2026年医护人员急诊急救及防护知识竞赛题库及答案

2026年医护人员急诊急救及防护知识竞赛题库及答案1.单选题：心肺复苏（CPR）中，对成人进行胸外按压的深度至少应为多少厘米？A.3厘米B.4厘米C.5厘米D.6厘米答案：C2.单选题：根据《新型冠状病毒感染诊疗方案（第十版）》，对于需要进行急救的疑似或确诊患者，应优先采取何种等级的防护？A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.标准预防答案：C3.单选题：一名患者因车祸导致右侧大腿畸形、肿胀，无法活动，现场急救处理中，最关键的措施是？A.立即复位骨折端B.用木板或硬质材料进行外固定C.按摩肿胀部位以促进血液循环D.让患者尝试站立行走答案：B4.单选题：过敏性休克的首选急救药物是？A.地塞米松B.异丙嗪C.肾上腺素D.多巴胺答案：C5.单选题：使用简易呼吸器（球囊-面罩）对成人进行人工通气时，每次通气时间应持续多久，潮气量大约多少？A.1秒，400-600毫升B.2秒，500-700毫升C.1秒，700-1000毫升D.2秒，800-1200毫升答案：A6.单选题：对于清醒的、疑似气道异物梗阻的成人患者，应首先采取何种急救方法？A.胸部冲击法（海姆立克急救法）B.背部叩击法C.手指盲探掏取D.立即进行环甲膜穿刺答案：A7.单选题：在突发公共卫生事件中，对大批伤员进行现场检伤分类时，使用“START”简易分类法，“红色”标签代表？A.轻伤，可延迟处理B.重伤，需优先紧急处理C.濒死或已死亡，可暂缓处理D.中度伤，次优先处理答案：B8.单选题：处理强酸化学烧伤时，现场最重要的急救原则是？A.立即用强碱溶液中和B.用干布擦拭化学物质C.用大量流动清水长时间冲洗D.涂抹油膏保护创面答案：C9.单选题：急性心肌梗死患者最典型的症状是？A.上腹部绞痛B.持续性胸骨后压榨性疼痛C.右侧胸痛，呼吸时加重D.游走性关节痛答案：B10.单选题：在接触疑似经空气传播疾病（如开放性肺结核）的患者时，除标准预防外，必须佩戴的防护用品是？A.外科口罩B.医用防护口罩（如N95）C.棉布口罩D.无需额外防护答案：B11.多选题：高质量心肺复苏（CPR）的关键要素包括？A.按压速率每分钟100-120次B.成人按压深度至少5厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米C.保证每次按压后胸廓充分回弹D.尽量减少按压中断（中断时间不超过10秒）E.按压与通气比例始终保持30:2答案：A,C,D12.多选题：关于医护人员职业暴露（如针刺伤）后的应急处理流程，正确的步骤包括？A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂液和流动清水反复冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，并包扎D.立即上报医院感染管理部门，并进行风险评估E.根据暴露源情况，遵循医嘱进行预防性用药和血清学追踪答案：B,C,D,E13.多选题：以下哪些情况属于“急危重”患者，需要立即启动急救反应系统？A.无反应、无呼吸或仅有濒死喘息B.严重呼吸困难，血氧饱和度持续低于90%C.突发意识改变（如昏迷、谵妄）D.持续不能缓解的剧烈胸痛E.活动性大出血，无法通过直接压迫止血答案：A,B,C,D,E14.多选题：在突发中毒事件现场，医护人员应遵循的通用急救原则有？A.立即将患者脱离中毒环境B.迅速查明并去除未被吸收的毒物（如清洗皮肤、催吐）C.对所有患者立即使用通用解毒剂D.尽快明确毒物种类，为院内治疗提供依据E.维持患者生命体征稳定，对症支持治疗答案：A,B,D,E15.多选题：标准预防的核心内容主要包括？A.认为所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能具有传染性B.接触上述物质时必须采取相应的防护措施C.