导管相关静脉血栓（CRT）的预防与护理测试试题及答案

第页导管相关静脉血栓（CRT）的预防与护理测试试题及答案1.不属于血栓形成三大条件的是（）[单选题]*血管内膜损伤血流缓慢涡流形成血液高凝状态血压升高(正确答案)答案解析：

血栓形成三大条件是血管内膜损伤、血流缓慢涡流形成和血液高凝状态，血压升高不属于。2.关于导管材质血栓发生率排序正确的是（）[单选题]*硅胶＜聚氨酯＜聚乙烯(正确答案)聚乙烯＜聚氨酯＜硅胶硅胶＜聚乙烯＜聚氨酯聚氨酯＜硅胶＜聚乙烯答案解析：

导管材质血栓发生率由低到高为硅胶＜聚氨酯＜聚乙烯。3.导管尖端理想位置为（）[单选题]*锁骨下静脉上腔静脉下1/3或腔房交界处(正确答案)腋静脉肱静脉答案解析：

导管尖端理想位置是上腔静脉下1/3或腔房交界处。4.当导管直径超过所在血管直径多少时，会明显影响血流动力学，造成血流淤滞（）[单选题]*30%40%50%(正确答案)60%答案解析：

导管直径超过血管直径50%时会明显影响血流动力学，造成血流淤滞。5.PICC症状性血栓大多数发生在置管后多长时间内（）[单选题]*1周2周(正确答案)3周4周答案解析：

PICC症状性血栓大多数发生在置管后2周内。6.下面哪项不是CRT的临床表现（）[单选题]*患肢肿胀疼痛皮温升高血压下降(正确答案)皮肤发红发紫答案解析：

CRT的临床表现包括患肢肿胀疼痛、皮温升高、皮肤发红发紫，血压下降不是其典型表现。7.疑似DVT时首选什么检查来确诊（）[单选题]*CT超声(正确答案)MRI血常规答案解析：

疑似DVT时首选超声检查来确诊。8.上肢血管通路继发DVT，护理原则正确的是（）[单选题]*必须绝对卧床制动通常不需要绝对制动(正确答案)患肢下垂，促进血液回流立即拔除导管答案解析：

上肢血管通路继发DVT通常不需要绝对制动。9.血栓性浅静脉炎不包括下面哪项护理措施（）[单选题]*抬高患肢50%硫酸镁湿热敷患肢持续冷敷(正确答案)遵医嘱抗凝治疗答案解析：

血栓性浅静脉炎的护理措施包括抬高患肢、50%硫酸镁湿热敷、遵医嘱抗凝治疗，不包括患肢持续冷敷。10.对于无症状血栓，处理原则正确的是（）[单选题]*常规超声筛查立即拔管不建议积极抗凝、拔管，做好随访(正确答案)常规溶栓答案解析：

无症状血栓不建议积极抗凝、拔管，以随访观察为主。11.进行导管溶栓操作时，注射器容积要求不小于（）[单选题]*5mL10mL(正确答案)20mL30mL答案解析：

进行导管溶栓操作时，注射器容积要求不小于10mL。12.导管相关DVT急性期，建议抗凝治疗多久后再考虑拔管（）[单选题]*3天1周2周(正确答案)4周答案解析：

导管相关DVT急性期建议抗凝治疗2周后再考虑拔管。13.下面哪一项不属于导管失功的表现（）[单选题]*无法抽回血输液速度变慢推注阻力大输液部位持续瘙痒无肿胀(正确答案)答案解析：

导管失功表现为无法抽回血、输液速度变慢、推注阻力大，输液部位持续瘙痒无肿胀不属于导管失功表现。14.CRT血栓结局不包含（）[单选题]*软化溶解吸收机化再通钙化血管破裂(正确答案)答案解析：

CRT血栓结局包括软化溶解吸收、机化再通、钙化，不包括血管破裂。15.发生CRT之后，指南对于常规拔管的态度（）[单选题]*发生血栓必须马上拔管不推荐血栓后常规拔除导管(正确答案)只要血栓就拔管重新置管无症状血栓也要强制拔管答案解析：

指南不推荐血栓后常规拔除导管。16.CRT形成的危险因素包含（）*导管相关因素(正确答案)药物相关因素(正确答案)疾病相关因素(正确答案)其他因素（高龄、感染、高输注速率）(正确答案)答案解析：

CRT形成的危险因素包括导管相关因素、药物相关因素、疾病相关因素以及其他因素（高龄、感染、高输注速率）。17.不建议经周围血管输注的药物或液体有（）*发泡剂类腐蚀性药物(正确答案)胃肠外营养(正确答案)渗透压＞900mOsm/L液体(正确答案)普通0.9%氯化钠答案解析：

