康复器具技术题库及答案

康复器具技术题库及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.根据WHO国际功能、残疾和健康分类（ICF）框架，康复器具干预主要作用于以下哪个层面？A.病因层面B.身体结构与功能、活动参与层面C.遗传层面D.社会政策层面答案：B解析：ICF从身体功能与结构、活动、参与三个维度描述健康状态。康复器具通过代偿或改善身体功能，直接作用于上述层面，而非病因或遗传层面。2.为偏瘫患者选配手杖时，杖长应调节至患者自然站立、肘关节屈曲约多少度时腕横纹的高度？A.10°～15°B.15°～30°C.30°～45°D.45°～60°答案：B解析：手杖长度以患者站立、上臂自然下垂、肘关节屈曲15°～30°、手持拐杖时腕横纹与杖顶齐平为宜。3.下列哪类轮椅适合长时间（全天）使用的脊髓损伤患者？A.标准折叠式轮椅B.轻量高靠背可后倾轮椅C.儿童轮椅D.洗浴轮椅答案：B解析：脊髓损伤患者需长时间坐姿，高靠背、可后倾（Recline）轮椅可分散压力、调节体位、预防压疮。标准折叠轮椅支撑性有限，不适合全天使用。4.大腿假肢的接受腔通常采用哪种悬吊方式？A.髌韧带承重B.吸着式（负压）悬吊C.腰带悬吊D.肩带悬吊答案：B解析：大腿假肢残肢较长、软组织较多，常用吸着式接受腔利用负压悬吊，使残肢与接受腔紧密贴合。腰带悬吊多见于小腿假肢，肩带悬吊适用于上肢假肢。5.装配踝足矫形器（AFO）的主要适应证是？A.足下垂B.膝关节内翻C.髋关节脱位D.脊柱侧凸答案：A解析：AFO通过限制踝关节跖屈，矫正或代偿足下垂，改善摆动期廓清。膝内翻多使用膝关节矫形器，脊柱侧凸使用脊柱矫形器。6.关于轮椅座宽的选择，正确的是？A.座宽应小于臀部最大宽度，避免滑动B.座宽应比臀部最大宽度宽2.5cm左右C.座宽应比臀部最大宽度宽10cm以上D.座宽应等于双侧髋关节间距答案：B解析：轮椅座宽=臀部最宽处宽度+2.5cm（约两指宽），过宽易致骨盆倾斜，过窄易压伤股骨大转子。7.假肢处方中“SACH足”指的是？A.储能脚B.单轴机械脚C.静踝跟弹性足D.液压踝足答案：C解析：SACH（SolidAnkleCushionHeel）足为静踝、跟部带弹性缓冲垫的定踝足，结构简单、稳定性好，是膝关节离断及小腿假肢常用足部。8.下列哪项不属于矫形器的基本功能？A.固定与保护B.矫正畸形C.替代丧失的肢体功能D.补偿肌肉力量答案：C解析：矫形器的主要功能包括固定与保护、矫正畸形、补偿肌力、改善功能。完全替代丧失的肢体功能属于假肢的范畴。9.预防压疮的轮椅坐垫，最关键的力学性能指标是？A.色彩B.压力分散与剪切力减轻效果C.阻燃性D.耐磨性答案：B解析：压疮的成因包括持续压力、剪切力与摩擦力。坐垫的核心作用是将体压分散到尽可能大的接触面积，并减少剪切力。10.关于腋杖的选配，下列说法错误的是？A.腋托顶端应距腋窝约两指宽B.扶手高度应使肘关节屈曲约20°～30°C.患者直立时，腋托应紧贴腋窝以提供稳定支撑D.杖底端应配有防滑橡胶脚垫答案：C解析：腋托应距腋窝2～3cm（约两指宽），避免压迫臂丛神经。腋托紧贴腋窝会造成神经压迫，是错误的说法。11.截瘫患者使用膝踝足矫形器（KAFO）的主要目的是？A.改善上肢肌力B.提供站立与步行时膝关节稳定性C.矫正腰椎前凸D.增加骨盆旋转答案：B解析：KAFO跨过膝、踝关节，通过锁定膝关节提供直立支撑，使胸腰段脊髓损伤患者实现站立和治疗性步行。12.儿童脑瘫患者装配矫形器前，最重要的评估项是？A.身高与体重B.关节活动度、肌张力及痉挛模式C.家庭经济状况D.患儿性别答案：B解析：脑瘫矫形器处方取决于痉挛模式、关节活动度和运动功能水平。身高体重用于尺寸选择，但非处方核心依据。13.下列哪项是压力治疗（压力衣）的主要作用？A.促进瘢痕软化、抑制瘢痕增生B.杀菌消炎C.促进骨折愈合D.缓解肌肉痉挛答案：A解析：压力衣通过持续均匀加压，可降低瘢痕组织血供、抑制成纤维细胞过度增生，是烧伤后瘢痕防治的标准方法之一。14.关于低温热塑板材矫形器的制作，正确的是？A.加热温度越高越好，便于快速成型B.应在板材完全冷却后开始塑形C.加热软化后直接贴敷于肢体塑形，冷却后硬化固定D.