2026年护理信息系统流程培训后试题（附答案）

2026年护理信息系统流程培训后试题（附答案）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.2026版国家公立医院绩效考核要求中，护理信息系统（NIS）需自动采集的护理敏感质量指标数据占比不应低于（）A.75%B.85%C.90%D.95%答案：C解析：根据《全国护理事业发展规划（2021-2025年）》终期评估要求及2026年国家医疗质量安全改进目标，三级公立医院护理敏感指标自动采集率需≥90%，二级医院≥85%，系统升级后已实现18项核心护理敏感指标的自动抓取与校验。2.新升级的2026版护理信息系统中，患者入院护理评估单的必填项未完成时，系统将触发的管控规则是（）A.仅弹窗提醒护士补充，不限制其他操作B.自动锁定医嘱执行模块，直至评估完成并提交C.直接将未完成记录同步至护理部质控台账D.允许最长延迟24小时补录，期间可正常执行医嘱答案：B解析：为落实入院评估“8小时内完成”的质控要求，2026版系统设置强管控规则，入院评估单所有必填项（含跌倒/坠床风险、压疮风险、营养风险初筛）未提交前，医嘱执行、护理记录录入等核心模块将被锁定，避免评估漏项。3.系统内置的临床护理决策支持（CDSS）模块触发用药预警的场景不包括（）A.护士执行头孢类药物前未录入皮试阴性结果B.患者收缩压低于90mmHg时拟执行硝酸甘油静脉泵入C.长期医嘱中氯化钾溶液静脉推注给药D.患者餐后2小时血糖7.8mmol/L时执行常规胰岛素皮下注射答案：D解析：餐后2小时血糖正常值为＜7.8mmol/L，7.8mmol/L为临界值，系统不会触发预警；其余场景均属于高风险用药错误场景，系统将自动拦截操作并推送规范指引。4.护理不良事件上报模块中，Ⅰ级不良事件（警讯事件）的强制上报时限要求是（）A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：根据《医疗质量安全事件报告暂行规定》2025修订版要求，Ⅰ级（死亡或重度残疾）警讯事件需在事件发生后2小时内通过NIS直报医务部、护理部及医院质量安全管理委员会，系统将超时未报事件自动升级为红色预警并推送至分管院长端口。5.移动护理PDA端执行输血操作时，需完成几轮身份与血制品信息扫码校验（）A.1轮（血袋取出时）B.2轮（到床旁后扫码患者腕带+血袋码）C.3轮（取血时、床旁输血前、输血开始后15分钟）D.4轮（取血时、床旁双人核对时、输血开始时、输血结束时）答案：C解析：2026版系统优化输血全流程追溯功能，要求三个关键节点扫码：取血时扫码血袋码与取血单匹配、床旁输血前双人共同扫码患者腕带与血袋码校验、输血开始后15分钟巡查时再次扫码确认患者无不良反应，缺一不可。6.护理电子病历归档后需修改内容时，正确的操作流程是（）A.管床护士直接进入归档模块修改，系统自动留痕B.由护士长审批后开放修改权限，修改内容标注红色并记录修改人、修改时间C.提交信息科后台修改，无需临床审批D.归档后病历严禁任何修改，需提交纸质补充说明答案：B解析：根据《电子病历应用管理规范（2025版）》，归档电子病历确需修改的，由管床护士提交修改申请，说明修改原因，经病区护士长审批后开放临时修改权限，所有修改内容以红色字体标注，系统自动留存修改日志，日志保存期限≥30年。7.系统中护理排班模块与人力资源管理模块打通后，当病区护士配比低于国家要求的床护比（）时，系统将自动触发护理人力支援预警A.1:0.3B.1:0.4C.1:0.5D.1:0.6答案：B解析：三级医院普通病区床护比要求不低于1:0.4，当系统测算当日在班护士数与实际开放床位比低于该阈值时，将自动向科护士长、护理部排班管理员推送预警，提示协调机动护士支援。8.下列关于2026版NIS中医嘱执行的“双核对”要求，说法正确的是（）A.