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文档简介
2026事业单位笔试-湖北-湖北病理技术(医疗招聘)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案(共100题)1、甲状腺腺瘤的处理原则是A.可观察随访B.及早手术切除C.药物治疗D.放射治疗2、HE染色中苏木精染色的原理是A.苏木精为碱性染料,与带负电荷的物质结合B.苏木精为酸性染料,与带正电荷的物质结合C.苏木精与伊红发生化学反应D.苏木精直接渗透入细胞膜E.苏木精与脂质特异性结合3、石蜡切片时,室温过高会导致什么问题A.蜡块变脆易碎裂B.切片难以切下C.组织膨胀变形D.切片出现刀痕E.蜡块软化粘连4、甲醛固定液固定组织的基本原则是A.固定液应充分渗透组织B.固定时间越长越好C.固定温度越高效果越好D.固定液用量与组织量无关E.固定仅需覆盖组织表面即可5、冷冻切片最常用的冷冻剂是A.液氮B.干冰C.冰块D.乙醇E.石蜡6、脱钙液中常用的酸性试剂是A.盐酸B.硫酸C.硝酸D.磷酸E.醋酸7、免疫组化染色中,一抗孵育的时间通常为A.30分钟B.1小时C.2-4小时或过夜D.24小时E.无需孵育8、石蜡切片蜡温熔化时的适宜温度是A.45-50℃B.56-60℃C.70-75℃D.80-85℃E.90-95℃9、组织脱水常用的脱水剂是A.甲醇B.乙醇C.丙酮D.苯E.氯仿10、透明液中常用的试剂是A.二甲苯B.乙醇C.丙酮D.甲醇E.蒸馏水11、石蜡包埋时,包埋机温度应设置为A.低于石蜡熔点B.石蜡熔点附近C.高于石蜡熔点10-15℃D.任意温度均可E.必须超过70℃12、病理标本取材时,皮肤组织应取自A.仅表皮B.仅真皮C.全层皮肤含皮下脂肪D.仅皮下脂肪E.仅表皮和真皮13、细胞离心涂片法常用于A.组织切片观察B.脱落细胞学检查C.电镜检查D.免疫荧光检查E.电镜样本制备14、病理切片中出现皱褶的主要原因可能是A.切片刀过钝B.组织固定不充分C.切片厚度不均或蜡温不当D.染色时间过长E.脱水不彻底15、组织固定时,固定液与组织体积比一般为A.1:1B.2:1C.5:1D.10:1E.20:116、冰冻切片中常用的冷冻介质是A.石蜡B.OCT化合物C.明胶D.福尔马林E.乙醇17、病理切片脱蜡时常用溶剂是A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.甲醇E.蒸馏水18、组织切片厚度一般应控制在A.1-2μmB.3-5μmC.8-10μmD.15-20μmE.25-30μm19、病理制片时,展片水温一般设置为A.30-35℃B.40-45℃C.50-55℃D.65-70℃E.80-85℃20、组织固定时间过长会导致A.组织变软B.切片困难C.染色增强D.细胞结构更清晰E.背景染色减少21、病理实验室常用的生物安全级别是A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-4E.无需分级22、组织病理学中最常用的固定液是:A.95%酒精B.10%中性缓冲福尔马林C.丙酮D.甲醇23、石蜡切片制作过程中,脱水最常用的试剂是:A.乙醇B.二甲苯C.苯D.氯仿24、HE染色中,苏木精使细胞核呈现的颜色是:A.红色B.蓝色C.黄色D.绿色25、冰冻切片时,常用的冷冻介质是:A.石蜡B.OCT包埋剂C.明胶D.树脂26、下列哪种染色方法用于显示胶原纤维:A.PAS染色B.Masson染色C.银染D.刚果红染色27、石蜡切片脱蜡最常用的试剂是:A.无水乙醇B.二甲苯C.甲醇D.丙酮28、免疫组织化学技术中,常用的抗原修复方法是:A.高温高压修复B.甲醛固定C.乙醇脱水D.石蜡包埋29、PAS染色主要用于显示:A.脂肪B.糖原和黏液物质C.核酸D.铁离子30、下列哪种固定液适用于电镜标本固定:A.10%福尔马林B.4%多聚甲醛C.丙酮D.乙醇31、细胞学检查中,巴氏染色法主要用于:A.细菌鉴定B.脱落细胞染色C.免疫组化D.电镜观察32、Specialstain显示淀粉样物质常用的染色是:A.HE染色B.刚果红染色C.PAS染色D.银染色33、石蜡切片中,切片厚度一般控制在:A.1-2μmB.4-6μmC.10-15μmD.20-30μm34、下列哪项不是组织固定的目的:A.