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住院医师规范化培训《口腔内科》题库含参考答案解析一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.关于龈沟液作用的描述,正确的是A、可清除异物,增进上皮与牙齿的贴附B、抗菌作用C、为微生物培养基D、增强牙龈免疫能力E、以上均正确正确答案:E2.下列有关牙釉质表面处理的描述,错误的是()。A、一般采用30%~50%磷酸水溶液预处理牙釉质B、酸处理后釉质表面的羟基和氨基呈定向排列而使其表面呈极性C、只有涉及釉柱中心的溶解才会使牙釉质表面变粗糙D、牙釉质表面处理的目的是提高表面能,增强湿润效果E、牙釉质表面与粘结剂树脂突结合是釉质与粘结剂之间的最主要的结合力正确答案:C答案解析:釉柱中心溶解、釉柱周围溶解以及无固定形式的溶解均可使牙釉质表面变粗糙。3.患者因上前牙有洞要求治疗。查上颌两切牙近中邻面龋,墨浸状,边缘嵴未破坏,冷测同对照牙,诊断为中龋。治疗时去腐达牙本质浅层。该牙一次治疗完成可选择()A、玻璃离子水门汀充填B、光敏树脂充填C、玻璃离子水门汀垫底,光敏树脂充填D、磷酸锌水门汀垫底,光敏树脂充填E、氧化锌丁香油糊剂垫底,光敏树脂充填正确答案:C4.下面关于口腔单纯疱疹发病机制描述正确的是纯疱疹发病无关A、单纯疱疹病毒在人体内不能产生永久性免疫力B、Ⅰ型单纯疱疹病毒只引起口腔单纯疱疹的发生,不能引发生殖器疱疹C、单纯疱疹病毒在人体内可以产生永久性免疫力,故该病很少复发D、口腔单纯疱疹是由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的。Ⅱ单纯疱疹病毒引起腰以下皮肤和生殖器感染,它和口腔单E、口腔单纯疱疹的传染源是口腔单纯疱疹病毒感染的患者正确答案:A5.婴儿期儿童(出生后第1年)营养紊乱或疾病可导致()。A、乳牙过早萌出B、恒牙釉质发育不全C、乳牙釉质发育不全D、双生牙畸形E、乳牙萌出过迟正确答案:B答案解析:婴儿出生后1年由于营养或疾病可以影响恒牙的发育,因而可导致恒牙釉质发育不全。尤其使11、13、16、21、23、26、31~33、36、41~43、46受累。6.根据Hellman咬合发育阶段,ⅢA指的是下面哪一个阶段A、乳牙咬合完成期B、第一恒磨牙及恒前牙萌出开始期C、第一恒磨牙萌出完成期D、侧切牙群替换期E、第二恒磨牙萌出开始期正确答案:C7.患者,女性,72岁,全口义齿试戴时疼痛,无法就位。口腔检查:双侧上颌结节增生形成骨性倒凹,最优先考虑的处理方法是A、行单侧骨隆突修整术B、调磨单侧义齿组织面C、调磨双侧义齿组织面D、重做义齿E、行双侧骨隆突修整术正确答案:B答案解析:义齿摘戴疼痛是由上颌结节造成的骨性倒凹引起,应先考虑调磨义齿组织面,如倒凹过大,则应行骨隆突修整术。8.有影细胞出现的肿瘤是()。A、多形性腺瘤B、牙源性钙化囊性瘤C、牙源性腺样瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、组合性牙瘤正确答案:B答案解析:牙源性钙化囊性瘤是一种囊性的牙源性良性肿瘤,含类似于成釉细胞瘤的上皮成分和影细胞,后者可发生钙化。9.主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为A、面积大B、牙槽骨致密C、有坚韧的黏膜D、此处牙槽嵴宽E、以上均对正确答案:C10.根管成形的标准是()A、根管内无严重气味B、根管比原来直径至少扩大3个器械号C、根管冲洗无混浊液体D、根尖预备到20号标准器械E、根管内无大量渗出正确答案:B11.较大儿童和成人可在何种局麻下行唇裂修复术()A、上牙槽后神经阻滞麻醉B、下颌神经阻滞麻醉C、鼻腭神经阻滞麻醉D、腭前神经阻滞麻醉E、眶下神经阻滞麻醉正确答案:E12.畸形中央尖最常见于()A、下颌第一磨牙B、上颌第二双尖牙C、下颌第—双尖牙D、上颌第一双尖牙E、下颌第二双尖牙正确答案:E13.男性,45岁,缺失,遗留牙无松动和疼痛,错误的选择是为基牙设计单端固定桥A、邻缺隙基牙上设计近中(牙合)支托B、最好用腭杆或基托将两侧连成一个整体C、常规选择两个基牙,分别做单侧可摘局部义齿修复D、以E、使用RPI卡环正确答案:D14.根管充填不可单用下列哪种物质?()A、氧化锌丁香油B、氢氧化钙糊剂C、牙胶尖D、FR酚醛树脂E、碘仿糊剂正确答案:C答案解析:固体类根管充填材料主要有牙胶尖、银尖等,这一类根管充填材料不能严密地充填根管,一般还需与糊剂类根管充填材料配合使用。