2026年重庆高级社会工作师考试（社会工作实务高级）综合能力测试题及答案

2026年重庆高级社会工作师考试（社会工作实务高级）综合能力测试题及答案一、案例分析题（第1题，25分）Y社区建于20世纪80年代，是原国有机械厂职工家属区，共有12栋8层步梯楼、居民428户，其中老年人口占32%。2025年Y社区被列入城镇老旧小区改造试点，改造内容包括加装电梯、外墙翻新、雨污管网改造、公共空间适老化改造等。工程启动后矛盾集中爆发：部分低层住户认为加装电梯影响采光、产生噪音并可能导致房屋贬值，坚决反对；部分老年居民盼装电梯，却担心施工期间出行受阻，情绪焦虑；租住户担心改造后租金上涨被“赶走”；不少原厂退休职工则认为改造方案没有征求居民意见，是“政府说了算”，拒绝配合；施工期间，居民因噪音扰民、垃圾堆放、停车不便等问题反复投诉，改造一度停工。（1）运用社会工作相关理论分析Y社区改造中多重矛盾产生的原因。（8分）（2）结合地区发展模式与增能理论，阐述社会工作者在社区改造中的角色与介入策略。（10分）（3）面对低层住户与高层住户等不同利益群体的冲突，社会工作者可能面临哪些伦理困境？应如何应对？（7分）答案：一、矛盾产生的原因（1）不同利益群体的目标冲突。低层业主、高层业主、老年居民、租住户、原退休职工对改造项目的利益诉求各异，涉及采光、噪音、出行、租金、房屋价格和决策权利等，形成结构性利益矛盾。（2）信息不对称和参与机制缺失。改造方案主要由政府和施工方确定，居民缺少知情和协商渠道，“被决策感”强化了抵触情绪。（3）风险认知和损失预期差异。不同居民对施工影响、房屋贬值、生活不便等存在差异化风险感知，因而出现支持、观望、反对并存的局面。（4）社区认同和信任资源薄弱。单位制解体后社区自组织程度低，居民缺乏协商经验；原厂退休职工格外看重“话语权”，认为自身被边缘化，信任不足加剧了冲突。（5）施工组织与生活秩序冲突。噪音、垃圾、停车等问题直接冲击居民日常生活，使潜在矛盾显性化。二、角色与介入策略地区发展模式要求社会工作者承担使能者、教育者、中介者、协调者和倡导者等角色。具体介入策略包括：（1）建立“社区改造议事会”，由楼栋推选居民代表，与居委会、施工方、街道定期协商，推动居民参与决策。（2）开展政策解读与科普宣传，提供电梯井道位置、采光模拟、噪音控制等技术信息，消解因信息盲区产生的误解。（3）进行分层需求访谈，重点关注低层住户、老年居民和租住户的不同顾虑，提供个案化跟进与情绪疏导。（4）组织利益相关方开展“开放空间会议”，寻找多赢方案，如优化电梯选址、采用降噪施工工艺、对受影响住户给予适当补偿或公共空间置换。（5）推动信息公开和施工公告制度，设置投诉快速响应机制，及时回应施工扰民问题。（6）培育楼栋联络员和居民监督小组，把居民从“反对者”转化为“参与者”。增能理论的运用重点是：通过赋能居民议事代表、培训沟通技巧、链接法律和技术资源，帮助居民从“被动接受”走向“主动协商”，提升其影响公共决策的能力。三、伦理困境与应对社会工作者可能面临的伦理困境主要有：忠实与公正的冲突，即对低层住户的承诺与社区公共利益的矛盾；案主自决与多数决策的冲突；专业关系中的多重忠诚；为弱势一方争取权益与保持专业中立的矛盾。应对策略包括：（1）坚持保护生命、保障基本生存需要的优先伦理原则。（2）采用伦理决策程序：识别伦理问题、收集事实、评估各方案对不同群体的影响、咨询督导或伦理委员会、作出选择并记录过程。