防止组织自溶B.保存细胞结构C.增加组织硬度D.杀死所有微生物35、免疫组化中,DAB显色后产生的颜色是:A.蓝色B.红色C.棕黄色D.绿色36、冰冻切片适用于以下哪种情况:A.长期存档B.快速术中诊断C.电镜观察D.特殊染色教学37、显示神经纤维常用的染色方法是:A.HE染色B.嗜银染色C.PAS染色D.刚果红染色38、病理切片封片常用的封片剂是:A.水B.甘油C.中性树胶D.乙醇39、铁染色主要用于显示:A.钙盐B.含铁血黄素和铁蛋白C.脂肪D.黏液40、下列哪种情况不适合做石蜡切片:A.较大组织块B.骨组织C.术中快速诊断D.细小活检标本41、组织病理学检查的"金标准"染色方法是:A.IHC染色B.特殊染色C.HE染色D.荧光染色42、病理组织切片制作中,最常用的固定液是A.95%乙醇B.10%中性缓冲甲醛溶液C.丙酮D.甲醇43、组织块脱水的常用试剂是A.二甲苯B.乙醇C.水D.甘油44、石蜡切片切片的适宜厚度一般为A.0.5-1μmB.2-4μmC.5-8μmD.10-15μm45、HE染色中苏木精染色的原理是A.碱性染料与酸性物质结合B.酸性染料与碱性物质结合C.有机溶剂溶解色素D.氧化还原反应显色46、病理切片脱蜡应使用的试剂是A.乙醇B.二甲苯C.甲醛D.蒸馏水47、冰冻切片常用的冷冻剂是A.液氮B.正丁烷或异戊烷C.乙醇D.丙酮48、免疫组织化学染色中,DAB显色产物呈A.蓝色B.绿色C.棕色D.红色49、Masson三色染色中胶原纤维呈A.红色B.黄色C.蓝色或绿色D.黑色50、病理解剖标本的长期保存常用A.70%乙醇B.10%中性缓冲甲醛溶液C.生理盐水D.甘油51、病理切片机切片出现褶皱的原因是A.切片刀锋利B.组织过硬或切片厚度不均C.脱水充分D.染色时间适中52、PAS染色主要用于显示A.脂质B.糖原和黏多糖C.钙盐D.铁盐53、细胞学涂片常用的固定液是A.95%乙醇B.10%甲醛C.丙酮D.甲醇54、特殊染色中,普鲁士蓝染色用于显示A.钙盐B.含铁血黄素C.淀粉样物质D.脂肪55、石蜡切片制作流程中,透明的目的是A.杀灭微生物B.置换脱水剂以便浸蜡C.硬化组织D.固定抗原56、病理实验室冰箱用于保存试剂和标本的温度应为A.-20℃B.0-4℃C.37℃D.室温暖藏57、抗酸染色主要用于检测A.真菌B.结核分枝杆菌C.病毒D.寄生虫58、石蜡包埋时,石蜡熔点一般选择A.40-45℃B.52-58℃C.65-70℃D.75-80℃59、病理切片脱片的主要原因是A.载玻片清洁不彻底B.染色时间过长C.切片太厚D.苏木精浓度过高60、荧光免疫组化中常用的荧光素是A.HRPB.FITCC.DABD.AP61、病理组织切片的封片常用介质是A.水B.中性树胶C.甘油D.乙醇62、石蜡切片制作过程中,组织固定的最佳固定液是:A.95%酒精B.10%中性甲醛缓冲液C.丙酮D.乙醇63、HE染色中,苏木精染色的主要作用是:A.将细胞质染成红色B.将细胞核染成蓝色C.将胶原纤维染成黄色D.将脂肪染成黑色64、组织脱水最常用的脱水剂是:A.甲醇B.乙醇C.丙酮D.异丙醇65、石蜡切片的常规厚度为:A.1-2μmB.3-5μmC.6-8μmD.10-15μm66、组织透明最常用的透明剂是:A.苯B.二甲苯C.氯仿D.乙醚67、冰冻切片常用的冷冻剂是:A.液氮B.干冰C.二氧化碳气体D.以上均可68、病理切片脱蜡应使用的试剂是:A.乙醇B.二甲苯C.水D.酸69、免疫组织化学染色中,一抗孵育通常在什么温度下进行效果较好:A.37℃恒温箱B.4℃冰箱过夜C.室温即可D.60℃水浴70、病理蜡块长期保存的适宜温度是:A.室温B.4℃冰箱C.-20℃冰箱D.液氮71、细胞学涂片常用的固定液是:A.10%甲醛B.95%乙醇C.丙酮D.醋酸72、病理检验中,活检组织的最小尺寸要求是:A.0.2cm×0.2cm×0.1cmB.0.5cm×0.5cm×0.2cmC.1.0cm×1.0cm×0.5cmD.2.0cm×2.0cm×1.0cm73、Masson三色染色中,胶原纤维呈:A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色74、PAS染色主要用于显示:A.脂肪B.糖原和黏液物质C.