2026住院医师规培-上海-上海住院医师规培(中医全科)历年参考题库含答案详解

2026住院医师规培-上海-上海住院医师规培(中医全科)历年参考题库含答案详解一、选择题从给出的选项中选择正确答案（共100题）1、全身麻醉后恶心底吐的高危因素不包括：A.女性B.非吸烟者C.有晕动病史D.男性E.使用阿片类药物2、麻醉中患者出现支气管痉挛，首选处理药物是：A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.沙丁胺醇D.利多卡因E.氨茶碱3、气管插管时，下列哪种情况提示导管误入食管？A.双肺呼吸音对称B.胸部起伏均匀C.胃区听到气过水声D.血氧饱和度正常E.呼气末CO2波形良好4、麻醉期间维持动脉血钾正常范围是：A.2.5～3.5mmol/LB.3.5～5.0mmol/LC.5.0～6.5mmol/LD.6.5～8.0mmol/LE.1.5～2.5mmol/L5、脊髓麻醉平面达到T4时，相当于麻醉了第几肋水平？A.剑突B.乳头C.胸骨角D.锁骨E.脐部6、全麻诱导后血压明显下降，首先应考虑：A.麻醉过深B.低血容量C.过敏反应D.心肌缺血E.缺氧7、以下哪种吸入麻醉药对心肌抑制最轻？A.氟烷B.七氟烷C.异氟烷D.地氟烷E.氧化亚氮8、局麻药中加入肾上腺素的目的是：A.止痛B.延长作用时间C.减少出血D.预防过敏E.降低毒性9、麻醉后苏醒延迟最常见的原因是：A.药物残留B.低体温C.低血糖D.脑血管意外E.水电解质紊乱10、下列哪种情况适合行咽喉罩通气而非气管插管？A.饱胃患者B.腹腔镜手术C.短时短小手术D.严重胃食管反流E.气道梗阻11、硬膜外腔的解剖位置位于：A.硬脊膜与蛛网膜之间B.椎管骨膜与硬脊膜之间C.软脊膜与蛛网膜之间D.蛛网膜与软脊膜之间E.脊髓内部12、麻醉期间患者出现呛咳，首先应：A.加深麻醉B.给予肌松药C.气管插管D.吸痰E.停用所有药物13、下列哪项是评估气道困难的最重要指标？A.Mallampati分级B.颈围大小C.甲颏距离D.张口度E.以上都是14、麻醉维持期间，理想的气管插管深度对于成人来说约为：A.10～12cmB.15～17cmC.20～24cmD.28～32cmE.35～40cm15、全麻术后患者出现喉痉挛，首选处理措施是：A.加压给氧B.环状软骨压迫C.再次插管D.静注肌松药E.肾上腺素16、中医"五脏化五液"理论中，心之液为A.泪B.汗C.涕D.唾E.涎17、患者，男，52岁。反复胸闷痛3年，近1周加重。症见胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，痰多，舌暗红，苔浊腻，脉滑。其辨证为A.寒凝心脉B.痰浊闭阻C.瘀血停着D.气阴两虚E.心肾阴虚18、下列哪项不是消渴病的基本病机A.阴虚为本B.燥热为标C.气阴两虚D.阴阳俱虚E.痰瘀互结19、患者眩晕反复发作，头晕胀痛，每因烦劳或恼怒而加剧，眠少多梦，心悸健忘，急躁易怒，面红目赤，口苦，尿黄便干，舌红苔黄，脉弦数。其治法是A.平肝潜阳，清火熄风B.清肝泻火，化痰开窍C.滋养肝肾，益精填髓D.活血化瘀，通窍活络E.补益气血，调养心脾20、下列哪项是治疗痛经肾虚亏虚证的代表方剂A.调肝汤B.益经汤C.归肾丸D.补肾填精汤E.左归丸21、"治未病"的理论最早出自A.《黄帝内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》E.《诸病源候论》22、患者，女，38岁。腹痛腹泻3天，大便如水样，日行十余次，伴发热恶寒，头痛身重，脘闷纳呆，舌苔薄白腻，脉濡数。其诊断为A.风寒泄泻B.食滞肠胃C.湿热伤中D.寒湿内盛E.肝气乘脾23、下列腧穴中，不属于足阳明胃经的是A.丰隆B.地机C.解溪D.头维E.归来24、患者咳嗽阵作，痰黄黏稠，咳吐不爽，胸胁胀满，面红咽干，舌红苔薄黄少津，脉弦数。其治法是A.疏风清热，润肺止咳B.清肺泄热，化痰止咳C.滋阴润肺，清热止咳D.清肝泻火，润肺止咳E.清热化痰，肃肺止咳25、下列药物中，具有活血祛瘀、利水消肿功效的是A.益母草B.牛膝C.丹参D.泽兰E.桃仁26、患者小便频数，量少色黄，尿道灼热涩痛，小腹拘急胀痛，伴发热，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.热淋B.石淋C.血淋D.膏淋E.劳淋27、中药配伍中的"七情"包括A.单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、无毒B.单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀C.单行、相须、相使、相生、相克、相畏、相反D.四气、五味、升降浮沉、归经、毒性、配伍、炮制E.君药、臣药、佐药、使药、配伍禁忌、毒性、炮制28、患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。其治法是A.温中健脾，和胃止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.活血化瘀，通络止痛D.消食导滞，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛29、下列哪项不是真心痛的典型症状A.胸部憋闷疼痛B.心悸气短C.胸痛彻背，背痛彻心D.痛有定处，如针刺样E.四肢厥冷，面色青紫30、患者经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗苔白腻，脉沉紧。