艾滋病检测点上岗培训考试题目及答案

艾滋病检测点上岗培训考试题目及答案一、单项选择题（共25题，每题2分）1.我国《艾滋病防治条例》首次正式施行的年份为（）A.2004年B.2006年C.2008年D.2019年2.HIV主要侵犯和破坏人体的哪种免疫细胞，导致机体免疫功能缺陷（）A.CD4+T淋巴细胞B.CD8+T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.中性粒细胞3.目前基层艾滋病检测点（快速检测点）主要采用的HIV检测方法学为（）A.免疫印迹法B.胶体金/胶体硒免疫层析法C.实时荧光核酸扩增法D.病毒分离培养法4.第四代HIV快速检测试剂与第三代试剂相比，新增的检测靶标是（）A.HIV-1p24抗原B.HIV-2型抗体C.HIV-1gp41抗体D.HIV-1pol基因片段5.按照《全国艾滋病检测技术规范（2020年修订版）》要求，第四代HIV抗原抗体联合快速检测试剂的平均窗口期约为（）A.1周左右B.2~4周C.8~12周D.6个月6.基层艾滋病快速检测点的法定职责不包括（）A.为受检者提供艾滋病检测咨询服务B.负责本点初筛阳性样本的上送与转介C.独立出具HIV感染确证报告D.开展艾滋病防治宣教与隐私保护工作7.开展艾滋病检测前咨询，下列做法不符合规范要求的是（）A.向受检者说明检测的自愿性质与检测意义B.除法律法规规定的特殊情形外，需获得受检者知情同意后方可开展检测C.将艾滋病检测作为普通门诊、健康体检的强制必查项目，无需告知受检者D.向受检者说明检测结果的解读规则与后续服务流程8.HIV快速检测试剂的常规储存条件为（）A.-20℃冷冻保存B.2~8℃冷藏保存，严禁冻存C.室温（20~30℃）避光保存D.37℃恒温保存9.开展HIV末梢全血快速检测时，下列操作符合规范的是（）A.为提高阳性检出率，加入说明书要求2倍量的样本B.严格按照试剂说明书规定的样本量加样，配套缓冲液按标注滴数添加C.样本出现中度溶血、脂血时无需处理，可直接加样检测D.加样后倾斜试剂条加快层析速度，缩短检测等待时间10.HIV快速检测的结果判读必须在规定时间窗内完成，常规判读时间为（）A.加样后立即判读B.试剂说明书明确的反应时间（通常15~20分钟）C.加样后1小时以上判读D.试剂条完全干燥后判读11.快速检测过程中，若质控带清晰显色、检测带无任何显色，结果应判读为（）A.阳性B.阴性C.无效D.不确定12.快速检测过程中，若质控带无显色，无论检测带是否显色，结果应判读为（）A.阳性B.阴性C.无效，需更换试剂重新检测D.不确定13.按照《全国艾滋病检测技术规范（2020年修订版）》要求，基层艾滋病快速检测点的原始检测记录保存期限不少于（）A.3年B.5年C.10年D.长期永久保存14.HIV职业暴露后的局部紧急处理，下列做法错误的是（）A.污染皮肤立即用肥皂液和流动水冲洗，黏膜暴露用生理盐水反复冲洗B.存在伤口时，从伤口近心端向伤口处轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液后再冲洗C.伤口冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒并包扎D.为尽可能挤出带毒血液，用力反复挤压伤口局部直至淤血完全排出15.HIV职业暴露后启动预防用药的时间要求，表述准确的是（）A.尽可能在暴露后2小时内启动，最长不超过72小时，高风险暴露超过72小时可经专家评估后决定是否用药B.必须在暴露后24小时内启动，超过24小时用药完全没有保护效果C.只要在暴露后7天内启动用药都能达到完全保护效果D.暴露后无需紧急处理，等出现抗体阳性再用药即可16.艾滋病自愿咨询检测（VCT）的核心原则不包括（）A.知情同意B.保密无歧视C.提供持续支持与转介D.公开公示阳性受检者信息17.快速检测发现HIV初筛阳性结果后，工作人员的正确告知方式是（）A.直接告知受检者已经确诊感染艾滋病，让其尽快安排治疗B.采用一对一私密告知方式，向受检者说明“初筛阳性存在假阳性可能，需进一步开展确证检测才能明确诊断”，同步登记信息、做好上送样本与转介衔接C.