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2025年9月住院医师规范化培训《中医全科》复习题(附答案解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.患者,女,68岁,反复咳嗽、咳痰22年,心悸、气急2年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A、COPDB、COPD+肺脓肿C、COPD+肺心病D、COPD+风湿性心瓣膜病E、COPD+冠心病正确答案:C答案解析:反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征,结合慢性肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现。体检X线,心电图,超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。肺脓肿有典型的X线表现。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣,主动脉瓣常有病变,X线,心电图,超声心动图有特殊表现。2.以下小儿推拿手法哪项论述不正确()。A、推法,揉法次数为多B、摩法时间较长C、掐法重、快、少,在掐后常继用揉法D、如使用介质,揉法在操作时可与皮肤摩擦E、掐、拿、捏等较强刺激手法,一般应放在最后操作正确答案:D3.椒疮病位于:A、上睑内面B、睑缘C、下睑皮肤面D、上睑皮肤面E、下睑内面正确答案:A4.女患者,36岁,经血非时突然大下,色紫黑,有大血块,小腹疼痛,查尿妊娠试验阴性,舌紫黯,苔薄白,脉涩。治疗首选方剂是:A、固本止崩汤B、清热固经汤C、逐瘀止血汤D、四物汤合失笑散E、血府逐瘀汤正确答案:C5.股内收肌群下列哪一项损伤X线片显示附着部位钙化阴影?()A、扭挫伤B、慢性劳损C、完全断裂D、部分断裂E、疲劳骨折正确答案:B6.气瘤的治疗以何种方法为佳?()A、中药内治B、中药敷贴C、口服西药D、针灸治疗E、手术切除正确答案:A答案解析:气瘤多为多发性良性肿瘤,可不施行手术,用中药内治。若顶大蒂小者,可用双套结结扎治疗;若气瘤发于面部,有损面容,或发生于肢体,妨碍肢体活动时,或某些气瘤有恶变趋势,可行手术治疗。7.病人感染后出现寒战后高热,呈稽留热,皮肤粘膜有瘀血点,嗜睡,血液细菌培养阳性,无转移性脓肿。应考虑为:A、脓毒症B、急性感染C、特异性感染D、慢性感染E、败血症正确答案:E8.下列对伴典型先兆的偏头痛性头痛描述错误的是A、头痛在先兆同时或先兆后60分钟内出现B、先兆表现为完全可逆的视觉、感觉或言语症状C、最常见的有先兆偏头痛类型D、先兆可表现为完全可逆的肢体无力症状E、符合偏头痛特点正确答案:D9.小便涩痛,尿色深红,或夹有血块,疼痛满急加剧,或见心烦,舌尖红,苔黄,脉滑数,宜选方A、石韦散B、小蓟饮子C、八正散D、沉香散E、补中益气汤正确答案:B答案解析:本证为淋证的血淋实证,治以清热通淋,凉血止血,选用小蓟饮子。10.孕妇分娩出院后,社区医院进行产后访视的次数至少应为()。A、3次B、1次C、2次D、4次E、5次正确答案:C答案解析:产后3~7天、28天分别进行家庭访视1次,填写产后访视记录表,出现母婴异常情况应适当增加访视次数或指导及时就医。因此孕妇分娩出院后,社区医院进行产后访视的次数至少应为2次。11.地机穴位于A、内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉下3寸B、胫骨内侧面中央,内踝尖上7寸C、胫骨内侧髁下方凹陷处D、胫骨内侧面中央,内踝尖上5寸E、胫骨内侧面后缘,内踝尖上5寸正确答案:A12.手足口病的好发季节是()。A、盛夏B、春秋C、夏秋D、严冬E、冬春正确答案:C答案解析:手足口病一年四季均可发生,但以夏秋季节多见。任何年龄均可发病,常见于5岁以下小儿。13.脂肪肝患者应首选下列哪项食物:A、鸡蛋、奶酪B、花生米、柿子C、虾、蘑菇D、黑木耳、洋葱E、苦瓜、山楂正确答案:E14.患者,女性,45岁。身热,微恶风寒,头昏,少汗,口渴咽干,心烦,干咳少痰,舌红苔少,脉细数。其治法是()。