2026年老年人健康管理培训试题有答案

2026年老年人健康管理培训试题有答案一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）1.依据《国家基本公共卫生服务规范（2025年修订版）》要求，老年人健康管理的服务对象为辖区内（）的常住居民。A.60岁及以上B.65岁及以上C.70岁及以上D.75岁及以上2.按照2026年国家基本公共卫生服务项目考核要求，65岁及以上老年人规范健康管理率需达到（）以上。A.65%B.70%C.72%D.78%3.按照规范要求，为辖区65岁及以上常住居民每年提供（）次包含健康体检、健康评估、健康指导的常规健康管理服务，对80岁及以上高龄、失能、独居老年人额外增加至少（）次上门健康随访。A.1；1B.1；2C.2；1D.2；24.下列不属于老年人健康体检必查辅助检查项目的是（）A.血尿酸B.腹部B超（肝、胆、胰、脾、双肾）C.胸部CTD.空腹血糖5.老年人认知功能初筛推荐使用的AD8量表，得分达到（）分提示存在认知功能损害可能，需转介上级医院进一步确诊。A.2B.3C.5D.86.采用GDS-15老年抑郁量表进行心理健康评估时，得分达到（）分提示存在老年抑郁风险，需重点关注。A.3B.5C.8D.107.65-79岁老年高血压患者，无严重共病、耐受良好的情况下，血压控制目标为（）A.收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHgB.收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHgC.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg，可耐受者进一步降至＜130/80mmHgD.收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHg8.80岁及以上高龄老年高血压患者，血压控制的初始目标为（），耐受良好者可逐步下调。A.收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHgB.收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHgC.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHgD.收缩压＜130mmHg且舒张压＜80mmHg9.无并发症、病程较短、自我管理能力较好的老年2型糖尿病患者，空腹血糖控制目标为（）A.4.4-7.0mmol/LB.7.0-9.0mmol/LC.＜10.0mmol/LD.＜11.1mmol/L10.老年人跌倒风险评估中，采用Morse跌倒量表得分（）为高风险，需采取针对性预防干预。A.≥25分B.≥45分C.≥60分D.≥75分11.老年营养风险筛查采用NRS2002量表，得分（）提示存在营养风险，需制定营养干预方案。A.≥3分B.≥5分C.≥7分D.≥10分12.老年人健康体检中，视力检查判定为低视力的标准是双眼中较好眼的最佳矫正视力低于（）A.0.1B.0.3C.0.5D.0.813.按照老年口腔健康管理要求，65岁及以上老年人留存牙数应不低于（）颗为口腔健康基本达标。A.18B.20C.22D.2414.下列哪种疫苗不属于为65岁及以上老年人优先推荐接种的非免疫规划疫苗（）A.23价肺炎球菌多糖疫苗B.四价流感疫苗C.带状疱疹疫苗D.HPV九价疫苗15.老年人中医药健康管理服务要求，每年为老年人提供（）次中医体质辨识和中医药保健指导。A.1B.2C.3D.416.老年人体质指数（BMI）的适宜范围是（）A.18.5-23.9kg/㎡B.20.0-26.9kg/㎡C.22.0-27.9kg/㎡D.18.0-22.9kg/㎡17.对存在轻度认知障碍的老年人，建议认知训练的频率为至少（），每次30-40分钟，延缓认知衰退。A.每周1次B.每周3次C.每月1次D.每月2次18.老年人服用降压药时，下列做法正确的是（）A.血压正常后即可自行停药B.根据自测血压结果自行调整药量C.