所有长期医嘱执行均需两名护士PDA扫码确认B.仅静脉给药、输血、化疗药物等高风险医嘱需执行双扫码核对C.夜间1人值班时可取消双核对，由值班护士单人扫码后执行D.双核对可由实习护士扫码代为主班护士确认答案：B解析：系统根据医嘱风险等级设置核对规则：高风险医嘱（静脉化疗、输血、麻醉精神类药物、高危药品泵入等）必须由两名具备执业资质的护士分别扫码确认身份与医嘱信息，普通医嘱可由责任护士单人核对执行；夜间值班人员不足时，高风险医嘱需电话告知值班医生共同核对后，在系统内标注核对方式，严禁无资质人员参与核对。9.压疮风险评估（Braden量表）评分≤12分的极高危患者，系统要求的风险评估频次与护理记录要求是（）A.每日评估1次，每班次记录皮肤情况B.每班次评估1次，每日记录压疮护理措施落实情况C.每2日评估1次，出现皮肤变化时随时记录D.每周评估2次，无需专项记录答案：B解析：Braden评分≤12分为极高危患者，系统将自动设置每班次（白班、小夜、大夜）弹窗提醒评估，要求每班次评估后提交记录，每日在护理记录中专项记录减压措施落实、皮肤完整性变化情况，评估结果自动同步至压疮质控数据库。10.护理信息系统的数据安全管理要求中，护士账号密码的设置与更换周期是（）A.初始密码为工号后6位，首次登录无需修改，每年更换1次B.密码需包含数字、字母、特殊字符，长度≥8位，每90天更换1次C.可与医嘱系统、OA系统使用相同密码，方便记忆D.因工作繁忙可将账号密码交由实习护士代操作，事后补登记录答案：B解析：根据《医疗卫生机构网络安全管理办法》要求，医疗信息系统账号需设置强密码，长度≥8位，包含大小写字母、数字、特殊字符中至少两类，每90天强制更换；严禁账号转借他人，所有操作均实行“谁登录谁负责”的追溯机制。11.延续性护理模块中，患者出院后系统自动推送随访提醒的频次，下列说法正确的是（）A.所有出院患者均需在出院后1周、2周、1个月各随访1次B.术后患者、慢性病患者按疾病路径设置随访频次，普通出院患者出院后1周随访1次即可C.随访可由人工智能语音助手完成，无需护士人工干预，结果自动录入系统D.患者未接听随访电话时，系统自动标记为随访完成，无需再次联系答案：B解析：系统内置32类常见疾病的延续护理随访路径：普通出院患者出院后7天完成首次随访，术后、慢性病、高危出院患者按路径设置1周、2周、1个月、3个月的随访节点；AI语音助手初筛后，存在异常症状的患者需转管床护士人工随访，连续3次未接通需记录原因并推送至社区卫生服务中心对接端口。12.静脉治疗护理模块中，PICC置管患者的维护记录录入要求，描述错误的是（）A.需录入置管长度、外露长度、臂围、局部皮肤情况B.出现导管相关性血流感染疑似症状时，系统自动触发不良事件上报快捷入口C.维护记录可在下次维护时集中补录D.系统自动计算下次维护时间，提前24小时向责任护士推送提醒答案：C解析：PICC维护记录需在维护完成后2小时内录入系统，严禁事后集中补录；所有维护数据自动同步至静脉治疗质控数据库，为导管并发症分析提供数据支撑。13.护理绩效考核模块的数据来源不包括下列哪项（）A.护理工作量（医嘱执行量、护理操作次数、分管患者数）B.护理质量（质控检查得分、不良事件发生情况）C.患者满意度（出院患者随访满意度、住院患者满意度测评）D.护士个人年度科研论文发表数量答案：D解析：2026版NIS绩效考核模块主要采集与临床护理工作直接相关的量化数据，科研论文成果由医院科教系统单独统计，不纳入NIS日常护理绩效核算范畴。14.当移动PDA出现网络故障无法扫码执行医嘱时，下列应急处理流程正确的是（）A.暂停所有医嘱执行，待网络恢复后再处理B.严格执行“三查七对”人工核对后执行医嘱，做好纸质记录，网络恢复后2小时内补录系统并标注“网络故障补录”C.直接执行医嘱，无需补录系统D.