2026年甘肃事业单位联考E类笔试试题及答案

2026年甘肃事业单位联考E类笔试试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1.5分，共60分）1.关于心脏传导系统的组成，下列哪项说法是正确的？A.窦房结位于右心房与右心室交界处心外膜下B.房室结位于房间隔下部右心房侧心内膜下C.房室束穿过室间隔膜部后分为左、右束支D.浦肯野纤维仅分布于左心室壁内答案B解析房室结位于房间隔下部右心房侧心内膜下，是房室传导的重要延搁部位。窦房结位于上腔静脉与右心房交界处心外膜下；房室束穿过室间隔膜部后分为左、右束支；浦肯野纤维分布于左、右心室壁内。2.临床上进行腰椎穿刺时，成人进针点通常选择的椎间隙是A.第1～2腰椎间隙B.第3～4或第4～5腰椎间隙C.第5腰椎与第1骶椎间隙D.第12胸椎与第1腰椎间隙答案B解析成人脊髓下端平第1腰椎体下缘，故腰椎穿刺常在第3～4或第4～5腰椎间隙进行，可避免损伤脊髓，安全获取脑脊液。3.关于肾小管重吸收的特点，下列叙述正确的是A.近端小管重吸收全部葡萄糖和氨基酸B.髓袢升支粗段对水通透性较高C.远曲小管和集合管不参与钠的重吸收D.抗利尿激素主要作用于近端小管答案A解析近端小管重吸收全部葡萄糖和氨基酸、大部分水、钠离子等，是重吸收的主要部位。髓袢升支粗段对水不通透；远曲小管和集合管在醛固酮调节下重吸收钠；抗利尿激素主要作用于远曲小管和集合管。4.正常成人心输出量约为每搏输出量与心率的乘积，安静时每搏输出量约70mL，心率75次/分，则心输出量约为A.3.5L/minB.4.0L/minC.5.25L/minD.6.0L/min答案C解析心输出量=每搏输出量×心率=70mL×75次/min=5250mL/min=5.25L/min。5.细胞坏死的主要形态学标志是A.细胞膜完整，胞质浓缩B.核固缩、核碎裂、核溶解C.细胞内出现自噬小体D.细胞质出现脂质空泡答案B解析细胞坏死的主要形态学标志为细胞核的变化，包括核固缩、核碎裂和核溶解。细胞膜完整、胞质浓缩是凋亡的特征；细胞内自噬小体与自噬有关。6.关于炎症介质的作用，下列哪项是错误的？A.组胺主要引起血管扩张和通透性增加B.前列腺素可引起发热和疼痛C.白细胞介素-1参与发热反应D.缓激肽具有强烈的缩血管作用答案D解析缓激肽具有强烈的扩张血管和增加血管通透性的作用，而非缩血管作用。组胺、前列腺素、白细胞介素-1的作用描述均正确。7.高血压患者细小动脉壁的典型病变是A.纤维素样坏死B.玻璃样变性C.黏液样变性D.淀粉样变性答案B解析良性高血压时，细小动脉壁因血浆蛋白渗入而发生玻璃样变性，管壁增厚、管腔狭窄。纤维素样坏死是恶性高血压的特征性病变。8.血栓形成后可发生的最严重的结局是A.机化B.钙化C.脱落形成栓子，引起肺栓塞D.再通答案C解析血栓脱落后随血流运行形成栓子，若阻塞肺动脉主干或广泛栓塞肺动脉分支，可引起急性呼吸循环衰竭而猝死，是最严重的结局。9.下列药物中，属于利尿剂的是A.卡托普利B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案C解析氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂。卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，硝苯地平为钙通道阻滞剂，美托洛尔为β受体阻断剂。10.治疗青霉素过敏反应首选的药物是A.去甲肾上腺素B.地塞米松C.肾上腺素D.异丙嗪答案C解析肾上腺素能激动α受体收缩血管、激动β受体舒张支气管，迅速缓解过敏性休克的低血压和支气管痉挛，是治疗青霉素过敏性休克的首选药物。11.内源性凝血和外源性凝血途径的共同途径从哪一凝血因子开始？A.凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原）B.凝血因子Ⅱ（凝血酶原）C.凝血因子Ⅹ的激活D.