传染病考核试题及答案

传染病考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题，合计20分）1.我国现行法定传染病分类及总种数为（）A.2类39种B.3类40种C.3类39种D.3类41种2.下列选项中全部属于甲类法定传染病的是（）A.鼠疫、传染性非典型肺炎B.霍乱、肺炭疽C.鼠疫、霍乱D.鼠疫、新型冠状病毒感染3.按照《传染病信息报告管理规范（2015年版）》要求，责任报告单位发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病时，网络直报的时限为（）A.城镇2小时、农村6小时B.诊断后2小时内C.诊断后12小时内D.诊断后24小时内4.下列乙类传染病中，目前需按照甲类传染病标准落实预防控制措施的是（）A.新型冠状病毒感染、肺炭疽B.传染性非典型肺炎、肺炭疽C.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感D.肺炭疽、艾滋病5.传染病在人群中发生、发展及转归必须具备的三个基本流行环节是（）A.传染源、传播途径、易感人群B.病原体、宿主、环境C.自然因素、社会因素、生物因素D.潜伏期、临床症状期、恢复期6.关于传染病消毒相关概念，下列说法错误的是（）A.消毒是指用化学、物理、生物方法杀灭或消除环境中的病原微生物B.预防性消毒是指未发现明确传染源时，对可能受病原微生物污染的场所、物品开展的消毒C.疫源地消毒是指对目前或曾经存在传染源的区域开展的消毒D.终末消毒仅需对传染源接触过的物体表面擦拭，无需开展空气消毒7.呼吸道传染病流行期间的个人防护行为，下列说法错误的是（）A.前往人员密集密闭场所需规范佩戴医用外科口罩或以上级别口罩B.勤洗手，避免用未清洁的手触摸口、眼、鼻C.与人交流时保持1米以上社交距离D.出现发热、咳嗽等呼吸道症状时自行服用抗生素，带病坚持工作8.下列关于肺结核患者管理的说法，正确的是（）A.肺结核属于丙类法定传染病B.活动性肺结核患者需在定点医疗机构接受规范全程治疗，普通肺结核治疗疗程通常为6-8个月C.肺结核主要通过接触被污染的物品传播D.肺结核患者临床症状消失后即可恢复重体力劳动9.霍乱作为甲类肠道传染病，其典型临床表现不包括（）A.无痛性剧烈腹泻B.米泔水样便C.明显里急后重D.重度脱水、电解质紊乱10.按照狂犬病暴露分级标准，裸露皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤属于（）A.Ⅰ级暴露B.Ⅱ级暴露C.Ⅲ级暴露D.Ⅳ级暴露11.流行性感冒的最主要传播途径是（）A.消化道传播B.呼吸道飞沫和接触传播C.血液传播D.虫媒传播12.下列关于手足口病的说法，错误的是（）A.手足口病属于丙类法定传染病B.主要发病人群为5岁以下儿童C.致病病原体仅为肠道病毒71型（EV71）D.重症病例可出现脑炎、神经源性肺水肿等并发症13.按照《突发公共卫生事件应急条例》，传染病暴发流行时，各级政府可采取的紧急措施不包括（）A.限制或停止集市、影剧院演出等人群聚集活动B.停工、停业、停课C.封闭或封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品及相关物品D.自行决定宣布本行政区域为疫区14.预防接种异常反应的法定定义是（）A.合格疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应B.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害C.因接种单位违反预防接种工作规范给受种者造成的损害D.受种者接种时处于疾病潜伏期，接种后偶合发病15.下列关于艾滋病防控的说法，错误的是（）A.艾滋病属于乙类法定传染病B.主要传播途径为性接触传播、血液传播、母婴传播C.医疗机构不得推诿、拒绝为艾滋病病毒感染者治疗其他疾病D.与艾滋病病毒感染者共同进餐、握手会造成感染16.登革热的主要传播媒介是（）A.中华按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.骚扰阿蚊17.责任报告单位发现已报告的传染病病例诊断变更、报告卡信息填写错误时，完成订正报告的时限为（）A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内18.下列关于新型冠状病毒感染传播途径的说法，正确的是（）A.主要传播途径为呼吸道飞沫和密切接触传播B.在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能C.