2026年灾害救援护理技能测试专项训练模拟题库及答案

2026年灾害救援护理技能测试专项训练模拟题库及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.在灾害现场检伤分类中，通常使用“START”分类法。对于呼吸正常、有或无自主循环、不能行走的伤员，应佩戴什么颜色的标签？A.红色B.黄色C.绿色D.黑色答案B解析START分类法中，红色标识危重（需立即处理），黄色标识重伤（可暂缓），绿色标识轻伤（可行走），黑色标识死亡。不能行走但呼吸循环平稳者属重伤，标黄色。2.成人重度烧伤导致低血容量性休克时，首选的晶体液复苏补液公式（补液公式）通常基于什么计算？A.体重B.烧伤面积C.体重×烧伤面积D.身高×体重答案C解析常用的补液公式（如Evans公式或Brooke公式）均基于Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积和体重计算第一个24小时的补液量。3.在地震救援现场，发现一名伤员被重物压住下肢已超过1小时，此时应特别注意哪种并发症的风险？A.破伤风B.气性坏疽C.挤压综合征D.脂肪栓塞答案C解析长时间肌肉组织受压解除后，易发生挤压综合征，导致高钾血症和急性肾衰竭。4.对于怀疑有颈椎损伤的创伤伤员，现场搬运时首选的搬运工具是？A.帆布担架B.脊柱板C.轮椅D.抱背法答案B解析脊柱板配合颈托可以固定脊柱，防止继发性脊髓损伤。5.在处理张力性气胸伤员时，最紧急的现场急救措施是？A.气管插管B.胸腔闭式引流C.穿刺排气（针头穿刺）D.加压包扎答案C解析张力性气胸会迅速导致呼吸循环衰竭，现场应立即用粗针头在锁骨中线第二肋间穿刺排气，随后行胸腔闭式引流。6.灾害现场急救中，成人心肺复苏（CPR）时胸外按压的深度至少为？A.2cmB.3cmC.4cmD.5cm答案D解析根据最新指南，成人胸外按压深度至少为5cm，但不超过6cm。7.在化学灾害事故中，救援人员进入现场前首先需要确认的信息是？A.伤员数量B.化学物质的性质和浓度C.现场水源位置D.医疗物资储备答案B解析了解化学物质的性质（毒性、腐蚀性、挥发性）是选择正确防护装备（PPE）和洗消方案的前提。8.眼部被强酸或强碱化学品溅入时，首选的紧急处理方法是？A.滴入抗生素眼药水B.用中和剂滴眼C.立即用大量流动清水冲洗D.用纱布覆盖双眼答案C解析应立即翻开眼睑，用大量流动清水冲洗至少15-20分钟，避免使用中和剂以免产生热量加重损伤。9.在淹溺复苏中，关于控水的（排水）的说法，正确的是？A.所有淹溺患者都应常规控水B.应倒置患者奔跑控水C.应腹部冲击控水D.现代急救不推荐常规控水，应立即开始CPR答案D解析常规控水（倒水、腹部冲击）易导致胃内容物反流和误吸，且延误心肺复苏时机，仅用于气道明显堵塞者。10.灾害现场，一名伤员出现“三凹征”，提示？A.左心衰竭B.吸气性呼吸困难C.呼气性呼吸困难D.混合性呼吸困难答案B解析三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时凹陷）是上呼吸道部分梗阻引起的吸气性呼吸困难的典型体征。11.破伤风抗毒素（TAT）皮试试验阳性，但必须注射时，应采取的注射方法是？A.停止注射B.减量注射C.脱敏注射D.改用口服药答案C解析TAT皮试阳性且必须使用时，需采用脱敏注射法，即分多次、小剂量注射。12.在大规模伤亡事件（MCI）中，听觉冲击伤（爆震伤）最常受损的器官是？A.肺B.耳C.肠道D.膀胱答案B解析爆震波最易导致鼓膜穿孔和内耳损伤，肺部损伤次之但更致命。13.评估休克伤员时，休克指数（SI）的计算公式是？A.脉率/收缩压B.收缩压/脉率C.舒张压/脉率D.脉压差/脉率答案A解析休克指数=脉率率/收缩压。正常值为0.5-0.7；指数为1.0-1.5提示休克；>2.0为严重休克。14.