CT检查技术和MRI检查技术试卷

CT检查技术和MRI检查技术试卷一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确答案的字母填在括号内）1.下列关于CT值的描述，正确的是（）A.是X线衰减系数的绝对值单位B.水的CT值被设定为0HUC.空气的CT值约为-500HUD.骨皮质的CT值约为500HU2.多层螺旋CT的螺距定义为（）A.球管旋转一周扫描床移动的距离与准直器总宽度的比值B.球管旋转一周扫描床移动的距离与单层层厚的比值C.准直器总宽度与扫描床移动距离的比值D.单层层厚与扫描床移动距离的比值3.下列CT后处理技术中，最适合直观展示血管走行与周围结构空间毗邻关系的是（）A.多平面重组（MPR）B.最大密度投影（MIP）C.容积再现（VR）D.曲面重组（CPR）4.颅脑CT平扫的常规扫描基线是（）A.听眉线B.听眦线C.听眶线D.Reid基线5.下列属于碘对比剂轻度不良反应的是（）A.喉头水肿B.血压骤降C.恶心呕吐D.过敏性休克6.核磁共振现象产生的前提条件不包括（）A.存在均匀的静磁场B.施加特定频率的射频脉冲C.质子具有自旋磁矩D.梯度磁场快速切换7.下列关于T1加权像（T1WI）的描述，正确的是（）A.主要反映组织纵向弛豫时间的差异B.采用长TR、长TE的参数组合获得C.脑脊液在T1WI上呈高信号D.脂肪组织在T1WI上呈低信号8.下列临床常用MRI序列中，成像速度最快的是（）A.自旋回波（SE）序列B.快速自旋回波（FSE）序列C.梯度回波（GRE）序列D.回波平面成像（EPI）序列9.下列属于MRI检查绝对禁忌症的是（）A.体内有钛合金骨科内固定物B.装有非MRI兼容型心脏起搏器C.妊娠3个月以内的孕妇D.体内有金属节育环10.磁共振弥散加权成像（DWI）主要反映组织的（）A.血流灌注情况B.水分子微观布朗运动状态C.代谢产物相对含量D.磁敏感性差异11.胸部CTA检查时，碘对比剂的常规注射速率范围为（）A.1.0-2.0ml/sB.2.0-3.0ml/sC.3.5-5.0ml/sD.5.5-7.0ml/s12.胸部CT检查中，观察肺实质病变常规采用的窗参数是（）A.窗宽300-400HU，窗位30-50HUB.窗宽1500-2000HU，窗位-450~-700HUC.窗宽100-150HU，窗位30-40HUD.窗宽2000-3000HU，窗位100-200HU13.临床常规使用的钆类磁共振对比剂属于（）A.顺磁性对比剂B.超顺磁性对比剂C.铁磁性对比剂D.抗磁性对比剂14.下列CT灌注成像参数中，反映组织血流量的是（）A.血容量（BV）B.血流量（BF）C.平均通过时间（MTT）D.达峰时间（TTP）15.磁共振成像中，与呼吸、心脏搏动相关的生理性运动伪影主要表现为（）A.沿频率编码方向的条形重影B.沿相位编码方向的周期性重影C.图像边缘的高信号环状伪影D.局部区域的信号完全缺失16.下列CT扫描类型中，属于动态增强扫描范畴的是（）A.定位像扫描B.常规轴位平扫C.CT灌注扫描D.高分辨率扫描17.反转恢复（IR）序列中，反转时间（TI）的主要作用是（）A.调节图像的T1对比，实现特定组织信号抑制B.调节图像的T2对比，突出水肿组织信号C.调节图像的质子密度对比，提高灰白质对比度D.缩短扫描时间，提高成像效率18.下列关于CT空间分辨率的描述，正确的是（）A.空间分辨率与探测器单元尺寸成正比B.空间分辨率与扫描矩阵成反比C.空间分辨率高于常规X线摄影D.空间分辨率是指图像能区分相邻最小物体的能力19.下列磁共振血管成像技术中，无需使用对比剂即可实现血管显影的是（）A.时间飞跃法MRA（TOF-MRA）B.对比增强MRA（CE-MRA）C.动态增强MRAD.灌注加权成像（PWI）20.上腹部增强CT扫描中，门静脉期的常规延迟时间为（）A.15-25sB.30-35sC.60-70sD.120-180s21.下列CT值的计算公式，正确的是（）A.CT值=（μ组织-μ水）/μ水×1000HUB.CT值=（μ组织-μ水）/μ空气×1000HUC.CT值=（μ水-μ组织）/μ组织×1000HUD.CT值=（μ组织-μ空气）/μ水×1000HU22.高分辨率CT（HRCT）的扫描特点不包括（）A.采用1-2mm薄层扫描B.采用骨算法（高空间分辨率算法）重建C.采用大矩阵采集D.采用大扫描野提高覆盖范围23.下列关于磁共振质子密度加权像（PDWI）的描述，正确的是（）A.采用长TR、短TE的参数组合获得B.主要反映组织T2弛豫时间的差异C.脑脊液在PDWI上呈低信号D.