2026年健康照护师(高级)模拟试题及答案-全面覆盖多场景健康照护技术

2026年健康照护师(高级)模拟试题及答案-全面覆盖多场景健康照护技术一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列健康照护评估内容中，属于高级健康照护师独立承担的综合评估范畴的是：A.腋温测量B.压疮Braden评分C.老年综合评估（CGA）D.指尖血糖监测答案：C解析：基础生命体征测量、单一风险评估（如Braden压疮评分）、常规指标监测属于初、中级健康照护师的工作内容；老年综合评估（CGA）是针对老年人群的多维度综合评估，需高级照护师掌握并实施。2.为居家重度阿尔茨海默病患者进行疼痛评估时，首选的评估工具是：A.数字疼痛评分法（NRS）B.视觉模拟评分法（VAS）C.脸谱疼痛评分法（FPS-R）D.Abbey疼痛量表答案：D解析：Abbey疼痛量表专门用于认知障碍、无法自主表达疼痛的老年人群，其余选项均需患者具备一定的理解与表达能力。3.社区健康照护中，针对高血压高危人群的首要干预措施是：A.每日监测血压B.生活方式干预C.口服降压药预防D.定期住院检查答案：B解析：高血压高危人群的一级预防以生活方式干预为核心，包括低盐饮食、规律运动、控制体重等，药物预防不属于常规措施，监测为辅助手段。4.养老机构内发生老人噎食，意识尚清醒但无法咳出异物，照护师采用海姆立克急救法时，冲击部位应为：A.胸骨中下1/3处B.脐上两横指处C.剑突下D.胸骨左缘第5肋间答案：B解析：意识清醒的成人气道异物梗阻，海姆立克法的冲击部位为脐上两横指的腹中线处，快速向上向内冲击；胸骨中下1/3为胸外心脏按压的部位。5.为脑卒中偏瘫患者摆放患侧卧位良肢位时，下列操作正确的是：A.患侧上肢紧贴躯干，肘关节屈曲B.患侧下肢伸直，踝关节跖屈C.患侧肩胛带前伸，肩关节前屈D.躯干向前倾斜，患侧臀部悬空答案：C解析：患侧卧位良肢位要求患侧肩胛带充分前伸，肩关节前屈约90°，避免受压；患侧下肢髋膝关节微屈，踝关节保持背屈中立位；躯干略后仰，臀部垫软枕支撑。6.产后42天居家访视时，提示产妇可能存在产后抑郁的筛查指标是：A.偶尔感到疲劳B.产后2周起持续情绪低落，兴趣减退C.因新生儿哭闹感到烦躁D.产后1周内有情绪波动答案：B解析：产后抑郁的核心表现为产后2周以上的持续情绪低落、兴趣减退、快感缺失，伴随睡眠、食欲改变等；产后1周内的情绪波动、偶尔疲劳、因哭闹烦躁多为产后情绪低落，属于正常生理反应。7.针对新生儿病理性黄疸的照护措施，错误的是：A.遵医嘱进行蓝光照射治疗B.增加母乳喂养频次C.给予葡萄糖水辅助退黄D.监测血清胆红素水平答案：C解析：新生儿病理性黄疸需遵医嘱进行光疗、监测胆红素，增加母乳喂养频次促进排便以减少肠肝循环；葡萄糖水无明确退黄作用，还可能影响母乳摄入，不推荐常规使用。8.糖尿病患者居家使用胰岛素泵治疗期间，照护师应告知患者的注意事项是：A.注射部位每周更换1次B.携带胰岛素泵时不能进行X线检查C.胰岛素泵可直接带入磁共振室D.针头可保留7天以上答案：B解析：胰岛素泵的输注部位一般每2~3天更换，避免感染；胰岛素泵属于电子设备，不能带入磁共振室，进行X线、CT等检查时需暂时分离泵体；针头保留时间不超过3天。9.养老机构照护质量控制中，属于过程质量指标的是：A.压疮发生率B.跌倒发生率C.照护措施落实率D.老人满意度答案：C解析：过程质量指标反映照护服务的执行情况，如照护措施落实率、操作合格率等；压疮发生率、跌倒发生率属于结果质量指标，老人满意度属于感知质量指标。10.为居家临终患者进行舒适照护时，下列措施错误的是：A.定时翻身，预防压疮B.疼痛时遵医嘱使用镇痛药物C.严格限制探视人员，避免交叉感染D.协助患者漱口或口腔护理，保持口腔湿润答案：C解析：临终照护以提升舒适感、满足心理需求为核心，应鼓励家属探视陪伴，减少患者孤独感；其余选项均为舒适照护的正确措施。11.