15.形成牙釉质的细胞为A、内釉上皮细胞B、中间层细胞C、星网状层细胞D、成牙本质细胞E、外釉上皮细胞正确答案:A16.上颌恒牙常见的萌出顺序是A、l、6、2、4、3、5、7B、6、1、2、4、3、5、7C、l、2、3、4、5、6、7D、l、2、3、5、4、6、7E、6、1、2、3、4、5、7正确答案:B17.急性浆液性根尖周炎的临床表现,除外A、温度测试敏感B、患牙浮出感C、咬紧牙时痛缓解D、自发痛E、叩诊痛正确答案:A18.根据病变程度分类的是A、急性龋B、猖獗龋C、邻面龋D、继发龋E、中龋正确答案:E答案解析:①按进展速度分类:急性龋(又称湿性龋)、慢性龋(又称干性龋)、继发龋。②按解剖部位分类:窝沟龋和平滑面龋、根面龋、线形釉质龋。③按病变深度分类:浅龋、中龋、深龋。故选E。19.引起氟牙症的水源中含氟浓度是()A、超过0.2ppm,小于0.5ppmB、超过2ppmC、低于1ppm,超过0.5ppmD、超过0.1ppm,小于0.5ppmE、超过1ppm,小于2.0ppm正确答案:B20.尖锐湿疣的特征性组织病理学改变为()A、颗粒层和棘层上部细胞空泡性变B、基底层液化变性C、表皮角化不全D、上皮钉突伸长、增厚E、棘层增生正确答案:A21.富含维生素B2的食物不包括()A、鸡蛋B、动物内脏C、牛奶D、瘦肉E、蔬菜正确答案:E22.女性,40岁。近1周来左上后牙持续钝痛,近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞,有嵌塞食物;温度测验同对照牙,叩痛(+),龈乳头红肿扪痛,探出血。患者主诉疾病的诊断应是A、深龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、急性龈乳头炎E、可复性牙髓炎正确答案:D答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是急性牙髓炎的鉴别诊断。患者主诉疾病是间急性龈乳头炎。监有龋中深,温度测验同对照牙说明龋病尚未涉及牙髓;急性龈乳头炎时,嵌塞的两邻牙均可有轻度叩痛。因此标准答案为D,其他均为干扰答案。23.嵌入性牙脱位在复位后多长时间进行根管治疗A、3周B、2周C、1周D、5周E、4周正确答案:B24.下列是运用菌斑显示剂的目的,除了A、作为显示牙面不洁程度的手段B、作为检查牙面龋坏范围的手段C、作为评价刷牙效果的手段D、作为确定残留菌斑的手段E、作为提高口腔清洁技术的手段正确答案:B答案解析:使用菌斑显示剂是辨认菌斑的可靠方法,通过添加显示剂可以确定牙面残留的菌斑,显示牙齿的不洁程度,亦能提高口腔清洁技术;并可以作为评价刷牙效果的有效手段。但菌斑显示剂不能用于判断龋病的情况,故选B。25.评定根管预备器械性能的指标如下,除外A、穿透力B、器械弹性C、侧壁切割力D、带碎屑能力E、工作端的长短正确答案:E答案解析:根管预备时候,要形成根充挡,有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根管有弯曲,需要根管预备器械有弹性,根管预备要切割取出根管的感染侧壁,根管预备还需要在预备后带出碎屑,以防碎屑堵塞,所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化,故此题选E。26.关于舌动脉,错误的叙述是A、临床上可做舌动脉插管,贯注化学药物以治疗舌部的恶性肿瘤B、平舌骨大角尖处,自颈外动脉前壁发出C、舌动脉在行程中以下颌舌骨肌为界分为三段D、舌骨大角尖可作为寻找舌动脉起始位置的标志E、舌动脉在舌骨舌肌前缘处分为舌下动脉、舌深动脉两终支正确答案:C27.以下关于粘结的叙述哪项错误?()A、粘结力的大小取决于粘结剂和被粘物的表面结构和形态B、所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力C、粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的D、固体的表面能越大,粘结强度就越大E、化学键力是由原子或离子间的相互作用力而产生正确答案:B答案解析:只有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中,其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。28.颊黏膜肿块3个月,疼痛,下唇麻木1个月,最可能是A、黏液表皮样癌B、恶性混合瘤C、颊黏膜腺泡细胞癌D、鳞癌E、腺样囊性癌正确答案:E29.