（3）坚持程序正义，让各方意见充分表达、参与协商，避免暗箱操作。（4）在多数与少数利益冲突时，优先保护处境不利者的基本权益。（5）保持有界限的专业关系，不代替居民作最终决定，而是促成共识与合约。解析：本题重在考查“理论运用—问题分析—实务策略”的贯通。第（1）问要从具体人群的利益差异出发，不能只堆理论；第（2）问要求“角色”与“策略”成对作答；第（3）问既要指出伦理冲突，也要给出程序性的应对路径。开放作答，答出核心要点即可。二、案例分析题（第2题，20分）重庆市渝北区某公租房社区社工站社工在走访中发现张先生一家陷入多重困境。43岁的张先生患肢体残疾（Ⅲ级），在物流公司打零工；妻子刘女士40岁，2025年年初确诊乳腺癌，术后需长期服药、定期复查；12岁的儿子小杰刚升入初一，学习成绩明显下滑，出现厌学、独处、不愿与人交往等表现；68岁的张母患有高血压和糖尿病，生活基本自理但需人提醒服药。全家依靠低保金和残疾人两项补贴生活。刘女士因化疗脱发而羞于出门，几乎断绝了与亲友的联系。张先生每天奔波于单位、母亲和医院之间，自述“快撑不住了”，出现夜不能寐、易怒等表现。社工站拟为该家庭提供专业服务。（1）运用生态系统理论，从微观、中观、宏观三个层面评估该家庭的问题与资源。（9分）（2）运用优势视角拟订该家庭的整合式服务介入计划，说明服务目标与主要介入策略。（7分）（3）在该家庭服务中，社会工作者应如何开展个案管理与跨部门协调？（4分）答案：一、生态系统理论评估（1）微观系统层面。张先生肢体残疾、劳动能力受限，同时承担照护者角色，身心透支；刘女士患病后出现焦虑、回避和病耻感；小杰处于青春期，出现情绪与行为适应问题；张母患慢性病，需要提醒服药。家庭功能失衡，成员间情感支持被削弱。（2）中观系统层面。家庭与亲友网络断裂，社区邻里互动少；家庭未能充分利用大病医疗救助、临时困难救助、社区康复等服务资源；小杰所在学校对其情绪变化不敏感，缺少及时转介；公租房社区缺乏喘息服务、课后照护等支持性服务。（3）宏观系统层面。低保、残疾人补贴、医疗救助等政策衔接不够，支出型贫困识别滞后；社会对癌症患者和残疾人的污名化强化了刘女士的病耻感；残疾人就业支持不足，公共服务供给尚未覆盖“病残照护家庭”的特殊需求。资源方面：政策资源有低保、残疾人两项补贴、医疗救助等；社区资源有社工站、社区卫生服务中心等；家庭内部资源包括张先生仍有就业意愿和劳动能力、刘女士主动倾诉、小杰有学业可塑性、张母部分自理；此外还有社工站的专业支持。二、优势视角整合式服务介入计划总目标：缓解家庭多重压力，重建家庭功能，增强家庭成员应对困境的能力。具体目标：落实和整合政策救助，缓解经济压力；改善家庭成员的疾病适应与心理状态；重建家庭内外支持网络；增强小杰的学习支持与社交能力；形成可持续的家庭照顾分工。主要介入策略：（1）经济与政策支持：协助申请大病医疗救助、临时救助、慈善助医项目，办理特殊疾病门诊，链接公益组织和企业结对帮扶。（2）医疗与健康管理：联动社区卫生服务中心建立家庭医生签约和定期随访，开展康复护理指导和用药提醒。（3）心理社会支持：为刘女士提供情绪支持和病友互助小组；为张先生开展压力管理和个案辅导；邀请医务社工普及疾病知识，帮助家庭正常化疾病体验。（4）家庭功能重建：开展家庭会谈，调整成员分工，发展张母力所能及的自理与参与；帮助小杰申请课后托管、学业辅导，并联系学校心理教师介入。（5）社会支持网络建构：动员志愿者结对、邻里照应，成立“病友家属互助小组”和社区互助基金，增强非正式支持。