颅脑损伤伤员出现“库欣反应”（Cushing'sTriad），典型的体征组合是？A.血压下降、心率减慢、呼吸不规则B.血压升高、心率减慢、呼吸深慢C.血压升高、心率加快、呼吸急促D.血压下降、心率加快、呼吸深慢答案B解析库欣反应是颅内压急剧增高的代偿表现，表现为血压升高（尤以舒张压为著）、脉搏缓慢洪大、呼吸深慢。15.在野外低温环境下，对于核心体温低于32℃的重度失温伤员，复温的主要方法是？A.让其剧烈运动产热B.口服大量热糖水C.体外主动复温（如热水袋）D.体内核心复温（如温热灌洗或输液）答案D解析重度失温（<30℃-32℃）时，体外复温可能引起“倒置性休克”（外周血管扩张导致核心温度进一步下降），应采用体内核心复温。16.检伤分类时，遇到一名呼吸停止、开放气道后仍无呼吸的伤员，应如何标记？A.红色B.黄色C.绿色D.黑色答案D解析在START流程中，开放气道后仍无呼吸者视为死亡，标记为黑色（除非在儿童检伤JumpSTART中有特殊规定）。17.四肢大血管损伤使用止血带时，标准记录的内容不包括？A.上止血带的时间B.止血带的类型C.伤员的姓名D.止血带部位答案C解析使用止血带必须记录使用时间和部位，以便后续医疗人员掌握缺血时长，决定是否松带，伤员姓名属于一般信息，非止血带专用记录。18.在灾害心理急救（PFA）中，下列哪项做法是不恰当的？A.询问灾难细节以帮助其宣泄B.保持冷静并提供安全感C.倾听且不强迫对方说话D.协助联系基本生活物资答案A解析心理急救原则包括“不强迫谈话”，不应主动询问创伤细节以免造成二次创伤。19.灾害现场，肠管脱出腹壁伤口，正确的处理是？A.立即送回腹腔B.用消毒纱布覆盖后加压包扎C.用无菌或干净布料覆盖后用碗或盆扣住保护D.用生理盐水直接冲洗后送回答案C解析脱出的肠管严禁送回腹腔（易导致感染），也不可加压包扎（易导致肠管缺血）。应用敷料覆盖，再用辅助器具扣住保护。20.在核辐射事故现场，医护人员对受污染伤员进行洗消时，洗消的顺序原则是？A.从污染最重处开始B.从伤口处开始C.从眼、口、鼻等粘膜部位开始D.从身体上部向下部，由中心向外围答案D解析洗消应遵循“由上至下、由内向外”的原则，防止交叉污染，但优先处理开放性伤口和粘膜。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.灾害救援中，现场护理评估的主要内容（ABCDE）包括哪些？A.气道B.呼吸C.循环D.神经功能障碍（残疾）E.暴露与环境控制答案ABCDE2.下列哪些情况属于“红色”检伤分类（危重/立即处理）的范畴？A.气道梗阻B.呼吸频率>30次/分C.毛细血管充盈时间>2秒D.不能控制的大出血E.意识清醒，能自行行走答案ABCD解析能自行行走属于绿色（轻伤）。3.挤压综合征伤员在解除压迫后，护士应重点观察哪些指标？A.尿量B.尿色（有无酱油色尿）C.肢体肿胀程度D.疼痛程度E.血钾水平答案ABCDE解析挤压综合征主要病理改变为肌红蛋白尿（肾衰）、高血钾（心律失常）和肢体肿胀。4.关于灾害现场伤口的清创与包扎，正确的做法是？A.尽量使用无菌敷料B.伤口内异物若松动应立即拔除C.伤口深部需用双氧水冲洗D.包扎力度要适中，远端动脉搏动存在E.四肢包扎应尽量暴露指（趾）端以观察血运答案ADE解析伤口深部异物通常不应现场拔除（可能引起大出血），除非严重影响急救；双氧水刺激性大，一般不用于深部冲洗。5.遇到大批量烧伤病员时，现场急救措施包括？A.迅速脱离热源B.用冷水湿敷创面止痛C.剪开粘在创面上的衣物D.大量口服含盐饮料E.伴呼吸道烧伤时保持气道通畅答案ABE解析衣物粘连应剪开周围，强行撕扯会撕脱皮肤；现场不应大量饮水（易致呕吐或胃扩张），且烧伤休克需静脉补液。6.预防灾害后传染病发生的关键护理措施有？A.确保饮用水安全B.妥善处理垃圾和粪便C.消灭蚊蝇等媒介昆虫D.对有外伤者常规注射破伤风抗毒素E.隔离所有受灾群众答案ABCD解析无需隔离所有受灾群众，仅隔离传染病患者。