2026年医院感染预防与控制感控知识试题及答案

2026年医院感染预防与控制感控知识试题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）1.根据2025年国家卫生健康委更新的《医院感染预防与控制基本规范（第1版）》要求，二级以上医疗机构感控专职人员配备应满足每多少张实际开放床位配备1名专职感控人员，且总数不得少于3人？A.100张B.150张C.200张D.250张2.2025年WHO发布的《医疗机构碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（CRE）防控全球指南》明确，CRE感染高风险科室（ICU、血液科、器官移植科）物体表面消毒应选择的最低有效氯浓度为？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L3.依据WS/T311-2023《医院隔离技术标准》，空气传播疾病的隔离病区，病室与外界缓冲间的气压差应不低于多少Pa？A.5PaB.10PaC.15PaD.20Pa4.按照《医疗机构手卫生规范（2024版）》要求，外科手消毒后，医务人员手表面的菌落总数应≤多少cfu/cm²？A.5cfu/cm²B.10cfu/cm²C.15cfu/cm²D.20cfu/cm²5.多重耐药菌感染患者采取接触隔离时，隔离标识的正确颜色为？A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色6.2026年全国感控质控中心要求，医疗机构内发生5例以上疑似医院感染暴发病例时，应当于多少小时内向所在地县级卫生健康行政部门和感控质控中心报告？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时7.下列哪种无菌物品的储存环境不符合WS310.2-2023《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》要求？A.温度22℃，相对湿度55%B.距地面高度18cmC.距墙面距离4cmD.距天花板高度45cm8.对于新冠病毒、流感病毒等呼吸道病毒污染的环境表面，终末消毒时不宜选择下列哪种消毒方式？A.1000mg/L含氯消毒剂擦拭B.3%过氧化氢喷雾消毒C.75%乙醇大面积喷洒D.1000mg/L二氧化氯擦拭9.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）防控中，下列哪种置管部位的感染风险最高，非紧急情况下不推荐作为首选置管位点？A.锁骨下静脉B.颈内静脉C.股静脉D.贵要静脉PICC10.按照《医疗废物分类目录（2021年版）》及2025年补充说明，医疗机构收治的疑似或确诊猴痘患者产生的生活垃圾，应按哪类医疗废物处置？A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物11.导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控措施中，下列哪项是错误的？A.长期留置导尿管患者，每周常规更换导尿管B.保持尿液引流装置密闭、通畅C.留取尿标本时应在导尿管侧面无菌操作抽取，不应打开集尿袋放尿口留取D.每日评估导尿管留置必要性，尽早拔管12.压力蒸汽灭菌的生物监测应使用的标准指示菌株为？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.嗜热脂肪地芽孢杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌13.医务人员发生锐器伤后，应急处理的第一步是？A.立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.立即报告科室感控小组和院感科，评估暴露风险14.下列哪种情况不属于医院感染？A.新生儿在分娩过程中获得的单纯疱疹病毒感染B.住院患者在住院期间发生的、潜伏期不明确、入院48小时后出现的发热伴肺部浸润影C.患者皮肤黏膜开放性伤口仅有细菌定植，无炎症表现D.医务人员在执业过程中获得的血源性传染病15.