凝血因子Ⅶ的激活答案C解析内源性凝血途径和外源性凝血途径在激活凝血因子Ⅹ之后进入共同途径，最终生成凝血酶并使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。12.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能改变，最具特征性的指标是A.第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）降低B.肺活量（VC）显著升高C.残气量（RV）显著降低D.最大自主通气量（MVV）升高答案A解析COPD以不可逆性气流受限为特征，肺功能检查表现为FEV1/FVC降低，是诊断COPD的必备条件。13.糖尿病酮症酸中毒最典型的动脉血气改变是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒答案A解析糖尿病酮症酸中毒时，糖代谢紊乱导致酮体大量生成，酮体为酸性物质，引起代谢性酸中毒。14.关于正常分娩的发动机制，下列哪项是错误的？A.子宫体部肌层兴奋性增高B.子宫颈逐渐软化、扩张C.胎盘合成大量孕激素促进宫缩D.胎先露下降压迫子宫颈反射性引起宫缩答案C解析孕激素具有抑制子宫收缩的作用，分娩发动时体内孕激素水平下降，并非大量合成促进宫缩。雌激素水平升高可增强子宫肌兴奋性。15.上消化道出血最常见的病因是A.胃癌B.消化性溃疡C.食管静脉曲张破裂D.急性糜烂性胃炎答案B解析消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占所有上消化道出血的50%。肝硬化食管静脉曲张破裂出血次之。16.婴幼儿腹泻病最常见的病原体是A.细菌B.真菌C.病毒D.寄生虫答案C解析婴幼儿腹泻病以病毒性肠炎最常见，轮状病毒是秋冬季婴幼儿腹泻最主要的病原体。17.结核菌素试验（PPD试验）阳性反应的判断标准是A.注射部位出现任何红斑B.注射部位硬结平均直径≥5mmC.注射部位硬结平均直径≥10mmD.注射部位出现水疱答案B解析PPD试验以硬结平均直径判断：直径≥5mm为阳性（高危人群）；一般人群以≥10mm为阳性标准，但基本判断以5mm起算。18.急性心肌梗死最早出现的实验室特征是A.肌钙蛋白升高B.肌红蛋白升高C.乳酸脱氢酶升高D.白细胞总数升高答案B解析肌红蛋白在急性心肌梗死发生后1～2h即可升高，是升高最早的标志物。肌钙蛋白约3～4h升高，6～12h达峰。19.下列哪项属于灭菌方法？A.75%乙醇浸泡B.紫外线照射C.高压蒸汽灭菌D.甲醛熏蒸答案C解析灭菌是杀灭物体上所有微生物（包括芽胞）的方法，高压蒸汽灭菌是最可靠、最常用的灭菌方法。75%乙醇、紫外线、甲醛熏蒸属于消毒方法。20.关于传染病流行的基本条件，正确的是A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、宿主、环境C.病原体、传播媒介、易感者D.传染源、易感动物、传播环境答案A解析传染病流行的三个基本环节是传染源、传播途径和易感人群，三者缺一不可。21.下列关于维生素D缺乏性佝偻病的早期表现，正确的是A.方颅B.鸡胸C.神经兴奋性增高如易激惹、多汗D.下肢畸形呈"O"型腿答案C解析维生素D缺乏性佝偻病的早期（活动早期）主要表现为神经兴奋性增高的症状，如易激惹、烦躁不安、多汗等。骨骼改变为活动期表现。22.下列哪项提示左心衰竭？A.颈静脉怒张B.肝颈静脉回流征阳性C.双下肢凹陷性水肿D.夜间阵发性呼吸困难答案D解析夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，由肺淤血引起。颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、双下肢水肿为右心衰竭表现。23.急性阑尾炎最具诊断意义的体征是A.右下腹固定性压痛B.上腹部压痛C.左下腹压痛D.全腹反跳痛答案A解析右下腹麦氏点固定性压痛是急性阑尾炎最常见、最具诊断意义的体征。24.