2025年基肯孔亚热防控考核试题含答案

2025年基肯孔亚热防控考核试题含答案本试卷为2025年度基层传染病防控岗位人员基肯孔亚热防控专项考核试题，考试时长90分钟，满分100分，合格分数线为80分，考核范围涵盖病原学与流行病学特征、临床诊疗、疫情监测与报告、流行病学调查、疫点疫区处置、媒介生物控制、健康教育与风险沟通7个核心模块，所有试题均依据《基肯孔亚热防控方案（2024年版）》《基肯孔亚热诊疗方案（2024年版）》编制，适用于各级疾控机构、医疗机构、社区卫生服务中心从事传染病防控、临床诊疗、病媒生物防制岗位的工作人员年度能力考核。一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）每题设A、B、C、D四个备选答案，仅1个答案为正确选项，错选、多选、未选均不得分。1.基肯孔亚热的病原体属于以下哪类病毒科属？A.黄病毒科黄病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.布尼亚病毒科正布尼亚病毒属D.丝状病毒科埃博拉病毒属2.基肯孔亚热的最主要传播媒介是？A.中华按蚊、嗜人按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.致倦库蚊、三带喙库蚊D.大劣按蚊、微小按蚊3.根据2024版防控方案，基肯孔亚热的潜伏期通常为（），最短1天，最长12天。A.1-2天B.3-7天C.14-21天D.30天以上4.基肯孔亚热最具特征性的临床表现是？A.剧烈的多关节疼痛，可迁延数天至数月，严重时导致活动受限B.无痛性水样腹泻C.特异性恐水、恐风症状D.不可逆的颈项强直5.基肯孔亚热的主要传染源不包括以下哪类？A.病毒血症期的急性期患者B.隐性感染者C.感染病毒的非人灵长类动物D.痊愈后3个月的既往感染者6.根据《中华人民共和国传染病防治法》规定，基肯孔亚热属于哪类法定报告传染病？A.甲类B.乙类C.丙类D.非法定报告传染病7.各级各类医疗机构发现基肯孔亚热确诊病例、疑似病例后，传染病网络直报的时限要求为？A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内8.人感染基肯孔亚热病毒后可获得持久免疫力，其中发挥长期中和保护作用的抗体类型是？A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE9.基肯孔亚热患者的病毒血症期通常为，该阶段患者具有传染性，若被媒介伊蚊叮咬可造成病毒传播。A.发病前1天至发病后7天B.发病后14天至21天C.发病后1个月至3个月D.痊愈后6个月内10.开展基肯孔亚热媒介监测时，布雷图指数（BI）的流行警戒阈值为（），超过该阈值提示一旦有输入病例进入，即可引发本地传播。A.BI<5B.BI≥5C.BI≥10D.BI≥2011.基肯孔亚热与登革热传播媒介一致、流行季节重叠、临床表现高度相似，以下哪项检测结果可作为二者早期鉴别的核心金标准？A.血常规提示白细胞计数降低B.血常规提示血小板计数轻度降低C.特异性病毒核酸检测阳性结果D.C反应蛋白水平升高12.根据2024版防控方案，基肯孔亚热聚集性疫情的定义为：（）内，同一村、社区、单位、场所等划定范围内，发现（）及以上存在流行病学关联的疑似或确诊病例。A.7天，2例B.14天，3例C.14天，5例D.30天，10例13.发生基肯孔亚热本地暴发疫情开展应急处置时，核心区的媒介控制目标为1周内布雷图指数或诱蚊诱卵器指数降至（）以下，有效切断传播链条。A.20B.10C.5D.214.