2026年医院感染基本知识试题（附答案）

2026年医院感染基本知识试题（附答案）一、单项选择题（共30题，每题1分，总计30分）1.根据2021年版《医院感染管理办法》及2023年更新的《医院感染诊断标准（试行）》，下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象A.2B.3C.5D.103.按照《医疗机构消毒技术规范（2024年修订版）》要求，高度危险性物品灭菌后应达到的无菌保证水平（SAL）为（）A.10⁻³B.10⁻⁴C.10⁻⁶D.10⁻⁹4.下列关于手卫生的描述，错误的是（）A.卫生手消毒时，揉搓双手的时间应不少于15秒B.外科手消毒时，揉搓双手及前臂、上臂下1/3的时间应不少于3分钟C.手皮肤有可见污染物时，应先使用洗手液在流动水下洗手，再进行手消毒D.戴手套可以替代手卫生，脱手套后无需再次洗手5.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者采取的隔离措施是（）A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离6.根据《医院空气净化管理规范》，普通病房空气净化的首选方法是（）A.紫外线灯照射消毒B.空气消毒机循环风消毒C.自然通风D.化学消毒剂喷雾消毒7.下列哪项不属于导管相关血流感染（CLABSI）的核心预防措施（）A.置管时采用最大无菌屏障B.首选股静脉作为置管部位C.使用氯己定-乙醇溶液进行皮肤消毒D.每日评估留置导管必要性，尽早拔管8.导尿管相关尿路感染（CAUTI）最主要的感染途径是（）A.逆行感染B.血源性感染C.顺行感染D.接触感染9.按照医疗废物分类目录（2021年版），携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物属于（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物10.多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的（）类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌A.2B.3C.4D.511.手术部位感染（SSI）中，切口浅部组织感染是指手术后（）天以内发生的仅累及切口皮肤或者皮下组织的感染A.7B.14C.30D.9012.下列关于医用防护口罩的使用方法，正确的是（）A.佩戴时不用进行密合性检查B.口罩潮湿后应晾干再使用，无需更换C.佩戴后应双手按压鼻夹，使口罩与面部贴合D.一次性医用防护口罩可重复使用不超过3次13.压力蒸汽灭菌法不适用于下列哪类物品的灭菌（）A.手术器械B.油类和粉剂C.敷料D.玻璃器皿14.医院感染管理的第一责任人是（）A.医院感染管理科主任B.医疗机构法定代表人或主要负责人C.临床科室主任D.护士长15.下列哪种消毒剂属于高水平消毒剂（）A.75%乙醇B.氯己定C.季铵盐类D.过氧乙酸16.医务人员发生职业暴露后，处理流程正确的是（）A.局部挤压伤口→流动水冲洗→消毒→报告→评估与预防性用药B.流动水冲洗→局部挤压伤口→消毒→报告→评估与预防性用药C.局部挤压伤口→消毒→流动水冲洗→报告→评估与预防性用药D.报告→局部挤压伤口→流动水冲洗→消毒→评估与预防性用药17.下列关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施的描述，错误的是（）A.若无禁忌，将患者床头抬高30°-45°B.每日进行镇静中断，评估脱机拔管可能性C.常规使用质子泵抑制剂预防应激性溃疡D.及时倾倒冷凝水，避免冷凝水反流18.接触经空气传播疾病的患者时，医务人员应佩戴的口罩类型是（）A.普通医用口罩B.医用外科口罩C.医用防护口罩D.纱布口罩19.医疗废物暂时贮存的时间不得超过（）小时A.24B.48C.72D.9620.下列哪项不属于医院感染监测的核心内容（）A.全院医院感染发病率监测B.重点部位医院感染监测C.医务人员手卫生依从性监测D.医院门诊患者就诊量监测21.对于气性坏疽病原体污染的诊疗器械，处理流程正确的是（）A.先消毒，后清洗，再灭菌B.先清洗，后消毒，再灭菌C.先灭菌，后清洗，再灭菌D.直接送供应室按常规流程处理22.下列关于无菌操作的描述，错误的是（）A.进行无菌操作时，环境应清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫B.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内C.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区D.一份无菌物品可供多位患者使用，只要操作过程中未污染23.按照抗菌药物临床应用分级管理原则，万古霉素属于（）A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.普通使用级24.下列哪种情况不属于手卫生指征（）A.接触患者前B.进行无菌操作前C.接触患者周围环境后D.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时25.