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文档简介

2026年预防接种理论考试试题(附答案)一、单项选择题(共20题,每题1分,每题只有1个正确答案)1.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2026年版)》,我国适龄儿童免疫规划疫苗共覆盖多少种传染病,对应多少种疫苗?A.12种传染病,11种疫苗B.15种传染病,14种疫苗C.15种传染病,15种疫苗D.18种传染病,16种疫苗2.下列关于重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)接种程序的描述,符合2026年老年人预防接种优化方案的是?A.50岁及以上人群接种1剂次,保护期10年B.50岁及以上人群接种2剂次,间隔2-6个月,满80岁可加强1剂次C.60岁及以上人群接种2剂次,间隔12个月,无需加强D.40岁及以上高危人群接种3剂次,按0-1-6月程序3.接种前健康筛查时,下列哪种情形属于预防接种绝对禁忌证,应暂缓或不予接种对应疫苗?A.上次接种同种疫苗后12小时内出现体温37.8℃低热B.先天性甲状腺功能减退症患儿服药后甲状腺功能稳定C.对疫苗所含明胶稳定剂发生过过敏性休克D.早产儿出生体重2200g,生命体征平稳4.下列关于新冠病毒变异株疫苗接种的描述,不符合2026年接种指引的是?A.18岁以上人群完成基础免疫后,每年秋冬季可接种1剂次含当前流行株的疫苗B.3-17岁人群仅在疫情流行高峰前对高危人群开展加强接种C.孕妇作为重点人群,推荐在妊娠任何阶段接种灭活工艺新冠疫苗D.接种流感疫苗与新冠疫苗必须间隔14天以上,严禁同时接种5.疫苗冷链运输过程中,应按规定连续监测温度,其中灭活疫苗及重组亚单位疫苗的储存运输温度要求是?A.2℃-8℃,严禁冻结B.-20℃以下,严禁反复冻融C.0℃以下,冷冻储存D.室温(20℃-25℃)避光储存6.下列关于卡介苗接种的描述,正确的是?A.卡介苗应采用肌内注射方式接种,接种部位为上臂三角肌B.未接种卡介苗的3月龄以上儿童,接种前无需做结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验C.卡介苗接种后2周左右局部出现红肿浸润、化脓、小溃疡属于一般反应,通常8-12周结痂形成卡疤D.卡介苗可用于预防成人肺结核密切接触者感染结核分枝杆菌7.预防接种异常反应(AEFI)中,属于严重异常反应的是?A.接种部位出现直径3cm的红肿,72小时内自行消退B.接种灭活疫苗后24小时内出现体温38.5℃发热,伴轻微乏力C.接种麻腮风疫苗后7天出现全身散在皮疹,无其他不适,3天消退D.接种狂犬病疫苗后1小时内出现过敏性休克,经抢救后脱离危险8.下列关于人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种的描述,符合2026年国家免疫规划调整内容的是?A.仅9-14岁女性可免费接种国产二价HPV疫苗,免疫程序为2剂次(间隔6个月)B.9-14岁女性免费接种国产二价HPV疫苗,15-45岁女性按照知情自愿自费原则接种其他价型HPV疫苗,HPV疫苗接种不可替代宫颈癌筛查C.45岁以上女性接种HPV疫苗保护效果优于低龄人群,应优先保障D.妊娠期女性可正常接种HPV疫苗,无需推迟9.接种单位接种疫苗时,应当按照规定对受种者或监护人履行告知义务,告知内容不包括下列哪项?A.疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应B.疫苗的生产企业出厂成本、各级采购价格C.接种后留观注意事项、后续接种安排D.异常反应补偿相关政策10.狂犬病暴露后处置中,按照暴露分级规范处置,下列哪项描述是错误的?A.I级暴露:接触或喂养动物,完好皮肤被舔,无需处置B.II级暴露:裸露皮肤被轻咬,无出血的轻微抓伤、擦伤,立即处理伤口并接种狂犬病疫苗C.III级暴露:单处或多处贯穿性皮肤咬伤抓伤、破损皮肤被舔、开放性伤口被污染,立即处理伤口、注射狂犬病被动免疫制剂,随后接种狂犬病疫苗D.