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霍州煤电总医院2025年全员传染病培训考试题有答案一、单项选择题(共20题,每题1分,总计20分)1.根据《中华人民共和国传染病防治法》(2024年修订版),我国目前法定传染病共计()种,其中甲类传染病为()种。A.39,2B.40,2C.41,2D.41,32.霍州煤电总医院作为定点接诊医疗机构,接诊到甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病患者、疑似患者及病原携带者时,通过传染病疫情监测信息系统完成网络直报的时限要求为()A.1小时B.2小时C.6小时D.24小时3.结合煤矿井下作业人员密集、通风条件有限、粉尘浓度较高的工作场景,肺结核是霍州煤电辖区职工重点防控的呼吸道传染病之一,肺结核最主要的传播途径是()A.消化道传播B.呼吸道飞沫传播C.血液传播D.接触传播4.猴痘作为2023年纳入乙类管理的重点传染病,其特异性皮疹特征表述错误的是()A.皮疹呈离心性分布,以四肢、头面部多见B.皮疹从斑疹、丘疹、疱疹、脓疱到结痂依次演变C.同一部位皮疹可处于不同发展阶段D.皮疹可累及口腔黏膜、生殖器、肛周等部位5.诺如病毒感染性腹泻是春秋季集体单位高发的丙类传染病,针对诺如病毒感染患者的呕吐物、排泄物,现场消毒推荐使用的含氯消毒剂浓度为()A.500mg/LB.1000mg/LC.5000mg/L-10000mg/LD.2000mg/L6.临床医护人员发生乙肝病毒职业暴露(锐器伤)后,若检测显示自身乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml,除立即规范处理伤口外,应在暴露后多久内注射乙肝高效价免疫球蛋白?()A.24小时B.48小时C.72小时D.7天7.登革热是夏秋季常见的虫媒传染病,近年输入性病例持续增加,其主要传播媒介是()A.中华按蚊B.白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.致倦库蚊8.我国艾滋病防控实行“四免一关怀”政策,以下不属于该政策内容的是()A.为农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保障制度的经济困难人员中的艾滋病患者免费提供抗病毒治疗药物B.为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测C.为感染艾滋病病毒的孕妇免费提供母婴阻断药物及婴儿检测试剂D.为所有艾滋病患者提供免费终身住院医疗服务9.按照《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2019)要求,接触传染病患者前后进行手卫生时,七步洗手法揉搓双手的总时长应不少于()A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒10.流行性感冒是冬春季高发的急性呼吸道传染病,其最主要的传播途径是()A.飞沫经呼吸道传播B.经血液传播C.经消化道传播D.经虫媒传播11.煤矿周边流浪犬只较多,职工被犬只咬伤的暴露风险较高,按照狂犬病暴露分级处置标准,裸露皮肤被轻咬、无出血的轻微抓伤或擦伤属于()级暴露,需规范处理伤口并全程接种狂犬病疫苗。A.IB.IIC.IIID.IV12.新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”后,医疗机构内常态化防控要求表述正确的是()A.不再要求就诊患者及陪同人员佩戴口罩B.对所有入院患者无需开展任何新冠相关症状排查C.医护人员接诊发热、呼吸道症状患者时需佩戴医用外科口罩或以上级别防护口罩D.发现院内新冠聚集性疫情无需向属地疾控部门报告13.细菌性痢疾是夏秋季高发的肠道传染病,其典型临床表现不包括()A.腹痛、腹泻B.黏液脓血便C.里急后重D.米泔水样便14.霍乱属于甲类烈性肠道传染病,霍乱患者的典型粪便性状为()A.黏液脓血便B.米泔水样便C.柏油样便D.白陶土样便15.根据《医疗废物管理条例》要求,诊疗传染病患者产生的感染性医疗废物,在离开污染区前应当对包装袋表面采用()浓度的含氯消毒剂均匀喷洒消毒,采用双层鹅颈结封装后转运。