2026年咳嗽中医护理试题及答案

2026年咳嗽中医护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.中医理论中，咳嗽的核心病位在？A.心B.肺C.脾D.肾E.肝2.下列哪项不属于外感咳嗽的常见证型？A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.风燥伤肺证D.痰湿蕴肺证E.凉燥伤肺证3.咳嗽患者痰液色白稀薄、伴恶寒无汗、流清涕，辨证为？A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.肺阴亏虚证E.肝火犯肺证4.针对风热犯肺证咳嗽患者，适宜的中医护理技术为？A.艾灸肺俞穴15分钟B.背部闪罐走罐C.少商穴点刺放血D.吴茱萸穴位贴敷涌泉E.隔姜灸神阙穴5.咳嗽患者服用中药时，风寒袭肺证的汤剂正确服用方法是？A.温服，服药后加盖衣被取微汗B.凉服，服药后避免吹风C.空腹冷服D.餐后立即凉服E.睡前温服，服药后禁食水6.痰湿蕴肺型咳嗽的典型痰液特点是？A.痰少质黏、带有血丝B.痰黄稠厚、咳吐不爽C.痰白质黏、量多易咳D.痰稀色白、夹有泡沫E.痰如白沫、量少难咳7.下列哪种食物不适合肺阴亏虚型咳嗽患者食用？A.银耳B.雪梨C.生姜D.百合E.蜂蜜8.咳嗽伴胸胁胀痛、症状随情绪波动加重、咳时面赤咽干，辨证为？A.痰热郁肺证B.肝火犯肺证C.肺阴亏虚证D.风寒袭肺证E.风燥伤肺证9.成人咳嗽患者采用穴位按摩缓解症状时，常用的核心腧穴组合为？A.合谷、肺俞、列缺、天突B.足三里、三阴交、关元、气海C.内关、神门、心俞、膻中D.肾俞、命门、腰阳关、委中E.中脘、脾俞、胃俞、梁门10.痰热郁肺证患者的病室环境调适应遵循的原则是？A.室温偏高、注意保暖、湿度50%~60%B.室温偏低、通风凉爽、湿度55%~65%C.室温正常、密闭保暖、湿度30%~40%D.室温偏高、干燥通风、湿度30%以下E.室温偏低、保持干燥、湿度30%~40%11.隔蒜灸辅助治疗咳嗽的适宜证型是？A.风寒袭肺证B.肺痨（肺阴亏虚型）久咳C.痰湿蕴肺证D.肝火犯肺证E.痰热郁肺证12.患者咳声重浊、晨起咳甚、进食甘甜油腻食物后咳嗽加重，伴脘腹胀满、食少便溏，其护治原则为？A.疏风清热、宣肺止咳B.疏风散寒、宣肺止咳C.燥湿化痰、理气止咳D.滋阴润肺、化痰止咳E.清肺泻肝、顺气降火13.下列关于咳嗽患者排痰护理的描述，错误的是？A.指导患者有效咳嗽：深呼吸3~5次后屏气3秒，用力咳出气道深部痰液B.老年体弱患者排痰时可采取侧卧位，叩背顺序由下向上、由外向内C.痰液黏稠难咳时，可给予38~40℃生理盐水超声雾化吸入D.咳痰量多的患者可快速大量使用镇咳药，以缓解咳嗽症状E.咳血患者禁止用力叩背，避免诱发大咯血14.风燥伤肺证（温燥）咳嗽患者选用的中药汤剂为？A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤合三子养亲汤E.沙参麦冬汤15.下列中医护理技术中，可用于缓解刺激性干咳、咽喉痒痛的是？A.天突穴按压联合耳穴压豆（咽喉、肺、气管）B.瘢痕灸膻中穴C.十宣穴点刺放血D.大椎穴拔火罐E.神阙穴隔盐灸16.咳嗽患者的生活起居护理，错误的是？A.避免接触烟尘、刺激性气体、花粉等致敏原B.外感咳嗽初期应注意休息，避免劳累C.内伤咳嗽患者应适当进行八段锦、太极拳等锻炼，增强体质D.咳嗽发作时可立即进食冰镇饮料缓解咽喉刺激E.病室定期通风，每日通风2~3次，每次30分钟，避免直吹患者17.针对肺气虚寒型慢性咳嗽患者，冬病夏治穴位贴敷的常选节气为？A.立春、雨水、惊蛰、春分B.三伏（初伏、中伏、末伏）C.立秋、处暑、白露、秋分D.三九天E.清明、谷雨、立夏、小满18.患者咳嗽时出现咳吐大量脓血腥臭痰，伴高热寒战，首先应考虑的病证是？A.普通感冒咳嗽B.肺痈C.肺痨D.哮病E.喘证19.耳穴压豆治疗咳嗽时，除选肺、气管穴外，痰湿蕴肺证应加用的穴位是？