接触被病毒污染的物品可造成感染D.以上说法均正确19.细菌性痢疾的主要致病病原体是（）A.伤寒沙门菌B.志贺菌属C.霍乱弧菌D.肠致病性大肠埃希菌20.下列关于集中隔离医学观察场所管理要求的说法，错误的是（）A.隔离人员单人单间居住，隔离期间不得外出B.隔离场所工作人员需根据岗位风险采取二级及以上防护措施C.隔离场所产生的生活垃圾按普通生活垃圾处置D.每日对隔离人员开展健康监测，出现异常症状及时转运处置二、多项选择题（每题2分，共10题，合计20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于我国丙类法定传染病的有（）A.流行性感冒、流行性腮腺炎B.风疹、急性出血性结膜炎C.麻风病、黑热病D.手足口病、除霍乱/细菌性和阿米巴性痢疾/伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病2.下列属于疫源地消毒范畴的有（）A.随时消毒B.终末消毒C.预防性消毒D.日常环境清洁3.传染病防控中常用的个人防护装备（PPE）包括（）A.医用外科口罩、医用防护口罩B.护目镜、防护面屏C.一次性隔离衣、医用防护服D.一次性手套、防水鞋套4.传染病暴发疫情现场调查的核心步骤包括（）A.核实诊断，确认暴发事实B.建立病例定义，系统开展病例搜索C.开展描述流行病学分析，提出病因假设D.边调查边采取控制措施，验证假设并完成总结报告5.下列关于病毒性肝炎防控的说法，正确的有（）A.甲肝、戊肝主要经粪-口途径传播B.乙肝、丙肝、丁肝主要经血液、性接触、母婴途径传播C.接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的措施D.甲肝疫苗属于非免疫规划疫苗，需自愿自费接种6.根据《中华人民共和国传染病防治法》，医疗机构在传染病防控中的法定职责包括（）A.承担与医疗救治相关的传染病防治工作及责任区域内的传染病预防工作B.严格执行管理制度和操作规范，防止传染病的医源性感染和医院感染C.确定专门部门或人员承担传染病疫情报告、本单位传染病预防控制工作D.对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、接诊治疗，妥善保管病历资料7.下列疾病中属于自然疫源性传染病的有（）A.流行性出血热B.布鲁氏菌病C.狂犬病D.钩端螺旋体病8.按照《医疗废物管理条例》，医疗废物处置应当遵循的原则包括（）A.分类收集B.密闭转运C.无害化处置D.经严格消毒后可回收利用制成日用品9.下列关于传染病密切接触者管理的说法，正确的有（）A.密切接触者是指与病例发病后或无症状感染者检测阳性后，在无有效防护情况下有近距离共同居住、共同工作等接触史的人员B.医学观察期限根据对应传染病的最长潜伏期确定C.医学观察期间需每日开展健康监测，按要求开展病原学检测D.医学观察期间密切接触者可正常参加聚餐、聚会等社会活动10.下列关于疫苗接种管理的说法，正确的有（）A.接种前需详细询问受种者健康状况，排查接种禁忌B.接种后受种者需在接种现场留观30分钟，无异常后方可离开C.国家对儿童实行预防接种证制度D.接种单位接种免疫规划疫苗不得收取任何费用三、判断题（每题1分，共20题，合计20分，正确打√，错误打×）1.任何单位和个人发现传染病病人或疑似传染病病人时，都应当及时向附近的疾控机构或医疗机构报告。（）2.医疗机构发现乙类或丙类传染病病人时，应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。（）3.消毒是切断传染病传播途径的核心措施之一，需根据传染病的传播途径和病原体抵抗力选择合适的消毒方式。（）4.人感染高致病性禽流感属于甲类法定传染病。（）5.对从事传染病预防、医疗、科研、教学及现场疫情处置的人员，所在单位应当采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。（）6.流行性乙型脑炎属于呼吸道传染病。（）7.传染病疫情报告实行“谁接诊、谁报告，属地管理、分级负责”的原则。（）8.手足口病重症病例多由肠道病毒71型（EV71）感染引起，接种EV71疫苗可有效降低重症和死亡风险。（）9.鼠疫的主要传播途径包括鼠蚤叮咬传播、呼吸道飞沫传播、直接接触传播。（）10.用于传染病防治的消毒产品、供水单位供应的饮用水及涉及饮用水卫生安全的产品，应当符合国家卫生标准和卫生规范。（）11.艾滋病病毒感染者在出现明显临床症状前不具有传染性。（）12.麻疹属于急性呼吸道传染病，典型症状为发热、皮疹、咳嗽、流涕、眼结膜充血，病后可获得持久免疫力。