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文档简介
2026年第一季度常见并发症预防与处理考核测试卷及答案您的姓名:[填空题]*_________________________________层级:[单选题]*○1-2年级○3-5年级○6-9年级○10年级及以上1.【单选】(5分)口腔护理时,昏迷、吞咽功能障碍患者应采取的预防措施是()。[单选题]*A.禁忌漱口B.管喂后取半卧位30~60分钟C.棉球宜过湿以增强清洁效果D.头偏向一侧或侧卧位(正确答案)2.【单选】(5分)鼻饲时,鼻饲液温度宜控制在()。[单选题]*A.30~32℃B.38~40℃(正确答案)C.45~50℃D.55℃以上3.【单选】(5分)鼻饲后,为防止胃内容物反流,应保持半卧位多长时间()。[单选题]*A.10~15分钟B.30~60分钟(正确答案)C.2小时D.无需保持体位4.【单选】(5分)口腔护理时,为预防误吸,棉球应()。[单选题]*A.越湿越好B.干湿适度,不可过湿(正确答案)C.挤干无水分D.任意湿度5.【单选】(5分)床上擦浴时为预防受凉感冒,下列做法错误的是()。[单选题]*A.调节好室温和水温B.动作轻柔敏捷,时间不宜过长C.将患者衣物全部脱光后长时间暴露(正确答案)D.及时遮盖未擦浴部位6.【单选】(5分)口腔护理操作前后认真清点棉球数量,主要是为预防()。[单选题]*A.恶心B.误吸C.窒息(正确答案)D.出血7.【单选】7.【单选】(5分)患者持续泵入肠内营养液80ml/h,每4小时测定胃内残留量为250ml,无腹痛腹胀、肠鸣音正常。此时正确的处理是()。[单选题]*A.继续原速度输注,无需特殊处理B.立即拔除胃管,改为全肠外营养C.暂停或减慢输注速度,报告医生评估,并遵医嘱使用促胃动力药(正确答案)D.将抽出的残留液全部弃去,并加快输注速度补足量8.【单选】(5分)长期留置胃管患者,硅胶胃管至少应多长时间更换一次()。[单选题]*A.每周B.每2周C.每3周(正确答案)D.每月9.【单选】(5分)床上擦浴过程中发现患者中心静脉导管部分脱出、穿刺点渗血。此时最优先的处理是()。[单选题]*A.立即将脱出的导管送回原位B.立即停止擦浴,无菌敷料压迫穿刺点,通知医生并评估导管尖端位置(正确答案)C.用胶布加固后继续完成擦浴D.先完成擦浴,结束后再统一处理10.【单选】(5分)口腔护理时,对于有活动性假牙的患者,正确的做法是()。[单选题]*A.直接擦洗无需取下B.取下后存放于冷水杯中(正确答案)C.存放于热水中D.交由家属带走11.【多选】口腔护理常见并发症包括()。*A.口腔黏膜及牙龈损伤/出血(正确答案)B.误吸/吸入性肺炎(正确答案)C.窒息(正确答案)D.恶心/呕吐(正确答案)E.腹泻12.【多选】鼻饲患者预防腹泻的措施包括()。*A.营养袋、营养管、营养液容器每24小时更换(正确答案)B.从小剂量、低浓度、低速度开始(正确答案)C.使用含纤维素、益生菌的肠内营养制剂(正确答案)D.乳糖不耐受者给予无乳糖配方(正确答案)E.营养液室温下可放置24小时以上13.【多选】床上擦浴时预防导管脱落的措施包括()。*A.操作前充分评估管道情况(正确答案)B.根据病情选择舒适体位,妥善固定导管(正确答案)C.擦浴动作轻柔,避免牵拉导管(正确答案)D.翻身时先妥善固定再适度翻身(正确答案)E.发现导管打折扭曲无需处理14.【多选】口腔护理时预防窒息的正确做法包括()。*A.操作前检查牙齿有无松动(正确答案)B.活动性假牙先取下存放于冷水杯中(正确答案)C.每次只夹一个棉球(正确答案)D.操作前后认真清点棉球数量(正确答案)E.牙关紧闭者用暴力强行张口15.【多选】鼻饲患者预防胃管意外脱出的措施包括()。*A.蝶形固定并在面部加固胶布(正确答案)B.定时测量胃管外露长度并记录(正确答案)C.意识障碍者视情况给予约束(正确答案)D.加强患者及家属的健康宣教(正确答案)E.每日更换胃管型号【案例分析】患者张某,78岁,脑梗死入院,意识模糊,留置胃管鼻饲。
护士鼻饲时床头抬高20°、鼻饲液温度48℃、鼻饲后立即翻身拍背、未检查胃内残留量。16.【单选】(5分)该患者
鼻饲操作中最可能导致哪种并发症()。[单选题]*A.腹泻B.胃内容物反流及误吸(正确答案)C.鼻咽部黏膜损伤D.低血糖17.【单选】(接上题)该患者鼻饲时应采取的床头角度为()。[单选题]*A.0°~10°B.15°~20°C.30°~45°(正确答案)D.90°端坐位18.【多选】(接上题)为预防该患者再次发生反流误吸,护理措施正确的是
()。*A.喂养时及喂养后保持半卧位30~60分钟(正确答案)B.每次喂养前确认胃管位置、评估胃残留量(正确答案)C.控制输注速度与总量(正确答案)D.对高风险误吸者可改用幽门后
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