A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L16.手足口病是儿科常见的丙类传染病,其高发人群为()A.5岁以下儿童B.青少年C.成年人D.老年人17.肾综合征出血热(流行性出血热)是矿区重点防控的自然疫源性传染病,其最主要的传染源是()A.鼠类B.犬类C.蚊虫D.禽类18.麻疹是传染性极强的呼吸道传染病,其典型出疹顺序为()A.从四肢开始向躯干蔓延B.从耳后、发际开始,逐渐蔓延至面部、躯干、四肢,最后达手掌、足底C.从胸背部开始向全身蔓延D.从手足开始向心性蔓延19.预检分诊是医疗机构传染病防控的第一道关口,预检分诊处对就诊患者开展传染病筛查的首要流程是()A.测量体温、询问流行病学史及传染病相关症状B.直接引导至专科诊室就诊C.要求患者提供近期病原学检测证明D.直接为患者开具检验检查申请单20.按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求,医疗机构或单位集体内1周内发生()例及以上同种同源传染病病例,即可判定为聚集性疫情,需按要求上报并启动处置流程。A.2例B.3例C.5例D.10例二、多项选择题(共15题,每题2分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)1.根据我国传染病防治法相关规定,以下属于甲类传染病或需按照甲类传染病采取预防控制措施的乙类传染病的有()A.鼠疫B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.肺炭疽2.呼吸道传染病的通用防控措施包括()A.密闭场所规范佩戴口罩B.定期开窗通风,保持室内空气流通C.落实咳嗽礼仪,咳嗽、打喷嚏时用纸巾或手肘遮掩口鼻D.流行期减少非必要的人员聚集活动3.布鲁氏菌病是矿区职工从事畜牧养殖、生鲜乳加工等副业时易感染的传染病,以下关于布鲁氏菌病表述正确的有()A.布鲁氏菌病主要通过接触感染的羊、牛等家畜及其分泌物、排泄物,或食用被污染的未煮熟肉、奶传播B.从事畜牧养殖、屠宰、乳制品加工的人员属于高危人群C.布鲁氏菌病的典型症状包括反复发热、多汗、关节肌肉疼痛、乏力等D.布鲁氏菌病感染后可获得终身持久免疫,治愈后不会再次感染4.医护人员发生血源性病原体(HBV、HCV、HIV)职业暴露后,正确的局部处理措施包括()A.发生锐器伤后,立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液B.用肥皂水和流动水反复冲洗伤口或暴露的黏膜部位C.冲洗完成后用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒并妥善包扎D.伤口局部挤压时可在伤口处反复按压,促进损伤处淤血排出5.以下属于我国法定丙类传染病的有()A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.急性出血性结膜炎D.手足口病6.诺如病毒感染性腹泻易在集体单位暴发,以下防控要点表述正确的有()A.注意饮食卫生,不喝生水,不吃生冷变质的食物B.养成勤洗手的良好卫生习惯,尤其在饭前便后、加工食物前要规范洗手C.患者呕吐物需第一时间疏散周边人员,用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒30分钟后清理D.病例需隔离至症状完全消失后72小时,连续2次核酸/抗原阴性后方可返岗返校7.肺结核的可疑症状需高度警惕,以下属于肺结核核心可疑症状的有()A.咳嗽、咳痰≥2周B.痰中带血或咯血C.午后低热、夜间盗汗、不明原因乏力D.短期内体重明显下降8.医疗机构落实传染病“早发现、早报告、早隔离、早治疗”要求的“三道防线”包括()A.医疗机构入口处预检分诊,对所有进入人员开展体温、症状、流行病学史筛查B.规范化运行发热门诊/感染性疾病科,对可疑症状患者闭环排查C.各临床科室严格落实首诊负责制,在接诊过程中再次排查传染病风险D.后勤部门做好物资储备保障9.以下关于艾滋病传播途径表述正确的有()A.无保护的性接触传播B.血液及血制品传播,包括共用针具静脉吸毒、不安全注射等C.