2026年医院感染控制工作计划

2026年医院感染控制工作计划一、总体要求与核心指标以《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染质量控制指标（2021年版）》等法规规范为依据，紧扣医院年度高质量发展部署，坚持“预防为主、防控结合、精准施策、持续改进”的原则，全面压实院、科、个人三级感控责任，聚焦重点领域、关键环节、高风险人群，筑牢感控安全防线，年度核心工作指标如下：1.医院感染发病率：全院≤3.5%，漏报率≤2%；2.Ⅰ类切口手术部位感染率≤0.5%，Ⅱ类切口手术部位感染率≤1.5%；3.重点部位感染发病率：呼吸机相关肺炎（VAP）≤0.8‰，导管相关血流感染（CLABSI）≤0.5‰，导尿管相关尿路感染（CAUTI）≤0.7‰；4.多重耐药菌（MDRO）控制指标：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率≤4%，耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）检出率≤10%，耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）检出率≤2.5%，耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）检出率≤8%，艰难梭菌感染（CDI）发病率≤0.3‰；MDRO接触隔离措施落实率≥98%；5.手卫生质量：全院手卫生依从率≥95%，手卫生正确率≥92%；重点科室（ICU、新生儿病房、手术室、血液透析中心、内镜中心、口腔科）手卫生依从率≥97%，正确率≥95%；6.消毒灭菌质量：压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、低温等离子灭菌合格率100%；消毒器械、消毒物品合格率≥95%；重点科室环境物表消毒合格率≥95%；7.抗菌药物管理：住院患者抗菌药物使用率≤60%，抗菌药物使用强度≤35DDDs，门诊抗菌药物处方比例≤10%，急诊抗菌药物处方比例≤20%，清洁手术预防性抗菌药物使用率≤30%，预防性抗菌药物使用时机合格率≥95%；8.职业防护：医务人员职业暴露处置率100%，暴露后随访率100%，职业暴露发生率较2025年下降5%；9.医疗废物管理：医疗废物分类准确率≥98%，合规处置率100%，暂存时间≤48小时；10.培训与覆盖率：感控知识全员培训覆盖率100%，考核合格率100%；新员工岗前感控培训覆盖率100%，考核合格率100%。二、感控管理体系与责任落实（一）优化三级感控管理网络完善“医院感染管理委员会—感控管理科—科室感控管理小组”三级管理架构，明确各层级职责边界，确保感控工作上下联动、高效落地。1.医院感染管理委员会：由院长任主任委员，分管医疗、护理的副院长任副主任委员，感控科、医务部、护理部、检验科、药学部、后勤保障部、设备科、手术室、ICU、新生儿病房等重点科室负责人为成员，每季度召开1次委员会会议，审议年度感控工作计划、重大感控事件处置、感控经费投入等事项，研究解决感控工作中的重点难点问题。2.感控管理科：按每200张开放病床配置1名专职感控人员的标准，2026年新增1名感控信息化专员、1名临床背景的感控医师，专职人员总数达到8人，覆盖临床、护理、检验、药学、公共卫生等专业背景。感控科负责全院感控工作的计划制定、督导检查、监测分析、培训指导、应急处置等，实行“包片负责制”，每名专职感控人员负责3-5个临床医技科室的日常督导，每月至少下沉科室2次，现场解决感控问题。3.科室感控管理小组：由科室主任任组长，护士长任副组长，配备1名感控医师、1名感控护士（重点科室配备2名感控护士），负责本科室感控工作的日常落实、自查自纠、人员培训、数据上报等。科室感控小组每月召开1次感控工作会议，分析本科室感控质量现状，制定改进措施，会议记录留存备查。