其治法是A.温经暖宫，化瘀止痛B.益气养血，调经止痛C.理气行滞，化瘀止痛D.清热除湿，化瘀止痛E.补肾填精，养血止痛31、舌诊中，舌尖红赤多提示A.心火亢盛B.脾胃湿热C.肝火上炎D.肾阴亏虚E.肺热壅盛32、下列药物中，既能消食化积，又能行气散瘀的是A.山楂B.神曲C.麦芽D.莱菔子E.鸡内金33、患者，男，65岁。反复咳嗽、咳痰15年，近1周咳喘加重，胸闷痰多，色白黏腻，脘痞纳少，舌苔白腻，脉滑。其辨证为A.痰浊阻肺B.肺气虚寒C.痰热郁肺D.肝火犯肺E.风水相搏34、下列腧穴中，主治疝气、遗尿、遗精的是A.太冲B.曲泉C.三阴交D.血海E.蠡沟35、患者发热恶风，头痛咳嗽，口干微渴，咽喉红肿疼痛，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数。其治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.清暑祛湿解表C.益气解表D.滋阴解表E.发散风寒，清肺止咳36、中医理论中，"气"的概念主要指的是什么？A.构成人体的最基本物质B.人体生命活动的原动力C.维持人体生命活动的精微物质D.脏腑经络的总称37、下列哪项不属于"阴证"的临床表现？A.面色苍白B.畏寒肢冷C.舌红少苔D.脉沉迟38、下列关于"八纲辨证"的描述，正确的是哪一项？A.八纲包括阴阳、表里、寒热、虚实B.八纲是八种具体病症的分类方法C.八纲只能用于外感病的辨证D.八纲与脏腑辨证相互独立，毫无关联39、"望舌"时，正常的舌象应该是怎样的？A.舌体柔软灵活，舌色淡红，苔薄白而润B.舌体胖大，舌色绛红，苔黄厚C.舌体僵硬，舌色青紫，苔黑而干D.舌体瘦薄，舌色鲜红，苔少而剥40、中医诊断学中，"独语"的主要病机是？A.心气不足B.心神失养C.郁病发狂D.痰火扰心41、下列关于"四诊合参"的解释，正确的是？A.医生只用望诊即可确诊B.望闻问切四种诊法应综合运用，相互参伍C.问诊是最重要的诊法，其他可不用D.四诊之间相互独立，互不影响42、"同病异治"和"异病同治"的理论基础是？A.证的相同与不同B.病的轻重程度C.患者年龄差异D.治疗药物的价格43、中医整体观念的内涵是A.人是有机整体B.人与自然环境的统一性C.人与自然环境的统一性和社会环境与人的统一性D.脏腑之间相互联系的总体观念E.形神合一的整体观念44、下列哪项不属于中医诊断的基本原则A.四诊合参B.整体审察C.病证结合D.治病求本E.辨证论治45、舌红少苔多见于A.寒证B.热证C.阴虚证D.阳虚证E.气虚证46、下列哪项是脉象要素A.脉位B.脉率C.脉力D.脉形E.以上均是47、八纲辨证中，辨别疾病性质的两纲是A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.以上均不是48、天王补心丹的组成药物中含有A.丹参、当归B.丹参、川芎C.当归、赤芍D.丹参、玄参E.当归、生地49、下列哪项不属于和解剂的适应证A.伤寒少阳证B.肝脾不和证C.肠胃不和证D.疟疾E.食积停滞证50、麻黄汤中配伍杏仁的意义是A.止咳平喘B.降利肺气C.润肠通便D.宣肺平喘E.化痰消饮51、下列哪项是血瘀证的典型疼痛特点A.胀痛B.刺痛C.隐痛D.重痛E.空痛52、下列哪项不属于祛湿剂A.藿香正气散B.平胃散C.五苓散D.十枣汤E.二妙散53、下列哪项药物不属于活血化瘀药A.丹参B.川芎C.桃仁D.红花E.黄芪54、患者脘腹痞闷，呕恶欲吐，口淡不渴，头身困重，舌淡胖苔白腻，脉濡缓。证属A.湿淫证B.寒淫证C.暑淫证D.风淫证E.燥淫证55、下列哪项不是真武汤的组成药物A.附子B.白术C.茯苓D.生姜E.泽泻56、脉象浮数有力，多见于A.表热证B.表寒证C.里热证D.里寒证E.气血两虚证57、下列哪项是八正散的组成药物A.木通、车前子、瞿麦、滑石B.栀子、大黄、芒硝、甘草C.黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁D.柴胡、黄芩、半夏、生姜E.石膏、知母、甘草、粳米58、患者头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，盗汗，舌红少苔，脉细数。其病机是A.肝肾阴虚B.心肾不交C.肺肾阴虚D.肝阳上亢E.心脾两虚59、下列哪项不属于温里剂的适应证A.中焦虚寒证B.亡阳证C.寒滞肝脉证D.风寒表证E.阳虚水泛证60、患者咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞闷，恶心呕吐，舌苔白腻，脉滑。治疗宜选用A.贝母瓜蒌散B.清气化痰丸C.止嗽散D.二陈汤E.小陷胸汤61、下列哪项是当归补血汤的君药A.当归B.黄芪C.人参D.白术E.熟地62、下列哪项不是十枣汤的主治病证A.悬饮B.水肿C.臌胀D.瘿瘤E.实证水饮63、患者，男，65岁。心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，舌红少苔，脉细数。其辨证为A.心虚胆怯证B.水饮凌心证C.心血瘀阻证D.阴虚火旺证E.心阳不振证64、下列哪项不是津液输布障碍的主要病机A.肺失宣降B.脾失健运C.肝失疏泄D.肾阳气化失常E.三焦水道不利65、患者，女，42岁。头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便溏薄，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是A.