曾经完成过狂犬病疫苗全程接种者,再次发生III级暴露时,必须注射狂犬病被动免疫制剂11.下列疫苗中,采用皮内注射方式接种的是?A.乙肝疫苗B.卡介苗C.百白破疫苗D.麻腮风疫苗12.根据疫苗管理法要求,接种单位接收疫苗时应当索取、留存哪些证明文件,做到票、账、货、款一致?A.疫苗注册证书复印件、批签发证明、运输温度记录B.疫苗生产企业资质、销售代表身份证明C.疫苗广告审批文件、市场推广方案D.同批次疫苗临床试验数据、不良反应历史汇总报告13.儿童入托入学预防接种证查验工作中,对于未按规定完成免疫规划疫苗接种的儿童,下列处置方式正确的是?A.直接拒绝儿童入托入学B.无需告知监护人,由接种单位直接安排补种C.向监护人出具补种告知单,督促完成补种,补种完成后方可办理入托入学手续,补种时可按照“知情、自愿、自费”原则推荐非免疫规划疫苗D.所有非免疫规划疫苗未接种的,一律要求补种后方可入托14.下列关于流感疫苗接种的描述,错误的是?A.我国流感流行高峰多为冬春季,推荐每年9-10月完成接种,疫苗接种后抗体保护期约6-8个月B.6月龄-5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、孕妇等为重点优先接种人群C.对鸡蛋轻度过敏的人群,严禁接种任何工艺的流感疫苗D.流感疫苗与肺炎球菌疫苗可在不同部位同时接种,无需间隔15.接种疫苗后发生局部无菌性脓肿,下列处置方式错误的是?A.脓肿未破溃时,可局部干热敷,促进吸收B.脓肿破溃时,需切开排脓,必要时扩创清除坏死组织C.早期可使用抗生素预防继发细菌感染D.脓肿形成后尽早挤压排脓,避免脓肿范围扩大16.下列关于脊髓灰质炎疫苗接种程序的描述,符合2026年免疫程序要求的是?A.2月龄、3月龄接种灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV),4月龄、4周岁接种二价减毒脊髓灰质炎疫苗(bOPV)B.全程均采用减毒活疫苗,无需接种灭活疫苗C.免疫缺陷儿童可正常接种减毒脊髓灰质炎疫苗D.脊髓灰质炎疫苗采用肌内注射方式接种,接种部位为臀部17.预防接种门诊的消毒管理要求中,接种台面、门把手等高频接触表面的消毒频次和消毒剂浓度要求是?A.每日接种前后各消毒1次,使用500mg/L含氯消毒剂擦拭B.每周消毒1次,使用75%酒精擦拭C.每接种1人消毒1次,使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭D.无需常规消毒,出现污染时再处置18.下列关于流脑疫苗接种的描述,正确的是?A.A群流脑多糖疫苗接种时间为6月龄、9月龄,两剂次间隔不少于3个月B.A群C群流脑多糖疫苗接种时间为3周岁、6周岁,两剂次间隔不少于1年,第1剂次A群C群流脑疫苗与第2剂次A群流脑疫苗间隔不少于12个月C.流脑疫苗均为减毒活疫苗,免疫缺陷者禁用D.流脑疫苗接种途径为皮内注射19.疫苗储存时的冷链温度监测要求,下列说法错误的是?A.每台冷链设备均需配备自动温度监测设备,温度记录间隔不超过30分钟B.冷链设备温度超出规定范围时,应当立即启动应急处置,记录超温原因、持续时间、超温温度,评估疫苗质量,不合格疫苗严禁使用C.温度计应放置在冷链设备的出风口位置,保证监测准确D.接种单位应当每日上午、下午各1次人工查看并记录冷链设备温度20.下列关于非免疫规划疫苗接种的描述,正确的是?A.非免疫规划疫苗属于公民自费自愿接种的疫苗,接种单位可以根据盈利需求强制推荐B.非免疫规划疫苗接种时无需履行告知义务,受种者自愿签字即可C.非免疫规划疫苗的采购、储存、运输、接种要求与免疫规划疫苗一致,严格遵守疫苗管理法相关规定D.非免疫规划疫苗发生预防接种异常反应的,不予补偿二、多项选择题(共10题,每题2分,每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.下列属于2026年新增纳入国家免疫规划的疫苗有?A.