A、滋阴解表B、益气解表C、清暑祛湿D、辛温解表E、辛凉解表正确答案:A答案解析:根据患者主症“身热,微恶风寒”,可辨病为感冒;又见“头昏,少汗,口渴咽干,心烦,干咳少痰,舌红苔少,脉细数”等阴虚之象,故可辨证为外感风寒兼阴虚之证,治宜滋阴解表。15.下列哪项不符合有机磷农药中毒的临床表现A、恶心、呕吐B、瞳孔扩大C、皮肤多汗D、肺部湿啰音E、肌肉震颤正确答案:B16.流行性出血性结膜炎传染途径为()。A、空气传染B、消化道传染C、呼吸道传染D、血液传染E、接触传染正确答案:E答案解析:流行性出血性结膜炎(天行赤眼),多由肠道病毒感染引起,属病毒性结膜炎,是指外感疫疠之气,能迅速传染并引起广泛流行的眼病,传染方式为接触传染,最主要的传播途径为手、眼接触传染。本病多发于夏、秋季,常见于成年人,婴幼儿较少见。传染性极强,潜伏期短,多于24小时内双眼同时或先后而发,起病急剧,刺激症状重,常呈暴发流行,但预后良好。17.基础体温测定对于排卵型功血,下列哪项是错误的:A、基础体温开始上升时有少量阴道出血B、基础体温双相,但下降缓慢C、基础体温呈单相型D、基础体温后半期升高时间短E、了解有无排卵及黄体功能正确答案:C18.老年人血糖特点下列描述错误的是A、老年糖尿病病人以餐后高血糖为主B、空腹血糖随年龄上升而增加C、老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖D、糖耐量随年龄增加而下降E、多数老年糖尿病病人空腹血糖正常正确答案:C19.下列表述正确的是:A、心在志为乐B、脾在志为怒C、肾在志为恐D、肺在志为惊E、心在志为思正确答案:C20.股骨髁上骨折应尽早进行股四头肌舒缩活动和关节屈伸功能锻炼原因()。A、牵引不易复位,需逐渐功能锻炼B、加强断端的摩擦,容易愈合C、骨折靠近关节,易发生膝关节功能受限D、容易损伤神经和血管E、骨折后膝关节内积血较多正确答案:C21.痰热郁肺咳嗽主症为A、咳嗽新起,咽干鼻燥,咳声嘶哑,痰少黏稠,难以咳出B、久咳,干咳少痰或痰中带血,午后潮热C、咳嗽新起,咳声粗亢,痰稠色黄D、久咳气逆,干咳少痰,咳引胸胁痛E、久咳痰多,痰白易出,胸脘痞闷正确答案:C22.闭经最早见载于()。A、《黄帝内经》B、《金匮要略》C、《诸病源候论》D、《妇人大全良方》E、《医学心悟》正确答案:A答案解析:闭经首见于《内经》。历代医著对闭经的研究颇多,早在《素问·阴阳别论》中就有“二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月”的记载,指出闭经与脾胃功能和精神情志有关,是对病因病机的最早认识。《素问·评热病论》谓“月事不来”。因此答案选A。23.目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是A、普通X线摄片法B、单能或双能的骨密度测定仪C、定量CTD、骨活检E、血骨钙素正确答案:B答案解析:老年人骨质疏松症的诊断方法很多,常用X线摄片法和症状结合诊断,而早期最方便、最确切的方法是骨密度测定。24.归脾汤适用于()。A、皮肤青紫斑点,发热,口渴,便秘B、皮肤青紫斑点,时发时止,心烦颧红,潮热盗汗C、反复发生肌衄,神疲,头晕,面色萎黄D、皮肤瘀斑,发热,出血广泛E、皮肤瘀斑,兼见关节肿痛正确答案:C答案解析:A项,皮肤青紫斑点,发热,口渴,便秘为血热妄行证,方用十灰散。B项,皮肤青紫斑点,时发时止,心烦颧红,潮热盗汗为阴虚火旺证,方用茜根散。C项,反复发生肌衄,神疲,头晕,面色萎黄为气不摄血证,方用归脾汤。D项,皮肤瘀斑,发热,出血广泛为热毒炽盛证,可在十灰散基础上加生石膏、龙胆草、紫草,冲服紫雪丹。E项,皮肤瘀斑,兼见关节肿痛为邪热阻滞经络,可在十灰散基础上酌加秦艽、木瓜、桑枝等舒筋通络。25.小便不畅,点滴而短少,病势较缓者应诊断为A、癃B、关格C、闭D、淋证E、水肿正确答案:A26.下列哪项与夏季热的发病无关:A、入夏之后,暑热亢盛B、感受暑湿疫毒C、小儿不耐暑热熏蒸D、发育营养较差E、病后失调气阴不足正确答案:B27.下列慢性宫颈炎的临床病理表现哪一项是错误的:A、宫颈息肉B、宫颈腺囊肿C、宫颈糜烂D、宫颈粘连E、宫颈肥大正确答案:D28.女,70岁。家中浴室洗澡2小时后,被发现昏迷在浴室内,室内燃气炉取暖,门窗紧闭。查体:昏迷,呼吸不规则,BP110/70mmHg。现场急救首要措施是()。