核酸D.钙盐75、病理标本离体后开始固定的最长时间不应超过:A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时76、石蜡切片中,切片出现碎裂的主要原因可能是:A.切片刀太锋利B.组织脱水过度变硬C.切片厚度适中D.染色时间恰当77、冰冻切片制作时,切片的适宜温度是:A.-5℃左右B.-20℃左右C.-30℃以下D.0℃以上78、病理报告的基本内容包括:A.患者姓名和送检材料B.肉眼检查和镜下描述C.诊断意见D.以上都是79、HE染色时,分色使用的试剂是:A.盐酸酒精B.氢氧化钠C.醋酸D.碳酸锂80、组织病理学中,常用的石蜡熔点范围是:A.40-45℃B.52-58℃C.65-70℃D.75-80℃81、病理实验室生物安全等级一般要求为:A.BSL-1B.BSL-2C.BSL-3D.BSL-482、组织固定时间过长会导致:A.组织柔软易切B.组织变脆硬化C.染色效果更好D.无不良影响83、病理切片的封片常用介质是:A.水B.树胶C.甘油D.酒精84、冰冻切片染色时,常用的染色方法是:A.HE染色B.PAS染色C.油红O染色D.以上均可85、病理技术工作中,最重要的质控措施是:A.新鲜对照组织的染色B.定期检查仪器C.记录工作日志D.保持室内清洁86、病理组织固定的主要目的是什么?A.使组织硬化便于切割B.防止组织自溶和腐败C.增加组织色彩对比D.减少切片厚度87、福尔马林固定液的正确浓度是:A.10%中性缓冲福尔马林B.40%甲醛原液C.5%甲醛溶液D.70%乙醇88、石蜡切片时切片机刀架角度一般设置为:A.2至5度B.10至15度C.20至25度D.30至35度89、HE染色中苏木精染色的作用是:A.将细胞质染成红色B.将细胞核染成蓝紫色C.将胶原纤维染成蓝色D.将肌纤维染成黄色90、冰冻切片制作中常用的冷冻介质是:A.石蜡B.OCT化合物C.明胶D.琼脂糖91、Masson三色染色中胶原纤维呈现的颜色是:A.红色B.蓝色或绿色C.黄色D.黑色92、免疫组化染色中一抗孵育的适宜温度和时间通常为:A.37摄氏度孵育30分钟B.室温孵育1小时C.4摄氏度过夜D.60摄氏度孵育10分钟93、病理标本取材时,常规固定液与组织体积的比例应不少于:A.5比1B.10比1C.20比1D.50比194、脱钙处理常用的酸类试剂是:A.硝酸B.硫酸C.盐酸D.磷酸95、HE染色切片mounted封片常用的封固剂是:A.甲醇B.二甲苯C.中性树胶D.甘油96、特殊染色PAS反应主要用于显示:A.脂质成分B.黏多糖和糖原C.胶原蛋白D.铁deposits97、病理切片机切片出现皱褶的最可能原因是:A.组织过硬B.切片刀有缺口C.切片速度过快D.室温过高98、石蜡切片脱蜡应使用的试剂是:A.无水乙醇B.二甲苯C.甲醇D.丙酮99、病理组织常规脱水用的梯度酒精浓度顺序为:A.70%至100%B.50%至80%C.30%至60%D.85%至100%100、免疫组化染色中阳性对照的作用是:A.验证实验系统有效性B.降低染色成本C.缩短染色时间D.减少抗体用量
参考答案及解析1.【参考答案】B【解析】甲状腺腺瘤有恶变可能且不易与甲状腺癌鉴别,应早期手术切除。囊肿性腺瘤可穿刺抽液,但确诊仍需病理检查,不建议长期观察。2.【参考答案】A【解析】苏木精是一种碱性染料,其水溶液呈蓝色,能与细胞核内带负电荷的磷酸基团等酸性物质结合,使细胞核呈蓝紫色。这是HE染色中最基本的染色原理,也是病理技术的基础知识。伊红为酸性染料,染细胞质和细胞外基质呈粉红色,两者配合形成对比。3.【参考答案】E【解析】石蜡切片过程中,室温过高会使石蜡变软,导致蜡块表面软化、粘连,切片时容易出现皱褶、厚薄不均等问题。适宜的室温一般为18-22℃。温度过低则蜡块变硬变脆,切片易产生碎裂和静电。因此控制环境温度对切片质量至关重要。4.【参考答案】A【解析】甲醛固定液渗透速度约为1mm/h,固定液用量应为组织体积的5-10倍,确保充分渗透。固定时间一般根据组织大小而定,并非越长越好。固定温度以常温为宜,高温会使组织变硬变脆。组织块厚度一般不超过0.5cm,以保证固定液充分渗透。5.【参考答案】A【解析】冷冻切片常用于术中快速病理诊断,液氮温度可达-196℃,冷冻速度快,组织切片质量较好,是常用的冷冻剂。