需要用石膏绷带加压固定答案：C解析：低温热塑板材加热软化后（约60°～70°C）直接塑形，冷却后定型。温度过高会烫伤皮肤，冷却后塑性困难。15.为偏瘫患者选配四脚拐杖，相比单脚手杖的优点是？A.重量更轻B.支撑面积大、稳定性更好C.便于上下楼梯D.外观更美观答案：B解析：四脚拐杖底部有四个支脚，与地面接触面积大，稳定性优于单脚手杖，适合平衡能力较差的患者。16.前臂假肢（肘下假肢）的适应证是？A.肩关节离断B.肘关节离断C.前臂截肢D.腕掌关节离断答案：C解析：前臂假肢适用于前臂中段截肢者。肘关节离断需用肘离断假肢，肩关节离断需用肩离断假肢。17.下列关于轮椅过窄的危害，不正确的是？A.股骨大转子受压，易致压疮B.骨盆倾斜，影响坐姿稳定C.推动轮椅时手脚操作空间受限D.有利于防止患者从两侧滑落答案：D解析：轮椅过窄不仅不能防止滑落，反而会造成局部压迫、坐姿不稳和操作受限。防止滑落应使用安全带或骨盆带，而非减小座宽。18.关于装配矫形器后的随访检查，下列哪项不必要？A.皮肤有无压红、破损B.矫形器各部件有无松动C.患者使用中有无不适应D.患者家庭成员工作单位答案：D解析：随访重点是穿着舒适度、皮肤状况、部件完好性和功能效果，与家庭成员工作单位无关。19.“人体工程学适配”在康复器具中的核心含义是？A.使器具与人体尺寸、功能状态及使用环境相匹配B.尽量选用价格低廉的材料C.使器具外观与服装配套D.减少器具的零件数量答案：A解析：人体工程学适配强调器具与使用者之间的匹配性，包括尺寸、关节轴心、操作力、使用环境等，以提升舒适度和功能效率。20.日常使用中，轮椅车闸应如何操作？A.转移患者时不必拉闸B.上下坡时利用车闸控制速度C.停放轮椅时拉紧双侧车闸固定车轮D.车闸仅用于停车，推行时不使用答案：C解析：轮椅停放时必须拉紧双侧车闸，防止溜车。上下坡时应控制推行速度，必要时使用辅助人员制动，而非依赖车闸调速。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于康复器具的有？A.假肢B.矫形器C.轮椅D.助行器E.监护仪答案：ABCD解析：康复器具主要包括假肢、矫形器、轮椅、助行器、生活自助具等。监护仪属医疗诊断设备，不属于康复器具范畴。2.轮椅处方中需要确定的参数包括？A.座宽B.座深C.靠背高度D.扶手高度E.脚踏板高度答案：ABCDE解析：上述参数均为轮椅适配的基本测量项，直接影响坐姿稳定、压力分布和推进效率。3.关于大腿假肢接受腔的适配标准，正确的有？A.残肢承重时感觉均匀受压B.坐位时接受腔前缘不应压迫腹股沟C.接受腔应与残肢紧密贴合，无活塞运动D.悬吊可靠，步行时不脱落E.接受腔允许前后方向明显晃动答案：ABCD解析：合格接受腔应紧密贴合、均匀承重、悬吊可靠，坐位时边缘无卡压。前后晃动说明悬吊不良或适配不佳。4.下列属于脊柱矫形器适应证的有？A.青少年特发性脊柱侧凸B.胸腰椎压缩性骨折C.腰椎间盘突出术后D.强直性脊柱炎E.扁平足答案：ABCD解析：脊柱矫形器用于脊柱畸形矫正、固定保护及术后支撑。扁平足需足部矫形器，与脊柱无关。5.关于常用轮椅的种类，以下说法正确的有？A.标准轮椅适合短期院内转运B.竞技轮椅适合日常生活使用C.高靠背轮椅适合需要头部支撑者D.电动轮椅适合上肢肌力不足者E.洗浴轮椅应防水防锈答案：ACDE解析：竞技轮椅针对运动场景优化，结构不适合日常使用。其余选项符合各类轮椅的设计定位。6.压力衣穿戴的注意事项包括？A.每日穿戴时间一般不少于20小时B.压力衣应随瘢痕变化适时调整C.穿戴期间不需检查皮肤情况D.压力衣可以使用含氯消毒剂浸泡E.应根据瘢痕部位定制裁剪答案：ABE解析：压力衣每日应穿戴20小时以上，需定期调整压力与尺寸。穿戴过程中皮肤破损、湿疹等并发症常见，需定期检查。含氯消毒剂会腐蚀弹力纤维，应使用中性洗涤剂。7.低温热塑板材矫形器的优点是？A.制作简便，无需重型设备B.可反复加热调整C.重量轻、透气性好D.适用于所有类型的矫形器E.可任意拉伸塑形答案：ABC解析：低温板材加热软化后可剪裁、拉伸塑形并反复调整，但承重强度不如高温板材，不适用于承重较大的下肢矫形器长期固定。8.为截瘫患者配置轮椅时，以下做法正确的有？A.可选配可拆卸脚托，方便转移B.