急救止血包扎固定搬运技术培训

急救技能培训急救止血包扎固定搬运技术培训止血·包扎·固定·搬运2026年培训导览01急救第一课建立急救意识，掌握现场评估原则02止血技术识别出血类型，掌握止血方法03包扎技术熟悉包扎材料，掌握操作手法04固定技术掌握骨折与损伤部位的固定要领05搬运技术掌握安全转运与搬运方法06综合实战串联四大技术，形成完整处置流程急救第一课把握黄金时间，从正确评估开始现场评估与急救意识，是一切技术的前提01急救黄金时间不可错过现场第一目击者，往往就是生命的第一个希望意外伤害发生后，最初几分钟是挽救生命的关键窗口01核心目标黄金救援时间黄金救援时间专业急救力量到达前，现场人员的处置直接决定伤者后续的生存机会。维持呼吸循环控制出血防止二次损伤尽快安全转运未经规范训练的盲目施救可能加重伤情，掌握标准操作是出手的前提现场评估四步法1评估环境安全观察是否存在

车辆、火源、电线、坍塌

等危险确保自身安全后再靠近，避免成为

第二名伤者2判断意识轻拍双肩并大声呼唤，观察是否有反应3判断呼吸观察胸廓起伏，同时判断有无反应4呼救与启动应急响应指定专人拨打急救电话，说明

地点、人数与伤情安排人员到路口引导救护车辆施救者防护与法律保障消除员工施救顾虑，从自我防护与法律保护双角度建立安心施救的信心施救有方，法律护航自我防护要点安全防护佩戴手套、口罩等防护用品，避免直接接触血液体液无手套时可用塑料袋等替代隔离，事后及时清洁双手施救过程中注意避免被锐器刺伤记录与配合合力施救简要记录伤情、处置过程与时间点向到达的急救人员清晰交接已采取的措施善意施救受法律保护施救者防护与法律保障掌握规范急救要领，安心施救01自我防护要点佩戴