无继承恒牙胚的乳牙临床处理原则为A、拔除B、保留C、根管治疗D、做烤瓷冠E、做嵌体正确答案:B答案解析:未按时脱落的乳牙,或恒牙未萌出,保留在恒牙列中的乳牙,称为乳牙滞留。第二乳磨牙滞留,多是恒牙胚先天缺失或埋伏阻生;无继承恒牙的乳牙可发挥咀嚼功能,但难使用终身,应予以保留。故选B。30.哪种酸是最能引起牙酸蚀症()A、硫酸B、胃酸C、硝酸D、盐酸E、磷酸正确答案:D31.对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()。A、给予治安管理处罚或追究行政责任B、给予治安管理处罚或追究民事责任C、说服教育,必要时给予治安管理处罚D、给予治安管理处罚或追究刑事责任E、与医疗机构进行协商调解正确答案:D答案解析:《医疗事故处理条例》规定,以医疗事故为由,寻衅滋事、抢夺病历资料,扰乱医疗机构正常医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作,依照刑法关于扰乱社会秩序罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予治安管理处罚。32.根管治疗后需立即对冠部进行有效封闭,下列说法中错误的是A、平齐根管口或于根管口下1~2mm切断牙胶尖并垂直压实B、暂封前擦净髓室内的糊剂C、氧化锌类暂封物可持续的时间一般为2周左右D、暂封粉厚度应大于3.5mmE、玻璃离子水门汀可持续的时间一般为1~3个月正确答案:C答案解析:氧化锌类暂封物可持续的时间一般为1周左右33.关于直接盖髓术说法错误的是()。A、预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等B、用于根尖孔未发育完成,因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙C、是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法D、氢氧化钙是常用的盖髓剂E、可用于因龋露髓的乳牙正确答案:E答案解析:乳牙通常情况不建议使用直接盖髓术。同时因龋露髓的患牙通常牙髓无法保证健康,不建议做直接盖髓术。34.无牙畸形常伴随()。A、汗腺少B、毛发稀疏C、缺少皮脂腺D、指甲缺失E、以上都有正确答案:E答案解析:无牙畸形属于先天性牙齿缺失畸形,可以是完全无牙,也可以是缺少部分牙。常为全身性发育畸形的口腔表现亦可伴外胚叶发育不全如汗腺少、毛发稀疏、缺少皮脂腺、指甲缺失。有家族遗传史。35.下列疾病中哪一种属于非感染性疾病()A、天疱疮B、艾滋病C、单纯疱疹D、结核性溃疡E、手足口病正确答案:A36.细菌性食物中毒的对症治疗原则应除外A、纠正酸中毒B、补液C、洗胃D、抢救呼吸衰竭E、抢救循环衰竭正确答案:C答案解析:细菌性食物中毒系指由于进食被细菌或其细菌毒素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。对症治疗:轻者,卧床休息,流食或半流食,宜清淡,多饮盐糖水,密切观察病情变化。对有高热、中毒症状重、吐泻不止、脱水、休克等重患者应进行抢救:①静脉输入5%~10%葡萄糖液和生理盐水,输液量依病情而定。血压下降者予升压药。注意酸碱平衡,及时纠正水与电解质紊乱及酸中毒。有尿时补钾盐。②口服、肌注或静滴喹诺酮类抗生素。③高热者,可物理降温;烦躁不安者,可给水合氯醛1克口服;吐泻腹痛剧者暂禁食,给复方颠茄片口服,腹部放热水袋;精神紧张不安时应给镇静剂。故选C。37.唾液腺最常见下列哪种肿瘤?()A、黏液表皮样癌B、腺样囊性癌C、多形性腺瘤D、上皮-肌上皮癌E、导管癌正确答案:C答案解析:多形性腺瘤又名混合瘤,是唾液腺肿瘤中最常见者。肿物生长缓慢,大小不定,圆形或不规则形,表面光滑,常呈结节状,无侵蚀现象。为良性肿瘤,易复发。因此答案选C。38.图示是鳃裂囊肿患者的CT检查结果,关于此病的描述错误的是()A、无自觉症状B、大小不定,生长缓慢C、可继发感染D、触之有搏动感E、可形成瘘正确答案:D39.开口度检查记录的是A、患者大张口时,患者鼻底至颏底之间的距离B、患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离C、患者大张口时,上下唇缘之间的距离D、患者大张口时,上下前牙牙槽嵴之间的距离E、患者大张口时,上下后牙之间的距离正确答案:B40.