2026年基础医学概论试题+参考答案

2026年基础医学概论试题+参考答案一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.下列不属于人体四大基本组织的是（）A.上皮组织B.结缔组织C.肌组织D.骨组织E.神经组织2.细胞膜的液态镶嵌模型认为，细胞膜的基本骨架是（）A.磷脂单分子层B.磷脂双分子层C.糖蛋白D.胆固醇E.整合蛋白3.静息电位形成的主要离子基础是（）A.Na⁺内流B.K⁺外流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流E.Na⁺-K⁺泵活动4.下列关于人体解剖学方位术语的描述，正确的是（）A.近头者为下，近足者为上B.距身体正中矢状面近者为内侧，远者为外侧C.近空腔脏器内腔者为外侧D.前臂的内侧又称桡侧，外侧又称尺侧E.小腿的内侧又称腓侧，外侧又称胫侧5.正常成年人的血量约占体重的（）A.3%~5%B.5%~6%C.7%~8%D.10%~12%E.15%~20%6.下列属于等渗溶液的是（）A.0.3%NaCl溶液B.0.9%NaCl溶液C.2%葡萄糖溶液D.5%尿素溶液E.10%葡萄糖溶液7.心室肌细胞动作电位平台期的主要离子流是（）A.Na⁺内流、K⁺外流B.Ca²⁺内流、K⁺外流C.Ca²⁺内流、Na⁺外流D.K⁺外流、Cl⁻内流E.Na⁺内流、Cl⁻内流8.肺通气的直接动力是（）A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩力D.胸膜腔负压E.胸廓的舒缩活动9.营养物质吸收的最主要部位是（）A.口腔B.胃C.小肠D.大肠E.食管10.正常成年人24小时的原尿量约为（）A.1~2LB.10~20LC.50~80LD.180LE.300L11.下列关于突触传递特征的描述，错误的是（）A.单向传递B.中枢延搁C.总和D.不易疲劳E.兴奋节律改变12.甲状腺激素的生理作用不包括（）A.促进生长发育B.提高基础代谢率C.提高神经系统兴奋性D.促进蛋白质合成，过量则促进蛋白质分解E.减慢心率13.下列不属于致病性细菌特殊结构的是（）A.细胞壁B.荚膜C.鞭毛D.菌毛E.芽胞14.下列病毒中，属于DNA病毒的是（）A.流感病毒B.新型冠状病毒C.乙型肝炎病毒D.人类免疫缺陷病毒E.脊髓灰质炎病毒15.下列关于免疫细胞的描述，错误的是（）A.T淋巴细胞介导体液免疫B.B淋巴细胞介导体液免疫C.自然杀伤细胞属于固有免疫细胞D.巨噬细胞属于抗原提呈细胞E.中性粒细胞是急性炎症时的主要浸润细胞16.下列属于良性肿瘤的是（）A.肺癌B.肝癌C.脂肪瘤D.骨肉瘤E.白血病17.急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是（）A.组织细胞增生B.血管充血及液体渗出C.炎细胞浸润D.组织坏死E.肉芽组织形成18.下列不属于药动学研究范畴的是（）A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的生物转化D.药物的排泄E.药物的作用机制19.青霉素的抗菌机制是（）A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌细胞膜通透性E.抑制细菌叶酸代谢20.下列属于III型超敏反应性疾病的是（）A.过敏性休克B.新生儿溶血症C.血清病D.接触性皮炎E.支气管哮喘二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于人体必需氨基酸的有（）A.缬氨酸B.亮氨酸C.甘氨酸D.赖氨酸E.谷氨酸2.