社区慢阻肺患者康复照护中，指导缩唇呼吸的正确要点是：A.吸气与呼气时间比为1:2B.用口吸气，用鼻呼气C.呼气时口唇缩紧如吹口哨状D.吸气时腹部内收答案：C解析：缩唇呼吸要求用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩紧如吹口哨，缓慢呼气，吸气与呼气时间比为1:2~1:3，吸气时腹部放松隆起，呼气时腹部内收。12.针对吞咽障碍患者的进食照护，下列食物选择最适宜的是：A.稀米汤B.蒸蛋羹C.干米饭D.块状苹果答案：B解析：吞咽障碍患者宜选择密度均匀、黏性适当、不易松散的糊状食物，蒸蛋羹符合要求；稀流质易引发呛咳，干饭、块状食物易发生梗阻。13.高级健康照护师对初级照护员进行操作培训时，首选的培训方法是：A.理论讲授法B.案例分析法C.示范操作法D.讨论法答案：C解析：操作技能培训以示范操作法为核心，配合讲解与练习，更利于掌握操作要点；理论讲授适合知识类培训，案例分析、讨论适合综合能力提升。14.居家失能老年人的照护环境调整，错误的是：A.卫生间安装扶手和防滑垫B.床旁设置呼叫器C.室内光线越亮越好，避免跌倒D.家具边角用软质材料包裹答案：C解析：照护环境需保证光线充足但避免强光直射，防止眩光引发跌倒风险；其余选项均为适老化改造的正确措施。15.2型糖尿病患者居家运动照护中，适宜的运动时间是：A.空腹时运动B.餐后1~2小时运动C.餐后立即运动D.睡前1小时运动答案：B解析：糖尿病患者运动应选择餐后1~2小时，避免空腹运动引发低血糖，餐后立即运动易影响消化功能。16.养老机构内发现老人出现急性心肌梗死先兆症状，首要的处理措施是：A.立即扶老人行走至医务室B.让老人绝对卧床休息，保持安静C.立即给予硝酸甘油口服D.快速静脉输注生理盐水答案：B解析：急性心肌梗死发作时需立即绝对卧床休息，减少心肌耗氧量，避免活动加重病情；需先评估血压等情况后再遵医嘱使用硝酸甘油，不可随意给药。17.新生儿抚触的适宜时间是：A.喂奶后立即进行B.喂奶后1小时左右C.饥饿时进行D.哭闹时进行答案：B解析：新生儿抚触宜选择喂奶后1小时左右，清醒、不饥饿、不哭闹的状态下进行，避免吐奶或情绪抵触。18.针对脊髓损伤后截瘫患者的转移照护，从轮椅转移至床时，轮椅与床的夹角应为：A.10°~20°B.30°~45°C.60°~70°D.90°答案：B解析：轮椅与床呈30°~45°夹角，利于患者借助健侧肢体发力转移，减少照护者负担，降低跌倒风险。19.下列哪项属于高级健康照护师制定个性化照护方案的核心依据：A.照护者的工作习惯B.家属的所有要求C.服务对象的综合评估结果D.机构的统一服务规范答案：C解析：个性化照护方案的核心依据是服务对象的综合评估结果，结合服务对象意愿、家庭情况、环境条件等制定，而非照护者习惯或机构统一规范，家属要求需合理评估后采纳。20.为长期卧床患者进行压疮照护时，针对Ⅱ期压疮的正确处理是：A.按压创面，促进吸收B.剪去水疱表皮，涂抹碘伏C.保护水疱，防止破裂，遵医嘱进行创面处理D.用酒精消毒创面答案：C解析：Ⅱ期压疮（水疱期）需保护水疱完整性，避免破裂感染，小水疱可自行吸收，大水疱需在无菌操作下抽出水疱液，遵医嘱进行创面处理；不可剪去表皮或用酒精刺激创面。21.社区健康照护中，针对独居老人的跌倒风险干预，属于三级预防的是：A.开展跌倒预防知识讲座B.进行居家适老化改造C.跌倒后及时开展康复训练，减少功能障碍D.定期进行跌倒风险评估答案：C解析：三级预防是针对已经发生跌倒的人群，采取康复、护理等措施减少并发症和功能障碍；一级预防为病因预防（讲座、适老化改造），二级预防为早发现早干预（风险评估）。22.产妇母乳喂养期间，出现乳头皲裂的正确照护措施是：A.停止母乳喂养，改用奶粉喂养B.哺乳后挤出少量乳汁涂于乳头和乳晕上C.用肥皂清洗乳头，保持干燥D.哺乳时让婴儿只含住乳头答案：B解析：乳头皲裂时可继续母乳喂养，哺乳后挤出少量乳汁涂于乳头乳晕，利用乳汁的修复作用促进愈合；不可用肥皂等刺激性物品清洗，哺乳时需让婴儿含住乳头及大部分乳晕。