祛风胜湿通络B.滋阴养血，活络止痛C.化痰降逆D.燥湿化痰，健脾和胃E.祛风胜湿，通络止痛66、"阴中求阳"的治疗方法的理论基础是A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳交感相错D.阴阳消长平衡E.阴阳相互转化67、患者，女，35岁。月经周期提前8～9天，经量多，色淡红，质清稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其治法是A.清热凉血调经B.补气摄血调经C.疏肝理气调经D.活血化瘀调经E.补肾固冲调经68、《素问·上古天真论》曰："女子七岁，肾气盛，齿更发长……三七，肾气平均，故真牙生而长极。"其中"肾气平均"指的是A.肾精充盛，阴阳平衡B.肾气充足，生长发育正常C.月经按时来潮，具备生殖能力D.脏腑功能协调E.形体发育成熟69、下列各项，属于亡阴证临床表现的是A.大汗出，汗质稀冷B.面色苍白，唇舌淡白C.呼吸微弱，神识朦胧D.身热手足温，汗热味咸E.脉微欲绝70、患者，男，58岁。胸痹反复发作三年，近日心胸闷痛，呈刺痛状，痛有定处，入夜尤甚，舌质紫暗，有瘀斑瘀点，脉沉涩。其治法是A.辛温通阳，开痹散寒B.通脉化瘀，活血止痛C.益气养阴，活血通络D.通阳泄浊，豁痰宣痹E.温补心阳，安神定悸71、下列哪项不属于五脏的生理特点A.藏精气而不泻B.属阴C.实而不能满D.多属里E.与六腑相表里72、患者，女，28岁。妊娠晚期出现面目四肢浮肿，皮薄光亮，按之凹陷，产后渐消，伴气短懒言，四肢倦怠，纳少便溏，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力。其证型是A.气滞证B.脾虚证C.肾虚证D.湿阻证E.血虚证73、下列有关五脏与五体的关系，错误的是A.肝主筋B.心主脉C.脾主肌肉D.肺主皮毛E.肾主骨74、患者，男，45岁。咳嗽声重，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗，舌苔薄白，脉浮或浮紧。其治法是A.疏风清热，肃肺化痰B.疏风散寒，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.清热化痰，肃肺止咳E.滋阴润肺，化痰止咳75、下列药物中，不属于活血化瘀药的是A.丹参B.川芎C.红花D.桃仁E.黄芪76、患者，女，32岁。产后乳汁不行，乳房胀硬疼痛，胸胁郁闷，情志不畅，脘闷纳差，舌苔薄黄，脉弦数。其治法是A.补气养血通乳B.疏肝解郁，通络下乳C.清热通乳D.活血祛瘀通乳E.健脾益气通乳77、《素问·至真要大论》提出的治疗原则是A.虚则补之，实则泻之B.寒者热之，热者寒之C.逸者行之，劳者温之D.客者除之，留者斩之E.以上都是78、患者，男，50岁。脘腹痞闷，纳呆食少，食后胀甚，大便溏薄，精神疲倦，肢体倦怠，口淡不渴，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是A.健脾和胃，理气化湿B.疏肝理气，和胃消痞C.清热化湿，和胃消痞D.补益脾胃，理气消痞E.理气宽中，降逆消痞79、下列哪项不是"八纲"的内容A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实E.气血80、患者，男，38岁。失眠多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短自汗，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是A.益气养阴，清热安神B.补养气血，健脾宁心C.疏肝理气，镇惊安神D.化痰清热，和中安神E.益气镇惊，安神定志81、下列哪项属于奇经八脉的循行特点A.各经之间有交接B.分布有规律C.不直属脏腑D.属络内脏E.以上都不是82、患者，女，40岁。胃脘胀痛，攻撑连胁，嗳气频作，嗳气后胀痛稍减，遇烦恼则痛作或痛甚，苔薄白，脉弦。其治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.理气消胀，和胃进食C.活血化瘀，理气止痛D.清热化湿，理气和胃E.温中健脾，和胃止痛83、中医"四气"中，具有清热泻火作用的药物多归属于哪类药性？A.寒、凉药B.温、热药C.辛、甘药D.酸、苦药E.咸、淡药84、患者出现恶寒发热、头身疼痛、无汗脉浮紧，辨证应为：A.风热表证B.风寒表实证C.风寒表虚证D.卫气营血证E.少阳证85、下列哪项不属于脾胃的生理功能？A.主运化B.主升清C.主统血D.主受纳腐熟E.主津86、"同病异治"和"异病同治"的理论依据是：A.辨证论治B.整体观念C.治病求本D.因人制宜E.三因制宜87、下列何药具有养血调经、敛阴止汗的功效？A.当归B.白芍C.熟地黄D.阿胶E.何首乌88、小儿泄泻最常见的病因是：A.湿热泻B.风寒泻C.食积泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻89、舌红少苔，脉细数，多见于：A.实热证B.虚热证C.实寒证D.虚寒证E.湿热证90、下列何穴为足阳明胃经的原穴？A.内庭B.丰隆C.冲阳D.足三里E.解溪91、下列哪项是亡阴证的主要表现？A.四肢厥冷B.面色苍白C.汗出如油、身热肢温D.呼吸微弱E.脉微欲绝92、妇科经行泄泻的发病机理主要是：A.脾虚湿盛B.肝郁乘脾C.肾阳虚衰D.命门火衰E.脾胃虚弱93、下列哪项不属于"十三经"之一？A.