干冰温度为-78.5℃,也可用于冷冻切片但效果不如液氮。冰块和乙醇冷冻效果较差,石蜡不用于冷冻切片。6.【参考答案】A【解析】脱钙液主要用于骨质标本去除钙盐以便切片。常用脱钙液包括硝酸脱钙液、盐酸脱钙液、甲酸脱钙液等。其中硝酸脱钙液效果较好但可能损伤组织;盐酸脱钙速度快但腐蚀性强;甲酸脱钙液温和,对组织损伤较小,是较为常用的选择。7.【参考答案】C【解析】免疫组化染色中,一抗孵育时间通常为2-4小时或置于4℃冰箱过夜,以确保抗体与抗原充分结合。时间过短可能导致染色强度不足,时间过长则可能增加背景染色。孵育温度和时间的选择需根据具体抗体说明书进行操作。8.【参考答案】B【解析】石蜡熔化温度应控制在56-60℃,这是石蜡的熔点附近。温度过低石蜡不易熔化,过高则可能损坏组织抗原和形态结构。蜡槽温度一般保持在比熔点高2-5℃即可,过高温度会使蜡变稠,影响切片质量,过低则蜡块硬度不足。9.【参考答案】B【解析】乙醇是最常用的组织脱水剂,因其脱水效果好、价格低廉、对人体危害相对较小。通常采用浓度梯度脱水法,从70%乙醇逐步升至无水乙醇。丙酮脱水速度快但易使组织变脆;甲醇毒性较大;苯和氯仿已很少使用。10.【参考答案】A【解析】透明液的作用是置换脱水剂,使石蜡能够渗入组织。最常用的是二甲苯,它与乙醇互溶,又能溶解石蜡。透明时间一般为10-30分钟,时间过长会使组织变脆。也可用甲苯、苯等替代,但二甲苯效果最佳且成本较低。11.【参考答案】B【解析】包埋机温度应设置为石蜡熔点附近,通常略高于熔点2-3℃,既保证石蜡呈液态便于操作,又不至于温度过高损伤组织。石蜡熔点一般为56-58℃,因此包埋温度控制在58-60℃较为适宜。温度过高会使石蜡变稠,过低则石蜡凝固过快。12.【参考答案】C【解析】皮肤组织取材应包括全层皮肤,从表皮到真皮再到皮下脂肪,以确保病理诊断的全面性。仅取部分层次可能导致诊断遗漏。取材面积一般1.5×1.0×0.3cm,厚度不超过0.3cm,以便固定液充分渗透。肿瘤标本应根据需要完整切除或分区取材。13.【参考答案】B【解析】细胞离心涂片法是将含有细胞的液体标本经离心浓缩后制成涂片,常用于脑脊液、胸腹水、尿液等体液标本的细胞学检查。该方法能富集细胞,提高检出率,是细胞病理学的重要制片方法。适用于细胞学诊断而非组织学检查。14.【参考答案】C【解析】切片皱褶多因切片时蜡温过高使组织软化,或切片厚度不均导致切片不能平整展开。此外,切片刀不够锋利、进刀角度不当、切片机故障等也可引起皱褶。遇到皱褶可用加热的自来水使皱褶舒展,再用显微镜观察,必要时重新切片。15.【参考答案】D【解析】固定液与组织体积比一般为10:1,以确保固定液充分渗透到组织内部。固定液用量不足会导致固定不充分,组织中心部分可能发生自溶。固定液的渗透速度有限,一般1mm/h,因此组织块不宜过大,厚度最好不超过0.5cm。16.【参考答案】B【解析】OCT(OptimalCuttingTemperature)化合物是最常用的冷冻切片介质,它是一种水溶性包埋剂,冷冻后组织易于切片,染色效果好。OCT化合物不含酒精和有机溶剂,对组织抗原保存较好。石蜡用于常规切片,明胶和福尔马林不用于冷冻介质。17.【参考答案】B【解析】脱蜡是石蜡切片复染前的必要步骤,常用二甲苯作为脱蜡溶剂。二甲苯能有效溶解石蜡,使切片恢复亲水性,便于后续染色。脱蜡时间一般为10-15分钟,需更换新鲜二甲苯2-3次,确保石蜡完全去除。脱蜡不彻底会影响染色效果。18.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度一般为3-5μm,这个厚度既能保证组织结构清晰可见,又便于光线穿透进行显微镜观察。过厚会影响观察效果,过薄则组织可能不完整。特殊切片如骨髓涂片、神经组织切片等可能需要更薄或更厚,应根据具体需要调整。19.【参考答案】C【解析】展片水温一般设置为50-55℃,此温度能使切片平整展开而不至于过热损伤组织。水温过低切片无法展平,可能出现皱褶;水温过高则可能导致组织变形、抗原破坏。展片后应及时用载玻片捞出,避免过度受热。20.【参考答案】B【解析】固定时间过长会使组织变硬变脆,切片时容易出现碎裂、刀痕等问题。过度固定的组织还可能出现自溶现象,影响观察。此外,过度固定会掩盖部分抗原表位,影响免疫组化染色效果。