“新生儿出生时的脐带管理（胎盘输血）临床实践指南”培训考核试题及答案

第页“新生儿出生时的脐带管理（胎盘输血）临床实践指南”培训考核试题及答案一、单选题（共10题，每题5分）1.正常足月儿脐带结扎的最佳时间是胎儿娩出后、胎盘娩出前/后？[单选题]*A.立即（断脐前先断脐带并结扎，一般胎儿娩出后1–3分钟内完成）(正确答案)B.等胎盘完全娩出后C.等脐带搏动停止后30分钟D.等婴儿哭声出现后10分钟E.任意时间均可2.新生儿脐带残端自然脱落的时间通常为生后（）天。[单选题]*A.1–3天B.3–7天C.7–14天（多数10天左右）(正确答案)D.2–4周E.1–2个月3.脐带结扎时，首选方法是（）。[单选题]*A.气门芯/脐带夹（一次性脐带夹）(正确答案)B.丝线结扎C.止血钳夹后剪断不结扎D.橡皮筋紧勒E.电凝烧灼4.断脐时预留从脐轮（皮肤根部）向上结扎的距离一般为（）。[单选题]*A.0.5cmB.1–2cm(正确答案)C.3–4cmD.5–6cmE.10cm5.脐带剪断后，残端应使用哪种消毒液/方式处理（常用）？[单选题]*A.75%酒精常规擦拭(正确答案)B.生理盐水反复冲洗即可C.碘酒（碘酊）涂擦D.双氧水E.无需处理6.新生儿出生后脐血管内空气栓塞风险主要因为（）。[单选题]*A.脐静脉较粗且壁薄，断脐时空气可经脐静脉入肝/体循环(正确答案)B.脐动脉壁厚不会进气C.与断脐无关D.只在胎盘未娩出时有风险E.仅早产儿有风险7.脐带结扎过紧可能导致（）。[单选题]*A.残端出血少但组织坏死、感染(正确答案)B.出血增多C.无影响D.黄疸加重E.呼吸异常8.脐带残端护理“四保持”不包括（）。[单选题]*A.保持温暖包裹严实(正确答案)B.保持清洁干燥C.保持暴露（勿捂尿布摩擦）D.保持观察有无渗血/脓性分泌物E.保持每日检查9.“延迟断脐（delayedcordclamping）”对早产儿/足月儿益处包括（）。[单选题]*A.增加胎盘输血，改善铁储备、减少贫血/颅内出血（早产尤需权衡）(正确答案)B.一定减少黄疸（需评估）C.无影响D.增加感染E.仅适用阴道产10.若新生儿需立即复苏，断脐时机应（）。[单选题]*A.尽量在出生后即刻/按复苏需要同步，避免延迟影响复苏（或移至复苏台前断脐/用脐带血处理）(正确答案)B.必须先等3分钟C.必须胎盘娩出D.不处理E.仅结扎远端二、多选题（共5题，每题5分）1.出生时脐带管理核心步骤包括（）。*A.评估脐带（绕颈、单脐动脉、搏动、长度）(正确答案)B.结扎/夹闭（防出血与空气入血）(正确答案)C.规范断剪（无菌）(正确答案)D.残端消毒与暴露护理(正确答案)E.记录时间、方法、残端情况(正确答案)2.断脐防空气栓塞措施（）。*A.先夹/结扎近心端（母体侧）再处理远心端（胎儿侧）(正确答案)B.使用密闭/专用脐带夹减少开放(正确答案)C.剪刀无菌、避免高举/抽吸动作(正确答案)D.断后残端及时消毒并覆盖/处理(正确答案)E.让脐带自然拉长再剪3.提示脐部感染（脐炎）的表现（）。*A.红肿热痛(正确答案)B.脓性/血性渗液、异味(正确答案)C.肉芽增生易出血(正确答案)D.发热/体温不稳、反应差（新生儿全身症状）(正确答案)E.结痂干燥无变化4.延迟断脐适应证/注意（）。*A.足月儿无出血、无需立即复苏时可延迟30–60s(正确答案)B.早产儿需权衡（改善结局但需防出血/复苏需要）(正确答案)C.需紧急复苏者不宜盲目延迟(正确答案)D.胎盘早剥/前置出血/母体出血者不宜(正确答案)E.无论任何情况都等5分钟5.在护理记录/交接内容中应包括（）。*A.断脐时间、方法（夹/线/延迟）(正确答案)B.残端外观与消毒液种类(正确答案)C.有无出血、周围皮肤颜色(正确答案)D.是否发现脐带变异/绕颈(正确答案)E.母亲分娩方式、Apgar、体重(正确答案)三、判断题（共5题，每题5分）1.断脐应先夹/结扎近胎盘端（近心端），再处理胎儿端，以防出血和空气经脐静脉进入。[判断题]*对(正确答案)错2.脐炎仅局部问题，不会引起新生儿败血症。[判断题]*对错(正确答案)3.早产儿一律禁止