5月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题含答案

5月住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，男，22岁，3个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上侧切牙缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上尖牙牙冠良好，叩诊阴性，无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是A、桩冠局部义齿B、覆盖义齿C、桩核与双端固定桥D、根内固位体固定桥E、以上都不是正确答案：C2.乳牙牙髓组织的特点中哪项是正确的A、乳牙根生理性吸收牙髓无明显变化B、神经纤维未成熟，分布较恒牙密C、防御与修复较强，渗出明显D、疏松，血运丰富，细胞成分多，纤维成分少E、牙髓血管为末梢微血管，极易扩张正确答案：D3.正常覆盖时，上颌前牙切缘咬在下颌前牙唇面的距离是A、0mmB、3mm以内C、3～5mmD、5～7mmE、7mm以上正确答案：B4.属于潴留性囊肿的是A、皮脂腺囊肿B、皮样囊肿C、鳃裂囊肿D、表皮样囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：A答案解析：皮脂腺囊肿主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，是分泌物滞留于管内，其上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。故选A。鳃裂囊肿和甲状舌管囊肿来源于胚胎发育时期遗留的上皮细胞，皮样和表皮样囊肿是由于损伤或手术使上皮细胞植入而形成。5.以下铸造全冠边缘类型中强度最差的是A、90°肩台+斜面B、凹面C、135°肩台D、刃状E、90°肩台正确答案：D答案解析：试题难度：难，刃状、90°肩台、90°肩台＋斜面、凹面、135°肩台是冠类修复体常用的龈边缘类型。其中选择刃状边缘的修复体的边缘呈刃状，容易弯曲变形，强度最差。6.下列哪项不是酉奴冠固位的身分A、合力B、缺损情形C、牙冠周径D、所用合金种类E、牙冠高度正确答案：D7.牙周病的始动因素是A、遗传因素B、牙菌斑C、（牙合）创伤D、内分泌因素E、牙石正确答案：B8.镜下表现为唾液腺腺泡破坏消失，为密集的淋巴细胞所取代，导管上皮增生，形成上皮肌上皮岛，首选诊断为A、舍格伦综合征B、唾液腺萎缩C、慢性唾液腺炎D、流行性腮腺炎E、唾液腺囊肿正确答案：A9.不宜用作嵌体修复的材料是A、自凝塑料B、铸造陶瓷C、烤瓷D、复合树脂E、金属正确答案：A10.按桥体龈端的形态分类不包括A、改良盖嵴式桥体B、悬空式桥体C、接触式桥体D、盖嵴式桥体E、船底式桥体正确答案：C11.颌间距离过小在排牙时错误的是A、选用塑料牙B、同样要求横（牙合）和纵（牙合）曲线C、不磨改下前牙，只使切缘向舌侧倾斜D、磨短，薄上前牙E、大量磨改下前牙正确答案：C12.实验性龈炎证明的是A、牙石与龈炎关系不密切B、单纯菌斑控制难以消除龈炎C、牙菌斑是牙周病的始动因素D、咬合创伤导致牙龈炎发生E、吐舌习惯是牙龈炎的重要病因正确答案：C答案解析：实验性龈炎为通过人为停止口腔卫生措施，使菌斑堆积，受试者菌斑量增多，牙龈出现炎症、出血，清除牙面菌斑后炎症消除，证明了牙菌斑堆积可直接引起牙龈炎症，进而导致牙周病的发生，C正确。13.第二序列弯曲是指A、转矩B、在矫治弓丝工作水平向的一些弯曲C、内收弯D、外展弯E、矫治弓丝在垂直向的弯曲正确答案：E14.根据基牙倾斜的方向和程度不同，导线可分三型，正确的是A、基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线B、Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距（牙合）面近C、基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线D、Ⅱ型导线在远缺隙侧距（牙合）面远E、基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线正确答案：D答案解析：Ⅰ型导线为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线，此线在基牙的缺隙侧距离牙面远。Ⅱ型导线为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，此线在远缺隙侧距面远。Ⅲ型导线，基牙的近、远缺隙侧均有明显的倒凹，或基牙向颊舌侧倾斜时所形成的观测线。