A、搬离现场B、吸入高浓度氧气C、给予气管插管呼吸机辅助呼吸D、口对口人工呼吸E、保持呼吸道通畅正确答案:A答案解析:该老年女性考虑为急性CO中毒。首要措施是终止CO吸入,迅速搬离现场,将患者转移到空气新鲜的地方。其余选项均为搬离现场后的处理。任何中毒的处理都遵循以下五项原则:①立即终止毒物接触;②紧急复苏和对症支持治疗;③清除体内尚未吸收的毒物;④应用解毒药;⑤预防并发症。现场首要措施是终止接触,撤离现场。29.风寒喉痹的治法宜选()。A、疏风散寒,宣肺利咽B、温肺散寒,化饮通窍C、温补肺气,散寒通窍D、温补脾肾,散寒通窍E、温中散寒,宣肺通窍正确答案:A答案解析:外邪侵袭,上犯咽喉之喉痹的主症:咽部疼痛,吞咽不利。偏于风寒者,咽痛较轻,伴恶寒发热,身疼,咳嗽痰稀,舌质淡红,脉浮紧。偏于风热者,咽痛较剧,吞咽痛增,伴发热,头痛,咳嗽,痰黄稠,舌苔薄黄,脉浮数。检查可见咽部黏膜充血、肿胀,颌下淋巴结肿大压痛。治疗风寒喉痹应以辛温解表剂疏风散寒,宣肺利咽。30.外科疾病的主要病理基础是()。A、气血凝滞,脏腑失调B、气血凝滞,情志内伤C、气血凝滞,正气虚衰D、气血凝滞,外感热毒E、气血凝滞,经络阻塞正确答案:E答案解析:外科疾病总的发病机理主要是气血凝滞,营气不从,经络阻塞,脏腑功能失调。31.以下哪一项不是孕期中医保健知识及分期保健要点?()A、健康检查B、大量运动C、情志调摄D、用药指导E、饮食起居正确答案:B答案解析:针对孕产妇,运用中医药知识开展孕期、产褥期、哺乳期保健服务。其中孕期保健包括情志调摄、饮食起居、健康检查、用药指导等保健服务。32.麻疹合并肺炎的患儿应隔离至出疹后:A、3天B、7天C、14天D、5天E、10天正确答案:E33.耳蜗的生理功能是:A、对声音起传导作用B、是声音的感受器官C、对声音起阻挡作用D、对声音起减弱作用E、对声音起增强作用正确答案:B34.患者,女,60岁。患哮喘多年,近日复发,喘促痰多,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,胸闷,苔腻,脉滑。治疗应首选()。A、生脉散B、参蛤散C、苏子降气汤D、七味都气丸E、金匮肾气丸正确答案:E答案解析:由题干可知:患者喘促痰多,动则喘甚,故可诊断为喘证。且患者伴有呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,胸闷,苔腻,脉滑,均属于肾气虚弱,肾阳不足之征象,故辨证为肾虚证。本证基本病机为肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳,治宜补肾纳气。金匮肾气丸温补肾阳,用于喘息短气,形寒肢冷、跗肿。35.有关医疗事故的说法,错误的是()。A、医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念B、医疗事故的责任双方往往是患者和医生C、医疗事故如果情况严重,会追究医生个人的刑事责任D、根据对患者人身造成的直接损害程度,医疗事故分为四级E、医疗事故是因医护人员的过失而造成患者的人身损害正确答案:B答案解析:AE两项,医疗事故是指医疗机构或其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。B项,医疗事故的责任人只能是医疗机构及其医务人员。C项,医疗机构发生医疗事故的,由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节,给予警告;情节严重的,责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证,对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,依法给予行政处分或者纪律处分。D项,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级,包括:一级医疗事故、二级医疗事故、三级医疗事故、四级医疗事故。36.正常人V1~V6导联R波的移行规律是A、逐渐降低B、逐渐升高C、一样高D、V1~V3导联逐渐升高,V4~V6导联逐渐降低E、以上均不是正确答案:B37.通过使组织缺氧产生中毒的是A、乙醇B、有机磷C、一氧化碳D、氰化物E、镇静剂正确答案:C38.