下列关于心肌生理特性的描述，正确的有（）A.自律性B.传导性C.兴奋性D.收缩性E.完全强直收缩3.胃液的主要成分包括（）A.盐酸B.胃蛋白酶原C.黏液D.内因子E.胰蛋白酶4.下列属于下丘脑调节肽的有（）A.促甲状腺激素释放激素B.生长抑素C.促肾上腺皮质激素释放激素D.促性腺激素释放激素E.生长激素5.下列属于中枢神经系统的有（）A.大脑B.脊髓C.脑神经D.脊神经E.小脑6.细菌的生长繁殖所需的营养物质包括（）A.水B.碳源C.氮源D.无机盐E.生长因子7.下列属于适应性免疫应答特点的有（）A.先天获得B.特异性C.记忆性D.耐受性E.出生后受抗原刺激诱导产生8.下列属于病理性萎缩的有（）A.青春期后胸腺萎缩B.骨折后肢体长期固定所致的肌肉萎缩C.脑动脉粥样硬化所致的脑萎缩D.肾盂积水所致的肾萎缩E.绝经后卵巢萎缩9.下列属于药物不良反应的有（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.停药反应10.下列属于AIDS主要传播途径的有（）A.性接触传播B.血液传播C.母婴垂直传播D.呼吸道传播E.消化道传播三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.负反馈2.肺泡通气量3.菌群失调4.肉芽组织5.生物利用度四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述神经-肌肉接头处兴奋传递的过程。2.简述正常人体血浆渗透压的组成及生理意义。3.简述炎症的局部表现及其病理学基础。4.简述病毒的基本结构和主要特征。五、论述题（共2题，每题10分，共20分）1.论述动脉血压形成的基本条件及影响动脉血压的主要因素。2.论述良、恶性肿瘤的鉴别要点。参考答案一、单项选择题答案1.D解析：人体四大基本组织为上皮组织、结缔组织、肌组织、神经组织，骨组织属于结缔组织的子类。2.B解析：液态镶嵌模型明确磷脂双分子层构成细胞膜连续的液态基本骨架，整合蛋白、糖蛋白、胆固醇等分子镶嵌或附着于骨架结构中。3.B解析：静息状态下细胞膜对K⁺通透性最高，K⁺顺浓度梯度外流形成的平衡电位是静息电位的核心基础，Na⁺-K⁺泵活动是维持静息电位的辅助条件。4.B解析：解剖学方位中，近头为上、近足为下；近空腔脏器内腔为内；前臂内侧为尺侧、外侧为桡侧；小腿内侧为胫侧、外侧为腓侧，仅B选项表述正确。5.C解析：正常成年人循环血量约占体重的7%~8%，即每公斤体重含70~80ml血液，失血量超过总血量20%可出现明显循环障碍。6.B解析：与血浆渗透压相等的溶液为等渗溶液，0.9%NaCl溶液（生理盐水）、5%葡萄糖溶液为临床常用等渗溶液；0.3%NaCl为低渗液，2%葡萄糖为低渗液，5%尿素可自由通透细胞膜，属于等张液但非维持渗透压的等渗液，10%葡萄糖为高渗液。7.B解析：心室肌动作电位2期（平台期）是心室肌动作电位时程长的核心原因，该阶段L型Ca²⁺通道开放，Ca²⁺缓慢内流，同时延迟整流K⁺通道开放，K⁺外流，二者电荷流动基本平衡，形成电位平台。8.B解析：呼吸肌舒缩引起的呼吸运动是肺通气的原动力，肺内压与大气压的压力差是推动气体进出肺的直接动力；胸膜腔负压维持肺扩张状态，是肺通气的重要条件。9.C解析：小肠黏膜具有环形皱襞、绒毛、微绒毛三级结构，吸收面积可达200~250m²，且食物在小肠内停留时间3~8小时，已被充分消化为可吸收的小分子物质，是糖、蛋白质、脂肪、维生素等营养物质的主要吸收部位。10.D解析：正常成年人肾小球滤过率约为125ml/min，每日原尿生成量约为180L，其中99%的原尿被肾小管和集合管重吸收，最终终尿量仅1~2L。