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，也防止从医务人员传至患者D.仅对已知传染病患者采取防护措施E.包括手卫生、使用个人防护装备、安全注射、医疗废物管理等答案：A,B,C,E16.填空题：根据《国际心肺复苏与心血管急救指南》，对成人实施心肺复苏时，胸外按压与人工通气的比例应为______。答案：30:217.填空题：在创伤急救的“ABC”原则中，“A”代表______，“B”代表______，“C”代表______。答案：气道（Airway）；呼吸（Breathing）；循环（Circulation）18.填空题：使用止血带止血时，必须记录上止血带的______，并每隔______分钟放松______分钟，以防止肢体缺血坏死。答案：时间；60-90；5-10（或相近表述，如1-2小时放松1-2分钟）19.填空题：医疗环境中，锐器盒的盛装量不应超过其容器的______，一旦达到此限值应立即封闭处理。答案：3/4（或四分之三）20.填空题：对于热射病（重度中暑）患者，降温治疗的目标是在______分钟内将核心体温降至______℃左右。答案：30；39（或相近范围，如30-40分钟降至38.5-39）21.简答题（封闭型）：简述对疑似颈椎损伤患者进行现场搬运时的关键注意事项。答案：必须首先用颈托等器械进行颈部固定，保持头、颈、躯干呈一条直线。搬运时应由3-4人协同操作，一人负责稳定头部并指挥，其他人分别托住肩背部、腰臀部和下肢，统一用力，将患者平稳地移至脊柱板或硬质担架上，并用固定带将头、颈、躯干、四肢牢固固定于担架上。严禁随意搬动、扭曲或旋转患者脊柱。22.简答题（封闭型）：简述在穿脱医用防护服（三级防护）时，应遵循的核心原则和主要步骤顺序。答案：核心原则：穿脱区域严格分开，动作轻柔规范，避免污染。穿防护服顺序：手卫生→戴医用防护口罩（做密闭性检查）→戴一次性工作帽→戴护目镜/防护面屏→穿防护服/隔离衣→戴手套（套住防护服袖口）→穿鞋套/靴套。脱防护服顺序（在指定区域）：手卫生（戴手套时）→脱鞋套/靴套→手卫生→脱防护服/隔离衣（连同外层手套一起脱）→手卫生→脱护目镜/防护面屏→手卫生→脱一次性工作帽→手卫生→脱医用防护口罩→手卫生→更换个人衣物。23.简答题（开放型）：作为一名急诊科护士，当你接诊一位突发剧烈头痛、呕吐，随后意识模糊的患者时，你应重点评估哪些方面？并阐述你的初步判断和紧急处理思路。答案：应重点评估：①生命体征（特别是血压、呼吸、瞳孔）；②意识水平（GCS评分）；③神经系统体征（有无肢体活动障碍、颈项强直等）；④头痛性质、部位及伴随症状；⑤既往病史（如高血压、动脉瘤等）。初步判断可能为急性脑血管意外（如脑出血、蛛网膜下腔出血）、高血压危象等。紧急处理思路：立即启动急救程序，保持患者气道通畅，头偏向一侧防止误吸；建立静脉通路，监测生命体征；通知医生，准备抢救设备（如吸痰器、监护仪）；遵医嘱进行降颅压、控制血压等对症治疗；同时尽快安排头颅CT等检查以明确诊断。24.简答题（开放型）：在应对可能涉及化学、生物、放射或核（CBRN）事件的群体性伤害时，医护人员在自身防护和现场处置方面应特别注意哪些事项？答案：自身防护方面：必须首先进行危险识别与风险评估，在未明确危害性质前，保持安全距离，遵循“先防护，后救援”原则。根据事件性质选择并正确穿戴相应的专业防护装备（如A级或B级防护服、正压呼吸器等），严禁无防护进入污染区。现场处置方面：设立明确的污染区、缓冲区（洗消区）和清洁区。遵循“救援、去污、治疗”的流程，对伤员必须在缓冲区进行彻底洗消后，才能转入清洁区进行医疗救治。所有医疗废弃物均需按高危废物处理。及时上报并配合专业处置队伍。25.应用题（计算类）：一名60公斤体重的成年男性患者，因严重感染导致脓毒性休克，医嘱要求快速补充晶体液。现计划在1小时内通过静脉输入乳酸林格氏液1500毫升。已知所用输液器的点滴系数为20滴/毫升。