7.灾害医疗救援中，安全防护的原则包括？A.个人防护装备（PPE）穿戴正确B.先确保自身安全，再进行救援C.在危险区域无需等待专业人员D.注意环境安全（如余震、次生灾害）E.救援结束后正确脱卸PPE答案ABDE8.对于断肢（指）的保存，正确的方法是？A.直接放入冰块中冷冻B.用无菌或清洁布料包裹C.放入塑料袋密封D.将塑料袋放入冰水混合物中低温保存E.若距离近，可用无菌纱布包裹随伤员转运答案BCDE解析严禁直接将断肢放入冰块冷冻（会导致细胞坏死），应采用干燥冷藏法。9.灾害心理急救的核心行动包括？A.接触与投入B.安全与舒适C.稳定情绪D.收集信息E.实际援助答案ABCDE10.下列属于灾难护理伦理原则的是？A.最大效益原则（检伤分类）B.公平原则C.救死扶伤（无条件救治所有伤员）D.尊重伤员知情同意权E.资源匮乏时优先救治生存希望大者答案ABDE解析在资源匮乏的灾难现场，无法做到“无条件救治所有伤员”，必须依据检伤分类原则进行资源分配。三、判断题（每题1分，共10分）1.在检伤分类中，对于孕妇，无论其伤情如何，都应优先考虑胎儿安全，将其定为红色，立即转运。答案错误解析检伤分类主要依据伤员生理指标，孕妇应按成人标准分类，但分类后若条件允许，可在同等级别中优先转运。2.现场心肺复苏（CPR）时，成人按压与通气的比例应为30:2。答案正确3.在处理电击伤伤员时，应立即切断电源，未切断电源前可直接用手拉开伤员。答案错误解析未切断电源前接触伤员会导致救援人员触电，必须使用绝缘物体将伤员脱离电源。4.骨折现场固定时，应先固定骨折远端，再固定骨折近端。答案错误解析固定时应先固定骨折的近端，再固定远端，以减少骨折端活动。5.所有的开放性骨折伤口，现场都必须用碘伏纱布填塞伤口以止血。答案错误解析一般不主张现场向伤口内填塞物品，以免增加感染机会或取出困难，除非有大出血需加压包扎。6.灾害现场，如果伤员出现喷射状呕吐，应立即将其头部偏向一侧，防止误吸。答案正确7.在高原地区灾害救援时，由于缺氧，对于失血性休克伤员的补液量应比平原地区适当减少。答案错误解析高原缺氧情况下，机体耐受缺氧能力差，且红细胞压积较高，通常仍需积极复苏，但需警惕肺水肿。8.毒蛇咬伤后，伤员应保持镇静，制动患肢，并立即用布条在伤口近心端结扎。答案正确解析结扎可减缓毒液扩散，但需定时放松（每15-20分钟放松1-2分钟）以免肢体坏死。9.灾害现场急救中，口服给药是首选的给药途径，因为起效最快。答案错误解析口服给药起效慢，且昏迷、呕吐患者禁用。急救时首选静脉、吸入或肌注途径（如肾上腺素）。10.检伤分类标签一旦贴上，在整个救援过程中就绝对不能更改。答案错误解析伤员病情是动态变化的，复检时若病情恶化或好转，应重新评估并更换分类标签。四、案例分析题（共20分）案例一：某地发生强烈地震，护士在废墟中发现一名男性被困伤员，左小腿被水泥板压住已约2小时。伤员神志清醒，诉左下肢剧痛、麻木。救援人员准备移开水泥板。1.在移开重物之前，护士应立即做好哪些急救准备？（5分）A.立即建立静脉通道B.准备碱化尿液药物C.准备止血带D.准备夹板固定E.询问伤员既往史答案：ACD解析：移除重物前，应建立静脉通道以便复苏用药，准备止血带以防解除压迫后致命性出血，准备夹板固定患肢以防骨折移位。碱化尿液主要用于解除压迫后的后续治疗。2.若移开重物后，伤员左腿出现苍白、皮温凉、足背动脉搏动消失，且伤员突然出现烦躁不安、胸闷。护士应首先考虑发生了什么情况？首选的急救药物是什么？（5分）答案：挤压综合征并发高钾血症；首选药物为10%葡萄糖酸钙（或氯化钙）。解析：长时间缺血再灌注损伤导致细胞坏死，释放大量钾离子，引起高钾血症，可导致心律失常甚至心跳骤停。钙剂可拮抗钾离子对心肌的毒性。案例二：化工厂发生爆炸并伴有有毒气体泄漏，现场有大量伤员。其中一名伤员被救出时，意识模糊，口吐白沫，双侧瞳孔针尖样大小，呼吸急促