A.肝、胆B.脾、胃C.肾、膀胱D.心、小肠E.神门、交感20.下列咳嗽的病情观察要点中，提示病情危重的是？A.外感咳嗽伴低热、流清涕B.咳嗽伴痰中带少量血丝，劳累后加重C.咳嗽伴呼吸困难、口唇发绀、咳吐粉红色泡沫痰D.晨起咳嗽、咳少量白痰E.干咳伴咽干、夜间加重二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于内伤咳嗽病因病机的是？A.脾失健运，痰湿内生，上渍于肺B.情志不遂，肝郁化火，气火循经犯肺C.肺脏自病，阴伤气耗，肺失宣降D.久病及肾，肾不纳气，肺气上逆E.外感风寒，卫表不和，肺气失宣2.肺阴亏虚型咳嗽的辨证要点包括？A.干咳、咳声短促B.痰少质黏、或痰中带血C.午后潮热、盗汗、口干咽燥D.舌红少苔、脉细数E.痰白量多、食少便溏3.咳嗽患者的饮食调护原则正确的是？A.外感咳嗽者饮食宜清淡、易消化，多食新鲜蔬果B.风寒袭肺者可适当食用生姜、葱白、紫苏等温热发散之品C.痰湿蕴肺者应避免肥甘厚腻、生冷瓜果，可适当食用山药、陈皮、薏苡仁健脾化痰D.痰热郁肺者可多食冬瓜、梨、枇杷等清热化痰之品，忌辛辣温补食物E.肺阴亏虚者可多食羊肉、狗肉、桂圆等温补食材以增强体质4.下列适宜痰热郁肺证咳嗽的中医护理技术有？A.大椎、曲池、肺俞穴刮痧B.鱼腥草注射液雾化吸入C.肺俞、定喘穴拔罐D.艾灸关元、气海穴E.鲜竹沥口服5.关于咳嗽患者的情志护理，描述正确的是？A.肝火犯肺证患者多因情绪激动诱发或加重咳嗽，需指导患者保持情绪稳定，避免恼怒抑郁B.久咳不愈患者易出现焦虑情绪，需耐心解释病情，缓解患者顾虑C.咳嗽发作时患者易烦躁，可通过听轻音乐、深呼吸等方式放松D.可指导患者采用移情易性法，转移对咳嗽症状的过度关注E.为缓解患者紧张情绪，可告知患者咳嗽属于小毛病，无需在意，无需服药6.外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别要点包括？A.外感咳嗽多起病急、病程短，伴恶寒发热等表证B.内伤咳嗽多起病缓、病程长，反复发作，伴脏腑亏虚表现C.外感咳嗽多为实证，内伤咳嗽多为虚实夹杂或虚证D.外感咳嗽病位浅，内伤咳嗽病位深，常累及多脏腑E.外感咳嗽均表现为寒证，内伤咳嗽均表现为热证7.下列关于小儿咳嗽中医护理的描述，正确的是？A.小儿形气未充，肌肤柔弱，易受外邪侵袭，需注意根据气温及时增减衣物B.小儿脾常不足，易内生痰湿，需控制甜食、油腻、生冷食物摄入C.小儿叩背排痰时力度宜轻柔，避免损伤脏器D.小儿穴位贴敷时间宜短于成人，一般1~2岁儿童贴敷1~2小时即可，避免皮肤灼伤E.小儿咳嗽时可立即给予强力镇咳药，避免咳成肺炎8.咳嗽患者的健康指导内容包括？A.起居有常，注意气候变化，做好防寒保暖，避免外感诱发咳嗽B.戒烟，避免吸入二手烟及刺激性有害气体C.适当进行体育锻炼，可根据体质选择八段锦、太极拳、慢跑等运动，增强卫外功能D.内伤咳嗽缓解期可根据辨证进行食疗，如肺气虚者食用黄芪粥，肺阴虚者食用银耳百合粥E.咳嗽未愈时应避免食用过咸、过辣、过甜食物，减少对气道的刺激9.下列属于咳嗽常见辨证分型的护治法则的是？A.风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳B.风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳C.风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳D.痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳E.肺阴亏虚：滋阴润肺，化痰止咳10.下列咳嗽患者的服药护理描述正确的是？A.止咳类中成药需根据辨证选用，风寒咳嗽不可选用寒凉类止咳药B.含有麻黄的止咳中成药，高血压、心脏病患者需在医师指导下服用C.服用化痰类中药后可适当饮用温热水，助药力发挥D.服用止咳糖浆后不宜立即饮水，避免稀释药液降低疗效E.