遵医嘱规律服药，定期监测血压D.头晕的时候才吃药，不晕不吃19.老年人健康档案动态记录要求，对纳入健康管理的慢性病老年患者，面对面随访的间隔不超过（）A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月20.失能老年人评估中，ADL（日常生活活动能力）量表包含6项内容，总分≤（）分为重度失能。A.40B.60C.70D.90二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.老年人健康管理中开展的生活方式和健康状况评估内容包含下列哪些项（）A.吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食等生活习惯B.既往所患慢性疾病、手术史、外伤史、输血史C.目前用药情况、疫苗接种史D.生活自理能力评估2.老年人常规体格检查包含下列哪些项目（）A.体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、臀围B.皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部常规查体C.口腔、视力、听力、运动功能检查D.认知功能、抑郁状态、跌倒风险初筛3.下列属于老年综合征范畴的是（）A.跌倒B.认知障碍C.尿失禁D.多重用药E.营养不良4.老年人多重用药管理中，需要重点关注的高风险药物包含（）A.艾司唑仑等苯二氮䓬类镇静催眠药B.布洛芬等非甾体类抗炎药C.氯苯那敏等第一代抗组胺药D.格列本脲等长效磺脲类降糖药5.老年人健康指导的内容包含下列哪些项（）A.健康生活方式指导，包括合理膳食、规律运动、戒烟限酒、心理平衡B.慢性病预防控制指导，包括遵医嘱服药、定期监测、并发症识别C.安全防护指导，包括跌倒预防、误吸预防、烫伤预防、用药安全D.疫苗接种建议，针对流感、肺炎、带状疱疹等疫苗给出接种指引6.为高龄、失能、独居老年人提供上门健康服务时，下列做法正确的是（）A.提前与家属或老人确认上门时间，做好个人防护B.携带便携查体设备，完成必要的体格检查和健康评估C.对行动不便的老人，指导家属做好压疮、深静脉血栓、肺部感染等长期照护并发症的预防D.无需告知家属，直接调整老人的用药方案7.老年人运动健身时，推荐的适宜运动类型包含（）A.快走、慢跑等中等强度有氧运动B.哑铃、弹力带等抗阻运动C.太极拳、八段锦等平衡功能训练D.突然进行大重量负重训练8.下列老年人膳食指导内容符合《中国老年人膳食指南（2022）》要求的是（）A.食物多样，鼓励多种食物搭配，保证优质蛋白质摄入，每天摄入奶及奶制品、大豆制品B.少量多餐，细软进食，预防呛咳和误吸，主动足量饮水，每天饮水量保持在1500-1700mlC.多吃动物脂肪、腌制食品，保证能量充足D.根据营养状况适当补充维生素D、钙等营养素，预防肌肉衰减和骨质疏松9.老年人认知障碍的早期预警信号包含（）A.近期记忆减退，经常忘记刚发生的事、刚说过的话B.处理熟悉的事情出现困难，比如原来会做饭现在经常忘放盐、记错步骤C.语言表达出现困难，找不到合适的词语表达意思D.时间、地点定向力下降，出门找不到家，记不清日期10.预防老年人跌倒的有效措施包含（）A.居家环境改造，地面防滑、安装扶手、清理通道障碍物、保持充足照明B.规律锻炼，增强下肢力量和平衡能力C.定期评估视力，调整眼镜度数，避免服用增加跌倒风险的药物D.穿防滑合脚的鞋子，起床时遵循“三部曲”：平躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走11.老年人健康管理服务中，需要及时转介上级医疗机构的情况包含（）A.体检发现异常指标，怀疑存在严重疾病，比如疑似肿瘤、严重心律失常B.认知功能、抑郁状态筛查提示中重度损害，需要进一步确诊C.血压、血糖长期控制不达标，调整药物后仍无改善D.出现新发严重症状，比如突发胸痛、肢体活动障碍、意识改变12.下列关于老年人疫苗接种的说法正确的是（）A.流感疫苗需每年接种1剂，最佳接种时间为每年流感季前（9-11月）B.65岁及以上老年人接种1剂23价肺炎球菌多糖疫苗，存在免疫功能低下的人群5年后可复种1剂C.