23.针对重度失智老人的异常行为照护，下列措施错误的是：A.当老人出现激越行为时，耐心安抚，避免强行制止B.建立规律的作息习惯，减少环境变化C.老人出现游走行为时，严格限制其活动D.为老人佩戴身份识别牌，防止走失答案：C解析：失智老人的游走行为是常见异常症状，不应严格限制活动，需在保证安全的前提下允许适当活动，佩戴识别牌，安排专人陪护；其余选项均为正确照护措施。24.慢阻肺患者居家进行氧疗时，正确的氧流量和每日吸氧时间是：A.氧流量1~2L/min，每日吸氧≥15小时B.氧流量3~4L/min，每日吸氧≥10小时C.氧流量5~6L/min，每日吸氧≥8小时D.氧流量越高越好，时间越长越好答案：A解析：慢阻肺患者长期家庭氧疗的要求为低流量低浓度吸氧，氧流量1~2L/min，每日吸氧时间≥15小时，高流量吸氧可能抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。25.高级健康照护师进行照护风险管控时，首要的步骤是：A.风险识别B.风险评估C.风险干预D.风险评价答案：A解析：风险管控的流程为风险识别→风险评估→风险干预→风险评价，风险识别是首要步骤，即发现潜在的照护风险。26.为临终患者进行口腔护理时，如有义齿，正确的处理是：A.取下义齿，浸泡在酒精中B.取下义齿，浸泡在冷开水中C.不用取下，直接擦拭口腔D.取下后用热水冲洗干净答案：B解析：义齿应取下浸泡在冷开水中，不可用酒精、热水浸泡，以免变形损坏；临终患者需取下义齿，防止误吸。27.针对糖尿病足高危患者的居家照护，下列措施错误的是：A.每日用温水洗脚，水温不超过37℃B.选择宽松柔软的鞋袜C.自行修剪趾甲，剪短剪平D.每日检查足部皮肤有无破损答案：C解析：糖尿病足高危患者趾甲修剪需谨慎，避免剪破皮肤引发感染，视力不佳或感觉障碍者应由家属或照护人员协助修剪，不可自行盲目修剪；洗脚水温需控制在37~40℃，避免烫伤。28.社区婴幼儿照护指导中，关于辅食添加的正确原则是：A.由多种到一种B.由粗到细C.由少到多D.夏季添加新辅食答案：C解析：辅食添加原则为由少到多、由一种到多种、由细到粗、由稀到稠，选择孩子健康、天气凉爽时添加新辅食，夏季不宜添加新辅食，避免消化不良。29.偏瘫患者使用手杖行走时，正确的行走顺序是：A.健侧脚先伸出，然后手杖，再患侧脚B.手杖先伸出，然后健侧脚，再患侧脚C.手杖先伸出，然后患侧脚，再健侧脚D.患侧脚先伸出，然后手杖，再健侧脚答案：C解析：偏瘫患者使用手杖行走的顺序为：手杖先向前伸出，然后患侧脚向前迈出，最后健侧脚跟上，保持身体平衡，降低跌倒风险。30.根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，健康照护服务应当坚持的原则是：A.经济效益优先B.公益性原则C.市场化原则D.按需分配原则答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.高级健康照护师开展老年综合评估（CGA）的维度包括：A.躯体功能B.认知功能C.心理状态D.社会支持E.环境适应能力答案：ABCDE解析：老年综合评估是多维度评估，涵盖躯体功能、认知功能、心理状态、社会支持、环境适应、营养状态等多个维度，用于制定个性化照护方案。2.居家临终关怀照护的内容包括：A.疼痛控制B.舒适照护C.心理支持D.家属哀伤辅导E.积极抢救延长生命答案：ABCD解析：临终关怀以提高生命质量为核心，内容包括疼痛及症状控制、舒适照护、心理支持、家属哀伤辅导等，不主张无意义的过度抢救，尊重患者的生命尊严。3.针对产后抑郁产妇的居家照护措施，正确的有：A.鼓励产妇表达内心感受B.指导家属给予情感支持C.督促产妇承担全部家务，提升价值感D.密切观察产妇情绪变化，发现异常及时转介E.