《黄帝内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》E.《针灸甲乙经》94、患者干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，口干咽燥，舌红少苔，脉细数，应选用：A.杏苏散B.桑菊饮C.桑杏汤D.清燥救肺汤E.沙参麦冬汤95、下列哪项是中风中经络与中脏腑鉴别的关键？A.有无口舌歪斜B.有无半身不遂C.有无神志不清D.有无语言不利E.有无肢体麻木96、下列哪项不属于中医"七情"内伤致病的特点？A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.多发于情志刺激D.病情较重且复杂E.多从外部侵入发病97、下列何药善治肝郁气滞之胁肋胀痛？A.香附B.陈皮C.木香D.枳实E.厚朴98、下列哪项是温病"卫气营血"辨证中营分证的代表方剂？A.银翘散B.白虎汤C.清营汤D.犀角地黄汤E.青蒿鳖甲汤99、下列哪项不是"治未病"的内涵？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.早诊早治E.审因论治100、患者心悸怔忡，失眠多梦，健忘，面色淡白无华，唇舌色淡，脉细弱，辨证为：A.心阴虚证B.心血虚证C.心气虚证D.心阳虚证E.心脾两虚证

参考答案及解析1.【参考答案】D【解析】术后恶心呕吐（PONV）高危因素包括女性、非吸烟者、晕动病史、既往PONV史、使用阿片类药物、长时手术等。男性相对危险性较低，不属于高危因素。预防策略包括止吐药物联合用药和减少阿片用量。2.【参考答案】A【解析】严重支气管痉挛时，静脉注射肾上腺素是最有效的抢救药物，可激动β2受体扩张支气管，同时维持血压。小剂量异丙肾上腺素也可选用。沙丁胺醇适合雾化吸入轻症。利多卡因可用于轻度支气管痉挛。氨茶碱起效慢。3.【参考答案】C【解析】胃区听到气过水声是提示气管插管误入食管的重要征象。双肺呼吸音对称、胸部起伏均匀、呼气末CO2波形良好均提示导管位置正确。血氧饱和度在插管初期尚不能立即判断导管位置。4.【参考答案】B【解析】正常动脉血钾范围为3.5～5.0mmol/L。麻醉期间需监测血钾，低钾可引起心律失常和肌无力，高钾可导致心脏骤停。对于肾功能不全或长时间手术患者尤其需要密切监测电解质变化。5.【参考答案】C【解析】T4神经根对应胸骨角水平，T6对应剑突，T10对应脐部。脊髓麻醉平面达到T4可满足上腹部手术需要。准确判断麻醉平面对评估手术条件和预防并发症至关重要。6.【参考答案】A【解析】全麻诱导后血压明显下降最常见的原因是麻醉过深导致心血管抑制。应首先减少麻醉药用量或暂缓给药，同时快速补液。如血压仍不回升需进一步排查低血容量、过敏等因素。7.【参考答案】E【解析】氧化亚氮对心肌抑制最轻微，主要用于与其他麻醉药联合应用。七氟烷和异氟烷对循环影响较小。地氟烷可刺激呼吸道且可能引起高血压心动过速。氟烷对心肌抑制最显著，现已少用。8.【参考答案】B【解析】局麻药中加入肾上腺素可收缩局部血管，延缓局麻药吸收，延长麻醉作用时间，同时降低血中局麻药浓度减少毒性反应。肾上腺素浓度一般为1:20万至1:50万。手指脚趾等末梢部位不宜使用。9.【参考答案】A【解析】麻醉后苏醒延迟最常见的原因是麻醉药物残留效应，包括吸入麻醉药和肌松药的残余作用。其他原因包括低体温、代谢紊乱、脑血管事件等。缩短短效药物使用时间、控制体温有助于促进苏醒。10.【参考答案】C【解析】咽喉罩适用于短时短小手术且无饱胃风险的患者。腹腔镜手术需良好肌松和气道控制。饱胃和严重胃食管反流是咽喉罩的禁忌证。气道梗阻患者必须气管插管保证气道安全。11.【参考答案】B【解析】硬膜外腔位于椎管骨膜与硬脊膜之间，内有脂肪组织、静脉丛和神经根。穿刺进入此腔即可进行硬膜外麻醉。该腔隙负压存在，可用悬丝法确认进入。蛛网膜下腔位于硬脊膜与蛛网膜之间。12.【参考答案】A【解析】麻醉期间出现呛咳多提示麻醉平面不足或咽喉部刺激，首先应加深麻醉，如增加吸入麻醉药浓度或追加镇静镇痛药物。如仍无法控制需考虑气管插管保护气道。吸痰可减少刺激但非首选处理。13.【参考答案】E【解析】评估气道困难需综合多项指标：Mallampati分级反映口咽部结构，颈围大提示困难可能，甲颏距离小于6cm提示困难，张口度小于3cm影响喉镜操作。单一指标预测价值有限，综合评估更可靠。14.【参考答案】C【解析】成人理想的气管插管深度通常为20至24cm，以声门裂为参考点。过浅易脱出，过深可进入单侧支气管导致肺不张。插管后需听诊双肺呼吸音确认位置并记录深度以备核查。15.【参考答案】A【解析】轻度喉痉挛时首先去除刺激并加压面罩给纯氧。如痉挛不缓解可考虑环状软骨压迫刺激迷走神经缓解痉挛。重度喉痉挛需立即气管插管并静注肌松药。肾上腺素用于合并血流动力学不稳定者。16.【参考答案】B【解析】《素问·宣明五气》篇曰：五藏化五液，心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾，是为五液。汗为心之液，与心的生理功能密切相关。心主血脉，血汗同源，故大汗不仅伤津，亦能耗伤心气。临床治疗汗出异常时常从心的角度论治。17.【参考答案】B【解析】患者胸闷如窒而痛，气短喘促，肢体沉重，形体肥胖，痰多，舌苔浊腻，脉滑，均为痰浊闭阻之象。痰浊盘踞，胸阳失展，故胸闷如窒；痰阻气机，肺气不利，则气短喘促。痰浊壅盛，故形体肥胖、痰多。治宜通阳泄浊，豁痰开结，方选瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。18.