11.D解析：突触传递因需要递质释放、扩散、与受体结合等多个环节，易受缺氧、药物、代谢产物影响，具有易疲劳性；其余选项均为突触传递的基本特征：单向传递、中枢延搁、总和效应、兴奋节律改变、后发放。12.E解析：甲状腺激素可增强心肌细胞膜β受体对儿茶酚胺的敏感性，同时促进心肌细胞肌质网Ca²⁺释放，导致心率加快、心肌收缩力增强；其余选项均为甲状腺激素的生理作用。13.A解析：细胞壁是所有原核细胞型细菌的基本结构，为细菌生存所必需；荚膜、鞭毛、菌毛、芽胞是部分细菌具有的特殊结构，与细菌致病性、耐药性、运动能力等相关。14.C解析：乙型肝炎病毒属于嗜肝DNA病毒科，基因组为不完全双链环状DNA；其余选项中的流感病毒、新型冠状病毒、人类免疫缺陷病毒、脊髓灰质炎病毒均为RNA病毒。15.A解析：T淋巴细胞主要介导细胞免疫，B淋巴细胞介导体液免疫；自然杀伤细胞不依赖抗原致敏即可杀伤靶细胞，属于固有免疫核心细胞；巨噬细胞是最重要的专职抗原提呈细胞；中性粒细胞是急性炎症早期的主要浸润炎细胞。16.C解析：良性肿瘤命名一般为“组织来源+瘤”，脂肪瘤是来源于脂肪组织的良性肿瘤；上皮来源的恶性肿瘤命名为“癌”，如肺癌、肝癌；间叶组织来源的恶性肿瘤命名为“肉瘤”，如骨肉瘤；白血病是造血系统的恶性肿瘤，属于血癌范畴。17.B解析：急性炎症早期局部血管扩张、血流加快，随后血管通透性升高，血浆成分渗出到组织间隙，导致局部组织肿胀；炎细胞浸润是炎症反应的核心环节，但并非早期肿胀的主要原因；组织细胞增生、肉芽组织形成是慢性炎症或修复期的表现。18.E解析：药动学研究机体对药物的处置过程，包括吸收、分布、代谢（生物转化）、排泄四个环节；药物作用机制属于药效学研究范畴，药效学主要研究药物对机体的作用及规律。19.A解析：青霉素的β-内酰胺环可与细菌转肽酶结合，抑制细菌细胞壁肽聚糖的交联合成，导致细菌细胞壁缺损，菌体因渗透压破裂死亡；抑制蛋白质合成的代表药物为氨基糖苷类、大环内酯类，抑制核酸合成的代表药物为喹诺酮类、利福平，影响细胞膜通透性的代表药物为多黏菌素，抑制叶酸代谢的代表药物为磺胺类。20.C解析：III型超敏反应是由中等大小可溶性免疫复合物沉积于血管基底膜，激活补体引起的炎症反应，血清病是注射异种血清后产生的过量抗体与抗原形成免疫复合物沉积导致的典型III型超敏反应；过敏性休克、支气管哮喘属于I型超敏反应，新生儿溶血症属于II型超敏反应，接触性皮炎属于IV型超敏反应。二、多项选择题答案1.ABD解析：人体必需氨基酸共8种，包括缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、甲硫氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、色氨酸；甘氨酸、谷氨酸可在体内合成，属于非必需氨基酸。2.ABCD解析：心肌具有自律性、传导性、兴奋性、收缩性四大生理特性；因心肌细胞有效不应期特别长，持续至舒张早期，因此心肌不会发生完全强直收缩，保证心脏交替进行收缩和舒张活动，实现泵血功能。3.ABCD解析：胃液由胃黏膜的贲门腺、泌酸腺、幽门腺分泌，主要成分包括盐酸（由壁细胞分泌）、胃蛋白酶原（由主细胞分泌）、黏液（由黏液细胞分泌）、内因子（由壁细胞分泌）；胰蛋白酶是胰液的主要成分，由胰腺腺泡细胞分泌。4.ABCD解析：下丘脑调节肽是由下丘脑促垂体区神经元分泌的、调节腺垂体功能的肽类激素，包括促甲状腺激素释放激素、生长抑素、促肾上腺皮质激素释放激素、促性腺激素释放激素、生长激素释放激素、催乳素释放因子、催乳素抑制因子、促黑激素释放因子、促黑激素抑制因子共9种；生长激素是腺垂体分泌的激素，不属于下丘脑调节肽。5.ABE解析：中枢神经系统包括脑和脊髓，脑又分为大脑、小脑、间脑、脑干（中脑、脑桥、延髓）；脑神经、脊神经属于周围神经系统。