指导产妇学习婴儿照护技能，增强信心答案：ABDE解析：产后抑郁照护需关注产妇心理状态，鼓励情绪表达，争取家庭支持，指导照护技能增强信心，密切观察及时转介；不应让产妇承担全部家务，避免加重身心负担。4.养老机构跌倒风险防控中，属于环境干预措施的有：A.地面保持干燥平整B.通道安装扶手C.定期评估老人跌倒风险D.房间灯光柔和无眩光E.对老人进行跌倒预防健康教育答案：ABD解析：环境干预是针对物理环境的改造与维护，包括地面、扶手、灯光等；风险评估、健康教育属于管理与教育干预范畴。5.糖尿病患者居家照护中，属于低血糖典型表现的有：A.心慌、出汗B.饥饿感C.血压升高D.意识模糊E.手足颤抖答案：ABDE解析：低血糖的典型表现为交感神经兴奋症状（心慌、出汗、饥饿、手抖、面色苍白）和中枢神经症状（意识模糊、昏迷等），血压升高不属于低血糖的典型表现。6.高级健康照护师对初级照护员进行培训时，培训效果评估的层次包括：A.反应层评估B.学习层评估C.行为层评估D.结果层评估E.薪资层评估答案：ABCD解析：柯氏四级培训评估模型包括反应层（学员满意度）、学习层（知识技能掌握情况）、行为层（工作中行为改变）、结果层（工作绩效提升），薪资层不属于培训效果评估范畴。7.吞咽障碍患者进食时的正确照护要点包括：A.采取端坐位，身体前倾B.食物放在健侧舌后部C.进食后立即平卧休息D.每次进食量少量多餐E.进食后清洁口腔，保持口腔卫生答案：ABDE解析：吞咽障碍患者进食时宜取端坐位身体前倾，食物放在健侧舌后部利于吞咽，少量多餐，进食后需保持坐位30分钟以上，避免反流，进食后清洁口腔。8.社区健康照护中，针对高血压患者的自我管理指导内容包括：A.家庭血压监测方法B.低盐饮食指导C.规律运动指导D.自行调整降压药物剂量E.定期复诊的重要性答案：ABCE解析：高血压患者自我管理包括血压监测、生活方式调整、定期复诊等，不可自行调整药物剂量，需遵医嘱调整用药方案。9.压疮发生的高危人群包括：A.长期卧床的瘫痪患者B.营养不良的老人C.大小便失禁的患者D.肥胖患者E.高热患者答案：ABCDE解析：压疮高危人群包括长期卧床、活动受限、营养不良、大小便失禁、肥胖、高热、水肿等人群，均因局部压力、摩擦力、潮湿等因素易引发压疮。10.高级健康照护师参与照护质量管理的内容包括：A.制定照护操作规范B.开展照护质量检查C.分析照护不良事件D.提出质量改进措施E.决定照护人员的薪酬待遇答案：ABCD解析：高级照护师参与质量管理的内容包括制定规范、质量检查、不良事件分析、改进措施提出等，薪酬待遇决定属于机构行政管理范畴，不属于照护质量管理内容。三、判断题（每题1分，共10分）1.高级健康照护师可以根据自己的经验，为慢性病患者调整药物剂量。答案：错误解析：调整药物剂量属于医疗行为，需由执业医师开具医嘱，照护师无权自行调整药物。2.新生儿生理性黄疸是正常生理现象，无需特殊干预。答案：正确3.脑卒中偏瘫患者的康复训练越早开始，功能恢复效果越好。答案：正确解析：脑卒中患者病情稳定后48~72小时即可开始早期康复干预，越早开展康复训练，功能恢复效果越好，可减少并发症发生。4.临终患者的疼痛控制应遵循按需给药的原则，即疼痛发作时才给药。答案：错误解析：临终患者疼痛控制应遵循按时给药的原则，按规定时间间隔规律性给予镇痛药，维持稳定的血药浓度，有效缓解疼痛，而非按需给药。5.居家照护中，为失智老人提供的食物种类越多越好，有助于刺激食欲。答案：错误解析：失智老人认知功能下降，食物种类过多易引发选择困难，反而影响进食，宜提供简单、熟悉的食物，规律进食。6.慢阻肺患者进行缩唇呼吸训练时，呼气时间应短于吸气时间。答案：错误解析：缩唇呼吸的核心是延长呼气时间，吸气与呼气时间比为1:2~1:3，利于肺内气体排出，改善通气功能。7.高级健康照护师可以独立开展照护风险评估，并制定风险防控方案。答案：正确8.产妇哺乳期月经未恢复前，不需要采取避孕措施。