基孔肯雅热防控技术指南(2026版)学习测试题库及答案

基孔肯雅热防控技术指南(2026版)学习测试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.基孔肯雅热病毒属于哪一病毒科？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.弹状病毒科答案：B解析：基孔肯雅热病毒属于披膜病毒科甲病毒属。黄病毒科包括登革热病毒、寨卡病毒等。2.基孔肯雅热病毒基因组类型是？A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双链DNAD.单链DNA答案：A3.我国将基孔肯雅热归入法定传染病管理，其类别是？A.甲类B.乙类C.丙类D.乙类甲管答案：B解析：基孔肯雅热按乙类传染病管理，发现后应于24小时内进行网络直报。4.基孔肯雅热的主要传播媒介是？A.中华按蚊B.致倦库蚊C.白纹伊蚊和埃及伊蚊D.淡色库蚊答案：C5.基孔肯雅热的潜伏期一般为？A.1～2天B.2～6天C.7～14天D.14～21天答案：B6.基孔肯雅热最具特征性的临床表现是？A.剧烈头痛B.严重的对称性多关节痛C.发热后出现黄疸D.皮肤瘀点瘀斑答案：B解析：对称性多关节痛是基孔肯雅热区别于登革热等蚊媒传染病的重要特征，部分患者关节症状可持续数月甚至数年。7.发现基孔肯雅热疑似或确诊病例后，应于多长时间内进行网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：D解析：基孔肯雅热为乙类传染病，报告时限为24小时。8.目前对基孔肯雅热病因治疗的正确认识是？A.利巴韦林有确切疗效B.可用奥司他韦抗病毒C.无特异性抗病毒药物，以对症支持治疗为主D.糖皮质激素为常规用药答案：C9.下列哪项属于基孔肯雅热病例确诊的实验室依据？A.单份血清病毒特异性IgG阳性B.病毒核酸检测阳性C.血常规白细胞显著升高D.肥达反应阳性答案：B解析：病毒核酸检测阳性即可确诊。单份血清IgG阳性不用于确诊，IgM阳性仅作为临床诊断依据。10.下列人群中，感染基孔肯雅热后病情较重、易发展为重症的是？A.青壮年男性B.10岁以下儿童C.新生儿和65岁以上老年人D.既往接种过乙脑疫苗者答案：C11.白纹伊蚊的吸血习性为？A.夜间吸血为主B.白昼吸血为主C.仅在清晨吸血D.全天不吸血答案：B12.关于基孔肯雅热皮疹特点，正确的是？A.呈出血性紫癜样B.多为斑丘疹，分布于躯干和四肢C.常伴明显瘙痒且持续半年D.皮疹消退后留有色素沉着并溃破答案：B13.基孔肯雅热患者病后免疫情况是？A.无免疫力，可反复感染B.仅产生短期免疫力C.可产生较持久的稳固免疫力D.免疫力与登革热完全交叉保护答案：C14.疫点灭蚊的重点是？A.空间喷雾B.清除伊蚊孳生地C.下水道投药D.烟熏灭蚊答案：B15.医疗机构收治基孔肯雅热患者，隔离要求应做到？A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.防蚊隔离D.保护性隔离答案：C16.基孔肯雅热患者具有传染性的时间通常是？A.潜伏期至发病后1周B.发病前2天至发病后5天左右C.发病后1天至2周D.整个病程答案：B17.采集基孔肯雅热病毒核酸检测的标本最常用的是？A.急性期血清B.粪便C.尿液D.脑脊液答案：A18.基层医疗机构对疑似病例转诊时，应告知患者？A.加强营养B.避免蚊虫叮咬，防止疾病传播C.卧床休息D.自行服药答案：B19.下列哪种药物应慎用于基孔肯雅热发热伴关节痛的儿童患者？A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.布洛芬D.物理降温答案：B解析：儿童病毒性发热性疾病应慎用阿司匹林，以降低发生瑞氏综合征的风险。20.基孔肯雅热的主要传染源是？A.病人和隐性感染者B.鼠类C.禽类D.家犬答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题，20分）1.基孔肯雅热的主要传播媒介包括？A.埃及伊蚊B.白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.