《千金要方》鲤鱼汤常用于治疗胎水肿满,其中鲤鱼的主要功效是:A、益气行水B、行水消肿C、补肾利水D、健脾利水E、行气利水正确答案:B39.针对所有管理的严重精神障碍患者开展健康检查,每年进行几次?()A、2次B、1次C、7次D、5次E、3次正确答案:B答案解析:健康检查为免费项目,针对所有管理的严重精神障碍患者开展,每年进行1次。40.哮病发生的主要病理因素是A、宿痰伏肺B、肾不纳气C、肺气虚弱D、忧思气结,肺气闭阻E、外邪蕴肺,肺气不利正确答案:A41.下列各项,不属肺胀特点的是()。A、反复性B、传染性C、时轻时重D、病程长E、病久累及多脏正确答案:B答案解析:肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。其病程缠绵,时轻时重,经久难愈,严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。B项,肺胀无传染性。42.关于注意缺陷多动障碍康复治疗的描述正确的是()。A、关节松动术B、PNF方法C、功能性电刺激D、感觉统合训练E、等速训练正确答案:D答案解析:感觉统合是指人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、综合处理,并作出正确的应答,使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作。43.女患者,17岁,因考试紧张,阴道出血20天,量时多时少,色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰酸腿软,心烦易怒,舌红少苔,脉细数。中医辨证为:A、肾阴虚B、血瘀C、脾虚D、肾阳虚E、血热正确答案:A44.治疗风火牙痛,除取主穴外,还应加A、太冲、阳溪B、外关、风池C、太溪、外关D、太冲、曲池E、太溪、行间正确答案:B答案解析:外关、风池疏解表邪,有袪风热作用。太溪、行间补肾阴泻肝火治阴虚牙痛。45.疰夏湿困脾胃的症状,下列哪项是错误的:A、嗜卧懒言B、身热不扬C、食欲不振D、精神倦怠E、口中无味正确答案:E46.下列各项,不属于水肿与鼓胀鉴别点的是()。A、肿胀的先后顺序B、腹壁青筋暴露与否C、面色光泽D、小便通利与否E、肿胀的部位正确答案:D答案解析:水肿与鼓胀均可见肢体水肿,腹部膨隆。鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿。水肿则是头面或下肢先肿,继及全身,面色㿠白,腹壁亦无青筋暴露。47.子嗽之证,下列哪项证候是少见的:A、口干咽燥,手足心热B、痰液黄稠,面红口干C、胸膈满闷,神疲纳呆D、舌红少苔,脉细滑数E、干咳无痰,日久不止正确答案:C48.足少阴肾经在循行中未与下列哪脏发生联系:A、肺脏B、肾脏C、肝脏D、心脏E、脾脏正确答案:E49.药毒初次发病的潜伏期为()。A、5~20天B、1周内C、3~4天D、1个月以上E、24小时以内正确答案:A答案解析:本病发作有一定的潜伏期,初次发病多在用药后5~20天内,重复用药常在24小时内发生,短者甚至在用药后瞬间或数分钟内发生。选A。50.轮椅选用应遵循的原则A、一般轮椅靠背尽可能低些为好B、凡是对躯干平衡和控制不好者均应用高靠背C、为了舒适和防止压疮,座上可放座垫D、座位过低会使臀部坐骨承受全部体重,造成患者不适E、以上皆是正确答案:E51.肉瘿内治法则为:A、化痰软坚,开郁行瘀B、疏肝清热,化痰消肿C、疏风清热,化痰解郁D、理气解郁,化痰软坚E、疏肝理气,解郁消肿正确答案:D52.中风的中医健康干预主要是()。A、发现中风先兆及时综合干预B、发病期扶正祛邪防病入经络C、恢复期仍需监控防病情恶化D、康复期平肝息风促其早康复E、后遗症期通下化瘀改善病症正确答案:A答案解析:中风的中医健康干预,主要是早期重视发病先兆,及时通过情志调摄、中药针灸等综合干预措施防治发病,恢复期与康复期发挥中医核心作用,促进患者早日康复。因此答案选A。53.百会穴在头正中线上,其具体位置在A、入前发际7寸B、两耳连线上C、头顶旋毛中D、入前发际5寸E、入后发际6寸正确答案:D54.女患者,28岁,每于经行身热面赤,心烦易怒,口干口渴,喜冷饮,尿黄便结,唇红

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