2025年医师定期考核口腔科考核题库完整版(含答案)

2025年医师定期考核口腔科考核题库完整版(含答案)一、选择题（单句型最佳选择题，共30题，每题1分，总计30分）每道试题由1个题干和5个备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳答案，其余4个为干扰选项。1.恒牙列中萌出最早、牙合面尖嵴沟窝解剖形态最复杂、龋病发生率最高的牙齿是A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙E.上颌第一前磨牙2.牙髓组织的细胞组分中，沿牙髓腔壁成层排列、可分泌形成牙本质，在牙髓受到龋损、磨耗等刺激时可分化形成修复性牙本质的功能细胞是A.成纤维细胞B.成牙本质细胞C.组织细胞D.未分化间充质细胞E.T淋巴细胞3.牙周膜主纤维束中数量占比最高（约70%）、分布最广，核心功能是悬吊固定牙体、将咀嚼压力均匀传导至牙槽骨的纤维组是A.牙槽嵴组B.水平组C.斜行组D.根尖组E.根间组4.龋病病因的经典四联因素理论中，不包含以下哪项要素A.致龋细菌B.适宜底物（食物）C.易感宿主D.足够作用时间E.单基因遗传易感性5.楔状缺损在牙列中的最好发牙位是A.上下颌尖牙及前磨牙区B.上颌第一磨牙C.下颌切牙区D.上颌中切牙区E.下颌第三磨牙6.急性牙髓炎的典型疼痛特征不包括A.自发性阵发性剧痛B.夜间平卧时疼痛加重C.温度刺激可加剧疼痛程度D.疼痛无法明确定位E.疼痛可跨越中线放射至对侧同名牙7.慢性根尖周炎最具诊断价值的客观依据是A.患牙存在长期咬合不适感B.牙髓活力测试无反应C.X线片显示患牙根尖区存在明确骨质破坏透射影D.患牙牙冠存在深龋洞E.根尖区牙龈反复肿胀溢脓8.牙周炎与牙龈炎相鉴别的核心临床指征是A.牙龈红肿、探诊后出血B.存在真性牙周袋伴临床附着丧失C.影像学可见牙槽骨吸收D.患牙出现不同程度松动E.牙龈缘出现退缩9.口腔念珠菌病各临床分型中发病率最高的是A.急性假膜型念珠菌口炎B.急性红斑型念珠菌口炎C.慢性红斑型念珠菌口炎D.慢性增殖性念珠菌口炎E.念珠菌性唇炎10.口腔颌面部间隙感染的最常见感染来源是A.血源性播散感染B.淋巴引流途径的腺源性感染C.牙源性感染D.创伤性感染E.医源性操作相关感染11.下颌骨解剖结构中，不属于骨折好发部位的是A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角区D.髁突颈部E.喙突12.复发性阿弗他溃疡最具代表性的临床特征是A.溃疡深大似弹坑状，愈后遗留瘢痕B.病损呈现“黄、红、凹、痛”特点，即表面覆黄色假膜、周围充血红晕、中央凹陷、灼痛明显C.溃疡位置与机械刺激因子相邻，形态与刺激物轮廓契合D.溃疡长期不愈，边缘隆起呈菜花样，基底硬伴浸润感E.病损前期有成簇水疱分布，破溃后形成浅表溃疡13.可摘局部义齿设计中，基牙观测线（导线）的准确解剖定义是A.牙冠表面的自然解剖外形高点连线B.义齿设计就位道方向下，基牙牙冠轴面最突点形成的连线C.卡环臂在基牙上的预设位置标记线D.义齿共同就位道的参考标识线E.基牙倾斜状态下的自然解剖高点连线14.固定桥修复设计中，选择基牙时评估基牙支持能力的核心参考指标是A.基牙的牙冠形态与高度B.基牙的牙根数目与长度C.基牙的牙周膜面积总和D.基牙的牙髓健康状态E.基牙的倾斜角度15.龋病充填治疗的窝洞制备中，不属于抗力形结构设计的是A.