中华按蚊E.嗜人按蚊答案：AB解析：基孔肯雅热主要经埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。三带喙库蚊主要传播乙脑，按蚊主要传播疟疾。2.典型基孔肯雅热急性期临床表现包括？A.突起发热，体温常达39℃以上B.对称性多关节疼痛C.斑丘疹D.血小板明显减少E.头痛、恶心等全身不适答案：ABCE解析：血小板明显减少是登革热的典型表现，基孔肯雅热血常规常见白细胞正常，血小板减少不明显。3.基孔肯雅热确诊的实验室依据包括？A.病毒核酸检测阳性B.病毒分离阳性C.恢复期血清特异性IgG抗体滴度较急性期有4倍及以上升高D.恢复期特异性IgM抗体阳性E.单份血清特异性抗体滴度≥1：128答案：ABC解析：按照现行诊断标准，单份血清IgM阳性只能作为临床诊断依据，不能单独作为确诊条件。4.易发展为重症基孔肯雅热的高危人群包括？A.新生儿B.65岁以上老年人C.糖尿病等慢性基础性疾病患者D.既往感染者E.青壮年答案：ABC5.医疗机构对基孔肯雅热患者实施防蚊隔离的具体措施包括？A.单人病房安装纱门纱窗B.使用蚊帐C.每日清除病区花盆托盘、花瓶等小型积水D.对患者实施呼吸道隔离E.采用紫外线消毒病房空气答案：ABC解析：基孔肯雅热不经呼吸道传播，无需呼吸道隔离；紫外线的重点是切断虫媒传播途径，而不是空气消毒。6.关于基孔肯雅热流行病学特征，下列说法正确的是？A.主要在夏秋季高发B.感染后可获得持久免疫力C.人群普遍易感D.隐性感染常见E.母婴垂直传播罕见答案：ABCDE7.对基孔肯雅热疫点开展应急处置时，应重点落实？A.疫情报告B.病例防蚊隔离C.开展应急灭蚊D.调查追踪密切接触者E.为所有居民预防性服药答案：ABCD解析：目前无特效预防药物，不推荐预防性服药，防控核心是媒介控制和传染源管理。8.接诊疑似基孔肯雅热病例时，医务人员应采取的职业防护措施包括？A.防蚊虫叮咬，穿长袖衣裤并使用驱避剂B.在防蚊隔离病房内护理患者C.进行静脉穿刺等操作时戴手套D.佩戴N95口罩E.穿一次性防护服答案：ABC解析：基孔肯雅热主要经蚊虫叮咬传播，一般诊疗操作不需要N95口罩和防护服。9.基层医疗机构对基孔肯雅热病例开展健康宣教的内容包括？A.避免蚊虫叮咬B.居家安装纱门纱窗和使用蚊帐C.清理家中盆罐积水，消灭伊蚊孳生地D.治疗期间主动与他人防蚊隔离，减少传播风险E.自行购买抗生素治疗答案：ABCD解析：抗生素对病毒感染无效，应指导患者遵医嘱对症治疗，不可自行使用抗生素。10.关于基孔肯雅热标本采集与送检要求，正确的是？A.急性期血清宜尽早采集B.标本应冷藏运送C.标本标记应清楚，避免混淆D.恢复期双份血清可用于血清学检测E.标本无需冷藏，可直接常温送检答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题，20分）1.基孔肯雅热是通过蚊虫叮咬传播，不经呼吸道飞沫传播。答案：正确2.目前我国基孔肯雅热按丙类传染病报告管理。答案：错误解析：基孔肯雅热在我国按乙类传染病管理。3.基孔肯雅热病人发病后5天内具有传染性，应做好防蚊隔离。答案：正确4.当前防控基孔肯雅热的核心措施是防蚊灭蚊和个人防护。答案：正确5.白纹伊蚊主要在夜间活动和吸血。答案：错误解析：白纹伊蚊为白昼吸血型蚊虫，主要在白天活动和叮咬。6.基孔肯雅热可导致慢性关节炎，关节症状可迁延数月甚至数年。答案：正确7.基孔肯雅热患者治愈出院后终身不复发、无后遗症。答案：错误解析：部分患者急性期后关节酸痛、僵硬等表现可持续较长时间，严重影响生活质量。8.清除伊蚊孳生地的核心措施是"翻盆倒罐、清除室内外小型积水"。答案：正确9.基孔肯雅热隐性感染者没有传染性，无需管理。答案：错误解析：隐性感染者同样存在病毒血症期，可经蚊虫叮咬传播疾病，应按传染源进行管理。10.防蚊灭蚊是切断基孔肯雅热传播途径的最根本措施。答案：正确四、简答题（每题5分，共4题，20分）1.简述基孔肯雅热的主要临床特征。答案：(1)潜伏期一般为2～6天。(2)急性起病，突起发热，体温可达39℃以上。(3)关节痛是突出特征，常见对称性多关节炎，主要累及四肢远端（腕、踝、手、膝等），疼痛剧烈，可使患者活动受限；部分患者转为慢性关节痛，迁延数月甚至数年。