可选配防压疮坐垫C.可选配躯干侧向支撑垫D.座椅深度应小于大腿长度，防止压迫腘窝E.靠背高度应低于肩胛下角以利推动答案：ABCD解析：截瘫患者因躯干控制力差，需侧向支撑；坐垫减压、脚托可拆卸均有利于日常使用。座深过深会压迫腘窝血管神经。靠背高度则需根据躯干稳定需求调整，不应一概而论，多数截瘫患者需高靠背。9.关于助行器的使用适应证，正确的有？A.双下肢肌力低下者适用框式助行器B.单侧下肢损伤者适用单侧手杖C.平衡能力严重障碍者适用轮式助行器D.偏瘫患者可使用四脚拐杖E.以上都是答案：ABD解析：平衡严重障碍者使用轮式助行器反而危险，容易滑移失控，应优先选择框式助行器，故C错误。10.下列属于上肢假肢组成部分的有？A.接受腔B.肘关节铰链C.手部装置（假手）D.前臂筒E.悬吊带答案：ABCDE解析：上肢假肢由接受腔、关节（肘或腕）、手部装置和悬吊系统组成，各部分协同实现稳定悬吊与功能操作。三、判断题（每题2分，共20分）1.康复器具装配完成后即可结束服务，无需定期复查。答案：错误解析：患者身体状态、残肢变化、器具磨损均会影响适配效果，必须定期随访与调整。2.轮椅坐垫越厚，防压疮效果越好。答案：错误解析：坐垫减压效果取决于材质与压力分散性能，而非单纯厚度。过厚的坐垫可能影响坐姿稳定性和操作轮椅。3.小腿假肢的承重方式主要依靠髌韧带与胫骨平台。答案：正确4.踝足矫形器可以完全替代踝关节周围肌肉的控制功能。答案：错误解析：AFO主要提供被动支持与运动限制，不能替代肌肉的动态控制功能。5.低温热塑板材加热温度过高会导致材料烧焦或烫伤皮肤。答案：正确6.儿童康复器具应预留生长发育空间，适当放大尺寸。答案：错误解析：儿童器具应精准适配，预留空间过大反而影响功能与安全，需按生长速度定期更换或调节。7.压力治疗的机制之一是降低局部组织血供。答案：正确8.上肢假肢的悬吊带越紧越好，可防止假肢脱落。答案：错误解析：悬吊带过紧会造成血液循环障碍、臂丛神经压迫，应在保证不脱落的前提下尽可能放松。9.矫形器的穿戴时间越长，治疗效果越好。答案：错误解析：矫形器穿戴时间需根据病情阶段及医嘱确定，并非越长越好。过度穿戴可能致肌肉萎缩、关节僵硬。10.康复器具适配应优先考虑使用者的功能需求，而非仅仅依据疾病诊断。答案：正确解析：同一疾病不同阶段、不同功能状态对器具的需求差异巨大，功能评估是适配的核心依据。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述轮椅处方中座深的选择方法及过深、过浅的后果。答案：座深以患者坐位时臀部最突出点至腘窝的距离减去3～5cm为宜，或使腘窝与座垫前缘保持约两指宽的间隙。座深过深会直接压迫腘窝处的血管和神经，引起下肢循环障碍与麻木，患者为避开压迫而身体前滑，导致骶尾部压力增高；座深过浅则大腿承重不足，体重过度集中于坐骨结节，易引发压疮，且下肢支撑不稳定。解析：座深选择是轮椅适配的基础参数之一，需同时考虑压力分布与下肢循环安全。2.简述矫形器处方的制定流程。答案：(1)临床评估：了解疾病诊断、病程及预后；(2)功能评估：检查关节活动度、肌力、感觉、平衡与步态；(3)测量与取型：获取肢体尺寸与形态；(4)处方制定：明确矫形器类型、材料、关节配置及穿戴方案；(5)制作与试穿：适配、调整、压力测试；(6)交付与训练：指导穿戴及日常使用；(7)随访评估：定期复查，适时调整或更换。解析：矫形器处方遵循“评估—处方—制作—适配—随访”闭环流程，任何环节缺失都可能影响治疗效果。五、案例分析题（每题20分，共20分）1.患者男性，68岁，身高172cm，体重80kg。脑卒中后3个月，右侧偏瘫。目前右侧上肢肌力2级，下肢肌力3级，可在轻度扶持下室内行走，足下垂明显，无认知障碍。现申请康复器具配置。请回答：(1)为该患者推荐哪些主要康复器具？分别说明其目的。(2)针对足下垂，应优先选择哪种矫形器？简述其适配要点。(3)为其选配助行器时，需要考虑哪些个体化因素？答案：(1)主要器具包括：踝足矫形器（AFO）以矫正足下垂、改善步行廓清；四脚拐杖或单脚手杖以增加支撑稳定性、减轻患侧下肢承重。(2)优先选择塑料踝足矫形器（DAFO或标准AFO）。适配要点：中立位或轻度背屈位固定踝关节；足跟应完全落