为避免受检者恐慌，暂时不告知结果，等确证报告出具后再通知D.第一时间通知受检者家属，要求家属做好监管18.下列情形中，一般不会导致HIV快速检测假阳性结果的是（）A.受检者处于妊娠期、患有自身免疫性疾病、恶性肿瘤等B.样本严重溶血、脂血、被细菌污染，或反复冻融C.试剂超过有效期、储存温度不符合要求导致试剂失效D.严格遵循试剂说明书操作，使用有效期内、储存合规的试剂，采集合格样本开展检测19.我国艾滋病检测网络分级体系中，乡镇卫生院、社区卫生服务中心设置的艾滋病快速检测点属于（）A.国家级确证中心实验室B.省级确证中心实验室C.地市级确证实验室D.基层检测服务网点20.下列途径中，不存在HIV传播风险的是（）A.无保护的同性/异性性接触B.共用被污染的针具静脉吸毒C.感染HIV的孕妇通过胎盘、分娩、哺乳将病毒传给胎儿/婴儿D.与HIV感染者共同进餐、握手、共用办公物品、使用公共马桶21.开展HIV检测操作时的生物安全防护要求，下列做法正确的是（）A.接触血液样本时无需戴手套，操作结束后洗手即可B.采集末梢血时，为节约成本可重复使用一次性采血针，仅更换接触皮肤的针头部分C.操作时穿戴工作服、一次性手套，若存在样本喷溅风险佩戴护目镜，使用后的锐器直接投入防刺穿、防渗漏的锐器盒D.检测后的剩余血液样本可直接倒入下水道，无需消毒处理22.检测点的试剂管理要求，下列做法错误的是（）A.建立试剂出入库台账，详细记录试剂名称、批号、有效期、入库/领用数量、领用人等信息B.每天上午、下午各记录1次试剂储存冰箱温度，确保温度维持在2~8℃C.试剂储存冰箱可存放员工午餐、饮料等私人物品，只要与试剂分层放置即可D.过期试剂严禁使用，按照医疗废物处置流程统一回收销毁23.针对孕产妇的艾滋病检测服务，下列做法符合规范的是（）A.无需告知孕产妇，直接将艾滋病检测纳入产检必查项目B.按照预防艾滋病母婴传播工作要求，为孕产妇提供免费检测咨询服务，充分告知检测意义，获得知情同意后开展检测C.若孕产妇拒绝艾滋病检测，可采取强制检测措施D.若检测发现孕产妇HIV阳性，直接建议其终止妊娠24.检测点的内部质量控制要求，下列说法错误的是（）A.每批新试剂启用前，需使用已知阳性、阴性质控品开展性能验证，合格后方可使用B.每次开展检测时，需同步设置阳性、阴性质控对照，质控结果符合预期方可判定检测结果C.若当次检测的质控结果不合格，可直接出具样本检测结果，无需重新检测D.定期参加上级实验室组织的盲样考核与能力验证，考核合格方可继续开展检测业务25.关于HIV感染者的法定义务，下列表述正确的是（）A.感染者应当主动将感染事实告知与其有性关系者，就医时如实告知接诊医生感染状况B.感染者故意隐瞒感染事实与他人发生性关系，无需承担法律责任C.感染者就医时可隐瞒感染状况，避免医生歧视D.感染者可随意在网络上公开自己和其他感染者的感染信息（单项选择题参考答案：1.B2.A3.B4.A5.B6.C7.C8.B9.B10.B11.B12.C13.C14.D15.A16.D17.B18.D19.D20.D21.C22.C23.B24.C25.A）二、多项选择题（共15题，每题3分，多选、少选、错选均不得分）1.申请设置艾滋病快速检测点必须具备的核心条件包括（）A.至少配备2名经过专业培训、考核合格的专（兼）职检测人员B.设置独立、符合生物安全要求的检测操作区域，配备必要的个人防护用品、消毒设施C.配备满足试剂储存要求的冷藏设备，安装温度监控装置，确保试剂储存条件达标D.建立完善的检测工作制度、保密制度、质量控制制度、职业暴露应急处置流程E.经属地卫生健康行政部门组织验收合格，获得艾滋病检测点资质备案2.下列人群属于HIV感染高风险人群，检测点应当主动为其提供检测咨询服务的有（）A.有多性伴、非婚性行为、男男性行为的人群B.有静脉注射吸毒史、尤其是共用针具吸毒的人群C.曾接受非法采供血、输入未经检测的血液制品的人群D.HIV感染者的配偶、固定性伴及子女E.因性病症状就诊的人群3.关于HIV快速检测的结果判读规则，下列表述正确的有（）A.质控带清晰显色、检测带清晰显色，判为初筛阳性，需按流程上送确证B.