（二）压实三级感控责任建立“院级负总责、科室抓落实、个人是第一责任人”的责任体系，细化责任清单，层层签订感控责任状。1.院级责任：院长是医院感控工作第一责任人，分管副院长是直接责任人，负责感控工作的经费保障、人员配置、制度建设、重大事项决策，将感控工作纳入医院整体发展规划和年度绩效考核。2.科室责任：科室主任是本科室感控工作第一责任人，护士长是主要责任人，负责本科室感控措施的落实、人员管理、质量改进，感控工作成效与科室主任、护士长的年度考核、评优评先、绩效薪酬直接挂钩。3.个人责任：医务人员是自身诊疗行为感控的第一责任人，须严格遵守感控法律法规和操作规程，落实手卫生、无菌操作、个人防护等要求，感控执行情况与个人绩效考核、职称晋升、评优评先直接挂钩。（三）完善考核问责机制将感控工作纳入科室绩效考核体系，权重不低于8%，其中重点科室权重不低于10%。建立“日常督导+月度抽查+季度考核+年度评审”的考核机制，考核结果直接与科室绩效发放挂钩，对考核不合格的科室，扣减当月绩效的5%-10%；连续两个季度考核不合格的科室，对科室主任、护士长进行约谈，取消当年评优资格；对因责任落实不到位导致医院感染暴发的，依法依规追究相关人员责任。三、重点领域精准防控措施（一）重点部位感染防控聚焦血管导管相关感染、呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染、手术部位感染四大重点部位，落实标准化防控流程，降低感染发生率。1.导管相关血流感染（CLABSI）防控（1）严格掌握置管指征：临床医师须严格评估中心静脉置管的必要性，优先选择外周静脉导管，尽量避免不必要的中心静脉置管；对于需要长期输液的患者，优先选择经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）或输液港，减少股静脉置管。（2）规范置管操作：置管时严格执行最大无菌屏障，操作人员穿无菌手术衣、戴无菌手套、戴医用外科口罩和帽子，患者全身覆盖无菌巾；置管部位首选锁骨下静脉，成年患者尽量避免颈内静脉和股静脉置管；皮肤消毒采用2%氯己定乙醇溶液，消毒范围直径≥15cm，顺时针、逆时针交替擦拭，待干30秒后再进行穿刺。（3）置管后维护：穿刺点透明敷料每7天更换1次，纱布敷料每2天更换1次，出现渗血、渗液、污染、松动时立即更换；输液接头每7天更换1次，有污染、损坏、残留血迹时立即更换，输液前用2%氯己定乙醇棉片用力擦拭接头表面及侧面15秒以上，待干后连接输液装置；每日评估导管留置必要性，尽早拔管，中心静脉导管留置时间最长不超过4周，怀疑感染时立即拔管，留取导管尖端5cm进行细菌培养，同时采集2套外周血培养。（4）监测与干预：感控科对ICU、血液科、肿瘤内科、老年病科等重点科室的中心静脉置管患者实行目标性监测，每月统计CLABSI发病率，每季度分析危险因素，针对性制定干预措施；2026年全院CLABSI发病率控制在0.5‰以下，重点科室不超过0.6‰。2.呼吸机相关肺炎（VAP）防控（1）严格掌握有创通气指征：优先选择无创正压通气，尽量减少气管插管和有创通气时间；对于需要长期通气的患者，尽早评估气管切开指征，避免反复插管。（2）落实体位与气道管理：若无禁忌证，机械通气患者床头抬高30°-45°，减少胃内容物反流；采用密闭式吸痰系统，吸痰时严格执行无菌操作，吸痰压力控制在-150mmHg至-200mmHg，避免损伤气道黏膜；每日评估镇静深度，实施每日唤醒计划，评估拔管指征，尽早拔除气管导管。（3）口腔与设备管理：每6小时对患者进行1次口腔护理，采用0.12%氯己定漱口液，减少口腔细菌定植；呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时及时更换，冷凝水及时倾倒，避免流入患者气道，湿化罐内使用无菌注射用水，每日更换。（4）监测与干预：对ICU、呼吸重症监护室的机械通气患者实行目标性监测，每月统计VAP发病率，每季度分析危险因素；2026年全院VAP发病率控制在0.8‰以下。