重组带状疱疹疫苗适用于50岁及以上人群，免疫程序为2剂，间隔2-6个月D.接种疫苗前需如实告知健康状况，存在急性严重疾病发作期需暂缓接种13.老年人中医药健康管理中，常见的偏颇体质包含（）A.气虚质、阳虚质B.阴虚质、痰湿质C.湿热质、血瘀质D.气郁质、特禀质14.失能老年人长期照护指导中，照护者需要掌握的核心技能包含（）A.正确的翻身、叩背、移动方法，预防压疮和坠积性肺炎B.鼻饲、导尿等居家管饲护理要点，预防管路感染C.口腔清洁、会阴清洁等日常清洁护理技能D.识别危急重症的早期信号，出现异常及时联系医务人员15.下列关于老年人用药安全的说法正确的是（）A.就诊时携带目前正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品，方便医师调整用药B.遵医嘱按时按量服药，不要自行加药、减药、换药C.口服药分类存放，标注清楚服用时间和剂量，避免漏服、误服D.不要轻信所谓的“神药”“保健品能治病”的宣传，避免盲目服用保健品三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，请在括号内标注“√”或“×”）1.老年人健康管理服务只需要覆盖户籍在本辖区的老年居民，外来常住老年人不需要纳入管理。（）2.为老年人做健康体检时，只要完成辅助检查项目即可，不需要开展生活方式和健康状况评估。（）3.80岁及以上高龄老人由于体质较弱，不需要开展运动指导，应尽量卧床休息。（）4.老年人由于味觉减退，日常饮食可以多放一些盐和酱油，提升食欲，每天盐摄入量不超过10g即可。（）5.存在睡眠障碍的老年人，可长期自行服用艾司唑仑等镇静催眠药改善睡眠，不需要就医评估。（）6.老年人健康体检结果要及时反馈给老人或家属，针对异常结果给出复查、转诊或健康指导建议。（）7.对独居、空巢老年人，健康管理中要额外关注其心理状态，预防老年抑郁和自杀风险。（）8.老年人出现偶发的记忆减退是正常的老化现象，不需要开展认知筛查。（）9.老年糖尿病患者为了避免低血糖，血糖越高越好，不需要控制。（）10.老年人健康档案要做到动态更新，每次随访、体检、就诊的记录要及时录入档案，保证信息连续准确。（）四、简答题（共3题，每题8分，总计24分）1.简述2025版国家基本公共卫生服务规范中，老年人健康管理开展老年综合征筛查的核心内容。2.简述失能老年人上门健康随访的核心要点。3.简述65岁及以上老年人联合接种流感、肺炎球菌、带状疱疹疫苗的核心注意事项。五、案例分析题（共1题，总计16分）案例：某社区卫生服务中心责任医师团队在开展辖区老年人健康管理摸排时，了解到辖区常住居民张某某，男，78岁，独居，子女长期在外地工作，每月回家探望1次。老人有高血压病史12年，2型糖尿病病史8年，2025年健康体检时AD8量表得分为3分，提示认知功能损害；BMI为28.4kg/㎡，腰围94cm；上次随访（3个月前）测血压156/90mmHg，空腹血糖8.7mmol/L，糖化血红蛋白7.8%；老人自述近半年来有2次在家中走路时跌倒，均为轻微磕碰未就医；日常服药不规律，经常忘记吃降压、降糖药，偶尔会自行购买“降压保健茶”替代药物；平时很少出门，每天在家看10小时左右电视，很少主动饮水，饮食偏咸，经常吃腌制咸菜。根据上述案例回答以下问题：1.按照2025版国家基本公共卫生服务规范要求，张大爷属于哪类重点管理人群，每年应接受几次健康管理服务？需重点开展哪些专项评估？（6分）2.针对张大爷目前的健康风险，应给出哪些个性化健康指导内容？（6分）3.针对张大爷的独居状态，责任医师团队应采取哪些连续健康管理措施？（4分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.A6.B7.C8.B9.A10.B11.A12.B13.B14.D15.A16.B17.B18.C19.B20.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABC8.ABD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.