洞深达到牙本质浅层下0.2~0.5mm，保证充填体足够厚度B.制备盒状洞形，实现底平壁直、点线角清晰C.双面洞制备阶梯结构，髓壁与轴壁相交处线角圆钝D.邻面洞制备梯形结构，保证龈壁宽度≥1mmE.在洞底轴髓线角处制备倒凹结构16.第一恒磨牙窝沟封闭的最佳临床操作时机是A.牙冠完全萌出至咬合平面、未发生龋坏，一般为萌出后2~3年B.牙冠刚开始突破龈瓣萌出时即刻封闭C.牙冠萌出1/2，部分被龈瓣覆盖时D.5岁乳牙列期末期E.12岁恒牙列完全建牙合后17.口腔颌面部恶性肿瘤中，病理类型占比最高的是A.腺样囊性癌B.黏液表皮样癌C.鳞状细胞癌D.基底细胞癌E.颌骨骨肉瘤18.以下属于拔牙绝对禁忌证的是A.高血压病史，术前监测血压稳定在160/95mmHgB.2型糖尿病病史，术前空腹血糖控制在8.0mmol/LC.6个月内发生过急性心肌梗死，日常活动仍有胸闷症状D.慢性乙型病毒性肝炎病史，肝功能轻度异常E.甲状腺功能亢进病史，基础代谢率为+18%，静息脉搏90次/分19.临床正畸治疗中，实现生理性牙移动的适宜施加力值范围是A.<10gB.50~150gC.300~500gD.>500gE.>1000g20.氟牙症的核心发病机制是A.口腔细菌感染导致牙体硬组织慢性脱矿B.牙齿发育矿化期（7岁前），机体长期摄入过量氟造成成釉细胞损伤，引发釉质矿化不全C.牙齿萌出后长期接触高氟水源，导致釉质表面脱矿D.常染色体显性遗传导致的釉质发育缺陷E.婴幼儿期高热性疾病导致的釉质发育障碍21.现代根管治疗的核心操作目标是A.开髓引流缓解急性疼痛B.通过根管预备、根管消毒、根管充填三个步骤实现根管系统的严密封闭，阻断再感染途径C.充分敞开髓腔直线通路D.通过超声荡洗彻底清除根管内细菌E.术后常规行冠修复恢复牙体形态22.慢性牙周炎患者完成基础治疗后，具备牙周手术指征的是A.探诊检查存在牙龈出血B.基础治疗后6~8周复查，牙周袋深度仍≥5mm且探诊出血，或根面牙石无法通过非手术方式彻底清除C.牙龈缘出现退缩影响美观D.患牙存在Ⅰ度松动E.患者日常口腔卫生维护依从性差23.寻常型天疱疮的典型组织病理特征是A.上皮下疱形成B.上皮内疱形成，伴棘层松解C.基底细胞液化变性D.上皮表层过度角化E.固有层致密淋巴细胞浸润带24.颌面部创伤患者出现清亮脑脊液鼻漏症状时，最可能伴发的损伤是A.下颌骨多发骨折B.上颌骨LeFortⅠ型低位骨折C.颅前窝骨折伴上颌骨LeFortⅢ型高位骨折D.颧骨颧弓骨折E.单纯鼻骨骨折25.牙列缺损的Kennedy分类法的分类依据是A.口腔内缺失牙的总数量B.缺隙所在位置，结合可摘局部义齿鞍基与基牙的相对位置关系C.可选择的基牙数量D.缺失牙所在的牙列区段E.义齿的支持形式26.WHO推荐的根管治疗术后临床疗效评估的最短观察周期为A.术后1个月B.术后3个月C.术后6个月D.术后1年E.术后2年27.原发性疱疹性龈口炎的致病病原体是A.水痘-带状疱疹病毒B.Ⅰ型单纯疱疹病毒C.柯萨奇病毒A组16型D.人乳头瘤病毒E.白假丝酵母菌28.口腔局部麻醉操作中，局麻药液中添加肾上腺素的常规安全浓度范围是A.1:1000B.1:5000C.1:50000D.1:100000~1:200000E.1:100000029.以下不属于乳牙龋病临床特点的是A.患龋率高，发病年龄早B.龋损进展速度快，短时间即可发展为牙髓炎、根尖周炎C.自觉症状明显，患者易早期感知就诊D.龋损常多发、累及范围广，易出现环形龋、猛性龋E.牙髓组织修复能力强，龋损下方易形成修复性牙本质30.