2026年抢救工作制度考试卷(含答案)

2026年抢救工作制度考试卷(含答案)一、单项选择题（共20题，每题1分，合计20分）1.根据2025年国家卫生健康委修订的《医疗机构抢救工作管理规范》，医疗机构抢救物品、药品的完好率必须达到（）A.95%B.98%C.100%D.99%2.临床科室抢救车需执行“五定”管理要求，下列不属于“五定”范畴的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期采购E.定期消毒灭菌F.定期检查维修3.按照急危重症分级抢救响应要求，接诊心跳呼吸骤停、急性严重创伤伴失血性休克患者时，需启动的响应等级是（）A.一级响应B.二级响应C.三级响应D.四级响应4.抢救记录需在抢救结束后据实补记，法定最长补记时限是（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时5.抢救过程中执行口头医嘱时，规范操作流程是（）A.护士直接执行，事后补开医嘱B.护士复诵一遍，确认无误后执行，保留空安瓿备查C.护士复诵两遍，医师确认无误后执行，使用过的空安瓿、药瓶、血袋等需集中放置，抢救结束双人核对后方可丢弃D.医师下达口头医嘱后立即执行，无需核对6.院内急会诊要求相关科室医师到达抢救现场的时限是（）A.5分钟内B.10分钟内C.15分钟内D.20分钟内7.抢救过程中患者家属提出异议要求封存抢救相关物品时，需在场见证的人员是（）A.当班护士1名B.主管医师1名C.医患双方共同在场，可邀请第三方公证人员或医疗机构安保人员见证D.仅需家属代表在场即可8.下列关于抢救时药品使用的说法，错误的是（）A.抢救过敏性休克首选盐酸肾上腺素B.抢救药品使用前需双人核对药名、剂量、浓度、有效期、过敏史C.为争取抢救时间，过期1个月内的抢救药品可临时使用D.麻醉类、第一类精神类抢救药品使用后需保留空安瓿，按需补充并做好专册登记9.重大突发公共事件批量伤员抢救时，检伤分类使用红色标识代表的伤情类型是（）A.轻症，可自行行走B.危重伤，需立即处置C.重伤，需优先处置D.死亡或濒临死亡10.抢救过程中，若患者家属拒绝签署有创操作知情同意书，下列处置方式正确的是（）A.直接停止抢救操作B.在取得医疗机构负责人或者被授权负责人的批准后立即实施相应医疗措施，同时做好全程记录C.等待家属签字后再操作D.由在场两名护士签字证明家属拒绝即可操作11.抢救室用物使用后，终末消毒完成的时限要求是抢救结束后（）A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.4小时内12.下列哪类人员不具备独立参加抢救工作的资质（）A.执业医师注册在本机构的住院医师B.取得护士执业证书、在本机构注册且完成抢救技能岗前培训考核合格的责任护士C.未取得执业资质的规培医师D.持有本机构抢救岗位授权证书的麻醉科医师13.抢救过程中需要输血时，输血前核对的“三查八对”内容不包括（）A.查血液有效期、血液质量、输血装置是否完好B.对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量C.对患者家庭住址、家属联系方式D.核对时需两名医护人员共同完成14.按照抢救工作交接班要求，下列说法错误的是（）A.抢救患者需床旁交接班，详细交接病情、用药、管路、皮肤、生命体征变化B.抢救过程中原则上不交接班，若遇特殊情况需交接班，需做到交接清楚、记录完整、双方签字确认C.抢救未完时，值班医师可先行下班，后续交由接班医师处理D.交接时需当面清点抢救药品、物品，核对使用记录与剩余数量一致15.当抢救现场出现设备故障时，下列处置流程顺序正确的是（）①立即更换备用设备②通知医学装备科紧急维修③做好故障设备标识，避免误用④记录故障情况及处置过程A.①②③④B.①③②④C.②①③④D.