由医生临时开纸质医嘱执行，无需告知护士长答案：B解析：系统断网应急流程规定，网络故障期间需严格执行人工双人核对制度，确保用药及操作安全，所有操作做好纸质登记，网络恢复后2小时内据实补录系统，补录记录需标注原因，由护士长审核确认。15.患者跌倒/坠床风险评估（Morse量表）评分≥45分的高危患者，系统不会自动触发的干预措施是（）A.在患者电子腕带、床头卡系统中标注红色高危标识B.自动向患者及陪护推送防跌倒健康宣教二维码C.自动开具“陪护一人”的长期医嘱D.每班次提醒责任护士评估跌倒防范措施落实情况答案：C解析：系统可自动生成风险标识、宣教推送、评估提醒，但医嘱必须由执业医师根据患者病情开具，护理系统无权自动生成医疗医嘱，责任护士需根据评估结果告知医生，由医生评估后开具陪护等相关医嘱。16.护理文书中体温单录入要求，下列说法正确的是（）A.体温超过38.5℃的患者，系统自动提示每4小时测量体温1次，直至体温恢复正常3天B.患者外出未测量体温时，可按照前一次体温数值录入C.录入体温时无需关联呼吸、脉搏、血压数值，可单独保存D.手术患者术后3天内的体温数据无需录入，由麻醉系统自动同步答案：A解析：体温≥38.5℃时系统自动设置4小时测体温的提醒规则；外出未测体温需标注“外出”，严禁编造数据；体温单录入需完整关联生命体征所有必填项；手术患者术后生命体征由手术室系统同步返回，但术后病房测量数据仍需护士手动录入核对。17.护理会诊申请流程中，系统设置的普通护理会诊响应时限是（）A.接到申请后6小时内B.接到申请后12小时内C.接到申请后24小时内D.接到申请后48小时内答案：C解析：普通护理会诊需在申请提交后24小时内完成，急危重症会诊需在10分钟内响应，超时未响应的系统自动预警至护理部质控专员。18.下列哪类护理操作不属于2026版NIS要求的可追溯高风险操作范围（）A.化疗药物配置与输注B.新生儿身份识别与交接C.口服药发放D.术后患者口腔护理答案：D解析：口腔护理属于基础护理操作，无高风险伤害隐患，不纳入全流程扫码追溯范围；化疗、新生儿交接、口服药发放均属于需严格扫码核对、全程追溯的高风险操作。19.护理部通过系统开展护理质量督查时，以下哪类问题会被系统自动判定为“一票否决”项（）A.护理记录存在错别字B.患者健康宣教记录延迟2小时录入C.高风险医嘱未执行双核对即确认执行D.体温单录入血压数值偏差5mmHg答案：C解析：高风险医嘱双核对是核心安全制度，未按要求执行双核对属于严重护理安全隐患，系统在质控检查中自动判定为一票否决项，直接扣除科室当月质控考核10分。20.患者提出护理记录信息有误需更正时，护士的正确处理方式是（）A.直接按照患者要求修改记录B.核对原始治疗护理资料，确认记录确实存在偏差的，按病历修改流程提交申请审批后修改，同时向患者做好解释C.告知患者记录已提交无法修改D.删除原有错误记录，重新录入正确内容答案：B解析：患者提出记录异议时，需首先核对原始执行记录、生命体征采集数据、医嘱单据等原始资料，确属记录错误的严格按照电子病历修改流程操作，严禁擅自修改或删除原始记录，也不得直接拒绝患者的合理诉求。二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.2026版护理信息系统实现跨系统数据互联互通的对接模块包括（）A.电子病历（EMR）系统B.实验室信息（LIS）系统C.医学影像（PACS）系统D.医院感染管理系统E.医保结算系统答案：ABCDE解析：2026版NIS已完成与医院核心业务系统的全量对接，可自动调取患者检验检查结果、影像报告、感染筛查数据、医保身份信息等，减少护士重复录入工作量，数据打通后可实现异常检验值自动触发护理预警。2.系统中护理敏感质量指标自动统计的项目包括（）A.住院患者跌倒发生率B.院内压疮发生率C.导管相关性感染发生率D.