社区牙周指数（CPI）检查的评估内容不包括A.牙龈出血情况B.牙石堆积情况C.牙周袋深度D.附着丧失程度E.根尖周牙槽骨吸收程度选择题参考答案：1.B2.B3.C4.E5.A6.E7.C8.B9.A10.C11.E12.B13.B14.C15.E16.A17.C18.C19.B20.B21.B22.B23.B24.C25.B26.E27.B28.D29.C30.E二、A2型题（病例摘要型最佳选择题，共15题，每题1分，总计15分）每道试题以一个小病例作为题干，下设5个备选答案，仅1个为最佳答案。1.患者男性，32岁，主诉右下后牙进食酸甜食物敏感2周，无自发痛、夜间痛病史。口腔检查：右下第一磨牙牙合面窝沟深染，探诊质软、卡探针，冷测接触正常牙面反应同对照牙，探针深入龋洞时出现一过性敏感，刺激去除后疼痛立即消失，叩诊（-），牙体无松动，牙龈无红肿异常。该患牙最可能的诊断是A.浅龋B.中龋C.深龋D.可复性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎2.患者女性，28岁，主诉左下后牙自发性跳痛3天，疼痛放射至左侧耳颞部，夜间平卧时疼痛加重，无法明确具体疼痛牙位。口腔检查：左下第二磨牙远中邻面深龋洞，探诊可见穿髓孔，探痛（+++），热测测试时引发剧烈持续疼痛，刺激去除后疼痛仍持续数十秒，叩诊（±），牙体无松动。该患牙的首选应急处理措施是A.口服广谱抗生素+非甾体类镇痛药B.局部麻醉下开髓引流，释放髓腔压力C.即刻完成根管充填D.炎症期直接拔除患牙E.去除龋坏组织后直接永久充填3.患者男性，45岁，主诉全口牙龈刷牙出血伴口腔异味3年，近半年自觉咀嚼无力，下前牙出现松动。口腔检查：全口牙龈红肿充血，探诊深度普遍4~6mm，下前牙区临床附着丧失3~4mm，松动Ⅰ度；影像学检查显示全口牙槽骨水平吸收达根长1/3~1/2，口腔内软垢、牙石堆积量多。该患者最可能的诊断是A.慢性龈炎B.中度慢性牙周炎C.重度慢性牙周炎D.局限型侵袭性牙周炎E.坏死性溃疡性龈炎4.患儿女，8个月，家长发现患儿颊、舌、软腭黏膜广泛分布成簇针头大小透明小疱，部分破溃形成浅表溃疡，伴发热、烦躁、拒食3天，体温最高38.8℃，无咳嗽、流涕等呼吸道症状。该患儿最可能的诊断是A.急性假膜型念珠菌口炎B.原发性疱疹性口炎C.手足口病D.复发性阿弗他溃疡E.球菌性口炎5.患者男性，62岁，右侧下颌后牙拔除后3个月复诊，牙槽嵴愈合良好，缺牙区间隙为右下第一、第二磨牙，间隙宽度正常，基牙为右下第二前磨牙，牙体、牙周健康无异常。拟行可摘局部义齿修复，该患者的牙列缺损属于Kennedy分类的A.Kennedy第一类B.Kennedy第二类第一亚类C.Kennedy第二类D.Kennedy第三类E.Kennedy第四类6.患者女性，22岁，上前牙外伤2小时就诊。口腔检查：右上中切牙牙冠斜形折断1/3，断面可见露髓孔，探痛明显，叩诊（+），松动Ⅰ度；影像学检查显示牙根无折裂，根尖孔尚未完全闭合，根尖周无异常透射影。该患牙的首选治疗方案是A.直接盖髓术B.活髓切断术C.根管治疗术D.拔除后即刻种植修复E.纳米树脂直接充填修复7.患者男性，50岁，左侧腮腺区渐进性无痛性肿块2年，肿块质地中等、呈结节状，活动度可，无压痛，表面皮肤无异常。术中见肿瘤包膜不完整，剖面灰白色，含大小不等囊腔，囊内可见褐色黏液样液体；镜下可见黏液细胞、表皮样细胞、中间细胞三种肿瘤细胞成分。该肿瘤最可能的病理诊断是A.