重组带状疱疹疫苗(60岁及以上人群免费接种)B.23价肺炎球菌多糖疫苗(65岁及以上老年人免费接种)C.肠道病毒71型灭活疫苗(6月龄-5岁儿童免费接种)D.九价HPV疫苗(9-26岁女性免费接种)2.预防接种前“三查七对一验证”制度中,“三查”包括下列哪些内容?A.检查受种者健康状况和接种禁忌证B.查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器外观与批号、效期D.检查接种单位急救药品配备情况3.下列哪些情形下,疫苗不得提供接种使用?A.疫苗超过有效期B.疫苗储存温度不符合要求,经评估质量存在风险C.疫苗外包装出现破损、污染,标签信息模糊不清D.疫苗安瓿有裂纹、瓶塞松动4.预防接种门诊应当配备的急救药品和器械包括?A.1:1000肾上腺素B.地塞米松、苯海拉明等抗过敏药物C.血压计、听诊器、吸氧装置D.压舌板、开口器、简易呼吸气囊5.下列关于疫苗接种途径的描述,正确的有?A.乙肝疫苗、百白破疫苗采用肌内注射,接种部位为上臂三角肌B.麻腮风疫苗、水痘减毒活疫苗采用皮下注射,接种部位为上臂外侧三角肌下缘C.卡介苗采用皮内注射,接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处D.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗采用口服接种,接种前后30分钟避免进食温热食物6.下列AEFI中,属于预防接种异常反应(合格疫苗实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官功能损害,相关各方无过错的药品不良反应)的有?A.接种疫苗后发生的过敏性休克B.接种卡介苗后发生的局部淋巴结炎、卡介苗骨髓炎D.接种百白破疫苗后发生的无菌性脓肿D.接种疫苗时因接种人员操作不当导致的注射部位化脓感染7.下列关于老年人预防接种的描述,符合2026年老年人群免疫服务指南要求的有?A.老年人接种疫苗时需提前评估健康状况,对于慢性病稳定期的老年人,应优先保障流感、肺炎球菌、带状疱疹、新冠病毒疫苗接种B.老年人接种后应适当延长留观时间至40分钟,留观期间安排专人巡查,及时处置不适症状C.70岁以上老年人接种疫苗时,需由家属陪同,签署知情同意书后方可接种D.患急性疾病期间的老年人,可在症状消退后1周内尽早安排补种相关疫苗8.狂犬病暴露后伤口规范处置的措施包括?A.伤口冲洗:使用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)和流动清水交替彻底冲洗所有咬伤、抓伤伤口至少15分钟B.消毒处理:彻底冲洗后用2%-3%碘酒(碘伏)或75%酒精涂擦伤口内部及周围C.伤口处理时只要未伤及大血管,尽量不要缝合、包扎,确需缝合的,在完成被动免疫制剂局部浸润注射后再行松散缝合D.伤口较深、污染较重的,酌情使用抗生素预防感染,根据既往免疫史注射破伤风疫苗和被动免疫制剂9.下列关于免疫规划疫苗补种通用原则的描述,正确的有?A.未按照推荐年龄完成国家免疫规划疫苗接种的18岁以下人群,应尽早补种,无需重新开始免疫程序,只需补种未完成的剂次B.不同疫苗同时接种时,两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种,严禁将多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种C.两种减毒活疫苗如果未同时接种,应间隔至少28天;灭活疫苗与其他疫苗(包括减毒活疫苗)之间无严格间隔要求,可根据实际情况安排D.免疫功能低下的儿童,减毒活疫苗接种属于绝对禁忌,可使用灭活疫苗完成相应免疫程序10.接种单位应当具备的条件包括?A.取得医疗机构执业许可证B.具有经过县级卫生健康行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的医师、护士、乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷链设施、设备和冷链管理制度D.