核心内容包括8个方面：①认知功能筛查：采用AD8量表开展初筛，识别认知障碍高风险人群，对筛查异常者及时转介上级医院确诊；②抑郁状态筛查：采用GDS-15量表开展心理健康评估，识别老年抑郁高风险人群，开展针对性心理干预或转介；③跌倒风险评估：采用Morse跌倒量表划分风险等级，对高风险人群开展针对性预防指导；④营养风险筛查：采用NRS2002量表筛查营养不良或营养风险人群，制定营养干预方案；⑤口腔健康评估：检查留存牙数、龋齿、牙周健康、义齿适配情况，给出口腔保健指导；⑥视力、听力评估：筛查视力下降、听力减退老年人，指导配镜、助听器验配等干预；⑦日常生活活动能力评估：采用ADL量表评估失能等级，明确照护服务需求；⑧多重用药评估：全面梳理老年人用药清单（含处方药、非处方药、保健品），对照《中国老年人潜在不适当用药目录》识别高风险用药，提出精简用药建议。2.失能老年人上门随访核心要点包括8个方面：①基础健康评估：测量血压、血糖、脉搏等基础生命体征，评估慢性病控制情况，检查皮肤、留置管路（胃管、尿管等）状态，筛查压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓、泌尿系感染等长期照护并发症风险；②用药安全指导：核对用药清单，告知药物服用方法、注意事项，纠正不规范用药行为，发现潜在不适当用药及时与签约医师沟通调整；③照护技能培训：对照护者开展实操指导，包括正确翻身叩背、管路护理、口腔清洁、会阴护理、肢体被动活动等技能，降低照护相关并发症风险；④营养膳食指导：根据老人吞咽功能、营养状况制定个性化膳食方案，指导食物细软度调整、进食体位管理，预防呛咳、误吸和营养不良；⑤心理支持疏导：关注老人及照护者的心理状态，及时疏导焦虑、抑郁等负面情绪，缓解照护压力；⑥转诊对接服务：发现病情异常变化时，协助对接上级医疗机构开通绿色转诊通道，保障救治及时性；⑦疫苗接种指引：根据老人免疫规划接种史，告知流感、肺炎球菌、带状疱疹等疫苗的接种必要性，协助预约接种；⑧档案动态更新：将随访评估结果、干预措施及时录入居民健康档案，根据老人风险等级明确下次随访时间。3.老年人三类疫苗联合接种核心注意事项包括8个方面：①接种前健康评估：详细询问老人现病史、过敏史、既往疫苗接种反应，存在急性感染发热、严重慢性病急性发作、未控制的严重神经精神疾病、对疫苗成分严重过敏者，暂缓或禁止接种；②接种部位与间隔：流感疫苗需每年接种1剂，与23价肺炎球菌疫苗、重组带状疱疹疫苗可同时在不同肢体部位接种，无需强制间隔，避免同一部位反复注射增加局部反应；③接种后留观要求：接种后需在接种点留观30分钟，无皮疹、呼吸困难、头晕等异常反应后方可离开；④一般反应处置：告知老人接种后可能出现局部红肿、疼痛、轻微乏力、低热等一般反应，通常1-3天可自行消退，若出现持续高热、呼吸困难、严重皮疹等异常反应需及时就医；⑤知情同意告知：接种前充分告知老人及家属疫苗的保护效力、接种禁忌、可能的不良反应，签署疫苗接种知情同意书；⑥特殊人群接种注意：存在免疫功能低下、正在接受免疫抑制治疗的老年人，优先选择灭活或重组技术路线疫苗，避免接种减毒活疫苗，接种前需经临床医师评估确认；⑦接种信息记录：及时将疫苗接种信息录入免疫规划信息系统与居民健康档案，提醒后续剂次接种时间；⑧健康认知宣教：告知老人疫苗接种可大幅降低重症和死亡风险，但不能完全替代日常防护，仍需坚持呼吸道防护、手卫生等健康习惯。五、案例分析题1.（6分）①人群判定：张大爷属于辖区65岁及以上常住老年居民，同时符合高龄（78岁）、独居、高血压合并2型糖尿病、轻度认知损害、跌倒高风险、肥胖的重点管理人群范畴（2分）；②服务频次：按规范要求，张大爷每年可享受1次免费的常规老年人健康体检与综合健康评估，同时因属于高龄独居重点人群，每年额外享受至少1次上门健康随访，其高血压、糖尿病慢性病随访需每3个月开展1次（2分）；③重点专项评估：需定期开展认知功能复评（每年至少2次）、老年抑郁状态评估、跌倒风险等级评估、营养风险筛查、日常生活活动能力评估、多重用药安全评估、居家环境适老化评估（2分，答出4项及以上核心评估内容即可得分）。2.（6分）针对张大爷的健康风险需开展6个方面的个性化指导：①慢性病规范化管理指导：督促老人遵医嘱规律服用降压、降糖药物，