以下哪种消毒方式可有效灭活环境中的基肯孔亚热病毒？A.75%乙醇、1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟B.-20℃低温冷冻放置24小时C.常温干燥环境放置7天D.pH值为8-9的弱碱性环境放置1小时15.基肯孔亚热确诊病例的隔离管理要求为？A.采取呼吸道隔离至退热后3天B.采取虫媒隔离措施，防蚊隔离至病程超过7天且病毒血症消失C.采取消化道隔离至症状完全消失D.无需采取任何隔离措施，可正常参与聚集性活动16.基肯孔亚热的重症高危人群不包括以下哪类？A.65岁以上老年人B.5岁以下儿童C.患有高血压、糖尿病、慢性心血管疾病的基础病人群D.既往接种过流感疫苗的健康青壮年17.开展基肯孔亚热确诊病例流行病学调查时，核心调查内容不包括以下哪项？A.病例发病前12天内的活动轨迹、蚊虫叮咬史、流行区旅居史B.病例发病后7天病毒血症期的活动范围、密切接触人员健康状况C.病例近3年所有疫苗接种全史（含非传染病相关疫苗）D.病例居住地、高频活动场所的伊蚊密度监测结果18.目前我国针对基肯孔亚热的核心防控策略是？A.以全民疫苗接种为核心，快速建立人群免疫屏障B.以媒介伊蚊控制为核心，落实“早发现、早报告、早诊断、早处置”，防范输入病例引发本地传播C.以全域常态化药物消杀为核心，每月开展一次全覆盖空间喷洒D.以入境人员全程闭环管理为核心，完全阻断输入风险19.基肯孔亚热流行季节，社区开展居民健康教育时，提示的个人防护核心措施不包括以下哪项？A.居家安装纱门纱窗，睡觉时使用蚊帐B.前往植被茂密、蚊虫密集区域时穿长袖长裤，规范涂抹驱避剂C.定期清理家中及房前屋后积水容器，翻盆倒罐消除伊蚊孳生地D.提前口服广谱抗病毒药物预防感染20.基肯孔亚热的临床治疗核心原则是？A.早期大剂量使用糖皮质激素冲击治疗B.无特效抗病毒药物，以对症支持治疗为主，急性期卧床休息，规范采取退热、镇痛措施缓解症状，防控并发症C.确诊后立即联合使用3种以上广谱抗生素预防细菌感染D.所有病例均需收入ICU监护治疗，预防多器官衰竭二、多项选择题（共10题，每题2分，总计20分）每题设A、B、C、D、E五个备选答案，有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、漏选均不得分。1.基肯孔亚热的已证实传播途径包括以下哪些？A.媒介伊蚊叮咬传播（为最主要传播途径）B.经被病毒污染的针头刺伤、不安全输血等血液途径传播（极罕见）C.围生期母婴垂直传播（极罕见）D.经呼吸道飞沫近距离传播E.经污染水源经消化道传播2.基肯孔亚热的常见临床表现包括以下哪些？A.急性起病，高热可达39℃以上，可伴寒战B.多关节游走性疼痛，常累及腕、踝、指趾等小关节，可伴关节肿胀、活动受限C.发病后2-5天可出现散在斑丘疹，伴皮肤瘙痒D.可伴头痛、肌痛、乏力、恶心、食欲减退等非特异性症状E.多数病例会出现严重出血、休克表现，病死率超过10%3.基肯孔亚热疑似病例的诊断需同时满足以下哪些条件？A.存在流行病学史：发病前12天内有流行区旅居史，或发病前12天内有明确伊蚊叮咬史，或所在区域14天内有本地病例报告B.出现发热、关节痛/关节炎、皮疹等典型临床表现C.基肯孔亚热病毒核酸检测阳性D.恢复期血清IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高E.血液标本分离到基肯孔亚热病毒4.接到基肯孔亚热输入性病例报告后，属地社区卫生服务中心需要配合完成的处置工作包括哪些？A.24小时内配合疾控机构完成个案流行病学调查，核实病例活动轨迹B.