不建议经周围血管输注发泡剂类腐蚀性药物、胃肠外营养、渗透压＞900mOsm/L液体；普通0.9%氯化钠可以经周围血管输注。18.CRT分类包含以下哪几类（）*DVT深静脉血栓(正确答案)无症状血栓(正确答案)血栓性浅静脉炎(正确答案)血栓性导管失功(正确答案)答案解析：

CRT分类包括DVT深静脉血栓、无症状血栓、血栓性浅静脉炎、血栓性导管失功。19.CRT可能出现的并发症有（）*肺栓塞(正确答案)导管相关感染(正确答案)血栓反复发作(正确答案)血栓后后遗症(正确答案)答案解析：

CRT可能出现的并发症包括肺栓塞、导管相关感染、血栓反复发作、血栓后后遗症。20.DVT患者护理观察要点包括（）*监测出血征象(正确答案)观察肺栓塞症状（咳嗽、咯血、胸闷气促）(正确答案)测量记录臂围变化(正确答案)做好患者宣教与心理支持(正确答案)答案解析：

DVT患者护理观察要点包括监测出血征象、观察肺栓塞症状、测量记录臂围变化、做好患者宣教与心理支持。21.血栓性导管失功评估堵塞原因，需要排查（）*导管扭曲、缝合过紧等机械因素(正确答案)药物沉淀(正确答案)血栓性堵塞(正确答案)必要时DSA造影检查(正确答案)答案解析：

血栓性导管失功评估堵塞原因需要排查机械因素、药物沉淀、血栓性堵塞，必要时行DSA造影检查。22.导管复通溶栓后，操作正确的有（）*禁止用力推注溶栓药物，采用负压技术(正确答案)导管通后冲管前抽吸腔内溶解物丢弃(正确答案)一个管腔通畅就无需处理堵塞管腔药物溶栓无效可转诊血管外科(正确答案)答案解析：

导管复通溶栓后应禁止用力推注溶栓药物，采用负压技术；导管通后冲管前抽吸腔内溶解物丢弃；药物溶栓无效可转诊血管外科。一个管腔通畅仍需处理堵塞管腔。23.导管拔管指征包含（）*治疗不再需要导管(正确答案)导管功能丧失(正确答案)导管位置异常(正确答案)合并导管相关血流感染(正确答案)答案解析：

导管拔管指征包括治疗不再需要导管、导管功能丧失、导管位置异常、合并导管相关血流感染。24.血栓的结局包括（）*软化溶解吸收(正确答案)机化与再通(正确答案)钙化(正确答案)脱落形成栓子(正确答案)答案解析：

血栓的结局包括软化溶解吸收、机化与再通、钙化、脱落形成栓子。25.下面哪些提示可能发生肺栓塞（）*咳嗽(正确答案)咯血(正确答案)胸闷气促(正确答案)肢体肿胀答案解析：

咳嗽、咯血、胸闷气促提示可能发生肺栓塞；肢体肿胀是DVT表现。26.血管内膜损伤、血流缓慢涡流、血液高凝是血栓形成三大条件。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

正确，血管内膜损伤、血流缓慢涡流、血液高凝是血栓形成三大条件。27.聚乙烯材质导管血栓发生率低于硅胶导管。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

错误，聚乙烯材质导管血栓发生率高于硅胶导管，正确排序为硅胶＜聚氨酯＜聚乙烯。28.PICC症状性血栓平均发生在置管约11天左右，2周内高发。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

正确，PICC症状性血栓平均发生在置管约11天左右，2周内高发。29.上肢DVT发生后，必须严格绝对制动。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

错误，上肢DVT发生后通常不需要绝对制动。30.无症状血栓，无需常规抗凝及拔管，以随访观察为主。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

正确，无症状血栓无需常规抗凝及拔管，以随访观察为主。31.冲封管可以使用1-3mL注射器常规冲管。[判断题]*对错(正确答案)答案解析：

错误，冲封管不应使用1-3mL注射器常规冲管，应使用不小于10mL的注射器。32.血栓急性期初始阶段，不建议盲目拔管，除非存在血流感染等特殊指征。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

正确，血栓急性期初始阶段不建议盲目拔管，除非存在血流感染等特殊指征。33.溶栓时，可将溶栓剂在导管内停留30-120min，必要时延长至24-72h。[判断题]*对(正确答案)错答案解析：

正确，溶栓时溶