请问应调节的输液速度大约为每分钟多少滴？答案：总输入量=1500毫升。总时间=1小时=60分钟。每分钟输入毫升数=1500÷60=25毫升/分钟。点滴系数为20滴/毫升，则每分钟滴数=25×20=500滴/分钟。26.应用题（分析类）：分析以下案例：一名建筑工人从3米高处坠落，主诉腰背部剧痛，双下肢感觉麻木、无法活动。现场检查发现其生命体征尚平稳。请分析该患者最可能的损伤是什么？在现场急救和转运过程中，应重点防范哪些继发性损伤？并说明理由。答案：最可能的损伤是脊柱（胸腰段）骨折伴脊髓损伤。重点防范的继发性损伤包括：①脊髓的进一步损伤：不正确的搬运、颠簸或脊柱的弯曲、扭转，可能导致骨折片移位，加重脊髓压迫或损伤。②压疮：因感觉丧失和活动障碍，长时间固定于同一姿势易导致骨突部位皮肤缺血坏死。③神经源性休克：高位脊髓损伤可导致血管张力丧失和心动过缓。因此，现场必须严格进行脊柱固定，使用脊柱板等硬质担架平稳搬运，转运途中持续监测生命体征，并定时检查皮肤和调整固定带松紧度。27.应用题（综合类）：某医院急诊科夜间同时接收三名患者：A患者，老年男性，突发胸痛伴大汗、面色苍白1小时；B患者，青年女性，与家人争吵后口服大量未知药物，意识尚清但烦躁；C患者，儿童，发热、抽搐刚停止，处于昏睡状态。作为当班护士长，你如何快速组织分诊与抢救？请阐述你的分诊决策依据、资源调配思路及针对每位患者的首要护理措施。答案：分诊决策依据：根据病情危重程度和紧迫性。A患者疑似急性心肌梗死，生命威胁最大，属“红色”级别，需立即抢救。B患者为急性中毒，毒物不明，有病情迅速恶化的风险，且意识状态可能变化，属“红色”或“橙色”级别，需紧急处理。C患儿热性惊厥后，目前生命体征稳定，属“黄色”或“绿色”级别。资源调配：立即呼叫二线医护支援。将A患者送入抢救室，连接心电监护、吸氧、建立静脉通路，准备心电图和心肌酶检查，通知心内科医生。将B患者安置在洗胃室或抢救床位，立即准备洗胃用物，同时收集药瓶、呕吐物送检，建立静脉通路，密切监测意识、呼吸。将C患儿安置在观察室，监测体温和意识，保持气道通畅，安抚家属，通知儿科医生。首要护理措施：A患者：绝对卧床，吸氧，监测生命体征及心电图变化，遵医嘱给予镇痛、抗凝等药物。B患者：尽快彻底洗胃，留取标本，建立静脉通路利尿、促进排泄，使用解毒剂（如明确毒物），约束防坠床。C患儿：侧卧位防误吸，物理降温，监测惊厥复发迹象，保持环境安静。28.单选题：对于心室颤动（室颤）或无脉性室性心动过速（无脉性室速）的患者，在实施心肺复苏的同时，应尽快使用的关键治疗是？A.静脉注射肾上腺素B.静脉注射胺碘酮C.非同步直流电除颤D.气管插管答案：C29.单选题：处理开放性气胸时，现场急救应首先采取的措施是？A.立即将开放性伤口封闭，变为闭合性气胸B.立即进行胸腔穿刺排气C.让患者用力咳嗽，排出胸腔气体D.不予处理，等待专业救援答案：A30.单选题：为预防中心静脉导管相关血流感染，置管时对皮肤消毒应首选哪种消毒剂？A.75%酒精B.0.5%碘伏C.2%葡萄糖酸氯己定醇溶液D.0.1%新洁尔灭答案：C31.单选题：急性脑卒中患者（疑似缺血性）在送达医院后，从入院到开始静脉溶栓治疗（Door-to-NeedleTime）的目标时间是？A.30分钟内B.60分钟内C.90分钟内D.120分钟内答案：B32.单选题：对严重低体温（核心体温<28℃）患者进行心肺复苏时，以下哪项措施是恰当的？A.立即进行高能量电除颤B.持续进行CPR直至核心体温升至30℃以上，再评估心律C.每3-5分钟重复给予肾上腺素D.快速复温，如使用热水浸泡答案：B33.多选题：关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的机械通气保护性策略，正确的是？A.采用小潮气量通气（6-8ml/kg理想体重）B.限制气道平台压（通常≤30cmH2O）C.允许性高碳酸血症D.常规使用高水平呼气末正压（PEEP）E.优先使用俯卧位通气答案：A,B,C34.