③①②④16.关于抢救时患者隐私保护的要求，下列说法错误的是（）A.抢救时需拉上床帘或关闭诊室门，避免无关人员围观B.因教学需要拍摄抢救过程时，无需征得患者或家属同意即可拍摄C.不得随意向无关人员透露患者抢救过程中的病情信息D.对患者的个人身份信息、病史资料等需严格保密17.心肺复苏抢救时，成人胸外按压的深度和频率正确的是（）A.深度4-5cm，频率80-100次/分B.深度5-6cm，频率100-120次/分C.深度3-4cm，频率100-120次/分D.深度5-6cm，频率80-100次/分18.抢救工作结束后，科室需组织病例复盘讨论的时限要求是（）A.12小时内B.24小时内C.72小时内D.1周内19.下列关于抢救过程中护理记录内容的要求，错误的是（）A.需记录患者到达时间、抢救开始时间、生命体征变化B.需记录所有用药的时间、剂量、给药途径、用药后反应C.需记录有创操作的时间、操作者、操作过程、患者反应D.抢救时因时间紧张，可先记录用药情况，生命体征变化可后续补录无需标注时间20.医疗机构每年组织全体医护人员开展抢救技能（心肺复苏、气管插管配合、电除颤等）培训考核的频次要求是（）A.每半年1次B.每年1次C.每2年1次D.每季度1次二、多项选择题（共10题，每题2分，合计20分，多选、少选、错选均不得分）1.抢救工作的核心原则包括（）A.先救命后治伤B.先重后轻C.快速准确D.分工协作E.规范记录2.抢救车药品物品常态化管理要求包括（）A.封条管理，每班清点封条完整性B.近效期（距效期不足3个月）药品需粘贴红色近效期标识，优先使用C.抢救车不得存放非抢救类物品D.抢救物品使用后需24小时内补充齐全，归位放置E.每月由护士长和质控护士全面核查一次抢救车药品物品有效期、完好性3.抢救过程中，医护人员的合理分工包括（）A.高年资医师担任抢救总指挥，负责制定抢救方案、下达医嘱、组织协调B.管床护士负责建立静脉通路、给药、生命体征监测C.辅助护士负责物品供应、对外联络、记录抢救过程D.在场所有人员可随意下达医嘱、执行操作，以最快速度完成抢救E.需指定专人负责与家属沟通病情，告知抢救进展4.下列属于抢救记录必须包含的要素有（）A.患者基本信息、就诊/入院时间、抢救开始与结束时间B.病情变化的时间节点、生命体征监测数据C.各项抢救措施实施的时间、具体内容、操作者D.所有使用药品的名称、剂量、给药时间、途径E.抢救效果、患者转归、家属意见及告知情况5.出现下列哪些情况时，需立即启动医院级重大抢救响应（）A.一次接诊3名及以上急危重症患者B.接诊特殊身份患者（如重要外宾、突发公共事件涉事人员）C.患者出现罕见疑难危重症，单一科室无法独立完成抢救D.患者出现输液过敏性休克，科室可独立处置E.发生重大灾害事故批量伤员，需多科室协同处置6.抢救时使用的急救设备需保持常备状态，下列要求正确的有（）A.除颤仪每次使用后立即充电，每日自检，确保电量充足、功能完好B.吸氧装置、负压吸引装置需每日检查性能，连接管路处于备用状态C.喉镜使用后需常规消毒，电池定期更换，确保光源充足D.监护仪可随意挪用至普通病房使用，抢救时再取回即可E.简易呼吸器需定期检查瓣膜完整性、面罩密闭性，避免老化破损7.关于抢救中知情告知的要求，下列说法正确的有（）A.抢救过程中需及时向家属告知患者病情、抢救措施、可能的风险及预后B.若家属不在现场，可通过电话告知病情，做好通话时间、告知内容、接电人信息的记录，必要时留存通话录音C.告知时需使用通俗易懂的语言，避免使用过多专业术语导致家属误解D.为避免家属情绪激动，可暂时不告知患者危重情况，等抢救结束后再说明E.抢救无效患者死亡时，需向家属明确告知死亡时间、死亡原因，做好家属安抚8.下列哪些情况属于抢救工作中的严重违规行为，需按照医疗质量管理规定追责（）A.抢救物品药品准备不全、过期失效，延误抢救时机B.抢救过程中擅离职守，未及时响应抢救呼叫C.