三、个案管理与跨部门协调（1）社会工作者以个案管理者身份，建立“一人一档、一家庭一计划”，统一开展需求评估、转介、协调与跟进。（2）明确民政、医保、卫生健康、教育、残联、街道社区等部门的职责，通过个案协调会、转介表和信息系统实现信息共享。（3）定期召开服务协调会议，根据家庭情况变化动态调整服务方案，避免政策叠加或服务遗漏。（4）推动从“单一救助”走向“整合性照顾”，为同类家庭总结经验，形成转介手册。解析：第（1）问必须分微观、中观、宏观三层作答，且每层要同时呈现“问题”与“资源”才能得高分；第（2）问要求目标可测量、策略具体；第（3）问要体现社会工作者作为“协调者”和“资源整合者”的角色。三、案例分析题（第3题，20分）重庆某三甲医院肿瘤科收治了78岁晚期肺癌患者王奶奶。她的儿子李强向医护人员和社工提出，希望不要把真实病情告诉母亲，担心母亲承受不了。王奶奶却多次对社工说：“我心里明白，我时间不多了。我想见一见在成都读书的孙女，也想把后事安排一下。我这几年存了一些钱，那套小房子留给照顾我多年的保姆小红。”李强得知母亲的想法后情绪激动，认为保姆“别有用心”，拒绝讨论此事并禁止保姆来病房探视。科室主任则要求社工“做好老人的安抚工作，别把家庭关系搞僵了”。（1）分析该案例中社会工作者面临的主要伦理困境。（6分）（2）结合社会工作伦理决策模式，阐述社会工作者应如何应对上述困境。（8分）（3）若最终确定对王奶奶开展临终关怀服务，请列出医务社会工作者的主要介入任务。（6分）答案：一、主要伦理困境（1）服务对象知情权与家属保护性隐瞒之间的冲突。王奶奶有权知道自己的疾病状况并安排后事，李强却要求隐瞒并阻止社工介入。（2）案主自决原则与家庭权力结构之间的冲突。王奶奶想处理遗产、安排后事，儿子以“保护”为名限制其自决。（3）保密责任与家庭沟通需求之间的冲突。社工若尊重王奶奶对遗产的真实意愿，可能引发家庭冲突；若不表达，则难以帮助王奶奶实现心愿。（4）对服务对象的忠诚与对医疗团队、机构管理者服从之间的冲突。科室主任要求“安抚老人、维护家属关系”，可能使社工处于专业价值与行政要求的张力之中。二、伦理决策模式下的应对路径（1）识别伦理问题，明确受影响的权利主体是谁，以及哪种伦理责任更优先。（2）收集事实，包括王奶奶的认知能力、真实病情知晓程度、意愿表达的连贯性、家庭关系史、遗产安排动机等。（3）明确专业价值与法律规定，包括知情同意权、隐私保护、意思自治原则，以及社会工作伦理守则中“服务对象利益优先”与“保护生命”原则。（4）与医疗团队、家属分别沟通，向李强说明“保护性隐瞒”可能造成更大伤害，邀请其参加家庭会议，推动他从“决定者”转为“支持者”。（5）评估备选方案，对是否直接告知、由谁告知、何时告知、如何支持家庭成员面对预后等进行比较，选择对王奶奶有利且对家庭伤害最小的路径。（6）实施决策并记录，循序渐进提供真实信息，协助王奶奶通过书面遗嘱、意定监护等方式实现心愿；同时做好过程记录，必要时提交伦理委员会或督导审查。（7）尊重自决但保持限度。若王奶奶认知清楚且意愿稳定，应优先尊重她的选择；若意愿可能造成对第三方的现实伤害，则要谨慎权衡。三、临终关怀的主要介入任务（1）综合评估与沟通协调，评估王奶奶心理、社会、灵性等多层面需求，与医疗团队沟通疼痛管理、舒适护理等方案。（2）开展生命回顾与意义建构，运用生命回顾、珍惜当下等方法帮助老人整合人生经验，获得生命意义感。