多选题：下列哪些情况属于医疗废物，需按照《医疗废物管理条例》进行专门处理？A.使用后的一次性注射器B.被患者血液污染的纱布C.过期未用的灭菌棉球D.患者的生活垃圾E.病原体的培养基、标本答案：A,B,C,E35.多选题：在灾难医学救援中，对挤压综合征患者的早期现场处理，正确的措施包括？A.尽快将伤肢从重压下解脱出来B.解除压迫后立即对伤肢进行按摩和热敷C.在解脱压迫前，对伤肢近端上止血带D.一旦解脱压迫，应大量补液（如生理盐水），并碱化尿液E.密切观察尿量、颜色，警惕急性肾衰竭答案：A,D,E36.填空题：在高级心血管生命支持（ACLS）中，对于有症状的不稳定型心动过缓，在准备起搏治疗的同时，可首先尝试使用的药物是______。答案：阿托品37.填空题：对烧伤面积进行估算时，中国新九分法中，成人单侧手掌的面积约占体表面积的______%。答案：138.填空题：为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），应将患者床头持续抬高______度（若无禁忌）。答案：30-4539.填空题：在突发大量伤亡事件（MCI）的现场指挥系统中，负责所有医疗护理操作区域的指挥官角色通常称为______。答案：治疗区指挥官（或治疗官）40.简答题（封闭型）：简述对急性左心衰竭（急性肺水肿）患者进行急救时，通常采取的半卧位或端坐位的生理学原理。答案：该体位可减少下肢和腹腔静脉血液回流，从而降低心脏前负荷；同时由于膈肌位置下降，胸腔容积增大，有利于改善通气功能，减轻呼吸困难。41.简答题（封闭型）：什么是“安全注射”？请列出至少三项核心要求。答案：安全注射是指对接受注射者无害、对实施注射的医务人员不带来可避免的风险、注射产生的废物不对社会和环境造成危害。核心要求包括：①严格执行无菌操作技术；②使用一次性注射器，一人一针一管一用；③禁止双手回套针帽，使用后锐器立即放入防刺穿的锐器盒；④同一种药物注射时，必须一人一针一管一用。42.简答题（开放型）：在急诊科，一位老年糖尿病患者因“意识障碍”被送来。作为接诊护士，你应如何快速、系统地进行评估以鉴别可能的原因（如低血糖、高渗状态、酮症酸中毒、脑血管意外等）？答案：应快速评估：①生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）；②意识水平及瞳孔；③快速血糖监测（这是最关键的鉴别步骤之一）；④皮肤状况（有无干燥、弹性差、潮红等）；⑤呼吸气味（有无烂苹果味）；⑥有无脱水征（眼窝凹陷、皮肤弹性）；⑦询问家属发病情况、近期用药、饮食及有无感染等诱因。根据血糖结果、生命体征、脱水程度和神经系统体征，可初步区分：低血糖（血糖低，大汗，可迅速纠正）；糖尿病酮症酸中毒（血糖显著升高，深大呼吸，烂苹果味，脱水）；高渗高血糖状态（血糖极高，严重脱水，神经系统症状突出）；脑血管意外（可有局灶神经体征，血糖可能升高但非唯一原因）。43.应用题（分析类）：一位护士在为乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性患者采血后，不慎被采血针扎伤手指。已知该护士去年体检乙肝表面抗体（抗-HBs）为阴性，未接种过乙肝疫苗。请分析该护士发生职业暴露后的感染风险，并详细说明规范的处理与预防流程。答案：感染风险：暴露源为HBsAg阳性患者，具有传染性。暴露者抗-HBs阴性，对乙肝病毒无免疫力，属于高风险暴露。规范处理流程：①局部处理：立即从近心端向远心端挤压伤口，用流动水和肥皂液冲洗，再用0.5%碘伏或75%酒精消毒包扎。②报告与评估：立即报告科室负责人和医院感染管理部门，填写职业暴露登记表。③血清学检测：立即抽血检测暴露者的乙肝两对半、肝功能，必要时检测HBVDNA。④预防用药：应在暴露后24小时内（最好在12小时内）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），并同时在不同部位接种第1针