2026年进一步改善护理服务行动工作计划

2026年进一步改善护理服务行动工作计划2026年进一步改善护理服务行动以“强基础、提质量、优服务、促发展”为核心导向，聚焦人民群众全生命周期护理服务需求，补短板、强弱项、提效能，推动护理服务从机构内延伸至社区和家庭，从疾病护理拓展至健康促进、疾病预防、康复护理、安宁疗护全链条，全年实现以下量化目标：全国注册护士总量较2025年增长5%以上，每千人口注册护士数达到4.7人，医护比提升至1:1.22；三级医院优质护理服务病区覆盖率保持100%，责任制整体护理覆盖率100%，基础护理合格率≥98%，患者护理满意度≥95%；二级医院优质护理服务病区覆盖率≥98%，责任制整体护理覆盖率≥95%，基础护理合格率≥95%，患者护理满意度≥92%；基层医疗卫生机构护理服务能力达标率≥85%，优质护理服务延伸覆盖率≥80%，基层护士占全国护士总量比例提升2个百分点至34%；新增老年护理、康复护理、居家护理、肿瘤护理等领域专科护士2.5万名以上，三级医院平均开设专科护理门诊≥8个，二级医院≥3个；全国开展“互联网+护理服务”的地级市占比≥80%，服务项目扩展至50项以上，服务对象满意度≥96%；住院患者院内获得性压疮发生率≤0.02%，跌倒发生率≤0.05‰，给药错误发生率≤0.1‰，导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染发生率较2025年分别下降2%、2.5%。（一）筑牢基础护理质量底线，强化护理安全核心保障1.夯实基础护理落地见效。全面落实分级护理制度，严格依据Barthel指数评定量表精准评估患者自理能力，分级护理级别判定准确率≥97%，公示护理级别与服务内容，接受患者及家属监督。推行“床旁护理包干制”，责任护士80%以上工作时间在病房开展护理服务，对分管患者的病情、治疗、护理、心理状态、饮食指导、康复计划“六知道”知晓率达到100%。细化基础护理服务标准，规范晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理、排泄护理、饮食护理等操作流程，三级医院基础护理服务落实率≥98%，二级医院≥95%，基层医疗机构住院患者基础护理落实率≥90%。强化围手术期护理管理，建立术前评估、术中配合、术后监测的全流程护理机制，围手术期患者健康教育覆盖率100%，术前禁食禁饮规范率≥95%，术后早期活动率≥75%，围手术期并发症发生率较2025年下降3%。2.严抓护理质量安全管控。构建“院级-科级-岗位级”三级护理质量管控体系，院级护理质控组每月开展全覆盖督查，科级质控组每周开展自查，岗位护士每日落实自我核查，质量问题整改闭环率100%。完善非惩罚性护理不良事件主动上报制度，优化上报流程，护理不良事件主动上报率较2025年提升10%，事件原因分析率100%，整改措施落实率100%，同类事件重复发生率下降15%。聚焦重点环节、重点人群、高风险因素管控，严格执行查对制度，高警示药品标识率100%，给药、输血双人核对率100%；规范各类导管护理，落实导管滑脱风险评估与预警机制，导管滑脱发生率≤0.03‰；加强患者安全防护，入院患者跌倒、压疮风险评估率100%，高风险患者防护措施落实率100%。建立护理质量大数据监测平台，实现12项核心护理质量指标实时采集、动态分析、自动预警，预警响应时间≤2小时。（二）扩容专科护理服务供给，提升重点人群服务能力1.加快专科护士队伍建设与使用。明确重症医学、急诊急救、肿瘤护理、老年护理、康复护理、助产护理、儿科护理、精神卫生护理、伤口造口护理、静脉治疗、血液净化、院感防控12类重点专科护理领域，全年分层分类培养专科护士2.5万名，其中国家级专科护士占比≥15%，省级专科护士占比≥60%，市级专科护士占比≤25%。建立专科护士岗位管理制度，明确岗位职责、准入标准、考核评价体系，专科护士岗位匹配率≥90%，避免人才闲置。扩大专科护理门诊覆盖范围，三级医院在伤口造口、静脉治疗、糖尿病护理、肿瘤护理、老年护理等领域平均开设专科护理门诊≥8个，年服务量较2025年增长15%以上；二级医院结合实际开设慢性病护理、康复护理等专科门诊≥3个，年服务量增长10%以上。推动专科护士参与多学科诊疗（MDT），三级医院MDT团队中专职护士配备率100%，提升专科护理在疑难重症诊疗中的作用。2.强化重点人群专科护理服务。针对老年人群，三级医院老年医学科护理单元设置率≥85%，二级医院≥60%，开展老年综合评估服务的医疗机构占比≥90%，为老年住院患者制定个性化护理方案，老年住院患者跌倒、压疮、误吸等不良事件发生率较2025年下降4%。