（3）开展家庭支持与关系和解，通过家庭会谈协助处理儿子、保姆之间的情感与关系问题，减少家庭冲突。（4）协助预立医疗照护计划和后事安排，帮助王奶奶表达医疗意愿，转介公证、法律资源处理遗嘱和财产事务。（5）开展死亡教育和哀伤辅导，向家属普及临终过程知识，提供告别机会，并启动对家属的哀伤辅导服务。解析：第（1）问要求识别“多重伦理冲突”，不能只写一种；第（2）问强调伦理决策的“程序性”，体现从识别问题到实施记录的完整链条；第（3）问要围绕“临终关怀”特殊实务领域作答，体现医务社工的专业角色。四、方案设计题（第4题，20分）重庆市奉节县某易地扶贫搬迁集中安置点现有居民2163户、7800余人，来自周边18个乡镇。居民以农业户籍为主，搬迁后原有土地大多流转或撂荒，主要劳动力外出务工，社区内老年人和儿童占比高；居民从分散的山区村落迁入楼房，原有的熟人社会关系被打破，部分居民仍保留囤积杂物、毁绿种菜等生活习惯；社区居委会成立时间短，工作人员少，居民对社区事务参与度低。上级明确提出“做好易地扶贫搬迁后续扶持，促进搬迁群众融入新社区”。现拟委托社会工作服务机构承接相关服务项目。请为该安置社区设计一份为期一年的“搬迁群众社区融合服务项目”方案。方案需包含以下内容：（1）项目名称与需求评估（2）理论依据与服务目标（3）服务内容与实施步骤（4）资源配置与风险应对（5）成效评估答案：一、项目名称与需求评估项目名称：“融入新家园——奉节县××易地扶贫搬迁安置社区服务项目”。需求评估方法：社区漫步、入户问卷、焦点小组访谈、现有台账分析。需求表现：（1）生活适应需求。居民对物业使用、电梯乘坐、垃圾分类、楼道公共空间维护等新社区生活规则不熟悉，生活习惯有待重塑。（2）就业增收需求。主要劳动力外流，留守妇女和老人就业技能不足，社区周边就业岗位开发有限。（3）“一老一小”照护需求。老年人慢性病管理和日间照料缺位，儿童课后看护与课业辅导不足。（4）社区融入需求。居民人际交往少、归属感弱，参与社区公共事务的意愿和能力不足。（5）文化与心理调适需求。搬迁带来失落感、孤独感和对新环境的不适应，原有熟人社会支持系统被打破。二、理论依据与服务目标理论依据：（1）生态系统理论。搬迁打破了原有系统的平衡，需要通过服务重建人与环境的良性互动。（2）社会支持理论。通过正式与非正式支持网络，降低搬迁带来的社会风险。（3）增能理论。提升居民参与和自组织能力，从“被动安置”转向“主动融入”。（4）地区发展模式。通过居民议事和互助合作培育社区共同体意识。服务总目标：帮助搬迁群众实现“生活有依托、发展有渠道、社区有认同”。具体目标：（1）完成重点家庭入户建档，实现服务需求底数清晰。（2）建立5支以上居民自组织或兴趣团队。（3）搭建居民议事协商平台，推动解决至少3个公共议题。（4）链接就业资源，为200人次以上提供就业信息或技能培训。（5）实现“四点半课堂”和长者互助服务常态化运行。（6）居民社区归属感量表前后测得分显著提升。三、服务内容与实施步骤第一阶段（第1～2个月，需求评估与关系建立）：集中入户走访，绘制“社区资源地图”和“居民需求清单”；开展“新家园开放日”、楼栋茶话会，发掘社区骨干；与社区“两委”、物业、学校、卫生院建立协作机制，搭建“五社联动”工作框架。第二阶段（第3～6个月，基础服务与网络重建）：开设“四点半课堂”，提供课后照护与学业辅导；建立长者日间照料服务，开展慢性病管理小组；组织就业技能培训、劳动权益讲座，链接劳务公司和公益岗位；组建广场舞队、腰鼓队、棋牌社等兴趣组织，举办“邻里百家宴”等活动。