应根据组织大小和控制固定时间在适当范围内。21.【参考答案】B【解析】病理实验室涉及大量人体组织和体液标本,存在潜在的生物安全风险,因此应达到BSL-2(生物安全二级)标准。BSL-2要求配备生物安全柜、洗手设施、个人防护装备等,操作人员需经过专业培训。BSL-1适用于低风险操作,BSL-3以上适用于高致病性病原体研究。22.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲福尔马林是组织病理学最常用的固定液,能很好地保存组织形态和抗原性,pH中性可防止福尔马林色素形成,有利于后续染色和免疫组化观察。23.【参考答案】A【解析】乙醇是石蜡切片中最常用的脱水剂,按浓度梯度从低到高(如70%、80%、90%、95%、100%)逐步脱水,能有效去除组织中的水分,为后续透明和浸蜡创造条件。24.【参考答案】B【解析】苏木精为碱性染料,主要与细胞核内的酸性物质如DNA结合,使细胞核呈蓝紫色;伊红为酸性染料,与细胞质等碱性物质结合呈红色,两者配合可清晰显示组织细胞结构。25.【参考答案】B【解析】OCT(OptimalCuttingTemperature)包埋剂是冰冻切片常用的冷冻介质,其主要成分为聚乙二醇和聚乙烯吡咯烷酮,能在低温下保持组织形态,便于快速切片诊断。26.【参考答案】B【解析】Masson三色染色可特异性显示胶原纤维呈蓝色或绿色,肌纤维和胞质呈红色,常用于观察组织纤维化程度及肿瘤间质情况,是病理诊断中重要的特殊染色方法。27.【参考答案】B【解析】二甲苯是石蜡切片脱蜡的首选试剂,能完全溶解石蜡,且对组织损伤小,脱蜡后需经梯度乙醇复水至水,方可进行后续染色或免疫组化操作。28.【参考答案】A【解析】高温高压抗原修复是IHC常用的修复方法,通过加热使交联的蛋白质抗原表位暴露,从而提高抗体结合效率,尤其适用于福尔马林固定石蜡包埋的组织切片。29.【参考答案】B【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色利用过碘酸氧化糖原和多糖中的乙二醇基,生成醛基后与雪夫试剂反应呈紫红色,主要用于显示糖原、黏液物质及基底膜等结构。30.【参考答案】B【解析】4%多聚甲醛是电镜标本首选固定液,能很好地保存超微结构,固定速度快且渗透性好,对细胞器形态保持佳,优于单纯福尔马林固定效果。31.【参考答案】B【解析】巴氏染色法是妇科脱落细胞学检查的经典染色方法,能清晰显示细胞核和胞质细节,对细胞异型性的判断具有重要价值,广泛应用于宫颈涂片等细胞学检查。32.【参考答案】B【解析】刚果红染色是显示淀粉样物质的特异性方法,淀粉样物质在刚果红染色下呈橙红色,在偏振光显微镜下可见苹果绿色双折射,对淀粉样变性疾病诊断具有重要价值。33.【参考答案】B【解析】石蜡切片常规厚度为4-6μm,此厚度既能保证组织结构的完整性,又便于光线透过进行显微镜观察,过厚会影响细节显示,过薄则易破损。34.【参考答案】D【解析】组织固定的主要目的是防止自溶腐败、保存细胞结构、增加组织硬度以便切片,但固定液并不能完全杀死所有微生物,灭活微生物并非固定的主要目的。35.【参考答案】C【解析】DAB(二氨基联苯胺)是免疫组化常用的显色底物,在HRP酶催化下生成棕黄色沉淀,定位于抗原抗体反应部位,便于显微镜下观察和判读结果。36.【参考答案】B【解析】冰冻切片可在手术过程中快速制备,约15-20分钟即可出结果,主要用于术中快速病理诊断,帮助外科医生决定手术方案,是术中病理的常用技术手段。37.【参考答案】B【解析】嗜银染色(如GMS染色)可使神经纤维、网状纤维等含银物质呈黑色,是显示神经系统结构和肿瘤神经分化特征的重要染色方法,具有高度特异性。38.【参考答案】C【解析】中性树胶是病理切片最常用的封片剂,折射率接近玻璃,透明性好,能长期保存切片,且不易变黄,是组织学切片封固的标准材料。39.【参考答案】B【解析】普鲁士蓝铁染色可特异性显示组织中的含铁血黄素和铁蛋白,呈蓝色沉淀,常用于诊断血色病、含铁血黄素沉积症及骨髓铁储备情况的评估。40.【参考答案】C【解析】术中快速诊断因时间紧迫,通常采用冰冻切片技术,石蜡切片需要脱水、透明、浸蜡等多个步骤,耗时较长,不适合术中紧急诊断需求。41.