针对儿童人群，儿科病区责任制整体护理覆盖率保持100%，推广儿童无痛穿刺、舒适护理技术，开展无痛穿刺技术的三级儿童医院占比≥95%，三级综合医院≥80%，二级医院≥50%，儿童患者护理满意度≥93%。针对肿瘤人群，落实癌痛规范化管理，肿瘤患者疼痛筛查率100%，癌痛控制达标率≥92%，肿瘤患者营养风险筛查率100%，营养干预率≥85%，开展肿瘤患者心理护理覆盖率100%。针对康复期患者，三级医院康复医学科护理人员配置达标率≥95%，住院患者早期康复介入率≥70%，康复护理规范落实率≥95%，患者康复知识知晓率≥90%。针对精神障碍患者，严重精神障碍患者社区随访护理覆盖率≥90%，居家精神障碍患者护理指导率≥85%，降低疾病复发率。（三）延伸护理服务链条，构建全周期护理服务模式1.规范发展“互联网+护理服务”。扩大服务覆盖范围，2026年底全国开展“互联网+护理服务”的地级市占比≥80%，服务项目从基础护理类向专科护理类、康复护理类、慢病管理类拓展，累计提供服务项目≥50项，其中专科护理项目占比≥40%。健全服务管理机制，建立“线上申请-院前评估-上门服务-全程追溯-评价反馈”的闭环管理流程，上门服务护士全部具备5年以上临床护理工作经验及护师以上职称，服务过程全程录音录像，保障医疗安全和医患双方权益。推动“互联网+护理服务”与医保支付衔接，各省份至少推动10项需求量大、安全性高的居家护理项目纳入医保门诊统筹或长期护理保险支付范围，降低群众居家护理负担。建立“互联网+护理服务”质量监管平台，对服务机构资质、护士资质、服务过程、服务满意度进行动态监管，服务不良事件发生率≤0.01%，服务对象满意度≥96%。2.深化出院患者延续性护理。扩大延续护理覆盖范围，三级医院出院患者延续护理覆盖率≥80%，二级医院≥60%，其中脑卒中、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、恶性肿瘤、骨折术后、失能半失能老年人等重点人群延续护理覆盖率≥95%。规范延续护理内容，为出院患者建立“一患一档”延续护理档案，提供出院指导、用药咨询、康复指导、并发症预防等服务，随访完成率≥90%，随访问题响应时间≤24小时。创新延续护理形式，采取电话随访、视频随访、上门随访、专科护理门诊复诊等多种形式，结合患者需求个性化制定随访计划，三级医院上门随访占延续护理总量比例≥5%。强化医联体护理联动，三级医院与医联体内基层医疗机构建立护理帮扶机制，每月开展专科护理指导≥2次，每年接收基层护士进修≥10人次/院，提升基层延续护理能力。3.强化社区与居家护理服务供给。提升基层医疗机构护理服务能力，基层医疗卫生机构护理服务项目数平均≥20项，其中老年护理、康复护理、慢病管理、安宁疗护类项目占比≥60%，基层护理人员培训率≥90%，考核合格率≥85%。扩大家庭病床服务规模，2026年全国新增家庭病床建床数较2025年增长≥15%，家庭病床患者每周上门护理服务不少于1次，服务满意度≥93%。推进安宁疗护护理服务，开展安宁疗护服务的医疗机构数量较2025年增长≥20%，三级医院安宁疗护病房设置率≥30%，基层医疗机构安宁疗护服务点覆盖率≥40%，为终末期患者提供疼痛控制、舒适护理、心理支持、人文关怀等服务，安宁疗护患者及家属满意度≥94%。（四）加强护理队伍建设，夯实事业发展人才支撑1.优化护士队伍结构。扩大护士总量供给，2026年全国注册护士总量较2025年增长5%以上，每千人口注册护士数达到4.7人，医护比提升至1:1.22。优化队伍结构，基层医疗卫生机构护士占全国护士总量比例提升2个百分点至34%，35岁以下护士占比保持在60%左右，本科及以上学历护士占比：三级医院≥72%，二级医院≥48%，基层医疗卫生机构≥28%。合理配置护理岗位，严格落实医疗机构护理岗位设置标准，三级医院病区护士与实际开放床位比≥0.6:1，二级医院≥0.5:1，基层医疗卫生机构护理人员占卫生技术人员比例≥30%，重症医学科、急诊科、手术室、新生儿科等重点科室护士配置达到国家规定标准。2.完善护士分层培训体系。落实新护士岗前培训制度，新入职护士岗前培训率100%，培训时长不少于3个月，其中临床实践培训占比≥80%，考核合格后方可独立上岗，考核合格率≥98%。强化在职护士继续教育，护士年度继续教育学分达标率≥95%，其中基层护士继续教育达标率≥90%，鼓励护士参加专科护士培训、学历提升教育，提升专业能力。