质控带清晰显色、检测带呈浅淡显色（弱阳性），应当按照初筛阳性处置，不得直接判为阴性C.质控带未显色的，无论检测带是否显色，均判定为无效结果，需重新检测D.超过试剂说明书规定判读时间后出现的检测条带，不能作为阳性判定依据，需重新检测E.快速检测阳性结果可直接作为HIV感染确诊依据，无需进一步检测4.艾滋病检测工作中的保密要求，下列做法正确的有（）A.设置独立的咨询室，确保咨询过程不被无关人员旁听B.检测记录专柜上锁存放，由专人管理，严禁无关人员查阅C.告知结果时采用一对一单独告知方式，不得在公开场所大声通报受检者结果D.因工作需要调取检测记录的，需经单位负责人批准并做好调取登记E.可将阳性受检者信息用于非工作目的的交流、宣传5.HIV职业暴露的风险分级评估依据包括（）A.暴露源的HIV感染状态、病毒载量水平B.暴露方式（针刺伤、黏膜接触、破损皮肤接触等）C.暴露的血量、接触时间长短D.暴露时的防护措施落实情况E.暴露人员的性别、年龄6.下列消毒方式可有效灭活HIV的有（）A.75%乙醇、0.5%次氯酸钠或其他含氯消毒剂作用10分钟以上B.100℃煮沸20分钟C.121℃高压蒸汽灭菌20分钟D.紫外线照射1小时E.常温下用普通洗手液冲洗1分钟7.检测点上送初筛阳性样本的要求，下列表述正确的有（）A.采用三层包装体系：内层为密封的样本容器、中层为防渗漏缓冲材料、外层为硬质运输箱，符合生物安全运输要求B.同步提交填写完整的样本送检单，明确受检者基本信息、采样时间、初筛结果、试剂批号等信息C.样本运输过程中保持2~8℃冷藏，避免样本泄漏、溢洒D.可由受检者自行携带样本前往上级实验室E.建立样本交接登记制度，送检方与接收方双人核对签字确认8.检测后咨询的核心内容包括（）A.阴性结果：解释结果意义，结合高危行为时间评估窗口期风险，指导窗口期后复查，开展预防宣教B.初筛阳性结果：提供心理支持，解释初筛阳性与确诊的区别，告知确证检测流程与意义，衔接转介服务C.针对所有受检者开展安全性行为宣教，指导正确使用安全套，降低传播风险D.告知阴性受检者只要本次检测阴性就完全排除感染，无需采取防护措施E.对初筛阳性受检者开展心理风险评估，识别自伤、自杀等极端风险，落实随访对接9.检测点的质量控制工作要求，下列表述正确的有（）A.操作人员需经上级业务部门培训考核合格，获得上岗资质后方可独立开展检测，每年参加复训B.每批次检测同步开展内部阴阳性质控，质控合格方可出具结果C.定期接受上级实验室的现场督导、盲样考核，对提出的问题及时整改D.每日记录试剂冰箱温度，温度异常时及时排查原因、评估试剂有效性并做好记录E.只要试剂在有效期内，无需开展质控即可直接检测10.下列操作行为存在HIV职业暴露风险的有（）A.采血完成后双手回套针帽B.用手直接分拣使用后的采血针、刀片等锐器C.处理血液样本时未戴手套，样本溅到手部破损皮肤上D.操作时穿戴工作服、手套，锐器使用后直接投入锐器盒，锐器盒盛装至3/4容量时封口处置E.在实验操作区域进食、饮水11.我国艾滋病防治“四免一关怀”政策的内容包括（）A.为经济困难的艾滋病病人免费提供抗病毒治疗药物B.为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测服务C.为感染HIV的孕产妇免费提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂D.为艾滋病致孤儿童免收上学费用E.将生活困难的HIV感染者、病人及其家庭纳入政府救助范围，给予生活帮扶12.下列操作或样本因素可能导致快速检测假阴性结果的有（）A.试剂储存不当导致试剂效价下降B.加样量不足，层析反应不充分C.受检者处于感染窗口期，样本中抗原/抗体浓度未达到试剂检测下限D.判读时间过早，免疫层析反应未充分完成E.样本中存在高浓度类风湿因子等自身抗体13.艾滋病检测中的知情同意原则，下列表述正确的有（）A.受检者有权知晓检测的目的、意义、结果用途及潜在风险B.除法律法规规定的特殊情形外，受检者有权拒绝检测，且拒绝检测不影响其获得其他基本医疗服务C.受检者有权知晓本人的检测结果D.