3.导尿管相关尿路感染（CAUTI）防控（1）严格掌握留置指征：尽量避免不必要的导尿管留置，优先选择间歇性导尿、耻骨上膀胱造瘘等替代方式；对于需要留置导尿管的患者，严格评估留置必要性，尽早拔管。（2）规范置管操作：选择合适型号的导尿管，严格执行无菌操作，动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；留置导尿管期间保持密闭引流系统，引流袋低于膀胱水平，避免尿液逆流，引流袋底部离地面≥10cm，避免接触地面造成污染。（3）置管后护理：每日用温水或0.5%碘伏清洁尿道口2次，保持尿道口清洁；不常规使用抗菌药物冲洗膀胱，不常规更换导尿管，若出现导尿管堵塞、脱出、尿液浑浊等情况，及时更换；每日评估拔管指征，留置时间超过3天的患者，实施膀胱功能训练，尽早拔管。（4）监测与干预：对ICU、老年病科、神经外科等留置导尿管较多的科室实行目标性监测，每月统计CAUTI发病率，每季度分析危险因素；2026年全院CAUTI发病率控制在0.7‰以下。4.手术部位感染（SSI）防控（1）术前防控：术前完善患者评估，控制血糖、血压，纠正营养不良、贫血等基础疾病；术前备皮采用剪毛或脱毛剂，于术前1小时内进行，避免剃毛造成皮肤损伤；清洁手术预防性抗菌药物使用时机为术前30分钟至1小时（剖宫产手术为断脐后），使用率控制在30%以下，使用时间不超过24小时。（2）术中防控：手术室严格执行无菌操作规范，限制手术间人员数量，每台手术参观人员不超过3人，减少人员流动；术中保持患者体温≥36℃，采用加温毯、加温输液等措施，避免低体温；常规使用切口保护套，减少切口污染；手术器械100%由消毒供应中心集中处置，灭菌合格率100%。（3）术后防控：术后保持切口敷料清洁干燥，换药时严格执行无菌操作，观察切口愈合情况，及时发现感染征象；鼓励患者早期下床活动，减少卧床时间；合理使用抗菌药物，避免无指征延长使用时间。（4）监测与干预：对Ⅰ类、Ⅱ类切口手术患者实行目标性监测，监测覆盖所有手术科室，Ⅰ类切口手术监测覆盖率100%，出院后随访30天，深部手术切口感染随访1年；每月统计SSI发病率，每季度分析危险因素，针对高风险手术（如关节置换、脊柱手术、心脏手术）制定专项防控方案；2026年Ⅰ类切口SSI发病率控制在0.5%以下，Ⅱ类切口控制在1.5%以下。（二）多重耐药菌感染防控落实“早发现、早隔离、早治疗、早干预”的防控策略，遏制多重耐药菌传播。1.强化监测预警：检验科微生物室检出MRSA、VRE、CRAB、CRPA、CRE、CDI等多重耐药菌后，2小时内通过医院感控信息系统推送至感控科和临床科室，同时电话通知科室感控护士；临床科室接到通知后1小时内落实接触隔离措施，在患者床头、病历、腕带粘贴统一的接触隔离标识，感控科每日核查隔离措施落实情况，对未及时落实的科室予以通报批评。2.落实隔离措施：多重耐药菌感染患者或定植患者优先安置于单人病房，条件有限时可将同种同型病原菌感染患者安置于同一病房，禁止与免疫功能低下、有开放性伤口、留置各种导管的患者同室；医务人员接触患者前戴手套，接触患者周围环境、物品或进行可能污染工作服的操作时穿隔离衣，离开病房时脱卸个人防护用品，严格执行手卫生；患者的诊疗器械专人专用，不能专人专用的，每次使用后用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒；患者外出检查、转运时，提前通知接收科室做好隔离准备，转运人员做好个人防护，检查结束后对检查区域环境进行终末消毒。3.环境消毒管理：多重耐药菌隔离病房的环境物表每日用1000mg/L含氯消毒剂擦拭2次，地面每日消毒2次，抹布、拖把专用，用后消毒；患者出院、转科、死亡后，对病房进行终末消毒，包括物表、地面、床单位、空气等，消毒后进行物表采样监测，合格后方可收治新患者；感控科每月对多重耐药菌隔离病房的环境物表进行采样监测，合格率≥95%。4.