指导病例落实防蚊隔离要求，告知其病毒血症期减少外出，避免被蚊虫叮咬C.对病例居所及高频活动区域开展布雷图指数调查，动员居民清理积水孳生地D.配合专业队伍对核心区域开展应急成蚊消杀E.对与病例共同居住的人员开展12天健康监测，观察是否出现发热、关节痛等相关症状5.以下哪些属于媒介伊蚊的典型孳生环境？A.居民家中水生植物花盆、花盆托盘积水B.室外闲置瓶罐、废旧轮胎、敞口垃圾桶积水C.竹筒、树洞、岩石凹陷处的天然小型积水D.流速较快的河道、大型湖泊开放水体E.建筑工地临时积水坑、脚手架孔洞、堆放建材的凹陷积水6.开展基肯孔亚热媒介密度监测时，针对伊蚊的常用监测方法包括哪些？A.布雷图指数法，入户调查居民户范围内积水容器数、伊蚊幼虫阳性容器数B.诱蚊诱卵器法，在监测区域按规范布放诱蚊诱卵器，统计伊蚊产卵或成蚊阳性率C.人诱停落法，在伊蚊活动高峰时段（上午8-10点、下午4-6点）监测成蚊停落密度D.勺捕法，在大型流动水体中捕捞蚊幼虫计算密度E.紫外灯诱捕法，夜间在室外监测成蚊密度7.基肯孔亚热临床诊疗过程中，以下哪些用药行为属于不规范操作？A.尽早使用阿司匹林等水杨酸类药物为儿童患者退热镇痛B.对关节痛症状明显、无禁忌证的患者，给予非甾体类抗炎药对症处理，密切监测不良反应C.在无明确细菌感染证据的情况下，常规使用头孢类抗生素开展治疗D.对所有轻症患者常规给予大剂量糖皮质激素治疗E.急性期患者根据进食情况适当补液，维持水电解质平衡8.开展基肯孔亚热本地传播风险评估时，提示高风险的因素包括哪些？A.流行季节监测显示布雷图指数持续超过10，伊蚊密度处于较高水平B.存在持续的输入性病例压力，流行季节入境人员中多次发现输入性病例C.社区居民防控知识知晓率不足40%，房前屋后积水容器多，个人防蚊意识薄弱D.当地近10年无基肯孔亚热本地病例报告，人群普遍缺乏特异性免疫力E.基层医疗机构医务人员对基肯孔亚热识别能力不足，易造成病例漏诊、误诊9.发生基肯孔亚热本地疫情划定警戒区时，以下说法正确的有？A.警戒区为核心区向外延伸200-500米范围，可结合病例活动轨迹、伊蚊飞行半径、自然边界动态调整B.在警戒区组织开展爱国卫生运动，动员居民翻盆倒罐清理各类积水孳生地C.定期开展布雷图指数监测，确保警戒区媒介密度控制在BI<10的水平D.在警戒区范围内开展发热伴关节痛病例主动搜索，及时发现潜在漏诊病例E.警戒区无需采取任何防控措施，仅需处置核心区即可10.以下关于基肯孔亚热的表述，正确的有？A.基肯孔亚热为自然疫源性疾病，在非洲、东南亚、南亚、美洲热带亚热带区域常年流行B.我国广东、广西、海南、云南等南方省份存在适宜媒介伊蚊生存的气候条件，存在输入病例引发本地传播甚至暴发的风险C.部分患者急性期后关节疼痛症状可持续数月甚至数年，发展为慢性基肯孔亚热关节炎D.基肯孔亚热整体病死率低于0.1%，绝大多数患者预后良好E.基肯孔亚热病毒可通过气溶胶在人群中快速传播，易引发跨区域大规模暴发三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）请判断题目表述是否正确，正确的在括号内填“√”，错误的填“×”。1.基肯孔亚热发病具有明显季节性，我国南方地区发病高峰与伊蚊活动高峰完全重合，多集中在每年5-11月。（）2.基肯孔亚热隐性感染率极低，人群感染后几乎全部出现典型高热、关节痛症状。（）3.开展疫点应急成蚊消杀时，应选择伊蚊活动高峰时段（上午8-10点、下午4-6点）开展作业，重点处理绿化带、楼道拐角、地下室等蚊虫栖息场所。（）4.孕期女性感染基肯孔亚热病毒后，存在围生期垂直传播风险，可能导致胎儿发育异常、流产等不良妊娠结局，因此孕期需重点做好防蚊措施。