6.ABCDE解析：细菌生长繁殖需要的营养物质包括：水（占细菌重量的70%~90%，为代谢反应介质）、碳源（合成菌体组分、提供能量）、氮源（合成菌体蛋白、核酸等含氮物质）、无机盐（构成菌体成分、调节渗透压、作为酶的辅酶）、生长因子（细菌自身不能合成、需要外源提供的小分子有机物，如维生素、氨基酸、嘌呤嘧啶等）。7.BCDE解析：适应性免疫应答是机体出生后接触特定抗原诱导产生的免疫应答，具有特异性（针对特定抗原）、记忆性（再次接触相同抗原应答更快更强）、耐受性（对自身抗原不应答）三大特点；先天获得、无特异性是固有免疫应答的特点。8.BCD解析：病理性萎缩是在病理状态下出现的组织器官体积缩小，包括废用性萎缩（骨折后肌肉长期不活动）、营养不良性萎缩（脑动脉粥样硬化导致脑组织供血不足）、压迫性萎缩（肾盂积水压迫肾实质）；青春期后胸腺萎缩、绝经后卵巢萎缩属于生理性萎缩，是正常生命过程中的自然退化现象。9.ABCDE解析：药物不良反应是指合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用（治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应，由药物选择性低导致）、毒性反应（剂量过大或用药时间过长导致的机体损害）、变态反应（药物作为抗原引起的免疫反应，与剂量无关）、后遗效应（停药后血药浓度降至阈浓度以下残留的药理效应）、停药反应（长期用药后突然停药导致原有疾病加重）等。10.ABC解析：AIDS的病原体为人类免疫缺陷病毒（HIV），主要传播途径包括：性接触传播（为最主要传播途径，占感染病例的70%以上）、血液传播（输血、共用针具、医源性操作等）、母婴垂直传播（经胎盘、产道、哺乳传播）；HIV在体外环境抵抗力极弱，不会经呼吸道、消化道、日常接触传播。三、名词解释答案1.负反馈：是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与原先活动相反的方向改变的调节方式（2分）。负反馈是机体维持稳态最主要的调节方式，其主要作用是纠正、减弱控制信息，使生理功能保持在相对稳定的区间，例如体温调节、血压调节、血糖调节均属于典型的负反馈调节过程（2分）。2.肺泡通气量：是指每分钟吸入肺泡、能够与血液进行有效气体交换的新鲜空气量（2分）。计算公式为：肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率，正常成年人平静呼吸时，潮气量约500ml，解剖无效腔气量约150ml，呼吸频率为12~18次/分，肺泡通气量约为4.2~6.3L/min，肺泡通气量是反映肺通气效率的核心指标（2分）。3.菌群失调：是指在长期使用广谱抗生素、机体免疫力低下等因素作用下，正常微生物群的种类、数量、比例发生大幅度改变，由生理性组合转变为病理性组合的状态（2分）。菌群失调可导致二重感染（重叠感染），常见的致病菌包括耐药性金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌、艰难梭菌等，可引起伪膜性肠炎、鹅口疮等疾病（2分）。4.肉芽组织：是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润的幼稚结缔组织（2分）。肉眼表现为鲜红色、颗粒状、柔软湿润、触之易出血，形似鲜嫩的肉芽；肉芽组织的主要功能包括：抗感染保护创面、填补创口及组织缺损、机化包裹坏死组织/血栓/炎性渗出物及异物，是组织损伤修复过程中的重要结构（2分）。5.