2026年胃肠外科5月份护理核心制度培训考试卷及答案

2026年胃肠外科5月份护理核心制度培训考试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.查对制度中，进行床边给药时至少应使用几种身份识别方式核对患者？A.一种B.两种C.三种D.不需要核对答案：B解析：给药、输血、标本采集等操作时，应至少同时使用姓名、住院号（腕带）两种身份识别方式核对，不得仅以床号作为识别依据。2.患者转科交接时，交接双方应共同核对的内容不包括：A.患者身份B.皮肤情况C.管路情况D.转入科室的绩效分配方案答案：D3.胃肠外科护士为一术后患者输血前，血制品双人核对后应在室温下放置：A.立即输注，不得超过30分钟B.放置2小时后输注C.放置4小时后输注D.放入冷冻柜保存答案：A4.分级护理制度中，一级护理患者巡视频率为：A.每小时至少1次B.每2小时至少1次C.每3小时至少1次D.每30分钟至少1次答案：A5.危急值报告制度中，护士接到危急值电话后，正确做法是：A.复述确认后立即报告主管医生B.记录后等医生查房时再报告C.直接通知患者家属D.待下一班交接时再汇报答案：A6.值班交接班制度中，床边交接的重点内容不包括：A.患者生命体征B.皮肤及管路情况C.正在进行治疗与护理D.患者的经济状况答案：D7.医嘱执行时发现医嘱有疑问，正确的处理是：A.仍按医嘱执行B.与开具医嘱的医生核实确认后再执行C.请同组护士自行修改医嘱D.拒绝执行并不再理会答案：B解析：遇有疑问医嘱必须核实，确认为有效医嘱后方可执行，不得擅自修改或凭经验执行。8.胃肠外科患者手术后需禁食、胃肠减压，护士执行医嘱前应核对医嘱的：A.开具时间即可B.开具医生签名、药物名称、剂量、途径、时间C.只核对药物名称D.只核对剂量答案：B9.抢救危重患者时口头医嘱的正确执行方式是：A.直接执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，抢救结束后6小时内补记C.让家属确认后执行D.口头医嘱一律不执行答案：B10.输血完毕后，血袋应：A.立即丢弃B.保留24小时后按医疗废物处理C.由患者家属带走D.保留7天后处理答案：B11.患者身份识别中，手术患者的正确识别方式是：A.由手术医生口头确认即可B.腕带识别＋手术部位标识＋三方核查C.患者自我陈述姓名即可D.以床号识别答案：B12.护理不良事件上报的基本原则是：A.对责任人严肃处罚，重在问责B.主动、及时上报，坚持非惩罚性原则C.只上报造成严重后果的事件D.由科室内部隐瞒处理答案：B13.护理会诊制度中，一般护理会诊应在多少小时内完成？A.2小时内B.24小时内C.48小时内D.72小时内答案：B14.肠造口患者出院前，责任护士应重点评估的内容不包括：A.造口周围皮肤情况B.患者及家属自我护理能力C.造口袋使用掌握情况D.患者家庭收入情况答案：D15.核心制度中规定，双人核对适用于：A.所有口服药的发放B.输血、化疗药、高危药品的使用等高风险操作C.生命体征测量D.病房卫生检查答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）1.下列属于护理核心制度的有：A.查对制度B.分级护理制度C.值班和交接班制度D.危急值报告制度答案：ABCD2.交接班制度中，交接班应做到：A.交接班内容以书面形式记录，双方签名确认B.接班者提前到岗，清点物品、了解病情C.交班者完成本班工作后书面交班，特殊情况床边口头交接D.交接班时对疑难、危重患者重点交接答案：ABCD3.分级护理制度中，具备下列哪些情况应确定为一级护理？A.手术后病情趋向稳定但需密切观察者B.生活完全自理的门诊复查患者C.病情趋于稳定的重症患者D.自理能力重度依赖的患者答案：ACD解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需严格卧床且生活不能自理者、自理能力重度依赖的患者；生活完全自理的门诊患者不属于住院分级护理范畴。