正常成年人每日每公斤体重安静状态下所需热量约为A.15～20kcalB.25～30kcalC.35～40kcalD.45～50kcal答案B解析正常成年人安静状态下基础能量消耗约为每日25～30kcal/kg，实际需要量随体力活动、疾病状态等调整。25.下列哪项检查对诊断甲状腺功能亢进症最灵敏？A.甲状腺摄碘率B.血清总T3和总T4C.血清促甲状腺激素（TSH）D.甲状腺核素扫描答案C解析血清TSH变化是诊断甲状腺功能亢进症最灵敏的指标，甲亢时TSH下降先于T3、T4升高。第三代TSH测定法可检出亚临床甲亢。26.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.A组β溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.肺炎链球菌答案B解析急性肾小球肾炎多由A组β溶血性链球菌"致肾炎菌株"感染后免疫反应引起。27.心肺复苏时胸外按压的正确频率为A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.130～150次/分答案C解析2020年AHA心肺复苏指南推荐成人胸外按压频率为100～120次/分，按压深度5～6cm。28.下列哪项是诊断糖尿病的金标准？A.空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/LB.任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/LC.口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/LD.以上均可作为诊断标准答案D解析糖尿病的诊断标准包括三条：空腹血糖≥7.0mmol/L、任意血糖≥11.1mmol/L且伴典型症状、OGTT2h血糖≥11.1mmol/L。三者均可作为诊断依据。29.关于乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物，"大三阳"指的是A.HBsAg（+）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）B.HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）C.HBsAg（+）、抗-HBe（+）、HBeAg（+）D.抗-HBs（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+）答案B解析乙肝"大三阳"为HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBc（+），提示病毒复制活跃、传染性强。30.下列哪项不是传染病的基本特征？A.有病原体B.有传染性C.一定有发热D.有流行病学特征答案C解析传染病的基本特征包括：有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫。发热是传染病常见的临床症状，但并非所有传染病都有发热。31.腹部闭合性损伤中最容易受损的实质脏器是A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏答案B解析脾脏是腹部闭合性损伤中最容易受损的实质脏器，其次为肾脏和肝脏。32.下列哪项属于脑卒中二级预防措施？A.健康生活方式宣传B.高血压患者规律服用降压药和抗血小板聚集药C.接种流感疫苗D.社区健康教育答案B解析脑卒中二级预防针对已发生卒中的患者，目的是防止复发，包括控制危险因素、服用阿司匹林等抗血小板药、他汀类药物等。33.关于抗菌药物合理使用原则，下列哪项是正确的？A.发热患者均可使用抗菌药物B.病毒性感染常规使用抗菌药物预防细菌感染C.根据细菌培养及药敏试验结果选用抗菌药物D.抗菌药物剂量越大疗效越好答案C解析合理使用抗菌药物应尽量根据病原学检查和药敏试验结果选用。发热不一定由细菌感染引起；病毒感染无抗菌药物使用指征；药物剂量应遵循药代动力学和个体化原则。34.