感染艾滋病病毒的母亲通过妊娠、分娩、哺乳造成母婴垂直传播D.共同进餐、握手、共用办公用具等日常接触可造成传播10.责任报告人发现以下哪些传染病病例、疑似病例时,需在2小时内完成传染病网络直报()A.鼠疫疑似病例B.霍乱确诊病例C.肺炭疽确诊病例D.传染性非典型肺炎疑似病例11.按照《医务人员手卫生规范》要求,手卫生的“五个时刻”包括()A.接触患者前B.进行清洁、无菌操作前C.接触患者血液、体液、分泌物等暴露风险后D.接触患者后E.接触患者周围环境及物品后12.肾综合征出血热在矿区传播风险较高,适合霍州煤电辖区落实的防控措施有()A.定期开展矿区、职工宿舍、食堂、井下作业区域的鼠类消杀工作,将鼠密度控制在国家标准范围内B.指导职工避免直接接触鼠类及其排泄物、分泌物,在鼠类活动区域作业时做好个人防护C.做好食堂食品储存管理,粮食、蔬菜等食材密闭存放,防止被鼠类排泄物污染D.组织从事野外作业、环卫、食堂工作的高危人群接种流行性出血热疫苗13.传染病消毒处置工作中,以下表述符合规范要求的有()A.耐热耐湿的诊疗器械、物品首选压力蒸汽灭菌方式处理B.呼吸道传染病流行期间,空气消毒可采用紫外线照射、过氧化氢气溶胶喷雾等方式C.普通病区物表日常清洁消毒可采用500mg/L含氯消毒剂擦拭,作用30分钟D.被传染病患者血液、体液污染的物表,可采用2000mg/L含氯消毒剂覆盖消毒14.以下关于猴痘防控知识表述正确的有()A.猴痘可通过密切接触患者的皮疹、疱疹液、体液传播B.猴痘可通过长时间近距离的呼吸道飞沫传播C.接触被猴痘病毒污染的衣物、床单、物品等可造成间接传播D.既往接种天花疫苗对猴痘病毒感染有一定的交叉保护作用15.单位内发生聚集性传染病疫情时,核心处置措施包括()A.第一时间发现病例并按要求上报,杜绝迟报、瞒报B.快速开展流行病学调查,追踪判定密切接触者等风险人员,落实管控措施C.对确诊病例落实隔离治疗,对涉疫区域开展终末消毒,切断传播途径D.针对性开展健康宣教,提升人员防护意识,做好风险沟通,避免恐慌三、判断题(共10题,每题1分,总计10分,正确选√,错误选×)1.医疗机构内法定传染病报告实行“谁接诊、谁报告”的首诊负责制,由接诊医师负责填写传染病报告卡,严禁迟报、漏报、瞒报。()2.肺结核患者只要规范服用抗结核药物1周后,传染性就会完全消失,可以正常参加井下作业、集体聚餐等活动。()3.被猫狗等动物抓伤、咬伤后,只要伤口没有明显出血,就不需要接种狂犬病疫苗。()4.诺如病毒传染性极强,仅需10-100个病毒颗粒即可造成人体感染,是集体单位聚集性呕吐、腹泻疫情的最常见病原体。()5.医护人员接触经空气传播的呼吸道传染病患者(如肺结核、麻疹)时,应佩戴医用防护口罩(N95及以上级别),做好呼吸道防护。()6.手足口病仅会在5岁以下儿童中发病,成年人不会感染手足口病病毒,也不会成为传染源造成传播。()7.传染病报告过程中,疑似病例确诊或排除诊断后,接诊医师应当在24小时内对原报告卡进行订正,确保报告信息准确。()8.每年在流感流行季前接种流感疫苗,是预防流感病毒感染、减少重症和死亡发生的最有效手段。()9.霍乱属于甲类传染病,确诊病例需严格隔离治疗,解除隔离的标准为临床症状消失后,粪便培养隔日1次,连续2次阴性。()10.医院行政、后勤、安保、保洁等工作人员不直接接触诊疗活动,不需要掌握传染病防控基本知识和技能,也无需参加全员传染病培训。()四、简答题(共2题,每题10分,总计20分)1.结合霍州煤电总医院服务煤矿职工的功能定位,简述医院在辖区传染病防控工作中的核心职责。2.简述医务人员发生血源性病原体职业暴露后的标准应急处置流程。五、案例分析题(共1题,20分)患者李某某,男,45岁,霍州煤电下属某矿综采队职工,因“咳嗽、咳痰4周,间断痰中带血5天,伴午后低热、夜间盗汗、体重下降3公斤”到霍州煤电总医院呼吸与危重症医学科门诊就诊。接诊医师问诊得知,李某某所在班组近3个月已有3名职工先后确诊肺结核,李某某在井下作业时因感觉口罩闷热经常不佩戴防护口罩,日常居住在矿上的4人间职工集体宿舍,同宿舍人员均为同班组职工。查体:体温37.9℃,右上肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音;胸部CT提示右上肺尖段斑片状密度增高影,伴薄壁空洞形成;痰涂片抗酸染色阳性,结核分枝杆菌核酸检测阳性。