设立独立的预防接种区域,配备常规急救药品和器械,具备异常反应应急处置能力三、判断题(共10题,每题1分,正确选√,错误选×)1.疫苗上市许可持有人应当承担疫苗质量安全主体责任,接种单位承担接种环节的安全责任。2.接种部位的皮肤消毒应使用75%酒精螺旋式消毒,消毒后需等待酒精完全干燥后再行接种,不可用干棉签擦拭消毒区域。3.孕妇妊娠期间禁忌接种所有疫苗,避免对胎儿造成影响。4.预防接种证是儿童接种疫苗的有效凭证,儿童监护人应当在儿童出生后1个月内到居住地接种单位办理预防接种证,儿童入托入学时必须查验接种证。5.冷链设备应当定期维护保养,普通冰箱冷冻室可以存放饮用水、食物等个人物品,不影响疫苗储存。6.疫苗接种后留观时间必须保证30分钟,留观期间无异常方可离开,留观结束后如果出现不适症状,可自行观察无需就医。7.艾滋病病毒感染儿童因免疫功能缺陷,严禁接种所有免疫规划疫苗。8.接种单位应当定期对辖区内适龄儿童接种情况进行摸排,建立流动儿童接种台账,保障流动儿童与本地儿童享有同等预防接种服务。9.对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,同时在不同部位注射乙肝免疫球蛋白100IU,按照程序完成后续剂次乙肝疫苗接种。10.因疫苗质量问题、接种单位不规范接种造成受种者损害的,不属于预防接种异常反应,相关责任单位和人员依法承担赔偿责任。四、简答题(共3题,每题10分,共30分)1.简述预防接种一般反应的定义、常见临床表现及处置原则。2.简述接种单位在疫苗储存、运输、接种全流程中的冷链管理核心要求。3.列举6种以上老年人群优先推荐接种的疫苗,并说明每种疫苗对应的预防疾病及重点接种人群。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)1.某社区卫生服务中心预防接种门诊,某日为1名8月龄儿童接种麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗时,接种人员未严格执行三查七对制度,误将1支超过有效期1周的麻腮风疫苗为儿童接种,接种后家长在核对疫苗信息时发现疫苗过期,随即向接种单位反映。请问:(1)本次事件属于哪类AEFI?(2)接种单位应立即采取哪些应急处置措施?(3)针对本次事件暴露出的问题,接种单位应落实哪些整改措施?2.某35岁男性,3天前被流浪犬咬伤右小腿,伤口深约1cm,有明显出血,当时自行用自来水简单冲洗了2分钟,未做其他处置,今日前来接种门诊咨询处置方案。该男子10年前曾全程接种过5剂次狂犬病疫苗,此后未再接种过狂犬病相关疫苗。请问:(1)该男子的狂犬病暴露属于几级?为什么?(2)应为该男子制定怎样的规范处置方案?参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.D5.A6.C7.D8.B9.B10.D11.B12.A13.C14.C15.D16.A17.A18.B19.C20.C二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题1.预防接种一般反应是指在预防接种后发生的,由疫苗本身固有特性引起的,对机体仅造成一过性生理功能障碍的反应,无严重组织器官损害,与受种者个体差异有关,不属于异常反应范畴。(3分)常见临床表现:①局部反应:接种后数小时至24小时,接种部位出现红、肿、热、痛,部分可出现局部淋巴结肿大或淋巴管炎,红肿直径<2.5cm为弱反应,2.5-5cm为中反应,>5cm伴局部淋巴结炎为强反应;②全身反应:接种后24小时内出现发热,体温37.1-37.5℃为弱反应,37.6-38.5℃为中反应,>38.6℃为强反应,部分可伴头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等症状,通常1-3天自行消退。