由此推断只有答案D符合上述定义，故应选D。15.面神经颊支（）A、位于耳屏间切迹与鼻翼上缘的连线B、来自颞面干C、出腮腺前缘行于咬肌筋膜深面D、一般与腮腺导管平行E、损伤时口角歪斜正确答案：D16.对全口义齿的固位有利的唾液情况是A、黏稠而量多B、黏稠而量少C、稀而量多D、稀而量少E、以上均可正确答案：A17.缝合时出现皮肤创缘内卷的主要原因是A、皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距B、组织过少C、进针过深D、皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距E、打结过松正确答案：A18.以下关于半固定桥的说法错误的是A、可动连接体的栓道位于固位体上B、保护缺隙一侧支持较弱的基牙C、含中间基牙的多单位固定桥，保护中间基牙D、倾斜基牙为获得共同就位道E、可动连接体一般用栓道式附着体正确答案：B答案解析：半固定桥多用于牙间隔缺失的远中部分，或当某基牙倾斜较大难以取得共同就位道时，这时可将两个基牙的就位道分别设计，在一个固位体上设计的栓道与另一个基牙预备体的就位道一致，从而避免牙体组织切割过多。19.乳牙外伤好发年龄A、3～4岁B、5～6岁C、出生～8个月D、7～9岁E、1～2岁正确答案：E答案解析：试题难度：易；该题考查乳牙外伤年龄。1～2岁孩子刚学会走路容易摔倒或撞在物体上引起牙外伤。7～9岁是恒牙外伤高发年龄。20.患者男，62岁。有多年糖尿病史，左眶下间隙感染1周，肿胀，疼痛明显，分析疼痛的原因是A、毒素刺激骨膜B、肿胀压迫眶下神经C、表情肌活动频繁D、面部神经末梢丰富E、面部血运丰富正确答案：B答案解析：眶下区肿胀范围常波及内眦、眼睑、颧部皮肤，肿胀区皮肤发红、张力增大，眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。脓肿形成后，眶下区可触及波动感，口腔前庭龈沟处常有明显肿胀、压痛，极易扪得波动。少数可由此自行穿破，有脓液溢出。感染期由于肿胀及炎症激惹眶下神经，可引起程度不同的疼痛。所以B正确，其他原因与眶下间隙感染的疼痛无关，故选B。21.全口义齿垂直距离过大的表现是A、鼻唇沟较深B、颏部前突C、唇红部显宽D、说话时可闻及后牙撞击声E、咀嚼时要用较大的力量正确答案：D答案解析：垂直距离过大表现：上下唇张开、颏唇沟变浅、肌张力增加、易出现肌疲劳、说话、进食后牙相撞声。22.患者男，26岁。主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血，不伴疼痛。检查：PD3～4mm；下前牙舌侧有附着丧失2～3mm。此患者最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、慢性龈炎C、青春期龈炎D、侵袭性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：E答案解析：慢性牙周炎患者早期可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味，但一般无明显不适。其主要特征包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收等。PD即为牙周指数，该患者PD3～4mm说明是牙周的问题，排除A、B、C，又结合该患者的临床表现可知最可能的诊断是慢性牙周炎。故选E。23.在拔牙禁忌证中不包括A、各种心律不齐B、不稳定型心绞痛C、未控制的高血压D、6个月内发生过心肌梗死E、充血性心力衰竭正确答案：A答案解析：心律失常患者，如为偶见的过早搏动，不增加手术危险性。频发室早、慢性心房纤颤、6月内心梗、不稳定心绞痛、心力衰竭、血压过高，则应在控制改善病情后再拔牙。24.乳牙期矫治适应症A、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜B、前牙反（牙合）、下颌前突C、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象D、上下颌第—恒磨牙建（牙合）初期，可能为尖对尖的（牙合）关系E、上颌左右中切牙萌出早期即出现间隙正确答案：B25.关于面弓低位口外后方牵引矫治器的描述，下列哪项不正确A、适用于下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错（牙合）B、在拔牙病例中用于加强上颌磨牙支抗C、推上颌磨牙向远中D、能抑制上颌骨的向前生长发育E、适用于安氏Ⅱ类错（牙合），下颌面角小者正确答案：A26.