检测获得的个人信息仅可用于艾滋病防治相关工作，不得用于就业、入学等歧视性用途E.医疗机构开展术前、输血前检测时，无需告知受检者即可直接开展14.初筛阳性受检者确证为HIV感染后，检测点需配合做好的工作有（）A.配合疾控部门开展流行病学调查，如实提供掌握的受检者相关信息B.按照传染病报告要求做好病例报告，不得迟报、漏报、瞒报C.协助感染者转介至抗病毒治疗定点机构，告知治疗政策与就诊流程D.为感染者提供持续心理支持，指导其履行防控义务，避免传播他人E.将感染者信息告知其所在单位、社区，便于日常管理15.下列关于HIV病原学与感染进程的表述，正确的有（）A.HIV分为HIV-1和HIV-2两个型别，我国流行的主要毒株为HIV-1B.HIV对外界环境抵抗力弱，离开人体后在干燥环境中很快失去感染性C.HIV感染后通常经历急性期、无症状期、艾滋病期三个阶段D.无症状期的感染者没有传染性，可发生无保护性行为E.目前尚无根治HIV的特效药物，但规范的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，显著延长感染者生命、提高生活质量（多项选择题参考答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCE8.ABCE9.ABCD10.ABCE11.ABCDE12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCE）三、判断题（共20题，每题1分，对打√，错打×）1.艾滋病检测点工作人员可通过微信、电话等方式，将受检者的阳性检测结果告知受检者以外的第三方人员。（）2.快速检测时无论质控带是否显色，只要检测带显色即可判为阳性。（）3.HIV职业暴露后即使超过72小时，经评估为高风险暴露的，仍可在专家指导下启动预防用药。（）4.与HIV感染者共同进餐、握手、拥抱、共用办公物品等日常接触不会感染HIV。（）5.HIV快速检测试剂可放置在冰箱冷冻层储存，以延长试剂有效期。（）6.检测前咨询必须在独立私密的空间开展，避免咨询内容被无关人员听到。（）7.为多名受检者采集末梢血时，可共用一次性采血笔，仅更换针头即可。（）8.受检者在高危行为后窗口期内检测HIV抗体为阴性，不能完全排除感染，需在窗口期过后复查确认。（）9.检测点工作人员可在朋友聚会、日常闲聊时讨论阳性受检者的个人信息，提醒他人注意防范。（）10.快速检测时若检测带显色较浅，可直接判为阴性，无需上送复检。（）11.我国实行艾滋病自愿咨询检测制度，任何单位和个人不得歧视HIV感染者、病人及其家属。（）12.检测过程中产生的用过的采血针、试剂条、剩余血液样本属于感染性医疗废物，需按规范统一处置，不得随意丢弃。（）13.HIV感染孕产妇所生婴儿需及时接受母婴阻断干预，并按要求开展定期随访检测。（）14.试剂储存冰箱可存放员工的午餐、饮料等私人物品，只要与试剂分层放置就符合要求。（）15.对初筛阳性受检者告知结果时，需评估其心理状态，若发现受检者存在自伤、自杀倾向，需第一时间衔接心理干预服务，落实随访责任。（）16.第四代HIV检测试剂的窗口期比第三代试剂更长，检测灵敏度更低。（）17.艾滋病确证检测需由具备确证资质的实验室开展，快速检测点不得独立出具确证报告。（）18.全程、正确使用安全套可有效降低HIV经性接触传播的风险。（）19.检测点工作人员只需参加一次上岗培训并取得资质，即可终身开展检测工作，无需复训。（）20.故意传播HIV属于违法行为，需依法承担民事赔偿责任，情节严重的需承担刑事责任。（）（判断题参考答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.×11.√12.√13.√14.×15.√16.×17.√18.√19.×20.√）四、简答题（共4题，每题5分）1.简述基层艾滋病快速检测点的主要工作职责。2.简述HIV快速检测的标准操作流程与结果判读规则。3.简述HIV职业暴露后的局部应急处置流程。4.简述艾滋病检测工作中保密原则的具体落实要求。（简答题参考答案：1.