【参考答案】C【解析】HE染色是组织病理学检查的基础和"金标准"染色方法,能清晰显示组织细胞的基本形态结构,是诊断绝大多数疾病的首选和必需染色技术。42.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲甲醛溶液是最常用的组织固定液,能较好地保存组织形态和抗原性,固定效果稳定,适用于大多数病理诊断需求。其他选项固定效果不如甲醛溶液理想。43.【参考答案】B【解析】乙醇是最常用的脱水剂,通过梯度乙醇(70%、80%、95%、100%)逐步去除组织中的水分,使组织硬化便于后续包埋和切片。二甲苯用于透明而非脱水。44.【参考答案】B【解析】常规石蜡切片厚度为2-4μm,此厚度既能保证组织结构清晰可见,又便于染色和显微镜观察。过厚影响观察,过薄则组织易破损。电镜切片才需0.5-1μm。45.【参考答案】A【解析】苏木精为碱性染料,主要与细胞核内的酸性物质(DNA、RNA)结合呈蓝紫色,使细胞核清晰显示。伊红为酸性染料,与细胞质碱性成分结合呈红色。46.【参考答案】B【解析】石蜡切片脱蜡使用二甲苯,二甲苯能溶解石蜡使组织恢复亲水性,便于后续复水和染色。操作时需经二甲苯Ⅰ、二甲苯Ⅱ两次脱蜡,然后梯度乙醇复水。47.【参考答案】B【解析】冰冻切片常用正丁烷或异戊烷作为冷冻介质,配合液氮或干冰快速冷冻组织。这些冷冻剂能使组织迅速冻结而不产生冰晶,保持组织形态完整。48.【参考答案】C【解析】DAB(二氨基联苯胺)在HRP酶催化下生成棕色不溶性沉淀,沉积在抗原抗体结合部位,是免疫组化最常用的显色底物。蓝色为DAB的替代显色剂。49.【参考答案】C【解析】Masson三色染色中,胶原纤维被苯胺蓝或亮绿染成蓝色或绿色,肌纤维和胞质呈红色,红细胞呈橘红色,细胞核呈黑色或深褐色,用于区分胶原与肌组织。50.【参考答案】B【解析】10%中性缓冲甲醛溶液是最常用的病理标本固定保存液,可使蛋白质凝固变性,防止组织自溶和腐败,长期保存标本形态结构。70%乙醇多用于短期保存或细胞学固定。51.【参考答案】B【解析】切片出现褶皱常见原因包括组织过硬、脱水过度、切片厚度不均或刀口有缺口。解决措施包括适当返软、调整切片厚度、更换刀片等。52.【参考答案】B【解析】PAS(过碘酸-雪夫)染色利用过碘酸氧化糖原等多糖中的乙二醇基,生成醛基后与Schiff试剂反应呈紫红色,用于显示糖原、黏多糖、基底膜等。53.【参考答案】A【解析】细胞学涂片常用95%乙醇作为固定液,可迅速固定细胞保持形态完整,减少细胞皱缩和变形。甲醛固定液多用于组织块而非细胞学标本。54.【参考答案】B【解析】普鲁士蓝染色利用亚铁氰化钾与含铁血黄素中的三价铁离子反应生成蓝色沉淀,用于显示组织中的含铁血黄素沉积,如出血后沉积的血红蛋白代谢产物。55.【参考答案】B【解析】透明剂(常用二甲苯)可置换组织中的脱水剂(乙醇),因为乙醇与石蜡不相溶,而二甲苯与石蜡互溶,透明后石蜡才能顺利渗透组织完成浸蜡。56.【参考答案】B【解析】病理实验室常用冰箱温度为0-4℃,用于保存某些试剂、石蜡块备份及需要冷藏的标本。-20℃用于长期保存部分试剂,37℃为温箱温度。57.【参考答案】B【解析】抗酸染色(Ziehl-Neelsen法)利用结核分枝杆菌细胞壁含大量脂质不易被脱色剂脱色的特性,使抗酸菌呈红色,背景呈蓝色,主要用于肺结核等分枝杆菌感染诊断。58.【参考答案】B【解析】病理包埋石蜡熔点一般选择52-58℃,此温度既能保证石蜡良好渗透组织,又不会因温度过高损伤组织结构和抗原性。温度过低渗透不良,过高导致组织脆化。59.【参考答案】A【解析】切片脱片主要原因是载玻片不洁、有油污或组织切取不当。前处理可用蛋白甘油粘附或铬酸钾处理载玻片增加粘性。染色时间和切片厚度不是脱片主因。60.【参考答案】B【解析】FITC(异硫氰酸荧光素)是最常用的荧光素,发出黄绿色荧光,Excitation/Emmisson约495/519nm。HRP和AP为酶标记物,DAB为酶显色底物,均非荧光素。61.【参考答案】B【解析】中性树胶是最常用的病理切片封片介质,折射率与玻璃相近,固化后透明稳定,可长期保存切片。水、甘油折射率差异大,不适合永久封片。62.【参考答案】B【解析】10%中性甲醛缓冲液是最常用的组织固定液,能很好地保存组织的形态结构,防止自溶和腐败。