医院感染暴发报告流程中，发现疑似医院感染暴发时，临床科室应在（）小时内报告医院感染管理科A.2B.6C.12D.2426.下列关于隔离衣使用的描述，正确的是（）A.隔离衣每周更换一次B.隔离衣潮湿后可继续使用，待操作结束后更换C.穿隔离衣后不得进入清洁区D.隔离衣挂在污染区时，清洁面朝外27.软式内镜消毒后，菌落总数应达到的合格标准是（）A.≤10cfu/件B.≤20cfu/件C.≤50cfu/件D.无菌生长28.下列关于抗菌药物合理使用的描述，错误的是（）A.病毒感染时常规使用抗菌药物预防细菌感染B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏试验结果选用抗菌药物C.按照抗菌药物的抗菌谱、药代动力学特点选择给药途径D.根据患者生理、病理状态调整给药剂量29.物体表面消毒时，使用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭后，作用时间应不少于（）A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟30.医院感染患病率调查应至少每（）开展一次A.3个月B.6个月C.1年D.2年二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于医院感染重点部门的是（）A.重症医学科B.手术室C.消毒供应中心D.新生儿科E.感染性疾病科2.手卫生包括的内容有（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.手皮肤护理E.戴手套3.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.血液体液传播4.下列属于高度危险性物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.腹腔镜D.气管镜E.输液器5.多重耐药菌感染或定植患者的管理措施，正确的是（）A.首选单间隔离，也可将同种多重耐药菌患者安置在同一房间B.接触患者时必须戴手套，必要时穿隔离衣C.诊疗用品专人专用，及时消毒D.患者转诊或外出检查时，应通知接收部门做好防护E.临床症状好转或治愈后可解除隔离，无需病原学送检6.下列属于导管相关血流感染诊断标准的是（）A.患者置管后出现发热、寒战等感染表现B.导管尖端培养与外周静脉血培养分离出同种同源病原体C.外周静脉血培养阳性，导管内血培养菌落数是外周血的5倍以上D.患者出现局部红肿、热痛等静脉炎表现E.排除其他部位感染7.消毒供应中心的工作区域划分应遵循的原则是（）A.物品由污到洁，不交叉、不逆流B.空气流向由洁到污C.去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压D.可在去污区进行无菌物品的储存E.各区域之间设实际屏障，人员可随意进出8.下列关于医疗废物管理的描述，正确的是（）A.医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识和警示说明B.损伤性废物应置于锐器盒内，锐器盒装满3/4时应封口C.传染病患者产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封D.医疗废物交接时应做好登记，登记内容保存至少3年E.禁止医疗废物与生活垃圾混放9.手术部位感染的危险因素包括（）A.患者高龄、营养不良、糖尿病B.手术时间长、术中出血多C.术前住院时间过长D.术前皮肤准备采用剃刀剃毛E.围手术期抗菌药物预防性使用时机不当10.医务人员职业暴露的常见原因包括（）A.双手回套针帽B.手术中锐器传递不规范C.处理医疗废物时未做好防护D.侵入性操作时防护用品穿戴不全E.锐器使用后未及时放入锐器盒11.下列属于医院感染暴发处置原则的是（）A.边救治、边调查、边控制、妥善处置B.及时查找感染源、传播途径，采取控制措施C.对感染患者积极救治，必要时隔离D.按照规定时限和流程上报E.必要时暂停收治新患者12.呼吸机相关肺炎的核心预防措施包括（）A.严格掌握气管插管指征，优先选择经口气管插管B.使用带声门下分泌物吸引的气管导管C.每日评估口腔护理必要性，每日2-4次口腔护理D.呼吸机管路每周更换，有污染时及时更换E.避免不必要的吸痰，吸痰时严格执行无菌操作13.下列属于有效消毒剂浓度检测方法的是（）A.含氯消毒剂使用浓度试纸每日监测B.过氧乙酸使用前进行浓度检测C.戊二醛每周进行浓度监测D.75%乙醇无需浓度监测，可直接使用E.消毒内镜的戊二醛每次使用前应监测浓度14.医院感染管理培训的对象应覆盖（）A.医生、护士B.医技人员C.工勤人员D.实习、进修人员E.行政管理人员15.下列关于医院感染病例监测的描述，正确的是（）A.临床医师应及时发现医院感染病例，24小时内上报医院感染管理科B.医院感染管理科应定期对上报病例进行核实、分析C.医院感染发病率监测应包括所有住院患者D.Ⅰ类切口手术部位感染率应≤1.5%E.医院感染漏报率应≤10%三、判断题（共15题，每题1分，总计15分，正确选√，错误选×）1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。