加强护理管理者培训，三级医院护理部主任、科护士长、护士长岗位培训率100%，二级医院≥95%，基层医疗机构护理负责人培训率≥90%，培训内容涵盖质量管理、团队管理、科研管理、政策解读等，提升护理管理水平。提升护理科研能力，三级医院护理人员年度发表护理论文数量较2025年增长≥5%，获批厅局级及以上护理科研项目数量增长≥8%；二级医院护理科研项目立项数增长≥5%，推动科研成果转化应用。3.保障护士合法权益与职业发展。落实护士薪酬待遇，严格执行同工同酬制度，编制内外护士薪酬待遇差距缩小至5%以内，提高护理人员绩效工资占比，向临床一线、夜班岗位、风险岗位倾斜，夜班津贴标准不低于当地最低工资标准的1.5倍/班。畅通职业发展通道，建立完善N0-N4级护士分层级管理制度，明确各层级岗位的职责、任职条件、考核标准、薪酬待遇，高级护理岗位占比≥5%，中级≥30%，初级≤65%，打破职称晋升“唯论文、唯学历”倾向，将临床护理能力、服务质量、患者满意度作为职称评审的核心指标。强化职业防护，落实护士职业防护措施，配备必要的防护用品，护士职业暴露发生率较2025年下降3%，职业暴露后规范处置率100%。关注护士心理健康，每年为护士提供不少于1次的心理健康评估，开设护士心理支持热线或心理咨询室，心理支持服务覆盖率≥95%，定期组织文体活动，缓解护士工作压力。（五）创新护理管理模式，提升护理服务运行效率1.深化责任制整体护理模式。落实责任护士包干制，责任护士分管患者数量：三级医院≤8人，二级医院≤10人，基层医疗机构家庭医生团队每队配备护士不少于1名，负责签约居民的护理服务。优化护理排班模式，推行弹性排班、APN连续性排班，减少交接班次数，每班交接班时间控制在30分钟以内，根据患者病情、护理工作量动态调整护士配置，高峰时段增加护理人力，保障护理安全。简化护理文书书写，全面推行电子化护理文书，整合重复表单，护理文书书写时间占护士工作时间比例≤20%，将更多时间留给临床护理服务。推进“以患者为中心”的护理服务模式，开展“一病一品”优质护理服务项目，三级医院每个临床科室至少打造1个特色护理服务品牌，提升护理服务内涵。2.推进护理信息化建设。加快护理信息系统普及，三级医院护理信息系统覆盖率保持100%，二级医院≥95%，基层医疗卫生机构≥70%，实现护理管理、临床护理、质量控制、绩效考核等全流程信息化。配齐移动护理终端，三级医院病区移动护理终端（PDA）配备率≥1台/责任护士，二级医院≥1台/2名责任护士，移动护理执行率≥90%，实现扫码核对、生命体征自动录入、护理任务实时提醒，减少护理差错。推进智慧护理场景建设，三级医院至少建设2个智慧病房试点，配备智能输液监控、智能床垫、生命体征自动采集、智能呼叫等设备，护理工作效率提升15%以上。推动护理电子病历分级评价，三级医院护理电子病历达到4级及以上比例≥60%，二级医院达到3级及以上比例≥50%，提升护理数据质量与应用价值。3.加强护理学科建设与技术创新。推进护理学科建设，三级医院护理学科建设达标率≥80%，省级及以上临床重点专科（护理）数量较2025年增长≥10%，鼓励医院开展护理学科交叉融合，发展老年护理、康复护理、安宁疗护等新兴护理学科。鼓励护理技术创新，支持护士开展小发明、小创造、小革新，全年护理相关专利申请量较2025年增长≥10%，护理科技成果转化率≥5%，推广应用10项以上适宜护理新技术。加强护理学术交流，全年举办国家级护理学术会议≥20场，省级≥200场，基层护士参会比例≥20%，拓宽护士学术视野，提升专业影响力。（六）强化支撑保障措施，确保各项任务落地见效1.加强组织领导。各级卫生健康行政部门成立改善护理服务行动工作专班，明确责任处室与人员，制定本地区具体实施方案，细化任务清单，明确责任分工，每季度召开工作推进会，协调解决工作中的难点堵点问题，年度工作任务完成率≥95%。各级医疗机构主要负责人是改善护理服务行动第一责任人，护理部门牵头落实，医务、财务、人事、后勤、信息等部门协同配合，形成工作合力，保障各项措施落地。2.加大政策与经费支持。各级卫生健康行政部门主动协调财政、医保、人力资源社会保障等部门，完善护理服务价格政策，2026年各省份至少调整5项护理服务价格，充分体现护理人员劳务价值。各级医疗机构每年安排护理专项经费，占医院年度业务支出比例≥2%，专项用于护士培训、护理设备购置、护理科研、绩效激励、优秀护士表彰等，保障护理事业发展投入。3.营造良好发展氛围。组织开展“优秀护士”“护理先进集体”“改善护理服务典型案例”评选表彰活动，全国年度表彰优秀护士≥1000名、护理先进集体≥200个，各省份年度表彰优秀护士≥1万名、先进集体≥1000个，发挥先进典型示范引领作用。充分利用“5·12”国际护