目标与改进方案B.执行（Do）：落实改进措施，开展人员培训C.检查（Check）：对照标准核查服务落实情况与效果D.处理（Act）：总结经验，固化流程，未解决问题进入下一轮循环E.考核（Assess）：对护理员开展绩效扣罚答案：ABCD解析：PDCA循环为质量改进的核心方法，不以惩罚为核心目标，重点通过流程优化、培训提升持续改进服务质量，对发现的问题需溯源分析，针对性整改。6.为留置导尿管的老年人开展照护时，正确的操作是（）A.每日用温水清洁尿道口2次，保持局部清洁干燥B.尿袋固定在膀胱水平以下，避免逆流C.每周更换1次导尿管，每日更换1次尿袋（抗反流尿袋每周更换1次）D.鼓励老人每日饮水1500-2000ml，达到生理性冲洗目的E.出现尿液浑浊、结晶时常规进行膀胱冲洗答案：ABCD解析：长期留置导尿老人出现尿液浑浊、结晶时，首先评估是否存在感染，通过增加饮水量、更换管路处理，不推荐常规膀胱冲洗，避免破坏泌尿系统密闭环境增加感染风险。7.老年人临终阶段的舒适照护内容包括（）A.疼痛评估与管理，将疼痛评分控制在3分以下B.口腔护理、皮肤护理，保持身体清洁无异味C.提供安静、私密的照护环境，满足老人的宗教、文化需求D.严格控制进食量，避免增加胃肠道负担E.允许家属陪伴，开展情感支持答案：ABCE解析：临终阶段老人的营养支持以舒适为原则，不强行限制或要求进食，根据老人的意愿提供少量偏好的食物，无需刻意控制摄入量。8.居家适老化改造的核心内容包括（）A.卫生间安装扶手、防滑垫、坐便增高器B.卧室安装床边扶手、感应夜灯C.地面做防滑处理，移除门槛、地毯等障碍物D.厨房灶台高度调整至适合老人操作的高度，安装燃气报警装置E.所有房间门锁采用外置锁具，防止老人锁门发生意外答案：ABCD解析：老人房间门锁需采用可从外部应急开启的款式，但不可安装外置挂锁等限制老人出入的锁具，避免发生火灾等紧急情况时老人无法逃生，同时需尊重老人的隐私与自主活动权利。9.老年高血压患者的健康指导内容正确的是（）A.遵医嘱规律服药，不可自行增减药量或停药B.每日监测血压，测量时保持坐位安静休息5分钟后测量C.饮食严格限盐，每日钠盐摄入量不超过5gD.建议晨起快速起床开展晨练，增强体质E.保持情绪稳定，避免过度劳累与情绪激动答案：ABCE解析：老年高血压患者晨起时存在血压晨峰，需在床上缓慢坐起适应3-5分钟再下床，避免快速体位变化引发心脑血管意外，晨练需选择温和的运动（如慢走、八段锦），避免剧烈运动。10.养老护理员开展服务时，需遵循的职业伦理要求包括（）A.尊重老年人的人格尊严与自主权利，保护个人隐私B.平等对待所有老人，regardlessof经济状况、社会地位、疾病情况C.杜绝虐待、遗弃、歧视老年人的行为D.严格遵守操作规范，保障服务安全E.主动为老人做所有生活决策，避免老人决策失误答案：ABCD解析：养老护理服务需维护老人的自主决定权，在老人认知功能正常的情况下，需充分尊重老人的生活选择与决策意愿，不可代替老人做出决策。三、案例分析题（共2题，每题25分，总计50分）1.案例背景：某社区养老服务中心签约服务对象王奶奶，82岁，确诊阿尔茨海默病5年，目前为中度认知障碍（MMSE评分14分），既往有高血压、2型糖尿病病史，日常由79岁的老伴共同居住，子女在外地工作，每月回家1次。