(4)皮疹多为斑丘疹，见于躯干和四肢，可伴瘙痒。(5)可伴有头痛、肌痛、恶心、呕吐等全身症状。解析：考查基孔肯雅热特征性临床表现，注意与登革热鉴别。登革热出血倾向和血小板减少更明显，而基孔肯雅热关节痛更突出。2.简述医疗机构发现基孔肯雅热疑似病例后的处理流程。答案：(1)及时报告：诊断为疑似或确诊病例后24小时内进行网络直报。(2)防蚊隔离与治疗：收入防蚊隔离病房，做好对症支持治疗。(3)标本采集：尽早采集急性期血清送病原学检测，并留存恢复期血清备用。(4)院感防控：清除病区蚊虫孳生地，落实防蚊设施，防止院内传播。(5)配合流调：配合疾控机构开展流行病学调查及疫点处置。解析：关键注意24小时报告时限和防蚊隔离两个核心环节。3.简述基孔肯雅热综合防控措施的主要内容。答案：(1)控制传染源：早期发现、报告和诊断病例；对患者实施防蚊隔离，防止病毒血症期再传播给蚊虫。(2)切断传播途径：以灭蚊和清除孳生地为核心，开展环境卫生整治，翻盆倒罐，清除小型积水；对蚊虫密度高的环境实施滞留喷洒和空间喷雾，降低媒介密度。(3)保护易感人群：普及防蚊知识，减少蚊虫叮咬，安装纱门纱窗、使用蚊帐，户外活动穿长袖长裤并涂抹驱避剂。解析：综合防控的核心是媒介控制，即切断传播途径。4.简述基孔肯雅热疑似病例的排除标准。答案：(1)流行病学史和临床表现不符合，且能明确诊断为其他疾病者。(2)实验室检测不支持：急性期和恢复期双份血清基孔肯雅热病毒特异性IgG抗体均阴性，且基孔肯雅热病毒核酸检测阴性，可排除基孔肯雅热诊断。解析：排除疑似病例必须以实验室检测结果为依据，不能仅凭临床表现好转或体温正常自行排除。五、案例分析题（每题10分，共2题，20分）1.患者男性，32岁，公司职员。2025年9月从东南亚旅游回国，回国第3天突起高热（39.5℃），伴全身关节剧烈疼痛，以腕关节、踝关节为著，活动明显受限。查体见面颈及躯干散在斑丘疹，无出血倾向。血常规示白细胞正常。居住小区近期有较多积水容器，蚊虫较多。请回答：（1）该患者最有可能感染哪一种病毒？依据是什么？（2）为明确诊断，应优先采集哪种标本、开展哪些实验室检查？（3）假设确认上述诊断，应做好哪些防控措施？答案：（1）最可能为基孔肯雅热病毒。依据：①发病前曾到东南亚基孔肯雅热流行区旅游，回国后第3天发病，符合本病潜伏期2～6天的特点；②突起高热、严重的对称性多关节痛（腕、踝等）、斑丘疹，符合基孔肯雅热典型临床表现；③血常规白细胞正常，无出血倾向，与登革热的常见表现不同。（2）优先采集急性期血清，开展基孔肯雅热病毒核酸检测（RT-PCR）和病毒特异性IgM/IgG抗体检测，有条件时可送病毒分离；同时可进行登革热病毒核酸和抗体检测，以协助鉴别诊断。（3）防控措施包括：①病例管理：对患者进行防蚊隔离治疗，发热及发病后5天内严格防蚊，避免病毒经蚊虫再传播给他人；②防蚊设施：病室安装纱门纱窗、使用蚊帐，患者穿长袖衣裤并使用驱避剂；③控制媒介：全面清理周边积水容器，翻盆倒罐，开展环境整治和应急灭蚊；④疫情报告与宣教：24小时内完成网络直报，动员社区群众开展防蚊灭蚊，对公众进行健康宣教。解析：本题综合考查基孔肯雅热的临床识别、实验室诊断和疫点处置，注意答题时要体现"防蚊隔离"这一核心措施。2.社区卫生服务中心接诊一位70岁男性患者，主诉发热伴右膝关节疼痛2天。查体体温38.8℃，右侧膝关节明显肿胀、触痛，右踝部见少量斑丘疹。患者患糖尿病8年。初步考虑疑似基孔肯雅热。请回答：（1）结合病情特点，判断该患者发展为重症有哪些危险因素？为什么？（2）对该疑似病例，社区卫生服务中心应如何报告和处理？（3）若该患者确诊基孔肯雅热并出现持续关节痛超过3个月，应如何指导后续治疗？答案：（1）危险因素包括高龄（70岁）和糖尿病基础疾病。高龄患者免疫应答和器官代偿能力下降，感染后易出现严重关节损伤和全身并发症；糖尿病患者常存在微循环障碍和免疫功能受损，感染后炎症反应易失控，继发感染和关节破坏的风险明显升高，因此更容易发展为重症。（2）报告和处理：①按乙类传染病要求，于24小时内进行网络直报；②将患者安置于防蚊隔离病房，给予对症支持治疗，注意监测体温、血糖和关节症状变化；③采集急性期血