根据2024版《医疗机构消毒技术规范》要求，低度风险区域环境表面日常消毒应选择的最低有效氯浓度为？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L16.手术部位感染（SSI）防控中，下列关于围手术期预防性抗菌药物使用的说法正确的是？A.清洁手术（Ⅰ类切口）均应常规预防性使用抗菌药物B.预防性抗菌药物应在皮肤切开前30分钟-1小时内静脉输注，万古霉素/氟喹诺酮类可在术前2小时输注C.手术时间超过3小时无需追加抗菌药物D.Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物总使用时长不应超过72小时17.防护用品穿脱流程中，下列哪项是脱卸过程中最后一步进行的？A.脱护目镜/防护面屏B.脱医用防护服C.脱医用防护口罩D.进行手卫生18.软式内镜消毒灭菌后，应采用哪种方法进行生物学监测？A.涂抹法B.棉拭子擦拭采样法C.灌流冲洗法D.压印法19.依据2025年国家感控质控中心发布的《医疗机构手卫生监测方案》，全院医务人员手卫生依从率应至少达到多少才符合要求？A.80%B.85%C.90%D.95%20.医疗机构环境清洁卫生质量审核中，荧光标记法的清除率应至少达到多少为合格？A.80%B.85%C.90%D.95%二、多项选择题（共15题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于2025年版《医院感染暴发报告及处置管理规范》中定义的“疑似医院感染暴发”情形的有？A.短时间内（通常为1周内），医疗机构或其科室的患者中，出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例B.短时间内出现3例以上怀疑有共同感染途径的感染病例C.短时间内发生3例以上同种同源病原体感染病例D.短时间内出现5例以上不明原因发热病例2.接触经飞沫传播的疾病（如百日咳、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎等）时，医务人员应配备的防护用品包括？A.医用外科口罩B.一次性工作帽C.护目镜/防护面屏（近距离操作时）D.隔离衣3.下列哪些情形属于手卫生的“五个重要时刻”？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境后4.多重耐药菌（MDRO）防控的核心措施包括？A.早期筛查识别：对ICU、长期卧床、近期使用广谱抗菌药物、有MDRO定植史的高危患者入院时主动筛查B.隔离措施：首选单间隔离，也可将同种MDRO感染/定植患者安置在同一房间，不能将MDRO感染/定植患者与留置导管、有开放伤口、免疫力低下患者安置在同一房间C.环境消毒：增加高频接触物体表面的消毒频次，患者转出/出院后严格执行终末消毒D.手卫生：所有接触患者及其周围环境的人员严格执行手卫生规范E.抗菌药物管理：严格落实抗菌药物分级管理，减少广谱抗菌药物不必要使用5.下列关于医疗废物管理的说法正确的有？A.医疗废物包装袋装满3/4时应采用鹅颈结式封口，分层封扎B.锐器盒装满3/4时应封闭转运，严禁将使用后的针头回套针帽C.医疗废物暂存时间不得超过48小时D.病理性废物应当在低温储存环境下暂存，有条件的机构可设置专用冷藏设施6.下列属于医院感染目标性监测内容的有？A.中心静脉导管相关血流感染监测B.导尿管相关尿路感染监测C.呼吸机相关性肺炎监测D.手术部位感染监测E.多重耐药菌感染监测7.经空气传播的疾病（如开放性肺结核、麻疹、水痘等）的隔离要求包括？A.患者应安置在负压病房，负压病房与外界的气压差不低于-15PaB.患者病情允许时应佩戴医用外科口罩，限制活动范围，尽量减少离开病室的频次C.医务人员进入病室时应佩戴符合GB19083标准的医用防护口罩，必要时穿隔离衣、戴护目镜D.病室空气消毒首选自然通风，每日通风2-3次，每次不少于30分钟，无人条件下可使用紫外线或过氧化氢消毒8.下列关于消毒产品管理的说法正确的有？A.医疗机构使用的消毒产品应符合国家相关标准要求，索取并留存生产企业卫生许可证、产品卫生安全评价报告、有效期内的检测报告等资料B.含氯消毒剂应现配现用，配制后使用时间不超过24小时，使用前应使用浓度试纸监测浓度达标C.