4.危急值报告制度中，护士接报危急值后应记录的内容包括：A.患者姓名、住院号B.检验/检查项目及结果C.报告者姓名及接报时间D.复述确认情况答案：ABCD5.查对制度中，给药前应核对的内容包括：A.患者身份（两种以上方式）B.药品名称、剂量、浓度C.给药途径和时间D.药物有效期及外观质量答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.急诊抢救时，为争取时间可先执行口头医嘱，抢救结束后由医生补开医嘱。答案：正确2.护士可以使用床号作为患者身份识别的唯一依据。答案：错误3.危重患者转科交接时，只需书面交接，不需要床边交接。答案：错误4.医嘱必须由具备执业资格的护士核对后执行，双人核对药品须两人同时在场。答案：正确5.护理不良事件上报后，科室应对其进行分析讨论，制定整改措施并追踪落实。答案：正确6.二级护理患者每2小时巡视1次。答案：正确7.胃肠减压管、腹腔引流管等管路护理时，应执行管路标识与固定防脱制度。答案：正确8.危急值接到后只要患者病情尚稳定，可以延迟至下一班再报告医生。答案：错误9.护理查房制度要求责任护士对所管患者每日进行护理评估并记录。答案：正确10.手术前应对患者进行手术部位标识，标识由手术医生在患者清醒配合时进行。答案：正确四、填空题（每空2分，共20分）1.查对制度要求给药时至少同时使用____和____两种方式核对患者身份。答案：姓名；住院号（或腕带识别）2.一级护理患者每小时至少巡视____次，二级护理患者每____小时至少巡视1次。答案：1；23.抢救结束后，口头医嘱应在______小时内由医生补开医嘱并补记抢救记录。答案：64.输血前需由______名医务人员共同核对交叉配血报告单及血袋信息。答案：2（两名）5.护理不良事件上报应坚持____原则，重在____与系统改进。答案：非惩罚性；分析原因（持续质量改进）6.危急值报告应遵循“____——____——记录——反馈”的闭环流程。答案：接收（复述确认）；报告（通知医生）五、简答题（每题5分，共10分）1.简述查对制度中“三查七对”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。（同时应使用两种以上身份识别方式确认患者，并注意查对药品有效期与外观质量。）2.简述胃肠外科术后患者交接班的重点内容。答案：(1)患者一般情况：意识、生命体征、疼痛评分；(2)手术方式、麻醉方式及术中特殊情况；(3)各管路情况：胃肠减压管、腹腔引流管、导尿管等的固定、通畅情况及引流液的颜色、性状、量；(4)皮肤及伤口敷料情况；(5)禁食、补液及药物治疗执行情况；(6)目前存在的护理问题及需重点观察的事项。六、案例分析题（共15分）患者王某，男，65岁，胃癌根治术后第1天，医嘱：一级护理、禁食、胃肠减压、腹腔引流护理、头孢曲松2.0g静脉滴注每12小时一次。夜班护士小李在执行静脉输液时，未核对腕带，仅凭床号确认患者，并将药物滴速调快以便按时完成治疗；凌晨2时患者诉腹胀明显，胃肠减压引流量突然减少，小李查看后未通知医生，准备交班时再处理。1.请指出小李在执行护理工作中的违规之处，并说明所违反的核心制度。（9分）2.针对本案例，提出正确的护理处置措施。（6分）答案：1.违规之处及违反的核心制度：(1)仅凭床号确认患者，未使用姓名、住院号（腕带）两种以上身份识别方式——违反查对制度，存在给药错误风险；(2)擅自调快输液滴速——违反医嘱执行制度，老年术后患者滴速过快易诱发急性肺水肿、心衰；(3)患者出现腹胀、胃肠减压引流量骤减等病情变化时未及时评估并报告医生——违反分级护理制度（一级护理应每小时巡视并及时观察处理病情变化）及危急值/病情报告流程，延误了术后吻合口梗阻或引流管堵塞等并发症的识别与处理。2.正确的护理处置措施：(1)严格执行查对制度，采用腕带＋反问式核对确认患者身份后再给药，按医嘱设定滴速；(2)发现病情变化立即评