手套、口罩

等防护用品，避免直接接触血液体液无手套时可用

塑料袋

等替代隔离，事后及时清洁双手施救过程中注意避免被

锐器刺伤02记录与配合简要记录

伤情、处置过程与时间点向到达的急救人员

清晰交接

已采取的措施善意施救受到

法律保护，不必因顾虑而延误出手止血技术止血是救命第一步识别出血类型，选择正确的止血方法02三类出血的识别要点判断出血性质，是选择止血方法的第一步判断出血性质，是选择止血方法的第一步出血类型血色出血特点危险程度动脉出血鲜红喷射状，随心跳搏动极高静脉出血暗红持续涌出，不易自止较高毛细血管出血鲜红缓慢渗出，多可自止较低直接压迫止血法最简单的方法，往往是最有效的方法1直接覆盖用无菌敷料或干净的布料直接覆盖在出血伤口上。2持续按压用手掌根部持续用力按压，力度以出血停止为目标。3浸透不移除敷料被血液浸透时不要移除，在其上再加一层继续按压。4控制后包扎保持按压直至出血得到控制，再行包扎固定。关键提醒：中途松开查看会破坏已形成的血凝块，导致再次出血。加压包扎与止血带止血止血处置三法：加压包扎、填塞、止血带，依伤情递进选用加压包扎止血绷带加压缠绕松紧以能止住出血为宜适用：四肢一般性出血可与直接压迫配合使用填塞止血适用：腔道或较深的伤口方法：用敷料填满创腔填满后加压包扎止血带止血仅用于四肢大出血且其他方法无效时扎在伤口近心端，加衬垫避免损伤皮肤做好标记并记录时间，定时放松严禁使用铁丝、细绳等替代，以免造成神经与组织损伤包扎技术包扎到位，伤口才有保障材料选择与手法规范，决定包扎效果03包扎材料与基本要求常用包扎材料4项卷轴绷带三角巾弹力绷带无菌敷料就地取材紧急情况下可就地取材，如干净的布料、毛巾包扎基本要求3项动作轻、快、准避免牵拉伤口加重疼痛先止血后包扎条件允许时清洁伤口周围皮肤松紧适度既能固定又不影响血液循环包扎后必须观察2项观察末梢颜色、温度、感觉与肿胀出现发紫、发凉、麻木应立即松解重新包扎常用包扎手法通用原则：包扎由伤口远心端向近心端进行，起始与结束均需固定牢固环形包扎适用于小伤口及敷料的固定螺旋包扎适用于粗细基本均匀的肢体部位螺旋反折包扎适用于前臂、小腿等粗细不均的部位8字形包扎适用于肘、膝、踝等关节部位回返包扎断肢残端及头顶部位适用于断肢残端及头顶部位特殊部位包扎要点头部包扎采用三角巾帽式包扎，注意避开眼耳口鼻三角巾帽式避开眼耳口鼻手部包扎指尖应露在外侧，便于随时观察血液循环指尖外露观察血液循环关节包扎采用8字形交叉包扎，尽量保持关节功能位8字形交叉保持功能位断肢残端包扎采用回返包扎，同时加强近心端压迫止血；妥善保存离断组织，随伤者一同转运回返包扎近心端压迫止血离断组织转运固定技术固定稳，伤害才不会加重固定目的与操作原则，防止二次损伤04固定目的与操作原则固定的价值，在于不让伤情在搬动中变重防止二次损伤，先固定再搬运固定的目的3项减轻疼痛与痛苦缓解伤者因搬动产生的不适与焦虑防止断端损伤避免骨折断端活动损伤血管、神经与周围组织便于安全转运为后续搬运与转运提供稳妥条件操作原则4项先止血包扎后固定止血、包扎在前，再做固定固定范围超两关节应超过骨折部位上下两个关节就地取材木板、树枝、杂志、硬纸板均可使用严禁强行复位避免加重损伤常见部位固定方法要点提醒：关节部位固定时应保持功能位，不可强行拉直上臂骨折夹板置上臂外侧，悬吊胸前前臂骨折夹板固定前臂，三角巾悬吊，指端外露大腿骨折长夹板，从腋下延伸至足跟固定小腿骨折夹板从膝关节上方延伸至足跟固定脊柱损伤平卧硬板，保持轴线，避免躯干扭曲固定注意事项与错误操作注意事项夹板与皮肤之间必须加衬垫，避免压伤。绷带绑扎松紧适宜，指趾端保持外露便于观察。固定完成后再次检查末梢血液循环与感觉。常见错误固定范围不足，骨折端仍可活动。绑扎过紧，导致远端缺血发紫。未加衬垫，造成局部皮肤压伤。贸然复位或反复搬动伤肢。搬运技术搬得对，才能安全送到根据伤情与现场条件，选择正确搬运方式05搬运的基本原则搬得对，才能真正把人安全送到搬运以先固定为第一前提，脊柱稳定贯穿始终。先固定后搬运未固定的伤肢不得随意搬动保持脊柱稳定全程避免扭曲与折弯持续观察搬运途中关注意识、呼吸与出血情况硬担架平托疑似脊柱损伤者多人平托，使用硬担架徒手搬运常用方法单人搬运4种扶行法适用于意识清醒、伤情较轻的伤者抱持法适用于短距离转移情境背负法适用于意识清醒的伤者拖拉法适用于伤情较轻的伤者意识清醒伤情较轻短距离双人搬运2种椅托式适用于意识清醒但行走困难的伤者轿杠式适用于行走困难的伤者动作同步两人动作需同步进行行走困难伤者多人搬运2种平托法用于脊柱或骨盆损伤滚动法用于脊柱或骨盆损伤统一指挥多人动作统一，由一人统一指挥口令统一指挥徒手搬运仅适用于短距离转移，条件允许应尽快改用担架器械搬运与特殊伤情搬担架搬运固定平稳移上担架，用约束带固定躯干与四肢脊柱脊柱损伤必须使用硬担架，保持身体整体平直楼梯上下楼梯时保持头部略高，前后人员步调一致特特殊伤情转运颈椎疑似颈椎损伤：先行颈托固定，头部两侧加垫限制晃动昏迷昏迷伤者：保持呼吸道通畅，必要时侧卧观察转运途中持续观察，出现变化立即停止并处置综合实战四项技术，一条生命链止血、包扎、固定、搬运，环环相扣06四项技术串成生命链技术不是孤立动作，而是一条环环相扣的链条1现场评估确认环境安全，同时呼救启动应急响应2判断伤情识别出血类型与损伤部位3实施止血优先控制大出血4完成包扎保护伤口并固定敷料5进行固定防止二次损伤6安全搬运尽快转运至医疗机构顺序原则：任何一个环节都不可跳过，出血未控制前不进入搬运环节典型场景处置示例切割伤出血直接压迫止血直接压迫止血加压包扎观察末梢循环四肢骨折止血包扎止血包扎夹板固定悬吊或担架搬运高处坠落不动脊柱不动脊柱立即呼救硬担架多人平托转运疑似颈椎损伤颈托固定颈托固定头部两侧加垫多人协同平托上担架训练要点与常见