【参考答案】E【解析】消渴病的基本病机为阴津亏损，燥热偏胜，以阴虚为本，燥热为标。病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。病程较长者可见阴虚燥热伤气耗阴，致气阴两虚；久则阴损及阳，致阴阳俱虚，并可伴发痰瘀互结等病理变化。但痰瘀互结属于消渴病的继发病理变化，非基本病机。19.【参考答案】A【解析】本证为眩晕之肝阳上亢证。眩晕而见头胀痛，遇烦劳恼怒加重，急躁易怒，面红目赤，口苦，尿黄便干，舌红苔黄，脉弦数，皆为肝阳上亢、肝火偏旺之象。肝阳上亢，上扰清空，故眩晕反复发作。治宜平肝潜阳，清火熄风，方选天麻钩藤饮加减。20.【参考答案】C【解析】痛经肾虚亏虚证症见经期或经后小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色淡质稀，腰骶酸痛，头晕耳鸣，小便清长，舌淡苔薄，脉沉细。治宜补肾益精，养血止痛，代表方为归肾丸加减。归肾丸具有滋补肝肾、养血调经之功，切中肾虚亏虚所致痛经之病机。21.【参考答案】A【解析】"治未病"思想最早源于《黄帝内经》。《素问·四气调神大论》曰："是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。"《灵枢·逆顺》篇亦云："上工刺其未生者也。"治未病包括未病先防和既病防变两个层面，是中医学预防医学思想的核心体现。22.【参考答案】D【解析】患者腹痛腹泻，大便如水样，日行十余次，伴发热恶寒，头痛身重，脘闷纳呆，舌苔薄白腻，脉濡数，此为寒湿内盛之泄泻。寒湿之邪困阻脾土，脾失健运，水谷不化，合污而下，故腹痛腹泻，大便如水样。寒湿外束，卫阳被郁，故发热恶寒、头痛身重。治宜散寒除湿，方选藿香正气散加减。23.【参考答案】B【解析】地机穴属足太阴脾经，是脾经的郄穴，位于小腿内侧，当阴陵泉下3寸。其余选项均属于足阳明胃经：丰隆为胃经络穴，解溪为胃经经穴，头维为胃经与胆经交会穴，归来为胃经穴位。记忆时需注意区分足太阴脾经与足阳明胃经的穴位归属。24.【参考答案】D【解析】患者咳嗽阵作，痰黄黏稠，胸胁胀满，面红咽干，舌红苔薄黄，脉弦数，此为肝火犯肺之咳嗽。肝火上炎，灼伤肺津，肺失清肃，故咳嗽阵作，痰黄黏稠；肝经布胁肋，肝火内炽，故胸胁胀满、面红咽干。治宜清肝泻火，润肺止咳，方选黛蛤散合泻白散加减。25.【参考答案】D【解析】泽兰味苦辛，性微温，归肝、脾经。具有活血祛瘀、利水消肿的功效，可用于瘀血阻滞之月经不调、痛经、产后瘀滞腹痛及水肿等症。益母草活血调经、利水消肿；牛膝活血通经、补肝肾强筋骨；丹参活血调经、凉血消痈；桃仁活血祛瘀、润肠通便。26.【参考答案】A【解析】热淋以小便频数短涩，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹，伴发热口渴为主要临床表现。因湿热蕴结下焦，膀胱气化失司所致。石淋以尿中夹砂石、排尿突然中断、腰腹绞痛为主症；血淋以小便热涩刺痛、尿色深红或夹血块为主症；膏淋以小便浑浊如米泔水为主症；劳淋以小便涩痛不甚、遇劳即发为主症。27.【参考答案】B【解析】中药配伍的七情是指单行、相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀。单行为不用配伍的单味药应用；相须为性能功效相类似的药物配合使用，增强疗效；相使为性能功效有某些共性的药物配合使用，以一药为主，另一药为辅，提高疗效；相畏为一药的毒性或副作用被另一药减轻或消除；相恶为一药能破坏另一药的功效；相反为两药合用能产生或增强毒性反应；相杀为一药能消除另一药的毒性或副作用。28.【参考答案】A【解析】患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓，此为脾胃虚寒之胃痛。中焦虚寒，胃失温养，故胃痛隐隐，喜温喜按；空腹时胃中无物，阳气更虚，故疼痛加重，得食则助阳，故痛减。治宜温中健脾，和胃止痛，方选黄芪建中汤加减。29.【参考答案】D【解析】真心痛是胸痹的进一步发展，症见胸痛剧烈，持续不解，休息或含服硝酸甘油等药物不能缓解，伴心悸气短，汗出肢冷，面色青紫，唇甲青紫，脉微细或结代，甚则出现亡阳、亡阴之危候。"胸痛彻背，背痛彻心"为其典型表现。而"痛有定处，如针刺样"为瘀血阻滞之胸痹特点，非真心痛特有表现。30.【参考答案】A【解析】患者经前或经期小腹冷痛拒按，得热痛减，月经量少，色暗有块，畏寒肢冷，舌暗苔白腻，脉沉紧，此为寒凝血瘀之痛经。寒邪客于胞宫，血为寒凝，气血运行不畅，故小腹冷痛拒按，得热则寒散而痛减。治宜温经暖宫，化瘀止痛，方选温经汤（《妇人大全良方》）加减。31.【参考答案】A【解析】舌诊分部候脏理论认为：舌尖属心肺，舌中属脾胃，舌根属肾，舌边属肝胆。舌尖红赤多为心火亢盛之征。心开窍于舌，心火亢盛则舌尖红赤，甚则生芒刺，伴心烦失眠、口舌生疮、小便短赤等症。临床辨舌应结合四诊合参，综合分析判断脏腑病变。32.【参考答案】A【解析】山楂味酸甘，性微温，归脾、胃、肝经。具有消食化积、行气散瘀的功效。善消肉食积滞，又可行气散瘀，为治胃肠食积气滞及瘀血经闭、产后瘀阻、疝气疼痛之要药。神曲消食和胃；麦芽消食健胃、回乳消胀；莱菔子消食除胀、降气化痰；鸡内金消食健胃、涩精止遗。33.【参考答案】A【解析】患者反复咳嗽、咳痰15年，近1周加重，胸闷痰多，色白黏腻，脘痞纳少，舌苔白腻，脉滑，此为痰浊阻肺之喘证。痰浊壅肺，肺气上逆，故咳嗽喘促、胸闷痰多；痰白黏腻、脘痞纳少、苔白腻、脉滑均为痰浊内盛之象。治宜祛痰降逆，宣肺平喘，方选二陈汤合三子养亲汤加减。34.