传染病报告实行首诊医生负责制，发现甲类传染病应在多长时间内报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案A解析根据《传染病防治法》，发现甲类传染病（鼠疫、霍乱）及按甲类管理的乙类传染病时，城镇须在2小时内、农村须在6小时内通过网络直报系统报告。35.下列关于婴儿喂养的叙述，正确的是A.母乳喂养儿出生1个月后应添加维生素DB.婴儿满4个月起应开始添加辅食C.人工喂养儿应从出生2周开始补充维生素DD.婴儿1岁内可喂食蜂蜜答案C解析人工喂养儿应从出生2周起补充维生素D，预防佝偻病。母乳喂养儿亦应从出生后尽早补充维生素D；足月儿满4～6个月起添加辅食；1岁内婴儿肠道功能不完善，不宜喂食蜂蜜。36.下列哪项属于不合格的医疗文书书写？A.用蓝黑墨水书写B.病历记录中有记录者本人签名C.出现书写错误时用涂改液覆盖后改写D.住院病历24小时内完成答案C解析病历书写出现错误时应按规定进行修改并注明修改时间和签名，不得用涂改液覆盖、刮擦、粘贴等方法掩盖。其余选项均符合病历书写规范。37.正常成年人安静时血压的正常高值（正常高限）为A.收缩压120～129mmHgB.收缩压130～139mmHg和/或舒张压85～89mmHgC.收缩压140～149mmHg和/或舒张压90～94mmHgD.收缩压100～119mmHg和/或舒张压60～79mmHg答案B解析根据中国高血压防治指南，血压正常高值为收缩压130～139mmHg和/或舒张压85～89mmHg。38.下列关于医疗废物分类的叙述，正确的是A.使用过的输液袋属于感染性废物B.废弃的汞血压计属于化学性废物C.损伤性废物应与一般生活垃圾混合收集D.病理性废物可以随意丢弃答案B解析含汞血压计、体温计等属于化学性废物。使用过的输液袋未被血液体液污染时不属于感染性废物；损伤性废物（针头等）应放入锐器盒，不得与生活垃圾混合；病理性废物需专门处理，不得随意丢弃。39.下列糖皮质激素的不良反应中，长期应用后最需警惕的是A.恶心、呕吐B.诱发或加重感染、消化性溃疡C.皮肤色素沉着D.脱发答案B解析糖皮质激素长期应用可抑制免疫，易诱发或加重感染；刺激胃酸分泌，诱发或加重消化性溃疡。应用时须密切监测。40.下列哪一类人群属于高血压的高危人群？A.偶尔饮酒者B.每日钠盐摄入量10g以上者C.每周规律运动3次者D.血压正常高值者答案D解析血压正常高值（130～139/85～89mmHg）者进展为高血压的风险显著增高，属高危人群。高钠饮食（>6g/d）者也属高危因素，但选项B中10g非唯一判断标准。二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分）41.下列属于肺炎链球菌肺炎临床表现的有A.稽留热B.铁锈色痰C.肺实变体征D.口周疱疹答案ABCD解析肺炎链球菌肺炎典型表现为稽留热、铁锈色痰、肺实变体征（叩诊浊音、语颤增强、支气管呼吸音）及口周单纯疱疹。42.下列哪些药物属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）？A.卡托普利B.依那普利C.氯沙坦D.贝那普利答案ABD解析卡托普利、依那普利、贝那普利为ACEI类药物；氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）。43.关于急性胰腺炎的诊断依据，正确的有A.突发上腹部剧烈疼痛B.血清淀粉酶升高超过正常值3倍C.腹部CT显示胰腺增大、周围渗出D.血白细胞计数降低答案ABC解析急性胰腺炎的诊断依据包括典型腹痛、血清淀粉酶和/或脂肪酶显著升高、影像学胰腺改变。血白细胞计数通常升高而非降低。44.下列属于传染性非典型肺炎（SARS）临床特征的有A.起病急，发热为首发症状B.常伴干咳、少痰C.X线胸片早期即出现片状阴影D.外周血白细胞计数明显升高答案ABC解析SARS的临床特征包括起病急、发热、干咳少痰，胸片早期即出现片状及磨玻璃样阴影。外周血白细胞计数多正常或降低，淋巴细胞减少。45.下列哪些情况应暂缓预防接种？A.