抗菌药物合理应用：与药学部、医务部联动，落实抗菌药物分级管理制度，加强碳青霉烯类、替加环素、万古霉素等特殊使用级抗菌药物的管理，实行专档管理，严格掌握使用指征，特殊使用级抗菌药物使用率控制在10%以下，碳青霉烯类抗菌药物使用率控制在3%以下；每季度对临床科室抗菌药物使用情况进行点评，对不合理使用的科室和个人予以通报批评和绩效处罚。5.艰难梭菌感染（CDI）专项防控：对腹泻患者（24小时内出现3次及以上稀便或水样便）常规进行艰难梭菌毒素检测，标本采集后2小时内送检；CDI患者实施接触隔离，环境物表用1000mg/L含氯消毒剂擦拭，暴发时提升至5000mg/L；严格控制抗菌药物的使用，尤其是克林霉素、头孢菌素类、氟喹诺酮类等易导致CDI的药物，减少不必要的使用；2026年全院CDI发病率控制在0.3‰以下。（三）重点人群感染防控针对新生儿、老年患者、免疫抑制患者、血液透析患者、内镜诊疗患者等高风险人群，制定个性化防控方案。1.新生儿病房感染防控：严格执行无陪护制度，入室人员须更衣、换鞋、戴帽子口罩，严格执行手卫生；新生儿用品一人一用一消毒，暖箱、辐射台每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每周更换暖箱，出院后终末消毒；加强早产儿、低体重儿的皮肤护理、脐部护理、口腔护理，减少侵入性操作；严格执行配奶规范，配奶间每日消毒，奶具一人一用一灭菌；每月对新生儿病房的环境物表、医务人员手、奶具、暖箱等进行采样监测，合格率≥95%；2026年新生儿病房医院感染发病率控制在3%以下。2.血液透析患者感染防控：首次透析患者及新转入患者必须进行乙肝、丙肝、艾滋、梅毒筛查，长期透析患者每3个月复查1次；乙肝、丙肝、艾滋患者实行分区、分机透析，专用透析耗材，标识清楚；透析机每次使用后进行热消毒+化学消毒，消毒后进行残余消毒剂检测；反渗水每月进行细菌培养和内毒素检测，细菌菌落总数≤100CFU/ml，内毒素≤0.25EU/ml；透析液每季度进行细菌培养和内毒素检测，细菌菌落总数≤100CFU/ml，内毒素≤0.25EU/ml；透析中心医务人员每年进行乙肝、丙肝、艾滋、梅毒筛查，乙肝表面抗体阴性的人员须接种乙肝疫苗；2026年血液透析患者乙肝、丙肝、艾滋新发感染率为0。3.内镜诊疗患者感染防控：严格执行软式内镜清洗消毒规范，内镜清洗消毒实行“一人一镜一消毒”，清洗消毒流程严格遵循“初洗—酶洗—漂洗—消毒（灭菌）—终末漂洗—干燥”，每步骤时间符合规范要求；每日诊疗前对消毒后的内镜进行生物学监测，合格后方可使用；每季度对内镜消毒效果进行采样监测，合格率100%；内镜追溯系统全覆盖，每一条内镜的使用、清洗、消毒、灭菌过程均可追溯到具体患者和操作人员；内镜中心布局合理，洁污分流，诊疗区、清洗消毒区、储存区分开，通风良好；2026年内镜相关感染发生率为0。4.免疫抑制患者感染防控：对肿瘤化疗、器官移植、长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂的患者，建立感染风险评估台账，每周评估1次感染风险；落实保护性隔离措施，粒细胞缺乏患者（中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L）安置于单人病房，每日进行空气消毒，限制探视人员；加强口腔、皮肤、肛周护理，减少感染诱因；合理使用抗菌药物，避免无指征预防用药，警惕真菌感染。（四）消毒灭菌全流程管理强化消毒灭菌质量控制，确保所有诊疗器械、环境物表符合感控要求。1.消毒供应中心（CSSD）管理：所有可重复使用的诊疗器械100%由CSSD集中处置，临床科室不得自行清洗消毒灭菌器械；CSSD严格划分去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区，洁污分流，人员、物品流向符合要求；器械处置严格遵循“回收—分类—清洗—消毒—干燥—检查包装—灭菌—储存—发放”流程，每环节做好质量控制；清洗质量每批次抽查，合格率≥98%；包装质量每包核查，包内放置化学指示卡，包外粘贴化学指示胶带，标注物品名称、灭菌日期、失效日期、责任人、灭菌器编号；灭菌质量实行物理监测每批次、化学监测每包、生物监测每周1次，植入物及植入性手术器械每批次进行生物监测，合格后方可发放，紧急情况时可采用生物PCD加第5类化学指示物的方式提前放行，做好登记，生物监测结果不合格的立即召回已发放的器械；2026年CSSD灭菌合格率100%。