多形性腺瘤B.沃辛瘤C.黏液表皮样癌D.腺样囊性癌E.腺泡细胞癌8.患者女性，35岁，下唇内侧反复出现半透明小疱1个月，破溃后流出蛋清样黏稠液体，数日后再次复发，破溃后形成浅溃疡，无明显疼痛。口腔检查：下唇内侧黏膜可见一直径约0.8cm的半透明肿物，质地柔软、有波动感，边界清晰，表面黏膜变薄。该疾病最可能的诊断是A.外渗性黏液囊肿B.舌下腺囊肿口外型C.鳞状细胞乳头状瘤D.高分化鳞状细胞癌E.复发性疱疹性口炎9.患者男性，27岁，车祸致颌面部外伤3小时就诊，神志清楚，查体可见双侧后牙早接触，前牙明显开牙合，双侧耳前区肿胀、压痛明显，张口度约1.5cm，咬合关系严重紊乱。该患者最可能的骨折部位是A.下颌骨正中联合部骨折B.双侧髁突颈部骨折C.双侧下颌角骨折D.上颌骨LeFortⅠ型骨折E.双侧颧骨颧弓骨折10.患者女性，40岁，右上后牙单端固定桥修复2年，近期出现基牙咬合痛。口腔检查：右上第二前磨牙为基牙的单端固定桥修复右上第一磨牙缺失，基牙叩诊（++），松动Ⅰ度；影像学检查显示该基牙根尖周存在低密度透射影，牙周膜间隙明显增宽。该并发症最可能的原因是A.基牙选择设计不合理，单端桥造成基牙负荷过大、牙周创伤B.固定桥金属材料强度不足C.固位体边缘不密合引发继发龋D.桥体与邻牙接触不良导致食物嵌塞E.咬合垂直距离恢复过低11.患儿男，7岁，家长发现患儿下前牙“双排牙”1周就诊。口腔检查：下颌双侧乳中切牙松动Ⅰ度，舌侧可见恒中切牙切端萌出约2mm，位置偏舌侧，牙冠形态正常。该患儿的正确诊断及处理方式是A.乳牙滞留，局部麻醉下拔除滞留的乳中切牙B.乳牙滞留，暂不处理，待乳牙自然脱落C.诊断为额外牙，拔除舌侧萌出的新生恒牙D.恒牙异位萌出，即刻开始正畸治疗E.乳牙早失，制作间隙保持器维持间隙12.患者男性，58岁，左侧舌缘溃疡3个月未愈合，疼痛明显。口腔检查：左侧舌缘中份可见一直径约1.5cm的溃疡，边缘隆起、质地偏硬，基底有浸润感，触痛明显；左侧下颌下可触及肿大淋巴结，质地偏硬、活动度差。为明确诊断，首选的检查方法是A.病变组织切取活检B.病变组织完整切除活检C.颌面部增强CT检查D.颈部淋巴结B超检查E.溃疡面脱落细胞学检查13.患者女性，25岁，洁治后自觉左下后牙牙颈部遇冷风敏感，无自发痛。口腔检查：左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，深度约1mm，探诊缺损处质硬、有敏感症状，冷测出现一过性敏感，叩诊（-）。该患牙的首选处理方案是A.即刻行根管治疗B.行局部脱敏治疗，指导患者采用正确刷牙方法，定期观察，缺损进展或敏感加重时行复合树脂充填C.牙体预备后全冠修复D.银汞合金充填缺损E.拔除患牙后义齿修复14.患者男性，38岁，张口受限伴右侧下颌角区胀痛1周。口腔检查：面部不对称，右侧咬肌区、下颌下区肿胀明显、压痛，张口度约1cm；右下第三磨牙水平阻生，冠周牙龈红肿，盲袋内有脓液溢出。该患者最可能继发的间隙感染是A.翼下颌间隙感染B.咬肌间隙感染C.下颌下间隙感染D.口底多间隙感染E.颞间隙感染15.患者女性，18岁，因牙齿排列不齐要求正畸治疗。口腔检查及影像学头影测量显示：上下牙列拥挤度8mm，双侧磨牙远中咬合关系，上前牙明显前突、开唇露齿，SNA角82°（参考值82±2°），SNB角76°（参考值80±2°），ANB角6°（参考值2±2°）。该患者的错牙合畸形诊断为A.安氏Ⅰ类错牙合伴牙列拥挤B.安氏Ⅱ类1分类错牙合C.安氏Ⅱ类2分类错牙合D.