患有活动性结核B.发热38.5℃以上C.腹泻每日5次D.严重营养不良答案ABCD解析预防接种禁忌证包括：发热、急性疾病、严重慢性病活动期、活动性结核、严重营养不良、腹泻（暂缓服脊髓灰质炎减毒活疫苗）等。46.高钾血症的心电图表现包括A.T波高尖B.QRS波增宽C.P波增高D.P-R间期延长答案ABD解析高钾血症心电图依次出现T波高尖、P-R间期延长、P波低平或消失、QRS波增宽。低钾血症时T波低平、U波明显。47.下列哪些属于乙型病毒性肝炎的传播途径？A.母婴垂直传播B.输血及血制品C.共用注射器D.日常生活接触如共餐答案ABC解析乙肝主要通过血液、母婴、性接触及皮肤黏膜破损传播。共餐、拥抱等一般日常生活接触不传播HBV。48.下列关于糖尿病的治疗措施，正确的有A.饮食治疗是基础B.运动治疗适用于所有糖尿病患者C.1型糖尿病需终身胰岛素治疗D.2型糖尿病患者口服降糖药无效时必须使用胰岛素答案ACD解析饮食治疗是糖尿病治疗的基础；1型糖尿病患者依赖外源性胰岛素；2型糖尿病口服降糖药血糖控制不达标时需胰岛素治疗。运动治疗对血糖未控制差、有急性并发症者不适宜。49.下列妇科急症中需要与急性阑尾炎鉴别诊断的有A.异位妊娠破裂B.卵巢囊肿蒂扭转C.急性盆腔炎D.痛经答案ABC解析异位妊娠破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎均可表现右下腹痛，需与急性阑尾炎鉴别。痛经为周期性下腹痛，通常与月经周期相关，较易鉴别。50.《医疗事故处理条例》中，下列哪些情形不属于医疗事故？A.紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取的紧急医学措施造成不良后果B.因患者病情异常或体质特殊而发生医疗意外C.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或不能防范的不良后果D.无过错输血感染造成不良后果答案ABCD解析根据《医疗事故处理条例》第三十三条，以上四种情形均不属于医疗事故。51.关于高血压病的非药物治疗，正确的有A.限制钠盐摄入，每日不超过6gB.适量运动，每周至少5次，每次30分钟以上C.体重指数（BMI）应控制在24以下D.吸烟者应立即戒烟答案ABCD解析高血压的非药物治疗包括限盐（<6g/d）、规律有氧运动、控制体重（BMI<24kg/m²）、戒烟限酒、心理平衡等。52.下列哪些属于医院感染的易感因素？A.长期使用广谱抗生素B.免疫功能低下C.侵入性操作D.老年及婴幼儿患者答案ABCD解析医院感染的易感因素包括：免疫功能受损、侵入性操作、长期使用广谱抗生素导致菌群失调、年龄因素（老年及婴幼儿）等。53.关于流行病学中病例对照研究的特点，正确的有A.属于观察性研究方法B.由"果"推"因"C.可同时研究多个暴露因素D.可直接计算发病率答案ABC解析病例对照研究属于观察性研究，从结局（疾病）出发回溯暴露因素，可同时研究多种暴露因素与疾病的关系。其不能直接计算发病率，只能估计相对危险度（OR）。54.下列关于体液失调的叙述，正确的有A.低钾血症患者可出现腹胀、肠麻痹B.高钙血症可引起神经肌肉兴奋性增强C.代谢性酸中毒患者的呼吸加深加快D.等渗性脱水常见于大量消化液丢失答案ACD解析低钾血症时骨骼肌兴奋性降低，出现腹胀、肠麻痹；代谢性酸中毒时呼吸代偿加深加快；大量消化液丢失常导致等渗性脱水。高钙血症时神经肌肉兴奋性降低而非增强。55.《健康中国2030规划纲要》中提出的健康生活方式包括A.合理膳食B.适量运动C.戒烟限酒D.心理平衡答案ABCD解析健康四大基石为合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡，也是健康中国建设倡导的健康生活方式。三、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）56.案例：男性，56岁，因"胸骨后压榨性疼痛3小时"急诊入院。