执行口头医嘱未按规范复诵核对，导致用药错误D.抢救记录虚构、篡改、内容与实际抢救过程不符E.未按规定时限完成抢救记录补记，存在记录缺失9.批量伤员检伤分类时，需遵循的原则包括（）A.快速有序B.先检伤后处置C.分类标识清晰D.优先处置轻症患者E.动态复评伤情10.新生儿窒息抢救时，需准备的物品包括（）A.预热的辐射抢救台B.新生儿吸痰管、吸引装置C.不同型号的气管插管、喉镜D.1:10000盐酸肾上腺素E.新生儿气囊面罩、血氧饱和度监测仪三、判断题（共10题，每题1分，合计10分）1.抢救过程中，为提高效率，护士可在医师未下达医嘱的情况下，根据经验先行给氧、建立静脉通路、进行心肺复苏等紧急处置。（）2.抢救时使用过的空安瓿，经双人核对无误后可直接丢弃，无需留存。（）3.遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等涉及的抢救患者，除积极抢救外，需及时向医院保卫部门及相关行政部门报告，留存相关标本、证物。（）4.实习医护人员可在带教老师指导下参与抢救辅助工作，可独立下达医嘱或执行侵入性操作。（）5.抢救患者需转运至手术室、ICU等区域时，需由具备抢救能力的医护人员陪同，携带必要的抢救设备及药品，全程监测生命体征。（）6.抢救过程中若患者家属情绪激动、辱骂医护人员，医护人员可暂停抢救，待家属情绪稳定后再继续。（）7.抢救药品使用后，医师需在抢救结束后6小时内据实补记所有医嘱，注明补记时间并签字。（）8.所有抢救区域必须保持通道畅通，不得堆放杂物，应急照明、电源接口等设施需定期检查，确保可用。（）9.电除颤抢救时，为确保放电效果，任何人不得接触患者病床，操作者需确认周围人员安全后再放电。（）10.抢救成功的患者转出抢救室时，无需与接收科室进行交接，可直接送入病房。（）四、简答题（共3题，每题10分，合计30分）1.简述2026年临床执行口头医嘱的规范流程及注意事项。2.简述科室发生突发心跳呼吸骤停患者时的应急抢救处置流程。3.简述抢救工作质量核心管控指标有哪些。五、案例分析题（共1题，合计20分）患者李某，男，58岁，因“胸痛1小时”于2026年3月12日9:12到急诊内科就诊，接诊时患者突然意识丧失、呼之不应，颈动脉搏动消失，呼吸断续。当班医师立即启动抢救，9:13开始胸外按压，护士接监护仪提示心室颤动，准备除颤仪时发现除颤仪电量不足无法开机，紧急从隔壁诊室调配除颤仪，于9:17完成首次双相波200J除颤，过程中护士为赶时间未复诵医嘱直接推注肾上腺素1mg，9:25患者恢复自主心律，生命体征逐渐平稳，后续转入心内科治疗。抢救结束后当班人员于9:50开始补记抢救记录，11:00完成记录，使用后的肾上腺素安瓿直接丢弃。请结合2026版抢救工作制度要求，指出本次抢救过程中存在的问题，并说明正确处置要求。参考答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.C5.C6.B7.C8.C9.B10.B11.A12.C13.C14.C15.B16.B17.B18.C19.D20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCDE5.ABCE6.ABCE7.ABCE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、判断题1.√解析：根据抢救规范，患者出现危及生命的紧急情况时，护士可先行实施基础生命支持等无需医嘱的紧急处置，后续及时告知医师。2.×解析：使用过的空安瓿需集中放置，双人核对记录后方可丢弃。3.√4.×解析：实习、规培等未取得独立执业资质的人员不得独立下达医嘱或执行侵入性操作，需在带教指导下开展辅助工作。5.√6.×解析：任何情况下不得因家属情绪问题中断抢救，需安排专人引导家属至等候区，必要时请安保人员协助维持秩序。