安氏Ⅲ类错牙合E.骨性Ⅲ类错牙合A2型题参考答案：1.C2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.A9.B10.A11.A12.A13.B14.B15.B三、B1型题（标准配伍选择题，共10题，每题1分，总计10分）每一组试题先列出5个备选答案，下设若干道试题，每道试题从备选答案中匹配最符合题目要求的答案，每个备选答案可选择1次、多次或不被选择。（1~3题共用备选答案）A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.2.5mm1.铸造金属全冠牙体预备时，颈部肩台的常规宽度为2.金属烤瓷熔附金属全冠牙体预备时，唇侧颈部肩台的常规宽度为3.氧化锆全瓷冠牙体预备时，颈部肩台的常规宽度为（4~6题共用备选答案）A.腮腺B.下颌下腺C.舌下腺D.唇腺E.腭腺4.涎石病发病率最高的唾液腺是5.外渗性黏液囊肿最好发的小唾液腺是6.沃辛瘤（腺淋巴瘤）最好发的唾液腺是（7~10题共用备选答案）A.Ⅰ型单纯疱疹病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.白假丝酵母菌D.柯萨奇病毒A组E.结核分枝杆菌7.带状疱疹的致病病原体是8.急性假膜型念珠菌口炎（鹅口疮）的致病病原体是9.手-足-口病的常见致病病原体是10.口腔结核的致病病原体是B1型题参考答案：1.A2.B3.D4.B5.D6.A7.B8.C9.D10.E四、简答题（共3题，每题10分，总计30分）1.简述急性牙髓炎的应急处理原则及操作要点。急性牙髓炎的核心病理机制为髓腔内炎性渗出物积聚导致髓腔高压，压迫牙髓神经引发剧烈疼痛，应急处理的核心目标是快速镇痛、控制急性炎症进展，为后续确定性治疗创造条件，具体原则与操作要点如下：（1）开髓引流：为首选且最有效的镇痛措施，操作时在完善局部麻醉下，去除龋坏牙体组织，穿通髓腔使炎性渗出物充分引流，快速降低髓腔内压力；开髓后在髓腔内放置无菌丁香油酚棉球安抚镇痛，避免食物残渣嵌塞入开髓孔，操作时避免过度扩大根管，防止将感染物质推出根尖孔诱发急性根尖周炎。（4分）（2）辅助药物镇痛：可短期口服非甾体类抗炎药物（如布洛芬）辅助缓解疼痛，但药物无法从根本上解决髓腔高压问题，仅作为开髓引流的辅助手段，不推荐单纯使用抗生素或镇痛药治疗急性牙髓炎。（2分）（3）咬合调整：对存在咬合创伤、叩痛明显的患牙，适当调磨咬合高点，减轻患牙咬合负荷，避免咬合刺激加重疼痛。（2分）（4）健康指导：告知患者急性炎症缓解后必须及时完善根管治疗等确定性治疗，彻底清除感染牙髓，避免炎症反复发作或进展为根尖周病变。（2分）2.简述牙周基础治疗的核心内容与临床意义。牙周基础治疗是牙周病序列治疗的第一阶段，是所有牙周治疗措施的前提，适用于各类型牙周病患者，核心目标是消除局部致病因素、控制牙龈炎症，具体内容包括：（1）口腔卫生指导：教会患者采用巴氏刷牙法清洁牙面，正确使用牙线、牙缝刷、冲牙器等邻面清洁工具，建立长期有效的口腔自我维护习惯，这是牙周疗效长期稳定的核心基础。（2分）（2）龈上洁治术：通过超声洁治或手用器械去除所有龈上牙石、菌斑及外源性色素，抛光牙面延缓菌斑和牙石的再沉积。（2分）（3）龈下刮治与根面平整术：在局部麻醉下清除牙周袋内根面附着的龈下牙石、菌斑，去除受内毒素污染的病变牙骨质，使根面平整光滑，形成良好的生物相容性界面，为牙周组织愈合创造条件。