其固定能力适中,渗透均匀,对大多数组织均可获得良好的固定效果。酒精和丙酮虽也可用于固定,但收缩作用较强,易造成组织变形。63.【参考答案】B【解析】苏木精是一种碱性染料,主要与细胞核内的酸性物质如DNA和RNA结合,使细胞核呈现蓝紫色。伊红是酸性染料,主要将细胞质和间质染成粉红色。HE染色是病理诊断中最基本、最常用的染色方法。64.【参考答案】B【解析】乙醇是最常用的组织脱水剂,因其脱水效果好、价格低廉、使用安全。通常采用由低浓度到高浓度的梯度脱水法,如70%、80%、95%、100%乙醇逐级脱水。脱水不彻底会影响后续透明的效果,导致石蜡无法充分浸透。65.【参考答案】B【解析】石蜡切片的常规厚度为3-5微米,此厚度既便于显微镜下观察组织结构的细节,又能保证切片完整不破碎。过厚会导致组织结构重叠,影响观察;过薄则可能切破组织,且染色效果不佳。特殊组织如淋巴器官可适当调薄。66.【参考答案】B【解析】二甲苯是最常用的组织透明剂,能置换出石蜡包埋过程中的脱水剂(乙醇),并使石蜡充分渗入组织。透明时间不宜过长,否则组织会变硬变脆。二甲苯对人体有一定毒性,操作时应在通风橱中进行。67.【参考答案】D【解析】冰冻切片常用的冷冻剂包括液氮、干冰和压缩二氧化碳气体等。液氮温度最低(-196℃),冷冻速度快;干冰温度为-78.5℃;二氧化碳气体膨胀时也可达到低温效果。选择合适的冷冻剂应根据设备条件和组织类型决定。68.【参考答案】B【解析】石蜡切片在染色前必须经过脱蜡步骤,最常用的脱蜡剂是二甲苯。将切片置于二甲苯中,使石蜡溶解并被去除,然后再经梯度乙醇复水至水,以便进行后续的染色操作。脱蜡不彻底会影响染色效果和观察质量。69.【参考答案】B【解析】一抗孵育在4℃冰箱过夜效果较好,因为低温条件下抗原-抗体反应特异性更高,背景着色更轻。虽然室温也能进行,但非特异性结合可能增加。37℃或更高温度会加速反应但不利于特异性,可能导致假阳性结果增多。70.【参考答案】C【解析】病理蜡块长期保存适宜温度为-20℃冰箱,此温度下组织中的酶活性被抑制,能有效防止组织变质降解。若保存期限更长,可置于-80℃冰箱或液氮中。室温保存易导致组织自溶和细菌滋生,影响后续检查质量。71.【参考答案】B【解析】细胞学涂片常用的固定液是95%乙醇,能快速固定细胞形态,保持细胞结构清晰。甲醛固定较慢,不适合薄层细胞的快速固定。丙酮也可用于某些特殊染色前的固定。固定时间一般为15-30分钟,固定后需干燥再进行染色。72.【参考答案】B【解析】病理活检组织的最小尺寸要求通常为0.5cm×0.5cm×0.2cm,此大小既能保证有足够的组织进行制片和诊断,又不会因组织过大而影响固定效果。过小可能导致组织丢失或无法做出准确诊断。临床取材时应尽量满足此标准。73.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是一种常用的结缔组织染色方法,能将胶原纤维染成蓝色或绿色,肌纤维和胞质染成红色,细胞核染成黑色或深棕色。该染色常用于鉴别纤维组织增生、肿瘤间的质成分以及肝纤维化等的诊断。74.【参考答案】B【解析】PAS(过碘酸雪夫)染色主要用于显示糖原、黏多糖和黏蛋白等含多糖的物质,染色后呈紫红色。该染色对诊断某些肿瘤(如腺癌、类癌)、基底膜病变以及真菌感染等有重要价值。淀粉酶预处理后可区分糖原与其他多糖。75.【参考答案】C【解析】病理标本离体后应在2小时内开始固定,以保证组织保存质量。超过2小时,组织可能发生自溶和退行性变,影响细胞形态的观察和诊断的准确性。紧急情况下可先放入生理盐水等运输液,但仍应尽快固定处理。76.【参考答案】B【解析】组织脱水过度会变硬变脆,切片时容易产生碎裂。此外,固定不充分、包埋不当、切片刀不锋利或切片角度不正确等也可能导致碎裂。解决措施包括调整脱水时间、控制包埋温度、使用锋利的切片刀以及调整切片角度。77.【参考答案】C【解析】冰冻切片制作时,切片的适宜温度应在-30℃以下,此温度下组织达到足够硬度,便于切片。温度过高组织太软不易切薄片,过低则组织过硬易碎裂。切片机的冷冻室温度通常设置在-20℃至-30℃之间,载物台温度更低。78.【参考答案】D【解析】病理报告应包括患者基本信息、送检材料、大体检查描述、镜下检查结果和诊断意见等内容。其中诊断意见是核心部分,应简洁准确。