（）5.基肯孔亚热与登革热传播媒介相同、流行季节一致、临床表现相似，临床诊疗和疫情监测中需重点做好二者鉴别，避免漏诊误诊。（）6.布雷图指数的计算方法为“调查发现的伊蚊幼虫阳性积水容器数/调查户数×100”，指数越高提示伊蚊幼虫密度越高，传播风险越大。（）7.基肯孔亚热属于疫苗可预防传染病，目前我国已将基肯孔亚热疫苗纳入国家免疫规划，对适龄儿童开展免费接种。（）8.基肯孔亚热疫点处置中，孳生地清理是最根本的媒介控制措施，药物杀灭成蚊仅为辅助手段，无法替代积水清理工作。（）9.基肯孔亚热病例的密切接触者需采取14天集中隔离医学观察措施，观察期间严禁外出。（）10.基肯孔亚热重症病例可出现脑膜脑炎、急性呼吸窘迫综合征、循环衰竭等严重并发症，临床需及时识别高危人群，对症处置，降低病死率。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）请按照题目要求简要作答，核心要点清晰，逻辑严谨。1.简述基肯孔亚热确诊病例的诊断标准。2.简述输入性基肯孔亚热病例引发本地传播的3个必备核心条件。3.简述社区层面开展基肯孔亚热日常防控的核心工作内容。4.简述基肯孔亚热与登革热的核心鉴别要点。五、案例分析题（共2题，每题15分，总计30分）请结合案例背景，依据防控方案要求作答，要点明确，处置措施具备可操作性。1.2025年7月，南方某地级市疾控中心辖区三甲医院报告1例32岁男性确诊病例：患者因“发热3天，伴剧烈腕关节、踝关节疼痛、全身散在皮疹1天”就诊，流行病学调查显示患者10天前从东南亚基肯孔亚热流行国家务工回国，入境时无明显症状，回国后一直居住在城区某居民小区，发病前连续多日在小区绿化带进行傍晚户外锻炼，有明确蚊虫叮咬史。入院查体体温39.2℃，腕关节、踝关节压痛明显，四肢可见散在斑丘疹；血常规提示白细胞3.2×10^9/L，血小板112×10^9/L，C反应蛋白28mg/L；登革病毒核酸检测阴性，基肯孔亚热病毒核酸检测阳性，确诊为基肯孔亚热。请回答以下问题：（1）接到报告后疾控机构需在多长时间内完成个案调查？该起疫情的核心区、警戒区划定标准是什么？（5分）（2）针对病例所在小区，需采取哪些核心防控措施？（6分）（3）需对哪些人群开展健康监测？监测时长为多久？（4分）2.2025年9月，南方某区县疾控中心常规监测发现，辖区某街道14天内累计报告6例基肯孔亚热本地确诊病例，病例集中在两个相邻社区；媒介监测显示两个社区布雷图指数分别为16.2、14.8，阳性积水以居民家水生植物花盆、阳台托盘积水、室外闲置轮胎积水为主；社区居民防控知识知晓率仅为32%，近6成居民家中未安装纱门纱窗，日常外出无防蚊意识。请回答以下问题：（1）该起事件是否构成基肯孔亚热暴发疫情？判定依据是什么？（5分）（2）针对该起暴发疫情，需采取哪些核心措施快速遏制疫情扩散？（7分）（3）该起疫情处置结束的判定标准是什么？（3分）参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.D6.B7.C8.B9.A10.B11.C12.B13.C14.A15.B16.D17.C18.B19.D20.B二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.AB4.ABCDE5.ABCE6.ABC7.ACD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.×（基肯孔亚热隐性感染率达30%-40%，部分人群感染后无明显临床症状）3.