心内科专科业务学习考核试题

心内科专科业务学习考核试题题型：单选题15道（每题4分），多选题5道（每题8分），总分100分您的姓名：[填空题]*_________________________________一、单项选择题（共15题，每题4分，共60分）1.

Takotsubo心肌病（心碎综合征）目前公认最核心发病机制是（）[单选题]*A.冠状动脉固定狭窄闭塞B.应激介导儿茶酚胺风暴造成心肌可逆损伤(正确答案)C.病毒直接侵袭心肌细胞D.冠脉内血栓形成2.

心碎综合征好发人群主要为（）[单选题]*A.中青年男性B.绝经后女性(正确答案)C.青少年D.老年男性慢阻肺患者3.

鉴别心碎综合征与急性心肌梗死最有价值的心脏磁共振特点是（）[单选题]*A.心室腔扩大B.无心肌延迟强化（LGE）(正确答案)C.心肌肥厚D.心包积液4.

关于心碎综合征治疗，下面说法正确的是（）[单选题]*A.必须长期双联抗血小板治疗B.所有患者均需终身使用β受体阻滞剂预防复发C.需要重视焦虑抑郁筛查及心理干预(正确答案)D.发病后心功能均不能恢复5.

无导线起搏器（Micra）手术主要入路为（）[单选题]*A.锁骨下静脉B.股静脉(正确答案)C.颈内静脉D.桡静脉6.

无导线起搏器相较于传统起搏器，最大优势是（）[单选题]*A.具备ICD除颤功能B.消除囊袋、导线相关并发症(正确答案)C.费用更低D.故障后可直接取出7.

新一代双腔无导线起搏器可以实现（）[单选题]*A.心脏再同步化CRT治疗B.房室同步DDD模式起搏(正确答案)C.房颤转复D.治疗肥厚型心肌病8.

无导线起搏器术后护理要点，描述正确的是（）[单选题]*A.术后严格限制双侧上肢活动72hB.需要重点观察腹股沟穿刺点，警惕腹膜后出血(正确答案)C.体表可触摸到脉冲发生器D.禁止进行3.0T磁共振检查9.

脉冲电场消融PFA治疗房颤，损伤心肌依靠的原理是（）[单选题]*A.高温热灼伤B.低温冷冻损伤C.不可逆电穿孔非热效应(正确答案)D.化学药物损伤10.

PFA脉冲电场消融相比射频消融，最突出的优势是（）[单选题]*A.手术费用更低B.显著降低心房食管瘘、膈神经麻痹风险(正确答案)C.完全没有任何并发症D.术后无需抗凝11.

PFA消融需要重点监测的特有并发症是（）[单选题]*A.囊袋感染B.溶血、冠脉痉挛(正确答案)C.三尖瓣损伤D.导线断裂12.

经导管心房分流装置IASD主要针对哪一类心衰（）[单选题]*A.急性右心衰B.射血分数保留的心衰HFpEF，药物优化后仍有症状(正确答案)C.重症心肌炎心衰D.严重瓣膜性心衰13.

IASD心房分流装置治疗的核心血流动力学目标是（）[单选题]*A.增加左心室收缩力B.降低左心房压力，减轻肺静脉淤血(正确答案)C.直接修复受损心肌D.提高右心室收缩功能14.

IASD术后需要高度警惕的特异性危险表现是（）[单选题]*A.囊袋破溃B.不明原因血氧下降，警惕分流反向右向左分流(正确答案)C.起搏阈值升高D.肺静脉狭窄15.

关于IASD心房分流装置描述正确的是（）[单选题]*A.植入后可以停用全部心衰药物B.属于Ⅱb类推荐，需要严格筛选适应症(正确答案)C.适合严重肺动脉高压、右心功能极差患者D.可以替代SGLT2抑制剂16.

心碎综合征（Takotsubo心肌病）诱发因素包括（）*A.亲人离世等负性情绪应激(正确答案)B.大手术、严重感染等躯体应激(正确答案)C.大喜、过度兴奋等正向强烈情绪(正确答案)D.完全无明确应激诱因自发发病(正确答案)17.

无导线起搏器的禁忌症包含（）*A.股静脉、下腔静脉闭塞(正确答案)B.右心腔内血栓(正确答案)C.病态窦房结综合征D.严重三尖瓣病变，解剖条件不满足器械锚定(正确答案)18.

脉冲电场消融（PFA）围手术期护理需要监测识别的并发症有（）*A.心包填塞(正确答案)B.冠脉痉挛(正确答案)C.溶血、血红蛋白尿(正确答案)D.心房食管瘘（发生率显著降低，但仍需警惕）(正确答案)19.

经导管心房分流装置IASD植入后，右心负荷加重的观察要点包括（）*A.颈静脉怒张(正确答案)B.下肢水肿进行性加重(正确答案)C.胃肠道淤血、肝大(正确答案)D.血氧饱和度不明原因降低(正确答案)20.

下面说法中正确的有（）*A.心碎综合征QT间期明显延长时，需警惕尖端扭转型室速