完整的病理报告有助于临床医生制定治疗方案和判断预后,是医疗文书的重要组成部分。79.【参考答案】A【解析】HE染色分色通常使用1%盐酸酒精,目的是去除切片上多余的苏木精染色,使细胞核轮廓清晰。分色时间要适当,过短染色过深,过长则细胞核着色不足。分色后应立即用清水冲洗终止反应,再进行返蓝处理。80.【参考答案】B【解析】石蜡熔点范围一般为52-58℃,此熔点既能保证组织充分浸透,又不会因温度过高而损伤组织。熔點过低石蜡太软,切片不易成型;熔点过高则可能热损伤组织。不同季节和地区可根据需要适当调整石蜡熔点。81.【参考答案】B【解析】病理实验室涉及人体组织标本操作,存在潜在的生物危害,一般要求达到BSL-2(生物安全二级)水平。需配备生物安全柜,工作人员应穿戴个人防护装备,标本处理应在生物安全柜中进行。这是保障工作人员安全的基本要求。82.【参考答案】B【解析】组织固定时间过长会导致组织过度硬化变脆,切片时容易产生碎片和划痕,影响切片质量。此外,过度固定还可能影响免疫组化染色的敏感性。一般组织固定时间为6-48小时,具体视组织大小和类型而定,不宜过长。83.【参考答案】B【解析】病理切片封片常用的介质是中性树胶,其折光率与玻璃相近,能使切片透明清晰,且能长期保存。封片前需确保切片完全干燥,否则树胶会变浑浊。目前也有合成封片剂替代天然树胶,具有更稳定的光学性能。84.【参考答案】D【解析】冰冻切片可用于多种染色方法,包括HE染色、PAS染色、油红O染色等。HE染色是最基本的常规染色,用于观察组织形态;油红O染色用于显示脂肪,常用于心肌和肝脏的脂肪变性检查;PAS染色用于显示糖原和黏液物质。具体选择应根据诊断需要确定。85.【参考答案】A【解析】病理技术工作中,使用新鲜对照组织进行染色质控是最重要的措施之一。每日或每批次染色时应设置阳性对照,以监控染色效果和试剂质量。此外,还应做好仪器维护、工作记录和环境清洁等管理工作,确保病理检验质量。86.【参考答案】B【解析】组织固定是病理技术的关键第一步,其核心目的是通过化学试剂迅速杀灭细胞,阻止死后酶解作用导致的组织自溶,同时抑制细菌繁殖防止组织腐败。固定还能使蛋白质变性凝固,维持细胞和组织的原有结构形态,为后续染色和镜检提供合格的标本。选项A和D属于组织脱水包埋环节的功能,选项C属于染色的目的,均非固定环节的首要作用。87.【参考答案】A【解析】临床病理实验室最常用的固定液是10%中性缓冲福尔马林,即将40%甲醛原液稀释10倍后加入磷酸盐缓冲液调节pH至7.2至7.4。该浓度既能有效固定组织,又不会因浓度过高造成组织过度硬化,也不会因酸性环境导致核酸水解。40%为原液浓度,直接使用会导致组织收缩过硬;5%浓度过低固定效果差;70%乙醇主要用于血液涂片固定而非组织块固定。88.【参考答案】A【解析】石蜡切片采用旋转式或滑动式切片机,切片时刀架与切片的夹角通常保持在2至5度之间。角度过小会导致切片难以离开刀面形成卷筒,角度过大会增加切片阻力造成切片变形或碎裂。该角度的设定需结合组织硬度、刀片锋利程度及切片厚度综合调整。切片厚度一般设定为3至5微米,以获得清晰观察细胞形态的结构层次。89.【参考答案】B【解析】HE染色是病理技术中最基本的染色方法,其中苏木精为碱性染料,可与细胞核内的酸性物质如DNA和RNA结合,使细胞核呈现蓝紫色。伊红为酸性染料,主要与细胞质中的碱性蛋白结合,使细胞质呈粉红色。这种对比染色使细胞核与细胞质形成鲜明色差,便于病理医师观察组织结构和细胞形态变化。其他选项描述的染色效果均与苏木精的实际作用不符。90.【参考答案】B【解析】OCT化合物即最优切割温度化合物,是一种水溶性冷冻介质,在冰冻切片制片过程中用于包埋组织标本。它将组织包裹后置于冷冻台上迅速冷冻固化,使组织保持新鲜状态以便快速切片。与石蜡包埋不同,OCT介质不需要脱水透明等漫长处理流程,可在15至20分钟内完成切片染色。明胶和琼脂糖主要用于悬浮培养或特殊染色,不用于常规冰冻切片包埋。91.【参考答案】B【解析】Masson三色染色是检测胶原纤维的经典方法,利用多种染料对不同成分的亲和力差异进行分层着色。在该染色体系中,胶原纤维被苯胺蓝或亮绿染成蓝色或绿色,肌纤维和胞质呈红色,细胞核呈深褐色或黑
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