√4.√5.√6.√7.×（目前我国尚无获批上市的基肯孔亚热疫苗，未纳入国家免疫规划）8.√9.×（基肯孔亚热无人传人风险，密切接触者无需集中隔离，仅需开展12天健康监测，做好日常防蚊即可）10.√四、简答题1.（5分）疑似病例满足以下任意1项实验室检测结果，即可诊断为确诊病例：①基肯孔亚热病毒核酸检测阳性；②血液标本中分离到基肯孔亚热病毒；③急性期血清基肯孔亚热病毒特异性IgM抗体阳性；④恢复期血清基肯孔亚热病毒特异性IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高。2.（5分）引发本地传播需同时满足3个核心条件：①存在传染源：输入性病例/隐性感染者进入本地时处于病毒血症期，体内病毒载量可使叮咬的媒介伊蚊感染；②存在有效传播媒介：本地埃及伊蚊或白纹伊蚊密度达到布雷图指数≥5的水平，且蚊虫种群对基肯孔亚热病毒易感；③存在传播链条形成条件：蚊虫叮咬感染者后，在适宜温度下经过8-10天外潜伏期，病毒在蚊虫体内增殖至具有传染性，再次叮咬本地易感人群即可造成续发传播，同时本地人群普遍缺乏特异性免疫力。3.（5分）社区日常防控核心围绕3个维度：①日常媒介管控：定期组织爱国卫生运动，动员居民翻盆倒罐清理房前屋后积水，对无法清除的积水定期投放灭蚊幼药物，每月开展布雷图指数监测，确保BI持续控制在5以下；重点巡查建筑工地、废品收购站、花卉种植点等易积水场所，督促落实防蚊措施。②监测预警配合：流行季节配合开展发热伴关节痛病例主动搜索，发现疑似病例及时上报；疫情发生时配合完成流调、消杀、健康监测等处置工作。③健康教育：通过宣传栏、微信群、入户宣传等方式普及防控知识，引导居民做好个人防蚊，主动参与积水清理。4.（5分）二者核心鉴别要点：①病原体不同：基肯孔亚热病原体为披膜病毒科甲病毒属，登革热病原体为黄病毒科黄病毒属。②症状差异：基肯孔亚热关节疼痛更剧烈，多累及手足小关节，部分患者可发展为慢性关节炎，极少出现血浆渗漏、严重出血表现；登革热关节肌肉痛相对较轻，重症病例出血、休克、血浆渗漏发生率更高。③实验室鉴别：通过特异性病毒核酸、抗体检测可明确区分，为鉴别诊断金标准。④预后差异：基肯孔亚热病死率更低，但慢性关节症状发生率高；重症登革热病死率相对更高，痊愈后慢性后遗症少见。五、案例分析题1.（15分）（1）（5分）①疾控机构需在接到报告后24小时内完成个案流行病学调查，核实病例暴露史、活动轨迹、密切接触人员等信息（2分）；②核心区划定为病例居住楼栋、发病后高频活动场所（如锻炼的小区绿化带、常去的商铺等）外延50米范围；警戒区为核心区向外延伸200-500米范围，可结合小区边界、伊蚊活动半径、病例实际活动轨迹动态调整（3分）。（2）（6分）核心防控措施包括：①病例管理：指导病例在发病后7天病毒血症期落实防蚊隔离，居家使用蚊帐，减少外出，外出时做好防蚊措施，避免成为传染源（2分）；②媒介管控：24小时内组织专业队伍在核心区开展应急成蚊消杀，同时组织入户排查清理积水，对无法清除的积水投放灭蚊幼药物，1周内实现核心区BI<5、警戒区BI<10的控制目标（2分）；③主动搜索：协调辖区诊所、社区卫生服务站开展发热伴关节痛病例排查，及时发现续发病例（1分）；④健康教育：通过小区宣传渠道普及防控知识，引导居民主动参与清积水、做防蚊，告知疾病可防可控，避免居民恐慌（1分）。（3）（4分）①监测对象包括：病例共同居住的家人、病例病毒血症期内近距离接触且未采取防蚊措施的人员、核心区参与疫点处置的一线工作人员（2分）；②监测时长为末次接触后12天（即基肯孔亚热最长潜伏期），监测期间每日询