醇类消毒产品开瓶后使用时间不应超过30天，开启时应注明开瓶日期、失效日期、开启人D.消毒器械应定期维护、校准，按照说明书要求定期更换核心组件，保证消毒效果9.手术部位感染的危险因素包括？A.患者自身因素：高龄、糖尿病、肥胖、营养不良、免疫功能低下、吸烟史B.手术相关因素：手术时间过长、术中无菌操作不严格、手术野皮肤准备不当（术前剃毛）、术中低体温C.围手术期管理因素：未规范预防性使用抗菌药物、术后伤口护理不当、引流管留置时间过长D.环境因素：手术室空气洁净度不达标、手术器械灭菌不合格10.下列关于医务人员职业暴露处置的说法正确的有？A.发生血源性病原体（乙肝、丙肝、艾滋病）职业暴露后，应立即进行局部应急处理，同时评估暴露源和暴露者的感染状态B.暴露源为乙肝病毒阳性，暴露者乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml时，无需进行特殊处置；暴露者无乙肝抗体或抗体滴度不足时，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，同时按程序接种乙肝疫苗C.暴露源为艾滋病病毒阳性时，暴露者应在暴露后2小时内开始预防性服用抗病毒药物，最迟不得超过24小时，即使超过24小时也应实施预防性用药，连续服药28天D.职业暴露后应进行随访监测：乙肝、丙肝暴露后随访至6个月，艾滋病暴露后随访至6个月，分别在暴露后4周、8周、12周、6个月检测相关抗体11.医疗机构预检分诊点的设置要求包括？A.应设置在医疗机构入口醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，具备手卫生设施和防护用品B.配备有经验的医务人员，对所有进入医疗机构的人员进行体温筛查、症状询问、流行病学史排查C.对排查出的疑似传染病患者，应指导其正确佩戴医用外科口罩，由专人按照指定路线引导至发热门诊就诊，避免与其他人员接触D.预检分诊点的环境表面每日消毒至少2次，遇污染随时消毒12.下列关于呼吸机相关性肺炎（VAP）防控措施的说法正确的有？A.无禁忌证时，患者床头抬高30°-45°B.每日评估镇静药使用剂量，每日进行唤醒和拔管评估，尽早撤除呼吸机C.呼吸机管路湿化应使用无菌蒸馏水，每周更换1次管路，有明显分泌物污染时及时更换D.严格执行无菌操作，吸痰时严格手卫生，使用一次性吸痰管，避免交叉感染E.每日进行口腔护理，使用氯己定漱口液进行口腔清洁，每6-8小时1次13.下列属于医院感染高风险部门的有？A.重症医学科（ICU）B.新生儿科C.手术室D.消毒供应中心E.血液透析中心14.消毒供应中心灭菌效果监测的要求包括？A.每锅次进行物理监测，所有灭菌参数（温度、压力、时间）符合要求才算灭菌合格B.每包进行化学监测，包外、包内化学指示物变色达标才判定为灭菌合格C.每周进行生物监测，采用压力蒸汽灭菌的植入物器械应每批次进行生物监测，生物监测合格后方可放行D.环氧乙烷灭菌应每批次进行生物监测，生物监测合格后方可发放灭菌物品15.手卫生设施的配置要求包括？A.所有诊疗区域均应配备非手触式水龙头、流动水洗手设施、洗手液、干手用品（一次性干手纸或干手器）B.每2张病床应配备1个速干手消毒剂，ICU、新生儿科等重点部门应每张病床旁、每台治疗车、每个诊疗操作点都配备速干手消毒剂C.手卫生设施旁应张贴醒目、规范的手卫生流程图D.不应使用固体肥皂，避免细菌滋生，洗手液浑浊或过期时及时更换三、判断题（共15题，每题1分，对的打√，错的打×）1.医院感染是指住院患者在入院时已处于潜伏期的感染，在住院期间发生的感染，也包括在医院内获得出院后发生的感染，以及医务人员在医院内获得的感染。2.当使用中消毒剂的染菌量超过100cfu/ml时，判定为不合格，应立即更换。3.一次性使用的无菌医疗用品，包装完好、在有效期内的，如有剩余可在消毒后重复使用，节约医疗资源。4.为普通患者进行气管插管、气管切开等近距离操作时，医务人员应佩戴医用防护口罩，预防呼吸道暴露。5.留置中心静脉导管时，置管部位应选择无菌透明、透气性好的敷料覆盖，更换频率为每7天1次，若敷料出现潮湿、松动、污染时应立即更换。6.医疗机构感染防控的第一责任人是医疗机构主要负责人，各临床科室主任是本科室感控工作第一责任人。