咳嗽伴呕吐者，可将药液浓缩，少量多次频服三、判断题（每题1分，共10分，正确打√，错误打×）1.咳嗽的基本病机为肺失宣降，肺气上逆。（）2.所有咳嗽患者都应尽早使用抗生素治疗，避免病情进展。（）3.风燥伤肺证患者的病室湿度应适当调高，保持在60%~70%，避免干燥加重咽痒干咳症状。（）4.咳嗽伴咳血时，应指导患者用力咳嗽将血块咳出，避免堵塞气道。（）5.三伏贴治疗慢性虚寒性咳嗽时，若贴敷部位出现轻微灼热、发红属于正常反应，无需特殊处理。（）6.痰湿蕴肺型咳嗽患者可多吃梨、西瓜等寒性水果，帮助化痰。（）7.艾灸治疗风寒咳嗽时，常选取大椎、肺俞、风门、列缺等穴位。（）8.咳嗽患者夜间平卧时咳嗽加重，可适当抬高床头15°~30°，减少痰液对气道的刺激。（）9.小儿咳嗽时采用捏脊疗法，可增强肺脾功能，减少反复咳嗽发作。（）10.内伤咳嗽的治疗护理应以“祛邪止咳”为核心，无需兼顾扶正。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述风寒袭肺证与风热犯肺证咳嗽的辨证鉴别要点及对应的护理措施差异。2.简述老年慢性咳嗽（痰湿蕴肺型）的中医护理方案要点。3.简述咳嗽患者穴位按摩的操作方法及注意事项。五、案例分析题（每题20分，共20分）患者李某，女，52岁，反复咳嗽3年余，1周前因进食火锅及受凉后咳嗽加重来诊。现症见：咳嗽气粗，咳痰黄稠量多，咳吐不爽，喉中痰鸣，伴胸胁胀满，面赤身热，口干欲饮冷水，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。患者既往有慢性支气管炎病史，平素嗜食辛辣肥甘，形体偏胖。请结合病例回答以下问题：（1）该患者的中医病名诊断、证型；（2）请阐述该患者的护治原则；（3）请制定详细的中医护理方案，包含生活起居、饮食调护、情志护理、中医护理技术、病情观察五个维度。参考答案一、单项选择题答案1.B2.D3.A4.C5.A6.C7.C8.B9.A10.B11.B12.C13.D14.C15.A16.D17.B18.B19.B20.C二、多项选择题答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCE5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题答案1.√2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题答案1.辨证鉴别要点：①风寒袭肺证：多因受凉诱发，咳声重浊气急，痰液稀薄色白，伴恶寒重、发热轻，无汗，流清涕，头身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧；②风热犯肺证：多因外感风热诱发，咳声频剧、气粗或咳声嘶哑，痰液黏稠色黄、咳吐不爽，伴发热重、恶寒轻，有汗，流黄浊涕，咽喉肿痛，口渴欲饮，舌苔薄黄，脉浮数。护理措施差异：①生活起居：风寒证患者病室温度宜稍高，注意保暖，避免直接吹风，服药后加盖衣被取微汗，不可发汗太过；风热证患者病室温度宜稍低、凉爽通风，避免闷热，衣被适中，汗出时及时擦干更换衣物，避免当风。②饮食调护：风寒证可予生姜红糖水、葱白粥等温热发散之品，忌生冷、寒凉食物；风热证可予菊花茶、梨汤、枇杷露等清热润肺之品，忌辛辣、温补、油腻食物。③中医护理技术：风寒证可选取大椎、风门、肺俞行艾灸、闪罐、隔姜灸，以温散风寒；风热证可选取大椎、曲池、少商点刺放血，或予薄荷、金银花煎水雾化，以清热宣肺，禁用艾灸、隔姜灸等温热疗法。④服药护理：风寒证中药汤剂宜武火快煎，温服，服药后可啜热稀粥助药力；风热证中药汤剂宜文火稍煎，温凉服，服药后避免捂汗。2.老年慢性咳嗽（痰湿蕴肺型）护理要点：（1）生活起居护理：病室宜干燥通风，温度保持在22~24℃，湿度50%~60%，避免潮湿阴冷环境；指导患者注意防寒保暖，尤其注意背部、颈部保暖，避免外感诱发加重；保证充足休息，避免劳累，久卧者定时更换体位，促进痰液排出；指导患者穿着宽松棉质衣物，汗出后及时更换，避免受凉。