(4分)处置原则:①一般反应无需特殊处置,注意休息、多饮水、做好保暖,避免继发其他疾病;②局部反应较重者,接种后24小时内可局部冷敷减少渗出,24小时后热敷促进吸收,避免抓挠接种部位防止感染;③全身反应发热者,体温<38.5℃时可采用物理降温,体温≥38.5℃或伴随明显不适时,可服用对乙酰氨基酚或布洛芬退热对症处理;④若反应持续加重,或出现其他异常症状,及时就医并向接种单位报告。(3分)2.(1)设施设备配置:接种单位需配备与接种规模匹配的普通医用冰箱、冷藏包/冰排、自动温度监测设备,冷链设备设置专用区域,避免阳光直射、靠近热源,定期校准温度监测设备,每台设备建立管理档案,明确专人负责。(2分)(2)储存管理:疫苗按品种、批号分类码放,疫苗与冰箱壁、底部保持1-2cm距离,严禁贴壁存放,预留冷气循环空隙;不同温度要求的疫苗分区存放,严禁将需冷藏的疫苗放置在冷冻区域,已开启的疫苗按规定标注开启时间,超过规定使用时限的按医疗废物处置;每日2次人工记录温度,自动监测设备每30分钟采集一次温度,超温时自动报警,立即处置并留存超温处置记录;严禁在冰箱内存放非疫苗类物品。(3分)(3)运输与出入库管理:疫苗领用、运输时使用符合要求的冷藏包,放置足量冻制好的冰排,做好温度记录,避免疫苗直接接触冰排导致冻结;疫苗出入库时严格核对批号、有效期、数量、外观,索取批签发证明、运输温度记录,做到票账货款一致,定期盘点库存,近效期疫苗设置警示标识,遵循“先进先出、近效期先出”原则,过期疫苗统一回收处置,严禁流入接种环节。(3分)(4)应急管理:制定冷链设备故障、停电等应急预案,配备备用冷链设备或应急发电装置,冷链故障时第一时间将疫苗转移至合规储存设备,对超温涉及的疫苗逐批次评估质量,做好记录,不合格疫苗按规定销毁,严禁使用。(2分)3.①流感疫苗:预防流行性感冒,60岁及以上老年人、有慢性基础疾病(慢阻肺、糖尿病、心血管疾病等)的老年人群每年秋冬季接种,抗体保护期6-8个月,可显著降低流感重症及死亡风险。(2分)②23价肺炎球菌多糖疫苗:预防肺炎链球菌感染引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等,65岁及以上老年人、60岁以上伴慢性基础疾病的老年人群,常规接种1剂次,高危人群满5年可复种1剂。(2分)③重组带状疱疹疫苗(CHO细胞):预防水痘-带状疱疹病毒复发引起的带状疱疹及后遗神经痛,50岁及以上人群均推荐接种,2剂次间隔2-6个月,80岁以上高龄老人可根据抗体水平加强1剂,保护期可达10年以上。(2分)④新冠病毒疫苗:预防新型冠状病毒感染,60岁及以上老年人尤其是有基础疾病、免疫力低下人群,每年秋冬季接种1剂次含当前流行株的疫苗,降低重症、死亡风险。(1.5分)⑤破伤风疫苗:预防破伤风杆菌感染,老年人群因外伤概率高,若近10年未接种过破伤风类毒素疫苗,建议每10年加强接种1剂,无免疫史的老年人群按0-1-6月程序完成基础免疫。(1.5分)⑥呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗:预防呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染,60岁及以上存在慢性呼吸系统疾病、心血管疾病、免疫功能低下的老年人群,接种1剂次可获得1-2年保护,显著降低RSV相关肺炎、呼吸衰竭发生风险。(1分)五、案例分析题1.(1)本次事件属于疫苗质量安全事件相关的AEFI,不属于预防接种异常反应,是因接种单位使用过期疫苗导致的实施差错事件,由接种单位承担全部责任。(3分)(2)应急处置措施:①立即暂停该名儿童的接种操作,第一时间联系儿科、预防接种异常反应处置专家,安排专人陪同儿童到上级医疗机构进行健康评估,密切观察儿童身体状况,出现不适及时对症处置,定期开展随访;②立即封存剩余的过期疫苗,查找该批次疫苗的出入库记录、接种登记,排查近1个月内是否存在其他受种者接种同批次过期疫苗的情况,逐一登记并随访;③第一时间向辖区县级卫生健康行政部门、疾控中心报告事件情况,不得瞒报、迟报;④安排专人与儿童家属做好沟通,主动告知事件情况,承担儿童后续观察、诊疗

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