【参考答案】E【解析】蠡沟穴属足厥阴肝经，位于小腿内侧，当内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。为肝经络穴，联络胆经。主治疝气、遗尿、遗精、月经不调、带下、阴痒等前阴病及妇科病证。太冲主治头痛眩晕、目赤肿痛、月经不调、中风等；曲泉主治月经不调、阴挺、遗尿、疝气；三阴交主治月经不调、带下、遗精、失眠等；血海主治月经不调、痛经、经闭等妇科病及皮肤病。35.【参考答案】A【解析】患者发热恶风，头痛咳嗽，口干微渴，咽喉红肿疼痛，舌边尖红，苔薄白或微黄，脉浮数，此为感冒之风热证。风热之邪侵犯肺卫，卫表失和，故发热恶风；风热上扰，清窍不利，故头痛；风热犯肺，肺失清肃，故咳嗽；热伤津液，故口干微渴。治宜疏风清热，宣肺解表，方选银翘散加减。36.【参考答案】B【解析】气是人体生命活动的原动力，具有推动、温煦、防御、固摄和气化等作用。选项A描述的是精的概念；选项C描述的是血或津液的部分特征；选项D描述的是脏腑经络系统的范畴。气的功能主要体现在推动和调控、温煦和凉润、防御和保护、固摄和控制、气化等方面，是维持人体生命活动的基本物质之一。37.【参考答案】C【解析】阴证是指表现为抑制、沉静、衰退、晦暗等特征的证候。面色苍白、畏寒肢冷、脉沉迟均为阴证的典型表现。舌红少苔属于阴液亏虚的阴虚证表现，阴虚则生内热，表现为五心烦热、潮热盗汗等虚热症状，不属于阴证范畴。阴证的典型表现为：面色淡白或晦暗、精神萎靡、畏寒肢冷、静而少言、声低气怯、脘腹冷痛、便溏溺清、舌淡胖嫩、脉沉迟无力等。38.【参考答案】A【解析】八纲辨证是中医辨证的纲领，包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个基本纲领。它是通过各种诊察资料，分析归纳疾病的部位、性质、邪正盛衰等情况，从而概括为八类证候。八纲不是八种具体病症，而是对所有疾病共性的概括总结。八纲不仅适用于外感病，也适用于内伤杂病，并且与脏腑辨证、气血辨证等辨证方法密切相关，是其他辨证方法的总纲。39.【参考答案】A【解析】正常舌象简称"淡红舌、薄白苔"，即舌体柔软灵活，运动自如，颜色淡红，舌面润泽，苔质薄白均匀，干湿适中。这种舌象表明胃气充足，气血调和，是健康的表现。选项B描述的是实热证舌象；选项C描述的是寒闭或瘀血证舌象；选项D描述的是阴虚火旺证舌象。观察舌象时应注意在良好的光线下进行，避免食物或药物染色影响判断。40.【参考答案】B【解析】独语是指自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续的症状。其主要病机是心神失养，多见于心气不足，神失所养的患者。选项A虽然也与心相关，但独语的核心在于心神失养；选项C郁病发狂主要表现为狂言骂詈，不知秽洁；选项D痰火扰心则多见狂言谵语。独语与中医情志病中的某些表现有相似之处，但病机重点在于心脾两虚，神失所养。41.【参考答案】B【解析】四诊合参是指望、闻、问、切四种诊察方法应综合运用，相互参伍印证，不可偏废。因为疾病表现复杂多变，单一诊法往往难以全面了解病情。望诊主要观察神色形态；闻诊听取声音嗅气味；问诊询问病史症状；切诊包括脉诊和按诊。四诊各有其独特作用，又相互联系补充，只有综合运用才能全面准确地收集病情资料，为辨证论治提供可靠依据。42.【参考答案】A【解析】"同病异治"指同一种疾病，由于发病时间、地域、患者体质不同，或疾病处于不同阶段，表现出不同的证候，因而采用不同的治疗方法。"异病同治"指不同的疾病，在其发展过程中出现了相同的证候，因而采用相同的治疗方法。两者都以"证"为核心，体现了中医辨证论治的特点。证的本质是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病因、病位、病性及邪正关系。43.【参考答案】C【解析】整体观念是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。其内容包括两个方面：一是人体是一个有机整体；二是人生活在自然和社会环境中，人的生活活动与自然环境、社会环境密切相关，即人与外界环境的统一性。选项C概括最全面。44.【参考答案】E【解析】中医诊断的基本原则包括整体审察、四诊合参、病证结合、治病求本。辨证论治是中医诊疗的基本特点，而非诊断原则，二者概念有别。诊断原则是指导诊断过程的准则，而辨证论治是在诊断基础上确立治疗方法的全过程。45.【参考答案】C【解析】舌红少苔主阴虚内热证。舌红为热象，少苔为阴液亏虚、胃气不足之征。寒证多见舌淡苔白；实热证多见舌红苔黄；阳虚证多见舌淡胖苔白滑；气虚证多见舌淡苔白。阴虚证阴液不足，虚热内生，故见舌红少苔。46.【参考答案】E【解析】脉象要素包括四个方面：脉位指脉搏显现部位的深浅；脉率指脉搏频率快慢；脉力指脉搏搏动的力量强弱；脉形指脉搏形态的特征如粗细、长短等。四者综合决定脉象特征，临床需综合分析。47.【参考答案】B【解析】八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。其中表里辨别疾病部位深浅；寒热辨别疾病性质；虚实辨别邪正盛衰；阴阳为八纲的总纲。因此辨别疾病性质应选用寒热两纲。48.【参考答案】E【解析】天王补心丹由生地黄、人参、丹参、玄参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁组成。方中生地与当归滋阴养血，共为君药。丹参清心活血，玄参滋阴降火，四组药物协同发挥滋阴清热、养血安神之功。49.【参考答案】E【解析】和解剂用于少阳证、肝脾不和、肠胃不和及疟疾等证。