一患者颏部被钝器打击后，出现双侧后牙早接触，前牙开（牙合），双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是A、双侧颞下颌关节急性前脱位B、双侧髁突颈部骨折C、双侧升颌肌群痉挛D、双侧关节盘穿孔破裂E、双侧翼外肌痉挛正确答案：B答案解析：颞下颌关节脱位主要是过度张口引起，A不正确。C、D、E均会出现张口受限，但是这三者均不会出现双侧后牙早接触、前牙开（牙合）的情况。因此，结合患者受钝器打击史考虑患者为髁突颈部的间接性骨折。故选B。27.铸造全冠最常用的颈缘形态为A、斜面型B、刃状型C、凹面型D、直角肩台型E、凹斜面正确答案：C28.患儿男，10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀，间隔1～2个月发作1次。有助于明确诊断的检查是A、CT检查B、B超检查C、唾液腺造影D、放射性核素扫描E、唇腺活检正确答案：C答案解析：儿童复发性腮腺炎可发生于任何儿童期，但以5岁左右最为常见。男性多于女性，可突发，也可逐渐发病。腮腺区反复肿胀，伴不适，肿胀不如流行性腮腺炎明显，仅有轻度水肿，皮肤可潮红。挤压腺体可见导管口有脓液或胶冻液体溢出，少数有脓肿形成。间隔数周或数月发作一次不等。年龄越小，间隔时间越短，越易复发。随着年龄增长，间隙期延长，持续时间缩短。诊断主要根据临床表现及腮腺造影。腮腺造影显示末梢导管呈点状、球状扩张，排空迟缓，主导管及腺内导管无明显异常。故选C。29.临床创口分类包括A、无菌创口、可疑创口、污染创口B、污染创口、感染创口、化脓创口C、无菌创口、污染创口、感染创口D、可疑创口、无菌创口、污染创口E、感染创口、无菌创口、化脓创口正确答案：C30.能产生正常的修复性牙本质的窝洞，剩余牙本质的有效厚度为A、0.5mm以内B、0.5～1.0mmC、1.0～1.5mmD、1.5～2.0mmE、2.0mm以上正确答案：E答案解析：外周和内层牙本质结构的差异决定了它们具有不同的通透性，越接近髓腔，单位面积小管数越多，更易造成小管损伤。0.5mm厚的牙本质可减少有毒物质对牙髓的影响达75%，1mm厚的牙本质减少90%，2mm厚的牙本质则使牙髓的反应很小。31.发生于年轻恒牙的可复性牙髓炎，去净腐质未露髓者，首选治疗方法为A、局麻下开髓引流B、安抚治疗C、间接盖髓D、活髓切断术E、局麻拔髓正确答案：C答案解析：治疗牙髓病的原则是保存活髓或保存患牙。年轻恒牙，在牙髓处于炎症的早期阶段时，应及时采取保存活髓的治疗措施，一般是间接盖髓术，较容易取得成功。故本题选C。32.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感(+)，若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点A、（牙合）创伤B、叩诊疼痛度C、牙周袋的存在D、X线片E、龈下牙石正确答案：E33.固定义齿修复中，倾斜度在什么范围内的牙齿仍可以选作基牙A、60℃B、35°C、45℃D、30℃E、40°正确答案：D34.病人开口困难，有走马疳史，X线摄片关节正常，此病人应为A、颞下颌关节强直B、颌间瘢痕挛缩C、破伤风牙关紧闭D、咀嚼肌痉挛E、癔病性牙关紧闭正确答案：B35.患者，女性，23岁，因左侧后牙隐痛不适5天，张口受限，左侧面部肿胀2天就诊。查体：左侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭；口内左下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是A、左下颌肿瘤继发感染B、左下颌第三磨牙冠周炎C、左下颌边缘性骨髓炎D、左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染E、左侧腮腺炎正确答案：D36.患者女，37岁。固定义齿修复，取印模时最好采用A、藻酸盐印模材料B、硅橡胶印模材料C、琼脂印模材料D、印模膏E、印模石膏正确答案：B答案解析：硅橡胶印模材料是目前印模质量最佳的一种材料，适用于各种义齿修复印模，由于其价格较高，目前临床上多用于精密铸造和高档次义齿修复时的使用。印模膏不适宜作为工作印模材料，海藻酸盐是临床上应用最广泛的一种印模材料，但就精确而言，首选硅橡胶。故选B。37.不适合做塑化治疗的是A、根尖区有残留根髓B、根管过度弯曲C、根尖孔尚未形成D、根管细窄E、根管内器械折断正确答案：C38.固定义齿修复增加基牙时，应遵循的原则是A、应选择在缺失牙的近中侧增加基牙B、必须在缺失牙两侧同时增加基牙C、应选择在缺失牙的远中侧增加基牙D、应选择在支持固位力强的一侧增加基牙E、应选择在支持固位力差的一侧增加基牙正确答案：E答案解析：在条件较差的一侧增加基牙才能够有效分散（牙合）力，使两端基牙承受的（牙合）力较为接近。39.