生物利用度：是指血管外给药时，药物经吸收进入全身血液循环的相对量和速度（2分），是评价药物制剂吸收程度的核心指标，分为绝对生物利用度（比较血管外给药与静脉给药的药时曲线下面积，评价药物吸收的完全程度）和相对生物利用度（比较同一给药途径下不同制剂与标准制剂的药时曲线下面积，评价不同制剂的生物等效性），生物利用度受药物剂型、给药途径、首过消除、个体差异等多种因素影响（2分）。四、简答题答案1.神经-肌肉接头处兴奋传递过程如下：（1）兴奋传导至运动神经末梢：当动作电位沿神经轴突传导至接头前膜时，接头前膜发生去极化，使电压门控Ca²⁺通道开放，细胞外Ca²⁺顺浓度梯度进入接头前膜的轴浆内（2分）；（2）递质释放：进入轴浆的Ca²⁺触发突触囊泡的出胞机制，囊泡内的乙酰胆碱（ACh）以量子式释放的方式进入接头间隙（1分）；（3）递质与受体结合：ACh扩散至终板膜，与终板膜上的N₂型乙酰胆碱受体结合，使受体通道开放，允许Na⁺内流、K⁺外流，其中以Na⁺内流为主，导致终板膜发生去极化，产生终板电位（1分）；（4）兴奋产生：终板电位属于局部电位，可通过电紧张扩布刺激周围的普通肌膜，使肌膜去极化达到阈电位水平，触发肌膜产生可传导的动作电位，完成兴奋传递；释放到接头间隙的ACh会被终板膜表面的胆碱酯酶迅速水解为胆碱和乙酸，终止传递过程（1分）。2.血浆渗透压的组成及生理意义如下：（1）组成：人体血浆渗透压总浓度约为300mOsm/(kg·H₂O)，主要由两部分构成：①血浆晶体渗透压：由血浆中的小分子晶体物质（主要是Na⁺、Cl⁻）形成，占血浆总渗透压的99%以上；②血浆胶体渗透压：由血浆中的蛋白质等大分子物质（主要是白蛋白）形成，占比约1.5%，正常值约为25mmHg（3分）。（2）生理意义：①血浆晶体渗透压：由于晶体物质分子量小，可自由通过毛细血管壁，但难以自由通过细胞膜，因此血浆晶体渗透压的主要作用是维持细胞内外的水平衡，保持红细胞的正常形态和功能：当血浆晶体渗透压降低时，水分进入红细胞，导致红细胞膨胀破裂引发溶血；当血浆晶体渗透压升高时，红细胞内水分渗出导致细胞皱缩（1分）。②血浆胶体渗透压：蛋白质等大分子物质分子量较大，难以通过毛细血管壁，因此血浆胶体渗透压的主要作用是维持血管内外的水平衡，调节血容量：当血浆白蛋白减少、胶体渗透压降低时，水分从血管内渗出到组织间隙，可导致水肿（1分）。3.炎症的局部表现包括红、肿、热、痛、功能障碍，其病理学基础如下：（1）红：炎症早期局部血管扩张、充血，动脉血流灌注增加导致局部组织呈鲜红色，炎症后期静脉淤血则呈暗红色（1分）；（2）肿：急性炎症阶段主要是由于血管通透性升高，血浆成分渗出到组织间隙导致炎性水肿；慢性炎症阶段则主要与局部组织细胞增生有关（1分）；（3）热：主要发生于体表炎症，由于局部动脉性充血、血流量增加、代谢增强，产热增多导致局部温度升高（1分）；（4）痛：①炎症介质（如前列腺素、缓激肽）直接刺激神经末梢导致疼痛；②炎性渗出导致局部组织肿胀，张力升高，压迫牵拉神经末梢引起疼痛（1分）；（5）功能障碍：炎症灶内实质细胞变性坏死、代谢异常、炎性渗出物压迫、疼痛导致的保护性反射等，均可导致局部组织器官功能障碍，如病毒性肝炎导致肝功能异常、关节炎导致关节活动受限等（1分）。4.病毒的基本结构和主要特征如下：（1）基本结构：病毒属于非细胞型微生物，核心结构为核衣壳，部分病毒具有包膜：①核心：位于病毒体中心，由一种类型的核酸（DNA或RNA）构成，携带病毒的全部遗传信息，决定病毒的复制、致病性、遗传变异等特性；②衣壳：是包绕在核酸核心外的蛋白质外壳，由一定数量的壳粒构成，具有保护核酸、介导病毒吸附进入宿主细胞、刺激机体产生免疫应答的作用；③包膜：部分病毒在核衣壳外包绕一层脂质双层膜，由病毒出芽释放时从宿主细胞膜/核膜获得，包膜表面有刺突蛋白，可介导病毒吸附、具有抗原性，包膜病毒对脂溶剂敏感（3分）。