护士离职率E.患者护理满意度答案：ABCDE解析：系统通过抓取不良事件上报、护理记录、人力资源模块、随访模块的相关数据，自动计算18项国家要求的护理敏感质量指标，自动生成月度、季度、年度质控报表，无需人工统计核算。3.移动护理PDA端支持的护理操作功能包括（）A.医嘱扫码执行与确认B.床旁录入生命体征数据C.床旁查询患者检验检查结果D.护理不良事件即时上报E.护理记录语音转文字录入答案：ABCDE解析：2026版PDA优化了床旁服务功能，支持所有核心护理操作的床旁办理，同时搭载语音识别模块，护士可直接通过语音录入护理记录，系统自动识别为规范护理术语，降低文书录入负担。4.护理信息系统操作中，属于严格禁止的操作行为有（）A.共用护士账号登录系统操作B.擅自拷贝、导出患者护理记录数据C.在系统内录入与患者诊疗无关的内容D.发现系统漏洞自行修改程序参数E.按照操作规范提交不良事件上报答案：ABCD解析：所有护士需严格遵守信息系统操作规范与患者隐私保护要求，严禁转借账号、泄露患者信息、违规操作系统、擅自修改系统设置，不良事件主动上报属于鼓励行为，系统对主动上报无惩罚。5.下列场景中，系统会自动触发护理风险预警的有（）A.患者Braden压疮评分9分B.入院患者Morse跌倒评分60分C.患者空腹血糖2.3mmol/LD.青霉素皮试阳性患者医嘱中出现阿莫西林类药物E.术后患者疼痛评分3分（数字评分法）答案：ABCD解析：疼痛评分3分属于轻度疼痛，无需触发预警；其余场景均属于高风险场景，系统将自动弹窗提醒责任护士落实对应干预措施，其中药物过敏相关预警将直接拦截医嘱执行。6.关于护理排班模块的功能，下列说法正确的有（）A.可自动统计护士夜班数量、加班时长B.可根据护士资质、能级自动匹配排班岗位C.护士换班需在系统内提交申请，经护士长审批后生效D.可直接对接医院考勤系统，自动生成考勤报表E.护士长可随意调整排班，无需符合人力配比要求答案：ABCD解析：排班模块内置人力配比校验规则，当排班结果不符合床护比、护士能级与岗位匹配要求时，系统将自动提醒护士长调整，严禁违反人力配置要求排班。7.护理文书书写要求中，2026版系统的质控规则包括（）A.首次护理记录需在患者入院8小时内完成B.手术患者术后护理记录需连续记录3天C.危重患者护理记录需每小时记录生命体征变化D.护理记录需使用规范医学术语，系统内置术语库自动校验不规范表述E.所有护理记录可使用语音录入后直接提交，无需人工核对答案：ABCD解析：语音录入的内容需护士核对内容准确性，确保记录与实际情况一致后才可提交，系统内置术语校验功能，可识别不规范表述并提示修改。8.护理不良事件上报模块的功能特点包括（）A.支持匿名上报，保护上报人隐私B.上报后系统自动推送至对应质控管理员端口C.Ⅰ级事件自动触发根因分析（RCA）流程模板D.对主动上报不良事件的科室及个人自动标记为非惩罚性质E.可导出所有上报事件数据用于护理质量持续改进分析答案：ABCDE解析：系统落实非惩罚性不良事件上报制度，支持匿名上报，自动匹配事件分级对应的处理流程，所有事件数据可用于根因分析与质量改进，保障护理安全。9.护士在系统操作中遇到故障问题时，正确的处理渠道有（）A.拨打信息科24小时运维保障电话B.通过系统内置“运维报修”模块提交故障描述与截图C.自行重启服务器尝试修复D.联系科室护理信息员协助初步排查E.因系统故障延误操作时，先按应急流程处理患者相关操作答案：ABDE解析：护士不得擅自触碰服务器、修改系统配置，遇到故障首先通过正规渠道报修，同时优先保障患者诊疗护理操作安全，按应急预案开展工作，科室护理信息员负责协助本科室常见操作问题的排查与指导。10.以下关于2026版护理信息系统培训考核要求，说法正确的有（）A.所有在岗护理人员必须完成系统操作培训并考核合格后方可获得系统操作权限B.