采用短TR、长TE的参数组合获得24.脊柱CT扫描常规采用的重建算法是（）A.标准算法B.骨算法C.软组织算法D.平滑算法25.下列MRI序列中，对组织磁敏感性差异最敏感的是（）A.SET1WIB.FSET2WIC.磁敏感加权成像（SWI）D.PDWI26.下列关于CT扫描层间距的描述，正确的是（）A.层间距为0时属于重叠扫描B.层间距大于层厚时易遗漏小尺寸病灶C.层间距是指相邻两层图像中心的距离D.层间距越小，患者接受的辐射剂量越低27.磁共振成像中的化学位移伪影主要发生在（）A.水与脂肪组织的交界面B.骨皮质与软组织的交界面C.空气与软组织的交界面D.钙化灶与脑组织的交界面28.下列CT检查项目中，需要患者配合屏气的是（）A.颅脑CT平扫B.胸部CT平扫C.颈椎CT平扫D.头颅CTA29.下列关于钆类对比剂的描述，正确的是（）A.主要通过缩短组织T2时间产生信号对比B.常规注射剂量为0.2mmol/kg体重C.严重肾功能不全患者使用可能诱发肾源性系统性纤维化（NSF）D.过敏反应发生率高于碘对比剂30.多层螺旋CT相较于单层螺旋CT最核心的技术优势是（）A.患者辐射剂量更低B.扫描速度更快，z轴覆盖范围更大C.空间分辨率更高D.密度分辨率更高二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题有2-4个正确答案，多选、少选、错选均不得分，请将正确答案的字母填在括号内）1.下列属于CT图像后处理技术的有（）A.多平面重组（MPR）B.最大密度投影（MIP）C.容积再现（VR）D.弥散加权成像（DWI）2.下列关于MRI检查前准备的描述，正确的有（）A.患者进入扫描室前必须去除所有随身金属物品B.需提前告知患者检查过程中会产生较大梯度噪声C.严重幽闭恐惧症患者不宜行常规MRI检查D.体内有任何金属植入物均为MRI检查绝对禁忌症3.下列影响CT图像质量的因素有（）A.管电压与管电流B.扫描层厚C.重建算法D.扫描野大小4.下列参数组合可获得T2加权像的有（）A.SE序列长TR、长TEB.FSE序列长TR、长TEC.GRE序列短TR、短TED.EPI序列长TE5.临床CT检查中碘对比剂的常用给药途径包括（）A.静脉注射B.口服C.动脉灌注（介入CT）D.皮下注射6.下列关于磁共振波谱（MRS）的描述，正确的有（）A.是目前唯一可无创检测活体组织代谢产物的影像学技术B.临床常用检测核素包括1H、31P等C.可半定量分析组织内多种代谢物的含量变化D.空间分辨率高于常规T1WI、T2WI序列7.下列属于增强CT检查禁忌症的有（）A.严重碘对比剂过敏史B.急性脑出血C.严重肾功能不全（eGFR<30ml/min/1.73m²）D.妊娠早期（非临床必需）8.下列属于磁共振功能成像技术的有（）A.弥散加权成像（DWI）B.灌注加权成像（PWI）C.血氧水平依赖功能磁共振（BOLD-fMRI）D.磁共振血管成像（MRA）9.下列关于高分辨率CT（HRCT）临床应用的描述，正确的有（）A.是肺部弥漫性间质病变的首选检查技术B.可用于颞骨、内耳精细结构的评估C.是肝脏占位性病变的常规筛查技术D.可清晰显示椎体骨质的细微破坏征象10.下列关于CT与MRI检查的对比，正确的有（）A.CT对钙化、骨皮质的显示能力优于MRIB.MRI对软组织的分辨能力优于CTC.CT检查速度快，适合急诊筛查D.MRI无电离辐射，可用于所有人群的反复检查三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.CT值2.弛豫时间3.多层螺旋CT螺距4.弥散加权成像（DWI）5.CT窗口技术四、简答题（共3题，每题6分，共18分）1.简述CT增强扫描的主要目的，并以上腹部为例列举常规增强扫描的期相及对应延迟时间。2.简述MRI检查的绝对禁忌症与相对禁忌症（各列举3项即可）。3.简述多层螺旋CT的主要临床应用优势。五、案例分析题（共2题，每题6分，共12分）1.患者男性，67岁，突发右侧肢体偏瘫伴失语1.5小时就诊，临床高度怀疑急性脑梗死，拟行影像学检查明确诊断并指导治疗。请回答以下问题：（1）该患者首选的影像学检查方法是什么？请说明理由。（2）若需进一步明确梗死灶的范围及细胞毒性水肿程度，需加做哪种MRI序列？请简述其成像原理。2.患者女性，56岁，胸部X线体检发现右上肺磨玻璃密度结节，直径约8mm，临床建议行胸部CT进一步评估。请回答以下问题：（1）胸部CT检查常规采用哪几种窗技术？分别用于观察哪些结构？（2）针对该磨玻璃结节，需加用哪种CT检查技术？请说明该技术的核心特点。