7.√8.√9.√10.×解析：抢救患者转运时需与接收科室医护人员进行床旁交接，详细交接病情、用药、管路、皮肤情况、后续注意事项，双方签字确认。四、简答题1.口头医嘱执行规范及注意事项：（1）适用场景：仅在抢救急危重症患者、手术中无菌操作等无法及时书写电子或书面医嘱的紧急情况下方可使用口头医嘱，非抢救场景、非紧急状态下不得使用口头医嘱。（2）执行流程：①医师下达口头医嘱时需清晰表述药品名称、剂量、浓度、给药途径、给药速度；②护士接获口头医嘱后，需当场复诵医嘱内容两遍，确认医师表述准确、无歧义，同时核对药品外观、有效期、浓度；③执行医嘱时需双人核对药品信息，确认无误后方可给药，给药后再次告知医师给药时间及剂量；④所有使用过的药品安瓿、药瓶、血袋等需统一放置在指定容器内，不得随意丢弃，待抢救结束后双人核对药名、剂量、数量，与医嘱记录一致后方可处置。（3）后续要求：抢救结束后医师需在6小时内据实补记所有口头医嘱，注明下达时间、执行时间，护士核对医嘱记录与实际执行情况一致后签字确认；科室需将口头医嘱执行情况纳入抢救质量质控，定期核查是否存在非抢救场景使用口头医嘱、未复诵核对即执行等违规问题。2.突发心跳呼吸骤停患者应急抢救流程：（1）快速识别：第一目击者发现患者意识丧失、呼之不应、大动脉（颈动脉/股动脉）搏动消失、呼吸停止或叹息样呼吸，需立即判定为心跳呼吸骤停，第一时间启动抢救响应，高声呼救寻求其他医护人员支援，同时记录骤停发生时间。（2）基础生命支持：立即将患者置于平卧位，摆放于硬板床或按压板上，实施规范胸外按压，按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压放松比1:1，保证胸廓充分回弹；同时安排人员开放气道，清除口腔异物，给予球囊面罩通气，按压通气比30:2，有条件时立即连接吸氧装置，给予高流量吸氧。（3）高级生命支持：支援人员到达后，立即连接心电监护，识别心律类型，若为心室颤动/无脉室速，立即予双相波200J电除颤，除颤后立即恢复胸外按压；快速建立2条以上外周静脉通路（优先选择肘正中等大血管），遵医嘱给予肾上腺素、胺碘酮等抢救药物；按需配合医师完成气管插管、有创动脉监测等操作，持续监测生命体征、血氧饱和度、呼气末二氧化碳等指标。（4）响应协调：启动科室一级抢救响应，通知麻醉科、心内科等相关科室急会诊（10分钟内到达），安排专人负责联络设备科、药房等部门保障设备药品供应，指定专人告知家属病情，签署相关知情同意书，安排专人实时记录抢救过程，所有用药、操作均需标注具体时间。（5）复苏后处置：患者恢复自主循环后，评估生命体征、意识状态、尿量等，妥善固定各类管路，转运至ICU继续接受亚低温、器官支持等治疗，转运过程中由医护人员陪同，携带抢救设备药品，全程监测生命体征；抢救结束后6小时内补记抢救记录，72小时内组织抢救病例复盘，梳理流程问题，落实整改。3.抢救工作质量核心管控指标：（1）物品药品管理指标：抢救物品药品完好率100%，抢救车“五定”落实率100%，抢救设备日常自检合格率100%，近效期药品标识准确率100%，药品物品补充及时率100%。（2）流程时效指标：抢救响应时间（从呼叫到抢救人员到位时间）≤1分钟，院内急会诊到位时间≤10分钟，抢救记录6小时内补记完成率100%，抢救室终末消毒30分钟内完成率100%，口头医嘱规范执行率100%。（3）技能培训指标：医护人员抢救技能（心肺复苏、电除颤、气道管理、抢救配合）考核合格率100%，每半年抢救培训覆盖率100%，新入职人员抢救岗前培训考核通过率100%。（4）质量安全指标：抢救过程中医护人员擅离职守发生率0，抢救用药错误发生率0，抢救设备故障导致抢救延误发生率0，抢救记录要素完整率≥99%，重大抢救不良事件上报率100%。（5）患者服务指标：抢救患者家属知情告知覆盖