新入职护士需单独完成系统操作岗前培训，考核合格后方可独立上岗C.系统版本更新后需组织针对性培训，无需考核即可使用新功能D.考核不合格者需暂停系统操作权限，补考合格后方可恢复E.护理部每季度组织一次系统操作规范抽查，抽查结果纳入个人绩效答案：ABDE解析：系统版本更新、功能调整后必须组织全员培训并通过对应模块考核，方可开放新功能使用权限，确保护士掌握操作规范，避免因操作不熟练引发安全问题。三、判断题（共10题，每题1分，总计10分）1.护士执行所有医嘱时，都必须通过PDA扫描患者腕带与医嘱条码核对信息，确认无误后方可执行。（）答案：正确解析：2026版NIS全面落实“扫码执行”要求，所有医嘱执行均需核对患者身份与医嘱信息，从技术层面杜绝“错人、错药、错剂量”问题。2.为提高工作效率，责任护士可将自己的PDA交给实习护士，由实习护士扫码完成患者口服药发放工作。（）答案：错误解析：实习护士不具备独立执行医嘱的资质，必须在带教老师指导下开展操作，严禁将执业护士账号、PDA交由无资质人员独立操作。3.系统自动采集的护理敏感指标数据无需人工核对，可直接用于绩效考核与质控上报。（）答案：错误解析：系统自动采集的数据需由病区护士长每月核对一次，排除系统数据对接错误、录入误差等问题，确保上报数据准确。4.患者的护理记录属于病历资料，患者及家属有权按规定申请复印相关护理记录。（）答案：正确解析：护理记录属于法定病历资料，需按照《医疗机构病历管理规定》为符合条件的申请人提供复印服务，护士不得拒绝患者的合理复印申请。5.抢救急危重症患者时，可先行开展抢救操作，事后6小时内据实补记护理记录与医嘱执行记录。（）答案：正确解析：根据《病历书写基本规范》要求，抢救危重患者未能及时记录的，需在抢救结束后6小时内据实补记，并注明“抢救补记”与补记时间，系统在抢救模式下会自动开放补录权限。6.护士长可直接在系统中查看本病区所有护士的操作日志、护理记录完成情况、质控问题统计。（）答案：正确解析：护士长拥有本病区的护理管理权限，可查看本病区护理工作所有相关数据，用于日常质控与人员管理，但不得跨病区查看非管辖范围内的患者信息。7.健康宣教记录可一次性录入患者整个住院期间的宣教内容，无需分阶段记录。（）答案：错误解析：健康宣教需根据患者疾病进展、治疗阶段分阶段开展并及时记录，系统设置宣教节点提醒，严禁提前集中录入未开展的宣教内容。8.护理信息系统中存储的患者信息受《个人信息保护法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》保护，任何泄露患者信息的行为都将依法依规追究责任。（）答案：正确解析：患者健康信息属于敏感个人信息，系统设置严格的权限管控与操作日志追溯，泄露患者隐私将按照法律法规与医院制度严肃处理。9.当系统弹出用药预警、风险预警弹窗时，护士可直接关闭弹窗继续操作，无需核对信息。（）答案：错误解析：系统预警是重要的安全提示，护士必须核对患者实际情况与医嘱信息，确认不存在风险后方可继续操作，若确实存在用药错误、风险隐患需及时暂停操作并联系医生处理。10.护理信息系统建设的核心目标是减少护士文书负担、保障护理安全、提升护理质量，而非单纯的质控监管工具。（）答案：正确解析：2026版NIS优化了智能录入、自动计算、决策支持功能，核心目标是将护士从文书工作中解放出来，把更多时间用于患者直接护理，同时通过流程管控降低护理安全风险。四、简答题（共2题，每题10分，总计20分）1.请简述2026版护理信息系统中患者输血的全流程操作节点及系统管控要求。答案：（1）输血医嘱开具后，系统自动生成输血申请单与条码，护士扫码采集血样，采集时需双人核对患者身份、血样标签与申请单信息，扫码确认后方可送检，避免血样采集错误；（2）输血科配血完成后，系统推送取血提醒，取血护士需携带专用取血箱，扫码核对血袋条码、患者信