食积停滞证当用消食导滞法，代表方如保和丸，属消食剂范畴，非和解剂适应范围。50.【参考答案】B【解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成。方中麻黄辛温发汗解表、宣肺平喘为君；桂枝解肌发表、助麻黄发汗为臣；杏仁苦降肺气，与麻黄相配，一宣一降，增强止咳平喘之功，为佐药。杏仁主要作用是降利肺气。51.【参考答案】B【解析】刺痛是瘀血致痛的典型特点，因瘀血阻滞经络，气血运行不畅所致。胀痛多为气滞；隐痛多为虚证；重痛多为湿困；空痛多为气血亏虚。临床辨别疼痛性质对辨证有重要意义。52.【参考答案】D【解析】十枣汤为泻下剂中的逐水剂，功专攻逐水饮，主治悬饮、水肿等实证。藿香正气散、平胃散、五苓散、二妙散均属祛湿剂范畴，分别针对湿滞脾胃、湿温、水湿内停及下焦湿热等不同病证。53.【参考答案】E【解析】黄芪为补气药，功效为补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌，无活血化瘀作用。丹参、川芎、桃仁、红花均为常用活血化瘀药，其中丹参兼能凉血消痈、清心除烦；川芎为血中气药；桃仁善破血行瘀；红花长于通经止痛。54.【参考答案】A【解析】湿邪重浊黏滞，易阻遏气机，困阻脾胃。湿淫证表现为脘腹痞闷、呕恶、头身困重、口淡不渴、舌胖苔腻、脉濡缓等。寒淫证多见冷痛、畏寒；暑淫证多见高热、汗多；风淫证多见恶风、游走性疼痛；燥淫证多见口干、皮肤干燥。55.【参考答案】E【解析】真武汤由附子、白术、茯苓、生姜、白芍组成，功擅温阳利水，主治脾肾阳虚、水气内停证。泽泻为利水渗湿药，不在真武汤组成之中。方中附子温肾助阳，茯苓、白术健脾利湿，生姜温散水气，白芍敛阴和营。56.【参考答案】A【解析】浮脉主表证，数脉主热证，有力为实。浮数有力为表热证典型脉象。表寒证多见浮紧脉；里热证多见洪数或滑数脉；里寒证多见沉迟脉；气血两虚多见细弱脉。脉诊需结合症状综合分析。57.【参考答案】A【解析】八正散由木通、车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山栀子仁、大黄、炙甘草组成，功能清热泻火、利水通淋，主治湿热淋证。方中木通上清心火、下利湿热；车前子清热利水；瞿麦、萹蓄利尿通淋；滑石清热利湿。58.【参考答案】A【解析】头晕耳鸣、腰膝酸软为肝肾亏虚之象；五心烦热、盗汗、舌红少苔、脉细数均为阴虚内热表现。综合辨为肝肾阴虚证。心肾不交以心悸失眠为主；肺肾阴虚以咳喘咯血为主；肝阳上亢以眩晕头痛为主；心脾两虚以心悸失眠、食少便溏为主。59.【参考答案】D【解析】温里剂主治里寒证，包括中焦虚寒、亡阳、寒滞肝脉、阳虚水泛等。风寒表证属表证，当用解表剂发散风寒，代表方如麻黄汤、桂枝汤，非温里剂适应范围。60.【参考答案】D【解析】二陈汤主治湿痰证，症见咳嗽痰多、色白易咯、胸膈痞闷、恶心呕吐、舌苔白腻、脉滑。贝母瓜蒌散主治燥痰证；清气化痰丸主治热痰证；止嗽散主治风邪犯肺之咳嗽；小陷胸汤主治痰热互结之小结胸病。61.【参考答案】B【解析】当归补血汤由黄芪、当归组成，黄芪用量五倍于当归。方中黄芪甘温，大补脾肺之气，气旺则血生，为君药；当归甘辛温，补血和营，为臣药。两药相配，益气补血，体现了"阳生阴长"、"气能生血"的理论。62.【参考答案】D【解析】十枣汤功专攻逐水饮，主治悬饮、水肿、臌胀等实证水饮停聚之证。瘿瘤多由气滞痰凝血瘀所致，治疗以理气化痰、消瘿散结为主，代表方如海藻玉壶汤，非十枣汤适应范围。十枣汤为峻下逐水剂，使用时需注意中病即止。63.【参考答案】D【解析】该患者心悸不宁伴心烦少寐、头晕目眩，手足心热为阴虚内热之象，舌红少苔、脉细数均为阴虚火旺之征，故辨证为阴虚火旺证。治疗宜滋阴清火，养心安神，方选天王补心丹或朱砂安神丸加减。心虚胆怯证多见易惊善恐；水饮凌心证多见心悸眩晕、胸闷痞满；心血瘀阻证多见心悸刺痛、舌质紫暗；心阳不振证多见心悸不安、胸闷气短、形寒肢冷。64.【参考答案】C【解析】津液的输布依赖于肺、脾、肾、三焦等脏腑的协同作用。肺主宣发肃降，通调水道；脾主运化水液；肾阳气化水液；三焦为水液运行之通道。肝失疏泄主要影响气机运行及情志活动，虽可间接影响水液代谢，但不是津液输布障碍的主要病机。津液输布障碍主要表现为湿浊停留、痰饮内生、水肿等病理变化。65.【参考答案】A【解析】该患者头痛如裹、肢体困重为湿邪阻滞清阳所致，胸闷纳呆、大便溏薄为湿困脾胃之象，舌苔白腻、脉濡滑均为湿浊内蕴之征，辨证为外感头痛之风湿头痛证。治法当以祛风胜湿通络为主，方选羌活胜湿汤加减。选项E与A相近，但A更准确地表述了风湿头痛的治疗原则。66.【参考答案】B【解析】阴阳互根互用是指阴阳双方相互依存、互为根本的关系。张景岳提出"善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭"，这一理论正是基于阴阳互根互用的关系。阴中求阳即在补阳时适当配伍补阴药，使阳有所附，达到"阳得阴助"的目的。67.【参考答案】B【解析】该患者月经周期提前、经量多、色淡红质清稀为气虚不能摄血之象；神疲肢倦、气短懒言为脾气虚弱表现；小腹空坠为中气下陷之征；纳少便溏为脾虚运化失职之候，舌淡红、脉细弱亦为气虚之象。辨证为月经先期之气虚证，治法当以补气摄血调经为主，方选补中益气汤加减。68.【参考答案】C【解析】《上古天真论》以"七岁"为节律论述女子生长发育过程。"三七，肾气平均"指女子21岁左右，肾气充盛协调，天癸至，任通冲盛，故真牙生而长极，月经按时来潮，具备生殖能力。