答案：错误解析：哺乳期即使月经未恢复，也可能发生排卵，存在怀孕风险，需采取适宜的避孕措施。9.压疮Ⅰ期（淤血红润期）的局部表现为皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木。答案：正确10.社区健康照护中，针对健康人群的健康教育属于一级预防。答案：正确四、案例分析题（每题20分，共40分）1.案例背景：居家照护服务对象王爷爷，78岁，确诊高血压、2型糖尿病12年，轻度阿尔茨海默病3年，近期记忆力明显下降，经常忘记服药，一周前在家中行走时不慎跌倒，右侧上肢皮肤擦伤，目前由76岁的老伴李奶奶主要照护，李奶奶身体状况一般，照护知识不足，感到力不从心。问题：（1）作为高级健康照护师，请评估该家庭存在的主要照护风险（8分）（2）请为王爷爷制定个性化的居家照护方案（8分）（3）针对李奶奶的照护困境，提出相应的支持措施（4分）答案：（1）主要照护风险（8分，每点2分，答出4点即可满分）：①跌倒风险：王爷爷有高血压、糖尿病病史，认知障碍，存在步态不稳、忘记服药导致血压血糖波动等问题，且有跌倒史，跌倒风险高；②服药依从性差风险：认知障碍导致忘记服药，可能引发血压血糖控制不佳，增加心脑血管并发症风险；③皮肤感染风险：右侧上肢擦伤后护理不当易引发感染，认知障碍导致自我保护能力下降，后续仍有外伤风险；④照护者负担风险：李奶奶年事已高，照护知识不足，照护压力大，易出现身心疲惫，影响照护质量；⑤慢病并发症风险：血糖血压控制不佳、自我管理能力下降，易引发糖尿病足、心脑血管事件等并发症。（2）个性化居家照护方案（8分，每点2分，答出4点即可满分）：①安全照护：实施居家适老化改造，清除通道障碍物，卫生间、走廊安装扶手，铺设防滑垫，设置夜间感应照明；为王爷爷佩戴防走失手环，日常活动需专人陪护，预防跌倒、走失；②用药照护：使用分格药盒按早中晚睡前分装药物，制作图文式服药提醒卡，每日由李奶奶协助监督服药，每日监测血压1次、每周监测血糖2~3次并记录，每2周陪同复诊调整用药；③慢病与认知照护：制定低盐低糖饮食方案，规律分餐；指导进行适度居家运动（如室内慢走、八段锦等），每日20~30分钟；每日开展记忆力训练、怀旧疗法等认知维护活动，建立规律作息；④皮肤照护：右侧上肢擦伤部位每日用碘伏消毒2次，保持干燥，观察愈合情况；每2小时协助翻身一次，保持皮肤清洁干燥，预防压疮；⑤足部照护：每日检查足部皮肤有无破损，温水洗脚后擦干趾缝，选择宽松柔软的鞋袜，预防糖尿病足。（3）针对李奶奶的支持措施（4分，每点1分，答出4点即可满分）：①照护技能培训：向李奶奶讲解高血压、糖尿病、认知障碍的基础照护要点，示范用药监测、皮肤护理、跌倒预防的操作方法；②心理支持：定期上门探访，倾听诉求，给予情绪疏导，缓解照护压力；③社区资源链接：链接社区日间照料中心、助餐服务、上门照护服务等资源，减轻李奶奶的照护负担；④同伴支持：推荐李奶奶加入失智老人家属支持小组，交流照护经验，获得同伴支持；⑤喘息服务：为李奶奶提供每周1~2次的临时照护服务，使其有时间休息调整。解析：本题考察高级健康照护师的综合评估能力、个性化照护方案制定能力以及照护者支持能力，需整合老年慢病照护、认知障碍照护、居家安全照护、社区资源链接等多场景知识点，结合案例实际提出针对性解决措施。2.案例背景：社区健康照护访视对象张女士，28岁，顺产一男婴，现产后20天，纯母乳喂养，近1周来张女士常感到情绪低落、失眠，对婴儿照护缺乏信心，经常自责，婴儿出生后黄疸持续不退，今日经皮胆红素测定为15mg/dl，张女士家属担心婴儿健康，家庭氛围紧张。问题：（1）请评估张女士及婴儿存在的主要健康问题（6分）（2）请针对张女士的心理状态制定照护干预方案（7分）（3）请为该婴儿的黄疸问题制定照护指导方案（7分）答案：（1）主要健康问题（6分，每点2分，答出3点即可满分）：①张女士存在产后抑郁倾向：产后2周出现持续情绪低落、兴趣减退、自责、睡眠障碍，缺乏照护信心，符合产后抑郁的早期表现；②婴儿