基层艾滋病快速检测点的主要工作职责包括：（1）规范开展艾滋病快速检测咨询服务，按照规范流程提供检测前咨询、样本采集、检测、检测后咨询服务；（2）严格落实质量控制要求，做好试剂管理、内部质控、记录留存，定期参加上级实验室组织的能力验证；（3）对检测发现的初筛阳性样本，按照生物安全要求规范包装、登记，上送至属地筛查/确证实验室，同步做好受检者的转介衔接，确保受检者及时获得确证服务；（4）严格遵守保密伦理原则，保护受检者个人隐私，杜绝信息泄露；（5）落实生物安全防护要求，规范处置医疗废物，制定职业暴露应急处置预案，及时处置职业暴露事件；（6）配合疾控部门开展阳性病例的流行病学调查、随访管理、预防宣教等工作，面向辖区居民开展艾滋病防治知识宣传。2.HIV快速检测的标准操作流程与结果判读规则：（1）操作流程：检测前核对试剂有效期、储存状态，准备检测所需耗材，做好个人防护；核对受检者信息，按照试剂说明书要求采集合格样本（末梢全血/血清/血浆）；严格按照说明书要求加样、滴加缓冲液，等待规定反应时间；在规定时间窗内判读结果，做好检测记录，按照要求处置医疗废物。（2）结果判读规则：①有效结果判定前提：试剂质控带清晰显色，证明试剂有效、操作合规；②阴性结果：质控带显色，检测带无显色，提示样本中未检出HIV抗原/抗体；③初筛阳性结果：质控带显色，检测带（无论颜色深浅）出现显色，提示样本中可能检出HIV抗原/抗体，需按流程上送复检确证；④无效结果：质控带未显色，无论检测带是否显色，均提示结果无效，需更换试剂重新检测。需注意，超过说明书规定判读时间后出现的条带不能作为判定依据。3.HIV职业暴露后的局部应急处置流程：（1）皮肤暴露处理：立即用肥皂液和流动水反复冲洗污染的皮肤；若存在伤口，从伤口近心端向伤口方向轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液（禁止用力挤压伤口局部），再用肥皂液和流动水彻底冲洗；冲洗后用75%乙醇或0.5%聚维酮碘消毒伤口并包扎。（2）黏膜暴露处理：用大量生理盐水反复冲洗黏膜部位，避免用力揉搓黏膜。（3）局部处置完成后，立即向单位负责人和当地疾控部门报告，按照规范开展暴露级别评估、暴露源状态评估，在专家指导下尽早启动暴露后预防用药，开展暴露后随访检测（分别在暴露后4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体），做好心理疏导。4.艾滋病检测工作中保密原则的落实要求：（1）环境保密：设置独立私密的咨询、检测区域，确保咨询、告知过程不被无关人员旁听；（2）信息保密：检测过程中收集的受检者个人信息、检测结果等资料由专人管理，专柜上锁存放，电子资料加密存储，严禁无关人员查阅；任何人员不得擅自泄露、传播受检者信息，不得在公开场合、非工作场景讨论受检者信息；（3）告知保密：告知检测结果时采用一对一单独告知方式，不得在公开场合喊号通报阳性结果；未经受检者同意，不得将其感染信息告知家属、单位、社区等第三方（因公共卫生防控需要，按法定程序告知的情形除外，但需将信息知晓范围控制在最小限度）；（4）资料使用保密：检测资料仅可用于艾滋病防治工作，不得用于就业、入学、保险等歧视性用途。）五、案例分析题（共2题，每题10分）1.某社区卫生服务中心检测点工作人员张某，在为一名26岁男性受检者开展快速检测时，加样后12分钟观察发现质控带清晰显色，但检测带有一条浅淡的红色条带。张某认为条带颜色太浅，肯定是假阳性，于是直接向受检者出具了阴性报告，告知其完全没有感染，无需复查，也未留存检测样本。3个月后，该受检者因持续发热、淋巴结肿大到上级医院就诊，确诊为HIV感染且已进入艾滋病期，经流调确认其3个月前接受检测时已处于感染早期（抗原抗体转阳阶段）。请指出张某在本次检测工作中存在的违规行为，并说明正确做法。2.某乡镇卫生院检测点工作人员刘某，在为一名春节返乡的务工人员开展HIV快速检测时，结果为初筛阳性。刘某当场在诊室内大声说：“你得艾滋病了，赶紧去县疾控报到！”诊室外候诊的6名村民听到后纷纷围拢询问。之后刘某担心受检者不配合复查，特意打电话给该村村支书，告知其检测结