第三阶段（第7～10个月，社区参与与能力建设）：孵化“社区管家”“银发巡逻队”“女性互助会”等自组织；开设“居民议事厅”，推动解决垃圾清运、公共晾晒、停车管理等具体问题；开展“最美楼栋”评选和社区微改造行动；建立志愿服务“时间银行”，引导居民参与公共事务。第四阶段（第11～12个月，机制沉淀与督导评估）：协助自组织完成备案或与社区社会组织联合会衔接；形成《搬迁安置社区服务指南》和议事规则，移交社区；开展项目成效评估和成果展示，制定退出后的可持续服务方案。四、资源配置与风险应对人力配置：项目主任1名、专业社工3～4名、专职志愿者和实习社工若干；聘请精神卫生、法律、就业指导等领域专家作为外部顾问。财务配置：以政府购买服务经费为主，链接慈善基金会、企业捐赠作为补充；编制人员、活动、物资、督导、评估等经费预算。场地设备：利用社区党群服务中心、养老服务站、儿童之家、文化活动室等现有阵地。风险应对：（1）参与率低。以兴趣活动和居民真实需求为切入点，提前开展骨干发动和社工陪伴。（2）部门联动不畅。建立“街道—社区—社工站”三方联席会制度，明确转介与协作流程。（3）活动安全风险。制定安全预案，购买活动保险，对儿童和老年活动加强风险管控。（4）服务可持续性不足。注重培育本地组织和志愿者，避免项目结束即服务中断。（5）突发应急情况。针对自然灾害、流行性疾病等建立线上服务与危机响应机制。五、成效评估过程评估：通过服务记录、个案日志、活动签到、督导记录、项目例会记录等，评估服务执行的规范性。结果评估：对比项目前后数据，采用满意度问卷、社区归属感量表、参与率统计等量化指标，辅以访谈和焦点小组等质性资料。多方评估：由购买方、社区“两委”、第三方评估机构、服务对象代表共同参与，重点考察目标达成率、财务管理、专业规范和社会效益。可持续性评估：考察项目结束后居委会和居民自组织能否继续运作，是否沉淀出制度性成果，“五社联动”机制是否持续有效。解析：方案设计题的评分要点是“需求有依据、理论能支撑、目标可测量、步骤分阶段、资源有保障、评估有方法”。答题应避免只堆活动清单，而要体现各模块之间的逻辑关系。五、案例分析题（第5题，15分）陈女士是重庆市某社会工作服务机构的资深社工，从业10年，现任机构督导，负责带教4名新入职社工。因机构人手紧张，她同时承担两个项目的一线服务任务。一次个案中，新社工小李的服务对象小周在面谈中透露近期多次产生自杀念头，并要求小李“千万不要告诉任何人”。小李不知所措，当场向陈女士求助。陈女士迅速介入指导，协助稳定小周情绪，并联系精神卫生资源。但陈女士自己已连续加班3个星期，出现失眠、疲惫、情绪低落等职业倦怠表现。机构管理者此时又要求她优先完成结项评估材料，“个案危机可以等评估结束后再处理”。（1）从高级社会工作师的专业能力要求看，该案例体现了哪些必须具备的核心能力？（5分）（2）陈女士应如何指导新社工小李对危机个案进行干预？（5分）（3）结合社会工作行政与督导理论，为陈女士应对职业倦怠和多重角色冲突提出建议。（5分）答案：一、高级社会工作师必须具备的核心能力（1）危机干预与风险管理能力。能够准确识别高危信号，迅速采取行动，防止事态恶化。（2）伦理判断与决策能力。在保密、保护生命、机构管理要求之间作出合理取舍，明确“生命优先”的伦理次序。（3）督导教育能力。能够指导新社工面对危机情境，稳定其专业情绪。（4）社会工作行政与协调能力。与