（2分）（4）局部危险因素去除：包括充填龋洞、拆除设计不良的修复体、纠正食物嵌塞、拔除无保留价值的预后极差患牙、调整咬合创伤等。（1分）（5）辅助药物治疗：对急性炎症发作、重度牙周炎患者，可在机械清除菌斑牙石的基础上，局部使用缓释抗菌制剂（如盐酸米诺环素凝胶），必要时短期全身应用抗菌药物辅助控制感染。（1分）临床意义：完善的牙周基础治疗可使牙龈炎症完全消退，牙周袋深度变浅，获得1~2mm的临床附着获得，是后续牙周手术、修复、正畸治疗的必要前提；轻度牙周炎患者经规范基础治疗即可达到长期稳定的疗效，无需额外手术干预。（2分）3.简述普通牙拔除术的基本操作步骤及术后常规注意事项。基本操作步骤：（1）术前准备：详细询问全身病史与口腔病史，排除拔牙禁忌证，常规拍摄根尖片或曲面断层片评估患牙牙根形态、与邻牙及下牙槽神经管、上颌窦等重要解剖结构的关系，签署手术知情同意书；调整椅位使患者体位舒适，上颌牙咬合平面与地面成45°，下颌牙咬合平面与地面平行，术区常规消毒铺巾。（2分）（2）局部麻醉：根据患牙位置选择合适的麻醉方法（如上颌前牙、前磨牙行局部浸润麻醉，下颌后牙行下牙槽神经+舌神经+颊神经阻滞麻醉），待麻醉起效确认无痛后开始操作。（1分）（3）分离牙龈：使用牙龈分离器沿牙面插入龈沟，将牙龈从牙颈部完全分离，避免拔牙时撕裂牙龈导致术后出血。（1分）（4）挺松患牙：将牙挺插入患牙近中颊侧牙周间隙，以牙槽嵴顶为支点，通过楔力、轮轴力、撬力逐步将患牙挺松，操作时严禁以邻牙为支点，避免损伤邻牙。（1分）（5）拔除患牙：选择与患牙形态匹配的牙钳，夹紧患牙牙颈部，确认未夹住牙龈组织后，通过颊舌向摇动逐步扩大牙槽窝，上前牙可辅以小幅度扭转力，待患牙松动后沿牙体长轴方向牵引拔除。（1分）（6）拔牙创处理：检查拔除的患牙牙根是否完整，刮除拔牙创内的肉芽组织、碎牙片、碎骨片，对扩大的牙槽窝进行手法复位，牙龈撕裂者予以缝合，清除创口内过高的骨尖，置无菌棉卷嘱患者咬紧压迫止血。（1分）术后注意事项：①拔牙后咬紧棉卷30~40分钟后吐出，避免咬压时间过长影响凝血块形成；②术后24小时内禁止刷牙、漱口，避免用舌舔舐、吸吮拔牙创，防止凝血块脱落引发出血或干槽症；③术后2小时可进食温凉软食，避免食用过热、过硬食物，避免用患侧咀嚼；④术后24小时内唾液中混有少量血丝为正常现象，若出现大量新鲜出血需及时复诊处理；⑤术后1~2天避免剧烈运动，禁止吸烟、饮酒；⑥对创伤较大的阻生牙拔除术后，可适当口服抗生素与镇痛药预防感染、缓解疼痛，术后5~7天复诊拆除缝线；⑦若术后3~4天出现拔牙创剧烈疼痛、放射至同侧头面部、拔牙创空虚有腐臭味，提示干槽症，需及时就诊行清创处理。（3分）五、案例分析题（共1题，总计15分）患者男性，48岁，因“右下后牙冷热刺激痛伴自发痛3天，加重1天”就诊。患者3天前无明显诱因出现右下后牙冷热刺激痛，疼痛放射至右侧耳颞部，夜间平卧时疼痛加重，无法明确定位具体患牙；1天前疼痛加剧呈持续性跳痛，遇热刺激疼痛剧烈，口含冷水可暂时缓解疼痛，遂来院就诊。既往史：吸烟史10年，每日10支，无高血压、冠心病、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。口腔检查：口腔卫生状况一般，软垢指数Ⅱ度，牙石（++）；右下第一磨牙远中邻面深龋洞，洞内有大量食物残渣，探诊洞底质软，可探及穿髓孔，探痛（+++），热测时引发剧烈疼痛，冷刺激可缓解疼痛，叩诊（+），松动Ⅰ度，颊侧牙龈轻度红肿，无窦道；邻牙右下第