2.环境物表消毒管理：普通病房、门诊诊室等区域每日清洁消毒1次，用500mg/L含氯消毒剂擦拭物表、地面；ICU、新生儿病房、手术室、血液透析中心、内镜中心、口腔科等重点科室每日清洁消毒2次，用1000mg/L含氯消毒剂擦拭；患者出院、转科、死亡后，对床单位进行终末消毒，采用床单位消毒机消毒30分钟以上；感控科每季度对普通科室环境物表进行采样监测，每月对重点科室进行采样监测，合格率≥95%。3.手卫生管理：全院所有诊疗区域、病房床旁、卫生间均配备合格的手卫生设施，床旁速干手消毒剂配置率100%，每床1瓶，安装高度便于取用；重点科室配备感应式水龙头、干手器或一次性干手纸、七步洗手法标识；每月对全院各科室手卫生依从性、正确率进行监测，采用暗访+明查结合的方式，每次监测样本量不少于科室医务人员数的30%，监测结果每月反馈；在ICU、新生儿病房、手术室安装AI手卫生智能识别系统，自动采集手卫生执行数据，实时预警未执行情况；每季度开展手卫生宣传活动，每年评选“手卫生明星”和“手卫生示范科室”，给予绩效奖励；2026年全院手卫生依从率≥95%，正确率≥92%。4.医疗废物管理：严格执行医疗废物分类收集制度，感染性废物用黄色双层垃圾袋盛装，损伤性废物用防渗漏、防刺穿的锐器盒盛装，盛装量不超过容器的3/4，封口严密，标识清楚；医疗废物由专人每日收集，使用专用转运车密闭转运，转运路线避开诊疗高峰和人员密集区域，转运过程中不得泄漏、遗撒；医疗废物暂存处严格落实“五防”措施，暂存时间不超过48小时，交由有资质的医疗废物处置单位集中处置，交接记录齐全，保存3年以上；感控科每月对医疗废物分类、收集、转运、暂存情况进行检查，分类准确率≥98%，合规处置率100%。四、感控监测与信息化建设依托医院信息平台，深化感控信息化应用，实现感控工作从“事后处置”向“事前预警、事中干预”转变。（一）完善感控监测体系建立“全院综合性监测+重点目标性监测+专项调查”的全方位监测体系，及时发现感染风险。1.全院综合性监测：对所有住院患者的医院感染情况进行监测，覆盖所有临床科室，监测内容包括感染发病率、感染部位、病原学检查、抗菌药物使用、侵入性操作等，每月汇总分析，漏报率控制在2%以下。2.重点目标性监测：持续开展ICU三管感染监测、手术部位感染监测、新生儿病房感染监测、血液透析感染监测、多重耐药菌感染监测、职业暴露监测等，监测覆盖率100%，每月出具监测报告，反馈至相关科室，提出改进建议。3.现患率调查：每年开展1次全院医院感染现患率调查，调查时间统一为调查日0点至24点的所有住院患者，现患率控制在4%以下，调查结果作为制定年度感控工作措施的依据。（二）深化感控信息化应用升级改造医院感控信息系统，实现数据自动抓取、风险实时预警、措施全程追溯。1.医院感染实时预警：感控系统与HIS、LIS、EMR、PACS等系统互联互通，自动抓取患者的体温、白细胞、C反应蛋白、降钙素原、微生物检验结果、抗菌药物使用、侵入性操作等数据，通过预设的预警规则，自动识别疑似医院感染病例，实时推送至感控科和临床科室，感控人员及时核实、干预，缩短感染发现时间。2.多重耐药菌全流程追溯：实现多重耐药菌从检出、报告、隔离措施落实、治疗、转归到解除隔离的全流程信息化管理，系统自动记录每个环节的时间、操作人员，对未及时落实隔离措施的科室自动预警，感控科可实时查看各科室MDRO防控落实情况。3.手卫生智能监测：在重点科室安装AI手卫生智能识别摄像头，通过图像识别技术，自动识别医务人员手卫生执行情况，统计手卫生依从率，实时语音提醒未执行手卫生的人员，每月自动生成手卫生监测报告，替代传统人工监测，提高监测效率和准确性。