（2）主要特征：①体积微小：多数病毒直径在20~300nm，需通过电子显微镜观察；②结构简单：无细胞结构，仅由核酸和蛋白质构成，无完整的酶系统和细胞器；③专性寄生：病毒缺乏独立代谢能力，必须进入活的易感宿主细胞内，依赖宿主细胞的代谢系统完成核酸复制和蛋白质合成，再装配释放产生子代病毒；④复制增殖：病毒以自身核酸为模板，通过宿主细胞的生物合成体系复制组分，而非二分裂方式增殖；⑤抵抗力特殊：一般耐冷不耐热，对抗生素不敏感，对干扰素敏感（2分）。五、论述题答案1.动脉血压是指动脉血管内流动的血液对血管壁的侧压强，是临床重要的生命体征指标，其形成条件和影响因素如下：（1）动脉血压形成的基本条件：①循环系统内有足够的血液充盈：是血压形成的前提条件，正常人体循环血量和血管系统容量相匹配，体循环平均充盈压约为7mmHg，反映了循环系统的血液充盈程度（2分）；②心脏射血：是血压形成的核心能量来源，心室肌收缩时将血液射入主动脉，释放的能量一部分转化为推动血液流动的动能，另一部分形成对血管壁的侧压强，维持血压（1分）；③外周阻力：主要来自小动脉、微动脉的阻力，由于外周阻力的存在，心室射出的血液仅有约1/3在收缩期流向外周，其余2/3暂时储存在主动脉和大动脉内，使动脉管壁扩张，将心室收缩的能量转化为血管壁的弹性势能，避免收缩压过高（1分）；④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉、大动脉管壁具有较高的弹性纤维，可在心室收缩射血时弹性扩张、容纳血液，在心室舒张、射血停止时弹性回缩，将储存的弹性势能转化为动能，推动血液继续流向外周，同时维持舒张期血压，避免舒张压过低，减小心动周期中动脉血压的波动幅度（1分）。（2）影响动脉血压的主要因素：①每搏输出量：当心率、外周阻力不变时，每搏输出量增加，收缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁承受的压力增大，收缩压明显升高；由于收缩压升高、血流速度加快，舒张期流向外周的血量增多，舒张末期大动脉内存留的血量增加不明显，因此舒张压升高幅度相对较小，脉压增大。一般情况下，收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少（1分）；②心率：当每搏输出量、外周阻力不变时，心率加快，心动周期缩短，尤其是舒张期缩短明显，舒张期内流向外周的血量减少，舒张末期存留在大动脉内的血量增多，导致舒张压明显升高；收缩期由于血压升高、血流加快，仍有较多血液流向外周，因此收缩压升高幅度相对较小，脉压减小（1分）；③外周阻力：当每搏输出量、心率不变时，外周阻力增大，舒张期血液流向外周的速度减慢，舒张末期存留在大动脉内的血量增多，导致舒张压明显升高；收缩期由于动脉血压升高，血流速度代偿性加快，收缩压升高幅度相对较小，脉压减小。一般情况下，舒张压的高低主要反映外周阻力的大小（1分）；④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：老年人主动脉和大动脉管壁弹性纤维发生钙化、断裂，弹性贮器功能减弱，对血压的缓冲作用下降，导致收缩压明显升高、舒张压降低，脉压明显增大（1分）；⑤循环血量与血管系统容量的比例：正常情况下循环血量与血管容量相适应，维持正常的充盈压；当大失血导致循环血量减少，或过敏、感染性休克导致血管扩张、血管容量增大时，体循环平均充盈压降低，回心血量减少，心输出量下降，导致血压降低（1分）。2.良、恶性肿瘤在生物学特性、形态学、对机体影响等方面存在本质区别，是临床制定治疗方案、判断预后的核心依据，鉴别要点如下：（1）分化程度：①良性肿