固定义齿修复中，若前牙缺隙大于对侧同名牙，可以通过以下措施改善美观A、加大桥体唇面突度，扩大邻间隙B、减小桥体唇面突度，扩大邻间隙C、制作纵向沟、纹D、B+CE、A+C正确答案：E40.金属砷制剂中金属砷含量为A、1gB、50gC、10gD、20gE、5g正确答案：A答案解析：牙髓失活用金属砷制剂主要由金属砷、赋形剂等组成，为黑色絮状物，有一定塑型性，砷含量应为20.0%～29.0%。41.右上5缺失，间隙4mm，右上6近中（牙合）面龋，根充完善，下颌对（牙合）牙为局部义齿，修复右上5最好的设计是A、单端固定桥B、半固定桥C、活动义齿D、种植义齿E、双端固定桥正确答案：A42.在正畸治疗过程中，有可能发生以下哪种情况a.牙龈刺激b.牙骨质吸收c.牙齿松动度增加d.口腔卫生差的患者发生矫治器邻近牙体釉质的脱矿F.abcdA、bcdB、acdC、adD、cdE、bc正确答案：43.患者，男性，30岁，有医源性右翼下颌间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液。此为何种感染所致A、结核杆菌B、变形链球菌C、混合性感染D、大肠杆菌E、肺炎双球菌正确答案：C答案解析：混合性细菌感染为灰白或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。44.牙髓塑化疗法的适应证不包括（）A、器械折断在根管内，未超出根尖孔B、牙髓坏死C、晚期牙髓炎D、慢性根尖周炎E、急性根尖周炎正确答案：E45.游离端缺失的可摘局部义齿初戴时，发现末端基牙上弯制卡环的卡环体处形成支点，游离端基托轻微抬起。不正确的处理方法是A、磨改与卡环体相对应部位的基牙牙体B、重新弯制卡环C、调整卡环体D、游离端基托组织面重衬E、如果固位力足够时，去除末端卡环正确答案：D46.关于桩冠，不准确的提法是A、桩冠符合美观要求B、可用钢丝桩制作简单桩冠C、桩冠是用桩来固位的D、桩冠的固位力主要为黏结力E、可用铸造金属桩正确答案：D答案解析：桩冠的固位力取决于冠桩与根管壁间的摩擦力和粘接剂产生的粘着力。47.患儿，7岁。右上中切牙冠折后1周内到医院就诊。检查穿髓孔较大，探诊（-），冷热试验（-），叩痛明显。X线片示根尖孔未闭合。应选的治疗方法为A、直接盖髓B、活髓切断术C、根管治疗术D、根尖诱导成形术E、拔髓术正确答案：D答案解析：该牙牙髓已坏死，不能保留根髓，且根尖孔尚未闭合，故只能选用根尖诱导成形术，以促进牙根的发育。因此选D。48.3/4冠修复前牙时若切缘太薄可不作A、切沟制备B、唇面磨除C、舌面磨除D、邻面片切E、切缘磨除正确答案：A49.下列不适于根管冲洗的溶液是A、3%过氧化氢溶液B、17%EDTAC、5.25%次氯酸钠溶液D、2%氯己定溶液E、葡萄糖酸钙溶液正确答案：E答案解析：基础知识题。根管冲洗液应具备的性质：抗菌杀菌；溶解坏死牙髓组织；有助于根管系统的清理；润滑；对根尖周组织无毒性。50.某女性患者，35岁，患慢性牙周炎，经医生治疗后，左下第一磨牙根分叉处探诊仍出血。分析疗效不好的可能原因如下，除外A、有釉突B、治疗不彻底C、与邻牙接触不良D、口腔卫生不良E、（牙合）关系正确答案：C答案解析：根分叉病变与邻牙接触情况关系并不密切。51.下列不属于正畸治疗对牙周病的治疗作用的是A、排齐牙列后，有利于生理自洁B、排齐牙列后，有利于咬合稳定C、排齐牙列后，有利于牙槽骨重建D、竖直后牙可消除牙的近远中牙周袋深度E、以上都不对正确答案：C52.患者戴用全口义齿2年，一直未吃硬性食物，小心谨慎使用，但上总义齿仍裂开，查：上总义齿前份正中折裂，固位好，腭侧基托厚2mm，腭中缝较平，造成义齿折裂的主要原因是A、基托前部分厚薄不均B、腭侧基托较薄C、人工牙排列在嵴顶外D、腭中缝成为义齿折裂支点E、基托材料老化，变脆正确答案：C答案解析：患者的腭中缝较平，所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点，可排除答案D。而腭侧基托未描述有厚薄不均，基托厚2mm也属正常，基托使用2年不会出现材料老化、变脆，可排除答案A、B、E。该义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙槽嵴顶外，此时的牙槽嵴形成了义齿受力的支点，造成义齿折裂，所以C正确，应选C。53.目前临床使用最多的印模材料是A、藻酸盐印模材料B、印模石膏C、硅橡胶D、印模膏E、琼脂正确答案：A54.患者，男性，22岁，左上第二磨牙（牙合）面龋洞，深达牙本质深层，叩诊（-），冷刺激龋洞后疼痛剧烈，去除刺激疼痛立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为A、浅龋B、慢性牙髓炎C、深龋D、中龋E、急性牙髓炎正确答案：C答案解析：深