4.医疗废物全链条追溯：建立医疗废物追溯系统，采用二维码技术，对医疗废物的产生、收集、转运、暂存、处置进行全链条追溯，每个环节扫码登记，出现异常情况自动预警，确保医疗废物全程可查、可控。（三）强化数据分析与应用建立感控数据分析机制，充分利用监测数据指导感控工作改进。1.定期分析报告：感控科每月出具感控工作月报，包括医院感染发病率、重点部位感染情况、多重耐药菌监测情况、消毒灭菌监测情况、手卫生监测情况等，反馈至各科室；每季度出具感控质量分析报告，深入分析存在的问题、危险因素，提出针对性的改进措施；每年出具年度医院感染白皮书，全面总结年度感控工作，分析趋势，制定下一年度工作计划。2.PDCA持续改进：每季度选取1个感控突出问题作为改进主题，组建专项改进小组，运用PDCA循环、品管圈等质量管理工具，开展质量改进，确保问题得到有效解决；每年至少完成4项感控质量改进项目，改进成效纳入年度感控考核。3.多学科协作（MDT）：建立感控多学科协作机制，组建由感控科、临床科室、检验科、药学部、放射科、护理部等组成的感控MDT团队，针对疑难感染病例、多重耐药菌感染暴发、高风险诊疗操作等，开展多学科会诊，制定个体化诊疗和防控方案，每年开展感控MDT会诊不少于20次。五、感控培训与能力建设建立分层分类的感控培训体系，实现全员覆盖，提升医务人员感控理论水平和实践能力。（一）分层分类培训针对不同人群制定个性化培训方案，确保培训精准有效。1.管理人员培训：针对院级领导、科主任、护士长，每年开展2次感控专项培训，培训内容包括感控法律法规、主体责任、医院感染暴发处置、感控质量改进等，提升管理人员的感控责任意识和管理能力。2.专职感控人员培训：感控专职人员每年参加国家级或省级感控专业培训不少于40学时，其中现场培训不少于15学时，每年至少参加1次感控学术交流会议；每月开展1次院内感控专职人员业务学习，交流工作经验，学习最新的感控规范、标准，提升专业能力；专职人员培训考核合格率100%。3.临床医务人员培训：临床医师、护士、医技人员每年接受不少于8学时的感控全员培训，培训内容包括医院感染基础知识、手卫生、无菌操作、多重耐药菌防控、职业暴露处置等；新员工岗前培训不少于16学时，考核合格后方可上岗；重点科室（ICU、新生儿、手术室、血透、内镜、口腔）每季度开展1次专项培训，内容为本科室重点感控风险的防控技能；全员培训考核合格率100%。4.工勤人员培训：针对保洁员、运送员、配餐员等工勤人员，每年开展不少于4学时的感控培训，岗前培训不少于2学时，培训内容包括清洁消毒方法、医疗废物分类、个人防护、手卫生等，考核合格后方可上岗；工勤人员培训覆盖率100%，考核合格率100%。5.进修实习人员培训：进修医师、实习护士、实习医师入科前必须接受感控培训，考核合格后方可进入临床科室，培训内容包括医院感染基础知识、本科室感控要求、无菌操作、职业防护等；科室带教老师负责日常带教中的感控指导，确保进修实习人员严格遵守感控规定。（二）培训形式创新采用线上+线下结合的培训方式，提高培训的便捷性和实效性。线上依托医院在线学习平台，上传感控培训课件、视频，医务人员可随时学习，完成线上考核；线下采用专题讲座、操作演练、案例分析、现场观摩等形式，提升培训的互动性和实用性。（三）感控文化建设开展形式多样的感控文化活动，营造“人人重视感控、人人参与感控”的良好氛围。每年举办1次感控知识竞赛、1次手卫生技能竞赛，对优秀个人和科室予以表彰奖励；每季度出版感控工作简报，宣传感控知识、先进典型、工作动态；利用医院官网、微信公众号、宣传栏等平台，定期推送感控科普知识，提升医务人员和患者的感控意识。（四）感控学科建设加强感控学科建设，提升科研和教学能力。鼓励感控人员开展科研工作，每年发表感控相关学术论文不少于5篇，其中核心期刊不少于2篇，申报市级以上科研课题不少于1项；承担医学院校的感控教学任务，每年接收感控进修人员不少于5人次；与上级医院感控科建立合作关系，定期邀请专家来院指导，提升医院感控整体水平。六、应急管理