（）13.传染病暴发流行时，疾病预防控制机构有权进入疫区开展现场调查、采样、技术分析和检验。（）14.所有法定传染病在病例离开疫源地后都必须开展严格的终末消毒。（）15.接种流感疫苗后可获得终身免疫力，无需每年接种。（）16.医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度，对传染病病人、疑似传染病病人引导至相对隔离的分诊点初诊。（）17.伤寒和副伤寒是经粪-口途径传播的乙类传染病，水源被污染可引起大规模暴发流行。（）18.医务人员接触经空气传播的呼吸道传染病患者时，佩戴普通医用外科口罩即可满足防护要求。（）19.对拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的甲类传染病病人，可由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。（）20.诺如病毒感染性腹泻属于丙类传染病监测范畴，易在学校、托幼机构等集体单位引起暴发，主要症状为呕吐、腹泻。（）四、简答题（每题6分，共4题，合计24分）1.简述我国法定传染病的分类框架及对应报告时限要求。2.简述呼吸道传染病常态化防控的核心措施。3.简述医疗机构预防医源性传染病感染的主要措施。4.简述狂犬病暴露分级标准及对应处置原则。五、案例分析题（共1题，合计16分）2024年5月12日，某县疾病预防控制中心接到辖区内某镇中心小学报告：该校3年级共有在校学生126人，自5月8日起陆续有18名学生出现发热、单侧或双侧腮腺肿大、胀痛症状，部分学生伴有头痛、乏力、食欲减退表现，病例年龄集中在8-10岁，所有发病学生均在学校食堂就餐，同班级病例存在明显空间聚集性。接到报告后，县疾控中心立即组织流调、消毒、检验专业人员赶赴现场开展处置。请根据上述场景回答以下问题：1.本次疫情最可能的诊断是什么？该疾病属于哪类法定传染病，主要传播途径有哪些？（4分）2.为核实诊断，需要采集哪些类型的标本开展实验室检测？（3分）3.针对本次聚集性疫情，应当采取哪些针对性防控措施？（9分）参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.A6.D7.D8.B9.C10.B11.B12.C13.D14.A15.D16.B17.C18.D19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.AB3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√11.×12.√13.√14.×15.×16.√17.√18.×19.√20.√四、简答题（评分要点）1.（1）分类框架：我国法定传染病分为甲、乙、丙3类共40种（1分）。其中甲类传染病2种，为鼠疫、霍乱（1分）；乙类传染病27种，包含传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染，其中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽按照甲类传染病标准落实预防控制措施（1分）；丙类传染病11种，包含流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱/细菌性和阿米巴性痢疾/伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病（1分）。（2）报告时限：责任报告单位及报告人发现甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病病例、疑似病例、病原携带者时，需在诊断后2小时内通过传染病网络直报系统完成报告（1分）；发现其他乙、丙类传染病相关报告对象时，需在诊断后24小时内完成网络直报，发现报告信息错误、病例诊断变更或因死亡、排除等原因需调整报告内容时，需在24小时内完成订正报告（1分）。2.（1）传染源管控：落实发热门诊、基层诊室等哨点监测职责，对有发热、咳嗽等呼吸道症状的就诊人员及时开展传染病排查，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗；规范管理确诊病例、无症状感染者，根据防控要求落实隔离治疗措施，及时追踪排查密切接触者并按要求开展医学观察（2分）。（2）切断传播途径：呼吸道传染病流行期间减少非必要的人群聚集活动，保持室内场所定期通风换气，对密闭公共场所、公共交通工具定期开展规范清洁消毒；引导公众养成良好卫生习惯，在人员密集场所规范佩戴口罩、勤洗手、与人交流保持1米以上社交距离、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘臂遮挡（2分）。