请结合上述案例回答以下问题:1.该患者的初步诊断是什么?按照传染病报告管理要求,接诊后应在多长时限内完成网络直报?(6分)2.接到该病例报告后,医院需配合属地疾控部门落实哪些核心防控措施?(8分)3.针对煤矿井下密闭作业、职工集体居住的场景,应针对性开展哪些肺结核常态化防控工作?(6分)参考答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.C2.B3.B4.C5.C6.A7.B8.D9.B10.A11.B12.C13.D14.B15.B16.A17.A18.B19.A20.A二、多项选择题(每题2分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD11.ABCDE12.ABCD13.ABCD14.ABCD15.ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题(每题10分,共20分)1.参考答案:(1)严格落实首诊负责制,规范开展传染病病例的早发现、早诊断、早报告,对发现的法定传染病严格按照规定时限完成网络直报,坚决杜绝迟报、漏报、瞒报行为(2分)。(2)结合煤矿井下作业人员密集、通风条件有限、粉尘浓度高易损伤呼吸道黏膜的特点,重点强化肺结核、流行性感冒、新型冠状病毒感染等呼吸道传染病的筛查、诊疗服务,指导煤矿企业优化作业场所通风、降尘措施,降低呼吸道传染病传播风险(2分)。(3)针对矿区鼠类密度较高、职工易接触病畜、流浪犬只的风险特点,做好流行性出血热、布鲁氏菌病、狂犬病等自然疫源性疾病的诊疗服务,配合企业开展爱国卫生运动,落实灭鼠、环境整治、犬只管理等防控措施(2分)。(4)严格落实医院内感染防控各项制度,规范预检分诊、发热门诊运行流程,强化医护人员个人防护,做好诊疗环境清洁消毒,防范医疗机构内交叉感染(2分)。(5)配合属地疾控部门开展聚集性疫情处置、流行病学调查、密切接触者管控、疫苗接种宣传等工作,定期组织医疗队伍深入矿区开展传染病防控知识“进班组、进宿舍”宣教活动,提升职工自我防护意识和能力(2分)。2.参考答案:(1)局部应急处理:发生锐器伤、黏膜暴露等职业暴露后第一时间开展局部处置。锐器伤处置:立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,禁止在伤口局部反复按压;随后用肥皂水和流动水持续冲洗伤口至少5分钟;冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏对伤口进行消毒,根据伤口大小妥善包扎。黏膜暴露处置:立即用大量生理盐水持续冲洗暴露的眼结膜、口腔黏膜等部位,避免揉搓(3分)。(2)即时报告与登记:暴露发生后立即向所在科室负责人、医院感染管理科报告,如实填写《医务人员职业暴露登记表》,详细记录暴露时间、地点、暴露方式、暴露源病原体情况、暴露者自身健康状况等信息(2分)。(3)风险评估:由院感科联合感染性疾病科、检验科等科室,对暴露源的病原体类型(HBV、HCV、HIV等)、病毒载量,以及暴露者的暴露级别、自身抗体水平进行综合评估,制定个性化干预方案(2分)。(4)预防干预与随访:根据评估结果及时落实预防用药措施,HIV暴露后预防用药原则上在2小时内启动,最迟不超过72小时,高风险暴露即使超过72小时仍建议实施预防用药;乙肝表面抗体滴度不足的暴露者需在24小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白,必要时补种乙肝疫苗。按照规范时限在暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月开展相关病原学检测,跟踪随访暴露者健康状况(2分)。(5)心理支持:对暴露者开展针对性心理疏导,缓解焦虑情绪,避免过度心理负担(1分)。五、案例分析题(20分)参考答案:1.初步诊断:继发性肺结核(右上肺,涂阳,空洞型)(3分)。肺结核属于法定乙类传染病,无甲类管理要求,接诊医师需在诊断后24小时内完成传染病网络直报(3分)。2.需配合落实的防控措施:(1)对患者立即落实呼吸道隔
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