（）2.接触传播是医院感染最常见、也是最重要的传播途径。（）3.卫生手消毒后，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm²。（）4.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平。（）5.对确诊或疑似经飞沫传播的疾病患者，应将其安置在负压病房。（）6.留置导尿管时，应保持集尿袋低于膀胱水平，避免反流。（）7.戊二醛适用于不耐热诊疗器械、器具与物品的浸泡灭菌，灭菌时间需达到10小时。（）8.多重耐药菌患者转诊时，不需要通知接诊科室，接诊科室做好常规消毒即可。（）9.为预防手术部位感染，术前应常规剃除手术部位的毛发。（）10.紫外线灯照射消毒时，应保持灯管表面清洁，每2周用75%乙醇擦拭一次。（）11.医务人员在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物时必须戴手套，戴手套可以替代手卫生。（）12.一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。（）13.普通病区的拖把、抹布应分区使用，标识明确，用后清洗消毒，晾干备用。（）14.围手术期预防性使用抗菌药物，应在皮肤切开前30分钟-2小时内给药，手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可追加1次。（）15.医院感染管理科专职人员进入临床科室进行监测时，无需遵守科室的隔离防护要求。（）四、简答题（共3题，每题5分，总计15分）1.简述手卫生的五大指征。2.简述医院感染暴发的应急处置流程。3.简述导管相关尿路感染的核心预防措施。五、案例分析题（共1题，总计10分）某三级医院普外科，1周内相继出现4例结直肠手术后患者手术部位感染，感染部位均为切口深部组织，分泌物培养均为大肠埃希菌，且药敏试验结果高度一致，初步判定为同种同源感染。请结合医院感染管理相关要求，回答以下问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？请说明判定依据。（4分）（2）科室接到通知后应立即采取哪些控制措施？（6分）参考答案：一、单项选择题1.C2.B3.C4.D5.C6.C7.B8.A9.A10.B11.C12.C13.B14.B15.D16.A17.C18.C19.B20.D21.A22.D23.C24.D25.C26.C27.B28.A29.B30.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABC3.ABCE4.ABCE5.ABCD6.ABCDE7.ABC8.ABCE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCE14.ABCDE15.ABCD三、判断题1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√11.×12.√13.√14.√15.×四、简答题1.手卫生五大指征：（1）接触患者前：包括为患者进行诊疗、护理操作前，握手、测体温、测血压等直接接触前；（2）进行无菌操作前：包括进行侵入性操作前、接触无菌物品前、配药前等；（3）接触患者体液风险后：包括接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；（4）接触患者后：包括为患者进行诊疗、护理操作后，直接接触患者皮肤或衣物后；（5）接触患者周围环境后：包括接触患者床栏、床头柜、病历夹、医疗器械等周围物品之后。2.医院感染暴发应急处置流程：（1）报告：临床科室发现疑似暴发后12小时内报告医院感染管理科，确认暴发后按规定时限向辖区卫生健康行政部门、疾控部门报告；（2）核实诊断：医院感染管理科联合临床科室、微生物室对病例进行核实，明确诊断，确定是否为同种同源感染；（3）现场调查：开展流行病学调查，查找感染源、传播途径、危险因素，对病例进行三间分布分析，同时采集相关环境、物品、医务人员手等标本进行病原学检测；（4）控制措施：对感染患者实施隔离治疗，加强环境消毒、手卫生等标准预防措施，对同类诊疗操作进行风险排查，必要时暂停接收新患者、暂停相关手术或操作；（5）评估与总结：对控制措施效果进行评估，及时调整防控策略，待暴发控制后撰写调查报告，总结经验教训，完善相关制度流程。3.导管相关尿路感染核心预防措施：（1）置管前：严格掌握留置导尿管指征，避免不必要的留置，选择合适型号、材质的导尿管，操作人员严格执行无菌操作；（2）置管时：严格遵守无菌操作原则，戴无菌手套、铺无菌洞巾，使用0.5%碘伏或氯己定棉球充分消毒尿道口及周围皮肤，动作轻柔避免黏膜损伤；（3）置管后：妥善固定导尿管，避免打折、弯曲，保持集尿袋低于膀胱水平，避免反流；保持引流系统密闭，不轻易打开导尿管与集尿袋接口；每日评估留置必要性，尽早拔管；不常规进行膀胱冲洗，不常规使用抗菌药物预防感染；做好尿道口护理，保持局部清洁干燥；留取尿标本时严格执行无菌操作。五、案例分析题（1）该事件属于医院感染暴发。判定依据：根据医院感染暴发定义，