近期照护员反馈王奶奶出现频繁翻找物品、怀疑老伴随身藏匿自己的存折、夜间游走、反复穿脱衣物等行为，多次与老伴发生争执，老伴因长期照护出现失眠、情绪低落等情况，王奶奶近1个月体重下降2.3kg，上次居家服务时发现老人左脚鞋内有石子磨损造成的破溃未及时发现，Braden评分12分，Morse跌倒评分52分。问题：（1）请结合王奶奶的情况，列出当前存在的主要照护问题（10分）；（2）作为养老护理员技师，请制定针对性的照护干预方案（15分）。参考答案：（1）主要照护问题（10分，每点2分）：①失智老人精神行为症状（BPSD）：存在被窃妄想、游走、刻板重复行为，影响照护关系与居家安全；②照护者负担过重：老伴年事已高，缺乏专业照护技能，长期照护引发情绪问题与照护能力不足；③营养风险：近1个月体重下降2.3kg，存在摄入不足、营养失衡问题；④安全高风险：Morse评分52分为跌倒高风险，同时存在糖尿病足部破损未及时发现、压疮风险（Braden12分为中风险）、夜间游走导致的走失、意外受伤风险；⑤慢病管理不规范：老人认知障碍无法自主管理用药，老伴照护精力不足，存在血压、血糖监测不规律、足部护理不到位问题。（2）干预方案（15分，每点3分）：①失智非药物干预：每周上门开展3次认知训练与怀旧疗法，结合王奶奶年轻时做会计的职业经历，准备模拟账本、老算盘等熟悉的物品开展注意力训练；针对被窃妄想，不与老人争辩对错，将“被藏匿”的存折准备同款仿真道具放在老人习惯存放的位置，安抚老人情绪；夜间游走时不强行制止，陪同老人缓慢行走并引导回床，房间安装感应夜灯与门磁报警器，防止走失；②照护者支持：每周为老伴开展1次照护技能培训，教授失智照护沟通技巧、情绪疏导方法，链接社区志愿者每周上门提供2次、每次2小时的喘息服务，对接子女每周至少开展1次视频通话，告知老人情况，鼓励增加情感支持；③营养干预：联合营养师制定个性化食谱，结合老人的饮食偏好准备易咀嚼、高营养的稠厚食物，每日分5-6餐少量多次进食，监测每周体重变化，将血糖、血压控制在目标范围内，钠盐摄入每日不超过5g，严格控制精制糖摄入；④安全管理：落实居家适老化改造，移除地面障碍物，卫生间安装扶手、防滑垫，王奶奶的鞋子选择防滑、合脚的魔术贴款，每日检查鞋内有无异物、足部皮肤情况；指导老伴每日协助王奶奶变换体位、开展皮肤检查，使用减压坐垫降低压疮风险；为老人佩戴定位手环，床栏安装防护装置，防止跌倒、坠床；⑤慢病与伤口管理：建立慢病管理台账，每周上门监测2次血压、血糖，指导老伴分餐放置每日药物，看着老人服下再离开；左足部破溃处每日用生理盐水清洁，涂抹水胶体敷料换药，监测愈合情况，若出现红肿、渗液增多立即联系社区医生处置。2.案例背景：某养老机构收住的李爷爷，78岁，脑卒中后左侧肢体偏瘫1年，左侧肢体肌力3级，日常可在辅助下短距离行走，洼田饮水试验2级，既往有冠心病史，长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。今日午餐时护理员喂食过程中，李爷爷突然出现呛咳、双手抓住颈部、面色发绀，随即意识丧失，呼之不应。护理员立即呼叫技师到场处置。问题：（1）请判断李爷爷发生的紧急情况，说明现场处置的完整流程（15分）；（2）事件处置完成后，作为技师需从哪些方面开展质量改进，避免同类事件再次发生（10分）。参考答案：（1）紧急情况判断与处置流程（15分）：①情况判断：李爷爷发生了气道异物梗阻（食物阻塞气