（2）饮食调护：核心原则为健脾燥湿、化痰止咳，严格控制肥甘厚腻、生冷、甜腻食物摄入，如肥肉、冰饮、蛋糕、糯米制品等，避免助湿生痰；可适当多食用薏苡仁、山药、陈皮、白萝卜、冬瓜、茯苓等健脾化痰食物，如予薏苡仁山药粥、陈皮水、白萝卜汤等；严格戒烟酒，避免饮用浓茶、咖啡，饮食定时定量，不宜过饱，避免暴饮暴食损伤脾胃。（3）排痰护理：指导患者晨起进行有效咳嗽排痰，排痰前可饮少量温热水稀释痰液；老年体弱无力咳痰者，协助取侧卧位，采用空心掌由下向上、由外向内叩背，叩背力度以患者耐受为宜，每次叩背10~15分钟，每日2~3次，叩背时避开脊柱、肾区及皮肤破损处；痰液黏稠者可予温生理盐水雾化吸入，禁止自行使用强力镇咳药，避免痰液壅滞气道诱发感染。（4）中医护理技术：①穴位按摩：选取肺俞、脾俞、丰隆、足三里、中脘等穴位，每穴按揉1~2分钟，每日2次，以健脾化痰；②耳穴压豆：选取肺、脾、气管、神门、胃等穴位，每日按压3~5次，每次每穴按压30秒，3~5天更换1次；③艾灸：选取脾俞、肺俞、丰隆、足三里行温和灸，每穴灸5~10分钟，每周3次，避免在饱食、空腹时施灸；④拔罐：选取背部膀胱经肺俞、脾俞区域留罐5~8分钟，每周2次，注意老年患者皮肤薄，留罐时间不宜过长，避免起疱。（5）健康指导：指导患者日常适当进行八段锦“调理脾胃须单举”“左右开弓似射雕”招式练习，或进行慢走、太极拳等温和运动，避免剧烈运动；告知患者避免久居潮湿环境，阴雨天减少外出；缓解期可长期服用六君子丸等健脾化痰中成药顾护脾胃，减少痰湿生成；若出现咳嗽加重、痰量增多、发热、喘促等症状及时就医。3.穴位按摩操作方法：（1）常用穴位：主穴选取天突、列缺、合谷、肺俞、膻中，根据证型配穴：风寒袭肺加风门、风池；风热犯肺加大椎、曲池；痰湿蕴肺加丰隆、脾俞、足三里；痰热郁肺加鱼际、丰隆；肺阴亏虚加太溪、三阴交；肝火犯肺加太冲、行间。（2）操作步骤：协助患者取舒适体位，操作者修剪指甲、搓热双手，采用按法、揉法、点法操作：①胸部：用中指指端点揉天突穴（注意力度轻柔，避免压迫气管引起呛咳），每次1分钟，以局部酸胀为度；用掌根按揉膻中穴，顺时针按揉2分钟，宽胸理气；②上肢：用拇指点揉列缺、合谷穴，每穴1~2分钟，以酸胀感向周围放射为度；③背部：协助患者取坐位，操作者用双手拇指按揉双侧肺俞穴2分钟，再沿背部膀胱经从上向下按揉3~5遍；④配穴：根据证型选取相应配穴，每穴按揉1分钟。总操作时间15~20分钟，每日1~2次。注意事项：①操作前评估患者局部皮肤情况，若有皮肤破损、溃疡、骨折、结核、肿瘤等部位禁止按摩；②操作力度由轻到重，以患者耐受为度，避免暴力按压，尤其天突穴不可过度向下按压，儿童、老年患者力度宜轻柔；③按摩时注意为患者保暖，避免受凉，按摩后嘱患者饮用温热水200ml，避免立即进食生冷食物或吹风；④孕妇合谷、三阴交等穴位禁止按摩，避免诱发流产；⑤若按摩过程中患者出现头晕、心慌、恶心等不适，立即停止操作，协助患者平卧休息，监测生命体征，必要时配合医师处理。五、案例分析题答案（1）诊断：中医病名：咳嗽；证型：痰热郁肺证。（2）护治原则：清热肃肺，豁痰止咳。（3）中医护理方案：①生活起居护理：病室保持凉爽通风，温度维持在20~22℃，湿度55%~65%，避免闷热、油烟、异味刺激；嘱患者卧床休息，减少活动量，咳嗽发作时取半卧位，避免平卧时痰液反流刺激气道；指导患者有效咳嗽，深呼吸3次后屏气用力咳出深部痰液，咳痰后用温水漱口，保持口腔清洁；病室每日通风2次，每次30分钟，通风时为患者遮挡避免直吹；患者大便干结，指导患者养成定时排便习惯，避免排便时过度用力，必要时遵医嘱予蜂蜜水或缓泻剂通便。②饮食调护：饮食以清热化痰、润肺生津为原则，严格禁食辛辣、肥甘、温补类食物，如火锅、辣椒、羊肉、桂圆、油炸食品等，戒烟酒；可适当多食用冬瓜、薏苡仁、鱼腥草、梨、枇杷、荸荠、百合等清热化痰食物，食疗方可予冬瓜薏苡仁汤、鲜竹沥水、冰