参考答案一、单项选择题1.B2.A3.C4.B5.C6.D7.A8.D9.B10.B11.C12.B13.A14.B15.B16.C17.A18.D19.A20.C21.A22.D23.A24.B25.C26.B27.A28.B29.C30.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABC6.ABC7.ACD8.ABC9.ABD10.ABC三、名词解释1.CT值：是CT图像中量化表示组织对X线衰减程度的指标，单位为亨氏单位（HU）。计算公式为：CT值=（μ组织-μ水）/μ水×1000HU，其中μ为X线线性衰减系数。规定水的CT值为0HU，空气为-1000HU，骨皮质为+1000HU以上，不同组织因衰减系数不同具有特征性CT值范围。2.弛豫时间：核磁共振现象中，射频脉冲终止后，处于激发态的氢质子自发恢复到低能级平衡状态的过程称为弛豫，该过程所需的时间即为弛豫时间。主要分为两类：纵向弛豫时间（T1）指纵向磁化矢量恢复到平衡状态63%所需的时间；横向弛豫时间（T2）指横向磁化矢量衰减到最大值37%所需的时间，是MRI成像的对比基础。3.多层螺旋CT螺距：指X线管旋转一周时，扫描床移动的距离与所有激活探测器排的总准直宽度（即X线束总厚度）的比值。螺距越大，相同扫描范围下扫描速度越快，但可能降低z轴空间分辨率，临床需根据检查目的调整参数。4.弥散加权成像（DWI）：是磁共振功能成像技术的一种，基于水分子布朗运动原理，通过在序列中施加弥散敏感梯度，检测组织内水分子的微观运动受限程度，反映组织微观结构的病理变化。对急性脑梗死高度敏感，发病30分钟内即可显示高信号病灶，也可用于肿瘤、感染等病变的鉴别。5.CT窗口技术：是CT图像后处理中优化组织对比度的核心技术，包含窗宽与窗位两个参数。窗宽指图像上显示的CT值范围，窗位是窗宽的中心值。通过调整窗参数，可使特定CT值区间的组织清晰显影，如肺窗、纵隔窗、骨窗分别对应不同解剖结构的观察需求。四、简答题1.（1）CT增强扫描的主要目的：①提高病变与正常组织的密度差，清晰显示平扫难以发现或边界模糊的病灶；②反映病变的血供特点，辅助病变的良恶性定性诊断；③区分血管结构与软组织病变、淋巴结等，提高解剖结构的辨识度；④评估器官的灌注功能及病变的微血管分布状态。（3分，答出3点即可）（2）上腹部常规增强期相及延迟时间：①动脉期：注射对比剂后25-30s扫描，用于显示动脉血管及富血供病变的动脉期强化特征；②门静脉期：注射对比剂后60-70s扫描，是肝脏病变观察的核心期相，可清晰显示门静脉系统及肝实质强化峰值状态；③平衡期：注射对比剂后120-180s扫描，用于观察病变对比剂廓清特点，补充诊断胆系、胰腺等部位病变。（3分，每个期相1分，时间与作用各0.5分）2.（1）绝对禁忌症（3分，答出3项即可）：①体内植入非MRI兼容型心脏起搏器、神经刺激器等电子设备者，磁场可导致设备故障、移位，危及生命；②眼内、椎管内等重要部位存在铁磁性金属异物者，磁场可致异物移位损伤重要组织；③严重幽闭恐惧症患者，无法配合完成检查；④病情危重需携带生命支持设备（如呼吸机、监护仪）且设备不兼容MRI者。（2）相对禁忌症（3分，答出3项即可）：①体内有钛合金等弱磁性或MRI兼容型金属植入物者，需评估风险后进行检查；②妊娠3个月以内的孕妇，非临床必需不建议检查；③严重肾功能不全患者（eGFR<30ml/min/1.73m²），慎用钆类对比剂，避免诱发肾源性系统性纤维化；④癫痫频繁发作、意识障碍等不能配合检查者，需镇静后评估可行性；⑤高热患者，射频脉冲可能加重体温升高，需谨慎。3.多层螺旋CT的主要临床应用优势：①扫描速度快：一次旋转可覆盖大范围解剖区域，胸腹部联合扫描可在10秒内完成，适合急诊、不能配合的患者，减少运动伪影；②各向同性成像：z轴空间分辨率高，可获得任意方向的高质量重建图像，满足多平面、三维后处理需求；③时间分辨率高：可实现多期动态增强扫描，准确捕捉不同时相的组织强化特点，提高病变定性诊断准确率；④后处理功能丰富：支持MPR、MIP、VR、CTA、CT灌注、仿真内镜等多种后处理技术，为临床提供解剖、功能等多维度诊断信息，如冠脉CTA、脑血管CTA可无创评估血管病变；⑤辐射剂量可优化：结合自动管电流调制、迭代重建等技术，可在保证图像质量的前提下降低辐射剂量。（6分，答出4点即可满分）五、案例分析题1.（1）首选检查：头颅CT平扫（1分）。理由：①CT扫描速度快，可在5分钟内完成检查，符合急性脑梗死溶栓时间窗的评估要求，为早期干预争取时间；②CT对急性脑出血的敏感度接近100%，可快速排除出血性脑血管病，明确缺血性卒中的初步诊断