（3）易感人群保护：推进对应呼吸道传染病疫苗的接种工作，提高老年人、儿童、慢性基础疾病患者等重点人群的疫苗覆盖率；引导公众保持规律作息、均衡营养、适度锻炼，提升自身免疫力；针对高危人群开展针对性健康指导，降低暴露风险（1分）。（4）监测预警：建立多渠道传染病监测网络，动态分析病例报告、病原学监测、聚集性疫情等数据，及时研判疫情趋势，根据风险等级动态调整防控措施，向公众发布科学准确的健康提示（1分）。3.（1）健全院感防控管理体系，明确医院感染管理部门及专兼职人员职责，完善不同场景下的院感防控制度、流程和应急预案，定期开展全员院感防控知识培训与实操考核，提升全员防控意识（1分）。（2）严格落实标准预防要求，医务人员在诊疗活动中根据操作的暴露风险等级规范选择和佩戴个人防护装备，严格执行手卫生规范，落实接触患者前、无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后的“两前三后”手卫生要求（1分）。（3）规范开展诊疗环境清洁与消毒灭菌，按照“一人一用一消毒/灭菌”的要求处理可重复使用的医疗器械，定期对病房、诊室、走廊等区域的环境表面、空气进行消毒，严格落实医疗废物分类收集、密闭转运、集中无害化处置要求，严禁医疗废物流失、泄漏（1分）。（4）落实预检分诊和发热门诊规范化管理，在医疗机构入口处设置预检分诊点，对就诊人员查验健康状况、引导发热患者到发热门诊就诊，实现传染病患者与普通患者的分区诊疗，避免诊疗流程交叉；严格执行病房探视、陪护管理制度，对进入病区的人员开展健康核查，疫情流行期间可采取非必要不探视、固定陪护人员的管理措施（1分）。（5）强化重点科室、重点环节的风险管控，针对发热门诊、重症监护室、新生儿科、血液透析室、口腔科、内镜室等院感高风险科室制定专项防控流程，定期开展院感风险排查，对发现的隐患建立台账立即整改（1分）。（6）落实医务人员健康管理与职业防护保障，定期组织医务人员开展健康体检，按要求接种相关疫苗，建立职业暴露应急处置流程，保障医务人员发生职业暴露后能得到及时规范的处置（1分）。4.根据我国《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，按照暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为三级，对应处置原则如下：（1）Ⅰ级暴露：指接触或喂养动物，完好的皮肤被动物舔舐，或完好的皮肤接触狂犬病病毒感染动物、人狂犬病病例的分泌物或排泄物。处置原则：无需开展特殊医学处置，使用清水或肥皂水清洁接触部位即可（2分）。（2）Ⅱ级暴露：指裸露的皮肤被动物轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤（即仅伤及表皮层，未伤及真皮层、无肉眼可见出血）。处置原则：第一时间使用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，用碘伏消毒伤口，随后按免疫程序全程接种狂犬病疫苗（2分）。（3）Ⅲ级暴露：指单处或多处贯穿性皮肤咬伤、抓伤（肉眼可见出血或皮下组织暴露），或破损皮肤被动物舔舐，或开放性伤口、黏膜被动物唾液污染，或发生蝙蝠暴露。处置原则：立即规范冲洗、消毒伤口，在伤口周围浸润注射狂犬病被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白或抗狂犬病血清），随后按免疫程序全程接种狂犬病疫苗；若暴露部位位于头面部、颈部、手指等神经分布丰富的区域，即使判定为Ⅱ级暴露也需按照Ⅲ级暴露标准开展处置（2分）。五、案例分析题（评分要点）1.本次疫情最可能的诊断为流行性腮腺炎聚集性暴发（2分）；该疾病属于我国丙类法定传染病（1分）；主要传播途径为呼吸道飞沫传播（患者咳嗽、打喷嚏时排出的病毒可经飞沫被易感者吸入造成感染），也可通过接触被病毒污染的餐具、玩具、文具等物品造成间接接触传播，孕妇感染腮腺炎病毒后可经胎盘垂直传播给胎儿，可能引起胎儿畸形、流产等不良结局（1分）。2.为核实诊断，需采集两类标本开展实验室检测：①病例的咽拭子、唾液、尿液标本，采用实时荧光定量PCR方法开展腮腺炎病毒核酸检测，或接种敏感细胞进行病毒分离，直接查找病原体（1.5分）；②采集病例发病后3天内的急性期血清，以及发病后2-4周的恢复期血清，采用酶联免疫吸附试验检测腮腺炎病毒特异性IgM抗体、IgG抗体，若恢复期IgG抗体滴度较急性期升高4倍及以上