此处"平均"即均调之意，强调肾气充盈、天癸成熟、月经来潮的生殖机能状态，是女子生长发育进入成熟阶段的重要标志。69.【参考答案】D【解析】亡阴证是因阴液严重耗损而表现的危重证候。其临床表现为汗热味咸而黏、身热手足温、躁扰不安、呼吸短促、口渴喜冷饮、面赤唇红、舌红而干、脉细数疾。亡阳证则表现为大汗出而汗质稀冷、面色苍白、唇舌淡白、呼吸微弱、神识朦胧、身凉肢冷、脉微欲绝。两者均为危重证候，但表现截然不同。70.【参考答案】B【解析】该患者胸痹病史三年，近日渐发心胸刺痛、痛有定处、入夜尤甚，为瘀血阻滞心脉之典型表现；舌质紫暗、瘀斑瘀点、脉沉涩均为血瘀之征。辨证为胸痹之心脉瘀阻证，治法当以通脉化瘀、活血止痛为主，方选血府逐瘀汤加减。辛温通阳适用于寒凝心脉证；益气养阴适用于气阴两虚证；通阳泄浊适用于痰浊闭阻证。71.【参考答案】C【解析】五脏的生理特点是藏精气而不泻，属阴，多位于体内属里，与六腑相表里，故言"满而不能实"。六腑的生理特点是传化物而不藏，属阳，多位于体内属里，与五脏相表里，故言"实而不能满"。因此"实而不能满"是六腑的生理特点而非五脏，本题应选C。72.【参考答案】B【解析】该患者妊娠晚期面目四肢浮肿、皮薄光亮、按之凹陷为水肿表现；气短懒言、四肢倦怠、纳少便溏为脾气虚弱之象；舌淡胖有齿痕、脉缓滑无力亦为脾虚之征。辨证为妊娠肿胀之脾虚证，治法当以健脾利水为主，方选白术散加减。气滞证多见肿胀随情绪波动；肾虚证多见腰膝酸软畏寒；湿阻证多见头重如裹、苔腻。73.【参考答案】无（此题为判断题，所有选项均正确）【解析】五脏与五体的对应关系为：肝主筋，心主脉，脾主肌肉，肺主皮毛，肾主骨。这是中医藏象学说的重要内容，体现了五脏与形体组织之间的密切联系。肝脏血充足则筋力强健；心气充沛则血脉通畅；脾气健运则肌肉丰满；肺气宣发则皮毛润泽；肾精充足则骨骼坚固。74.【参考答案】B【解析】该患者咳嗽声重、咳痰稀薄色白为风寒袭肺、肺失宣降所致；鼻塞流清涕、头痛肢体酸楚、恶寒发热、无汗为风寒束表之象；舌苔薄白、脉浮紧均为风寒表证之征。辨证为感冒之风寒证，治法当以疏风散寒、宣肺止咳为主，方选三拗汤合止嗽散加减。75.【参考答案】E【解析】丹参、川芎、红花、桃仁均为常用的活血化瘀药物。丹参功擅活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神；川芎为血中气药，活血行气、祛风止痛；红花活血通经、散瘀止痛；桃仁活血祛瘀、润肠通便、止咳平喘。黄芪性味甘温，归肺脾经，功擅补气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌，属于补气药而非活血化瘀药。76.【参考答案】B【解析】该患者产后乳汁不行、乳房胀硬疼痛为肝郁气滞、乳络不通所致；胸胁郁闷、情志不畅为肝气郁结之象；脘闷纳差为肝郁乘脾之候；舌苔薄黄、脉弦数均为肝郁化热之征。辨证为产后缺乳之肝郁气滞证，治法当以疏肝解郁、通络下乳为主，方选下乳涌泉散加减。77.【参考答案】E【解析】《素问·至真要大论》系统提出了多种治疗原则，包括：寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，逸者行之，虚则补之，实则泻之，留者攻之，上泄者抑之，下陷者举之等。这些原则体现了中医辨证论治的基本思想和因人、因时、因地制宜的灵活治疗策略，故选项E正确。78.【参考答案】A【解析】该患者脘腹痞闷、纳呆食少、食后胀甚、大便溏薄为脾胃虚弱、运化失职所致；精神疲倦、肢体倦怠为气虚表现；口淡不渴、舌淡苔白、脉虚弱均为脾胃气虚之征。辨证为痞满之脾胃虚弱证，治法当以健脾和胃、理气化湿为主，方选参苓白术散加减。79.【参考答案】E【解析】八纲是指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领，是中医辨证的基础。表里辨病变部位深浅，寒热辨疾病性质，虚实辨邪正盛衰，阴阳为总纲统括其余六纲。气血属于病因病机及脏腑辨证的内容范畴，不属于八纲辨证的八大纲领，故选项E正确。80.【参考答案】E【解析】该患者失眠多梦、易于惊醒、胆怯心悸、遇事善惊为心虚胆怯、神不守舍之象；气短自汗为气虚表现；舌淡苔薄白、脉弦细为气血不足兼肝郁之征。辨证为心悸之心虚胆怯证，治法当以益气镇惊、安神定志为主，方选安神定志丸加减。81.【参考答案】C【解析】奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。其循行特点为：不直属脏腑，无表里配合关系，不纳入十二正经的循环流注体系，除任督二脉外各有自有穴位。奇经八脉对十二正经具有统率、联络和调节作用，是经络系统的重要组成部分。82.【参考答案】A【解析】该患者胃脘胀痛、攻撑连胁为肝气犯胃、气机阻滞所致；嗳气频作、嗳后胀痛稍减为胃气上逆之象；遇烦恼则痛作或痛甚为情志不遂、肝气郁结之征；苔薄白、脉弦为肝郁之候。辨证为胃痛之肝气犯胃证，治法当以疏肝理气、和胃止痛为主，方选柴胡疏肝散加减。83.【参考答案】A【解析】四气指药物的寒热温凉四种药性。寒凉药多具有清热泻火、凉血解毒、滋阴降火等作用，适用于热证；温热药多具有温里散寒、补火助阳、温经通络等作用，适用于寒证。这是根据药物作用于人体后所发生的反应归纳出来的。84.【参考答案】B【解析】恶寒发热、头身疼痛为表证特征。无汗说明腠理闭塞，脉浮紧为寒邪束表之象，符合风寒表实证（伤寒表实证）的表现。风热表证多见发热重恶寒轻、咽痛、脉浮数；风寒表虚证有汗出、脉浮缓；少阳证为寒热往来。85.【参考答案】E【解析】脾胃的生理功能包括：脾主运化、脾主升清、脾主统血、胃主受纳腐熟水谷。脾为后