患者3小时前晨起活动后突然出现胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，伴大汗、恶心、濒死感，含服硝酸甘油2片后疼痛未缓解。既往：高血压病史8年，最高血压170/100mmHg，未规律服药；吸烟20年，每日1包。查体：T36.8℃，P104次/分，R22次/分，BP150/95mmHg。神清，急性痛苦面容，双肺呼吸音清，无啰音。心率104次/分，律齐，心音低钝，未闻及杂音。心电图示：V1～V4导联ST段弓背向上抬高，T波高尖。肌钙蛋白I显著升高。问题：（1）请写出该患者的最可能诊断及诊断依据。（5分）（2）请列出该患者急救处理措施。（10分）答案：（1）诊断：急性前壁心肌梗死。诊断依据：①典型临床表现：胸骨后压榨性疼痛持续>30min，向左肩背部放射，含服硝酸甘油无效；②危险因素：高血压病史、吸烟；③心电图特征性改变：V1～V4导联ST段弓背向上抬高；④心肌损伤标志物肌钙蛋白I显著升高。（2）急救处理措施：①绝对卧床休息，心电监护、吸氧，建立静脉通道；②嚼服阿司匹林300mg，口服氯吡格雷300～600mg（或替格瑞洛180mg）负荷量；③镇痛：静脉注射吗啡3～5mg；④尽早再灌注治疗：在时间窗内行直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI），若无条件则评估静脉溶栓治疗；⑤其他药物：硝酸酯类静脉滴注（血压允许时）、β受体阻断剂（无禁忌证时尽早使用）；⑥处理并发症：监测并处理心律失常、心力衰竭、心源性休克等；⑦完善凝血功能、血常规、电解质、心脏彩超等检查评估。解析：该患者具备典型STEMI的临床表现、心电图动态改变、心肌标志物升高，符合急性ST段抬高型心肌梗死诊断。急救核心在于早期再灌注（PCI或溶栓），同时进行抗血小板、抗凝、镇痛、监护等综合处理。57.案例：女性，26岁，因"停经42天，阴道少量流血1天，下腹隐痛2小时"就诊。患者平素月经规律，周期30天，经期5天。尿妊娠试验阳性。查体：T36.6℃，P82次/分，R20次/分，BP105/70mmHg。腹软，下腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。妇科检查：宫颈举痛不明显，子宫稍大、软，右侧附件区可触及约3cm包块，有压痛。血β-hCG2800mIU/mL，B超示：宫腔内未见孕囊，右侧附件区见混合回声包块，盆腔少量积液。问题：（1）该患者最可能的诊断是什么？应与哪些疾病鉴别？（5分）（2）请简述该患者的处理原则。（10分）答案：（1）最可能诊断：右侧输卵管异位妊娠（未破裂型）。鉴别诊断：早期宫内妊娠先兆流产、黄体破裂、急性盆腔炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转等。（2）处理原则：①保持卧床休息，建立静脉通道；②动态监测血β-hCG及盆腔B超，判断胚胎活性；③若患者无剧烈腹痛、生命体征稳定、β-hCG较低且呈下降趋势，可选择药物保守治疗（甲氨蝶呤）；④若出现腹腔内出血征象（腹痛加剧、血压下降、血红蛋白进行性下降、盆腔积液增多），立即行急诊手术（腹腔镜下输卵管切除术或输卵管开窗取胚术）；⑤若患者希望保留生育功能且条件允许，可行保守性手术；⑥术后给予抗感染等对症支持治疗，进行健康教育和定期随访。解析：异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一，典型三联征为停经、腹痛、阴道流血。该患者宫腔内无孕囊，附件区包块，血β-hCG升高，符合异位妊娠表现。处理包括药物治疗和手术治疗，需根据患者病情及生育要求个体化选择。四、实务题（共1题，共30分）58.案例：某社区卫生服务中心开展65岁及以上老年人健康管理服务。辖区内有常住老年人3250人，截至年底已为2860人建立健康档案并完成年度健康体检。体检中发现：高血压患者1230人，其中血压控制达标者（收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHg）680人；糖尿病患者510