上皮性根尖肉芽肿转变为根尖周囊肿的方式不包括A、增生的上皮团中央液化,成为囊肿B、增生的上皮团被覆脓腔,转变成囊肿C、增生的上皮团中央出血,形成囊肿D、增生的上皮团包裹的炎性肉芽组织退变E、以上都不是正确答案:C41.选择人工牙时遵循的原则是A、颜色、形态、大小根据口内余牙及患者面形、肤色、年龄而定B、大小可参照口腔内余牙,颜色越白越好C、唇面弧度应为直线形D、选择硬度最大,耐磨耗的瓷牙E、形态越标准越好正确答案:A42.以下关于牙列缺失后牙槽嵴吸收情况的说法,正确的是A、后牙区、上颌结节、下颌磨牙后垫区的改变较少B、下颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内的趋势C、上颌牙槽嵴吸收的方向呈向下向外的趋势D、在同一个体的不同部位,牙槽嵴的吸收程度相同E、拔牙后半年左右牙槽嵴吸收基本停止正确答案:A43.患者上颌前牙因外伤折断就医。查:右上颌中切牙横向折断,断面位于龈下3mm,根稳固,X线片显示根面高于牙槽突1mm,根管治疗完善。在修复前还需做何适当处理A、洁治B、刮治C、龈切除D、摄咬合片E、牙槽骨修整正确答案:C答案解析:由题目可以知道断面位于龈下3mm,如果要修复,必须使断面高于龈缘,可以有两种方法:正畸把牙根拉出,龈切除使牙根暴露,所以C正确。洁治、刮治、摄咬合片、牙槽骨修整都不能帮助牙根暴露到修复的需要,所以A、B、D、E错误。故此题选C。44.以下是临床试验效果的评价指标,除了()。A、有效率B、患病率C、治愈率D、生存率E、保护率正确答案:B答案解析:临床试验效果常用的分析指标有:有效率、治愈率、生存率和保护率等。B项,患病率是疾病分布常用的测量指标。45.翼?片的优点是能清晰显示()。A、上颌窦分隔B、根尖病变类型C、根折部位D、下颌管位置E、牙槽嵴顶正确答案:E答案解析:翼?片可以显示上、下颌多个牙的牙冠部影像,还可以较清晰地显示牙槽嵴顶,用于观察牙槽嵴顶有无骨质破坏。46.有关多形渗出性红斑下列哪项描述是错误的()A、眼部病损为虹膜睫状体炎及前房积脓B、是一种变态反应性疾病C、可伴有明显的全身反应D、口腔粘膜表现为大面积糜烂E、皮肤损害为红斑、水疱正确答案:C47.关于颞下颌关节紊乱的发生、发展,哪一种说法是错误的A、功能紊乱阶段是三阶段之一B、结构紊乱阶段是三阶段之一C、器质性破坏阶段是三阶段之一D、病程长,反复发作E、虽有自限性,但有的病例最终可能发生关节强直正确答案:E答案解析:TMD的自限性较好,病情常稳定于某一阶段,并不发展到下一阶段。48.一项研究对500例食管癌患者进行调查,调查内容包括社会人口学资料、饮酒、吸烟、吃生硬或发霉的食物、膳食中蔬菜和蛋白质的含量等,同时对条件相似的500名非食管癌患者进行同样项目的调查,然后分析比较两组的情况。该项研究属于哪种流行病研究方法?()A、常规资料分析B、临床诊断试验C、实验研究D、回顾性队列研究E、病例对照研究正确答案:E答案解析:病例对照研究的基本原理是以当前已经确诊的患有某特定疾病的一组病人作为病例组,以不患有该病但具有可比性的一组个体作为对照组,通过询问、实验室检查或复查病史,搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。49.人类口腔中的主要致龋菌是A、轻链球菌B、酵母菌C、唾液链球菌D、变形链球菌E、血链球菌正确答案:D50.金瓷结合机制中,不是金与瓷之间结合力的是A、压缩结合力B、机械结合力C、范德华力D、摩擦力E、化学结合力正确答案:D51.腭突的融合过程是A、先中段融合再向前后方进行B、前后同时进行C、左右同时进行D、由前向后E、由后向前正确答案:B52.行眶下神经孔口外法麻醉时,进针方向是()A、后内B、后上内C、后外D、垂直向后E、后上外正确答案:E53.有关牙周炎的描述,下面哪一项是错误的A、牙周炎的始动因子是细菌B、牙周炎的本质是细菌导致牙周组织的破坏C、咬合创伤是重要的局部促进因素D、消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗E、牙周病的病理损害主要是宿主对细菌的免疫应答引起的正确答案:B答案解析:牙周炎的始动因子是细菌,本质是炎症导致的牙周组织破坏,(牙合)创伤是重要的局部促进因素。消除牙石和菌斑是目前最有效的基础治疗手段。细菌的抗原成分及其所产生的毒素和酶等其他毒性因子,可直接造成牙周组织的破坏还可引发宿主免疫反应和炎症反应。故本题选B。54.下列说法不属于牙石的作
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