7.空气培养采样时，采样高度应距地面80-150cm，距墙面1m以上，采样点避开通风口和人员走动频繁区域。8.术前皮肤准备时，为了减少手术部位感染风险，应在术前1日剃除手术区域的所有毛发，保证手术野清洁。9.多重耐药菌感染或定植患者转诊或外出检查时，应提前告知接收科室或检查科室，做好相应的隔离防护措施，检查结束后对接触的环境表面进行终末消毒。10.普通病室空气消毒以自然通风为主，无需常规采用化学消毒剂喷雾消毒。11.锐器伤后，应立即在伤口局部挤压，从远心端向近心端挤压，尽可能挤出损伤处的血液，减少病原体侵入量。12.无菌物品一经取出，即使未使用，也不应放回无菌容器内，避免污染。13.医疗机构使用后的一次性医疗器械，不管是否接触患者体液、血液，均应按照感染性医疗废物处置。14.手卫生效果监测采样时，应在医务人员手消毒后、接触患者前进行，被检者五指并拢，用浸有相应中和剂的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，涂擦过程中转动棉拭子，采样面积为每只手30cm²。15.新生儿暖箱的湿化液应使用无菌水，每日更换，暖箱外表面每日清洁消毒1次，暖箱内壁及接触患儿的部件每周更换消毒1次，患儿出院后进行终末消毒。四、简答题（共3题，每题10分）1.请简述2025年版《医院感染暴发控制指南》中规定的医院感染暴发应急处置流程。2.请简述中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）的核心防控措施。3.请简述多重耐药菌医院感染预防与控制的“五早一严”核心内容。参考答案一、单项选择题1.C2.C3.A4.A5.C6.B7.C8.C9.C10.A11.A12.B13.A14.C15.A16.B17.D18.C19.D20.C二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABD9.ABCD10.ABCD11.ABCD12.ABDE13.ABCDE14.ABCD15.ABCD三、判断题1.×（入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染）2.√3.×（一次性无菌医疗用品严禁重复使用）4.×（普通患者近距离操作时佩戴医用外科口罩，接触呼吸道传染病患者时佩戴医用防护口罩）5.√6.√7.√8.×（术前不建议常规剃毛，确需去除毛发时应在手术即刻使用剪毛/备皮器去除，避免使用刀片刮毛损伤皮肤）9.√10.√11.×（应从近心端向远心端挤压伤口）12.√13.√14.√15.×（暖箱内表面及接触患儿部件应每日清洁消毒，每周进行一次彻底终末消毒）四、简答题1.医院感染暴发应急处置流程：①初步核实与报告：临床科室发现短时间内3例及以上临床症候群相似的感染病例时，第一时间报告院感科，院感科接到报告后12小时内组织人员核实，确认疑似暴发后按照分级要求上报卫生健康行政部门和属地质控中心，5例以上疑似暴发12小时内上报，10例以上感染暴发或特殊病原体暴发2小时内上报；②感染源与感染途径排查：开展病例流行病学调查，收集病例基本信息、临床特征、暴露史、接触史，开展环境卫生学监测、同源病原体检测，明确感染来源和传播途径；③控制感染源：对感染/定植患者采取单间隔离或同种病原体集中隔离，必要时暂停收治新患者，对已治愈患者评估后解除隔离，对无症状定植者采取同等级隔离措施；④切断传播途径：根据病原体传播途径强化消毒隔离措施，接触传播类疾病落实接触隔离、手卫生、高频表面增加消毒频次，呼吸道传播类疾病强化通风、呼吸道防护，必要时关闭相关病区进行终末消毒；⑤保护易感人群：对病区内免疫力低下、有创操作、长期住院的高危人群采取保护性隔离措施，必要时开展主动筛查，针对性实施预防干预；⑥效果评估：处置后连续观察一个疾病最长潜伏期，无新发病例出现则判定暴发终止，形成完整的处置调查报告上报，针对暴发原因开展制度流程整改，强化全员培训。2.CLABSI核心防控措施：①置管前评估：严格掌握中心静脉置管指征，每日评估留置必要性，尽早拔管，避免不必要的导管留置；②置管部位选择：首选锁骨下静脉置管，尽量避免选择股静脉，成人尽量不选择颈内静脉作为长期置管位点；③置管时无菌操作：置管人员严格执行手卫生，戴