8月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟考试题

8月住院医师规范化培训《助理全科医生》模拟考试题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.钾在机体的含量及分布特点是+++++A、机体含钾总量为140～150g，98%存在于循环血液，心血管组织含K约占70%B、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞间液，皮肤及泌尿系统含K约占70%C、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞外液，神经组织含K约占70%D、机体含钾总量为140～150g，98%存在于消化液，消化器官含K约占70%E、机体含钾总量为140～150g，98%存在于细胞内液，肌肉组织含K约占70%正确答案：E2.夏秋劳作时，被植物擦伤角膜应高度警惕发展为？A、棘阿米巴性角膜炎B、细菌性角膜炎C、树枝状角膜炎D、病毒性角膜炎E、真菌性角膜炎正确答案：E3.气性坏疽的病原菌是一组G梭状芽孢杆菌，最常见和最重要的是A、产气荚膜梭状芽孢杆菌B、败血梭状芽孢杆菌C、恶性水肿梭状芽孢杆菌D、产芽胞梭状芽孢杆菌E、溶组织梭状芽孢杆菌正确答案：A4.关于百草枯中毒的现场急救法错误的是A、可刺激咽喉部催吐，争分夺秒洗胃，洗胃液首选清水B、临床用药主要是防治肾的损伤C、上消化道出血可用去甲肾温盐水洗胃D、用甘露醇、硫酸钠或硫酸镁等导泻，促进肠道毒物排出E、通过补液利尿和血液净化来促进毒物的排出正确答案：B答案解析：百草枯中毒临床应用的药物主要是防治靶器官肺的损伤，常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗氧化剂等。5.选用神阙穴常用的操作方法是A、隔盐灸B、隔泥灸C、隔蒜灸D、隔姜灸E、灯草灸正确答案：A答案解析：神厥穴常采用隔盐灸用纯净干燥的精制食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸，本法多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证等，有回阳、救逆、因脱之功，但需连续施灸，不拘炷数，以待脉起、肢温，证候改善，常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、小便不利、中风脱证等。6.急性荨麻疹皮损持续时间一般不超过（）A、24小时B、12小时C、36小时D、48小时E、6周正确答案：A7.经常采取坐位的病人，下列哪部位是压疮最好发部位A、骶部B、坐骨结节C、足跟D、背部棘突E、髂后上棘正确答案：B8.流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是A、带菌者和流脑病人B、病人C、带菌者D、蚊子E、猪正确答案：A9.腹腔镜检查时发生大血管出血应A、电凝B、缝扎止血C、压迫止血D、输血同时开腹手术E、止血药物正确答案：D10.便血病人必须要直肠指诊的目的在于（）A、检查有无内痔B、了解有无肛管直肠肿瘤C、检查有无肛裂D、了解有无直肠脱垂E、检查有无肛瘘正确答案：B11.糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A、体内常无缺钾B、血钠正常或升高C、血乳酸下降D、胰岛素治疗后血钾下降E、以上都不是正确答案：D12.药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的是A、假药B、保健药品C、劣药D、非处方药E、特殊管理药品正确答案：A答案解析：《药品管理法》第四十八条规定，有下列情形之一的为假药：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；13.患者，28岁，男，咽痛，咽充血，双侧扁桃体肿大，表面见假膜，颈淋巴结肿大。为确诊下列最有意义的检查是（）A、局部淋巴结活检、病理组织检查B、血液常规及咽分泌物涂片检查C、骨髓穿刺D、扁桃体活检、病理组织检查E、影像学检查正确答案：B14.大多数急性阑尾炎病人腹痛的最初部位是A、右上腹B、上腹或脐周围C、右腰部D、耻骨上部E、右下腹正确答案：B15.在药品价格管理中，医疗机构必须执行并不得擅自提高价格的药品是（）？A、企业定价B、市场调节价C、企业指导价D、政府定价、政府指导价E、政府指导价正确答案：D16.口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是？A、颅内化脓性海绵状静脉窦炎B、脓毒症C、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息D、纵隔化脓感染E、化脓性心包炎正确答案：C答案解析：口底及下颌急性蜂窝织炎因可引起咽喉部及喉头水肿，压迫呼吸道而引起呼吸困难，甚至窒息，危及生命。17.脊髓损伤患者发生自主性反射障碍的危险增加，其损伤平面为（）A、C5以上B、C6以上C、T2以上D、T6以上E、T12以上正确答案：D18.妇女保健的目的是A、维护和促进妇女的健康B、提高妇女自身素质C、促进社会的进步D、保证妇女婚姻自由E、降低孕妇死亡率正确答案：A答案解析：妇女保健工作目的是通过积极的预防、普查、监护和保健措施，做好妇女各期保健以降低患病率，消灭和控制某些疾病及遗传病的发生，控制性传播疾病的传播，降低孕产妇和围产儿死亡率，促进妇女身心健康。19.只能用于心源性哮喘，不能用于支气管哮喘A、肾上腺素B、吗啡C、异丙肾上腺素D、特布他林E、氨茶碱正确答案：B答案解析：吗啡是急性心衰时的重要药物，吗啡可通过抑制中枢性交感神经而反射性降低外周静脉和小动脉张力，减轻心脏前后负荷，且其中枢镇静作用可减轻病人烦躁不安而降低耗氧。支气管哮喘禁用吗啡，是因为吗啡抑制呼吸及咳嗽中枢，促进肥大细胞脱颗粒，使支气管平滑肌收缩，加重呼吸困难，故本题选B。20.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是A、呼吸性碱中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案：E答案解析：支气管哮喘发作初期由于低氧血症刺激呼吸中枢，引起过度通气，PaCO2是下降的，若哮喘持续得不到缓解，呼吸肌逐渐疲劳，PaCO2回到正常水平甚至升高，发生二氧化碳潴留。因此轻度哮喘引起的电解质紊乱是呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒（缺氧所致），重症哮喘的电解质紊乱是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒，本题选E。21.心肌梗死后心绞痛是指A、心肌梗死后休息时发生的心绞痛B、心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C、心肌梗死半年后再次发生的心绞痛D、急性心肌梗死发生后1个月内再次出现的心绞痛E、心肌梗死后劳力时发生的心绞痛正确答案：D22.一男性患儿，8岁，咽部疼痛5天，自服头孢拉定3天后咽痛有好转，之后全身皮肤出现散在的红色斑丘疹，部分融合成斑片，自觉微痒。体检：上述可见绿豆大小红色斑丘疹，表面可见银白色鳞屑，鳞屑易刮除，刮除鳞屑后可见半透明薄膜，点状出血。应考虑为A、急性点滴状银屑病B、药疹C、湿疹D、扁平苔癣E、玫瑰糠疹正确答案：A答案解析：根据特征性皮损（银白色鳞屑、蜡滴现象、薄膜现象、点状出血）及诱因（上呼吸道感染），诊断为急性点滴状银屑病，故选A。23.男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1～2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧15cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹，最可能的诊断是A、胃憩室B、胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、胃平滑肌瘤正确答案：C答案解析：该患者有反复发作上腹部不适，出现典型胃溃疡的节律性疼痛，即餐后疼痛、胃排空后缓解。上消化道X线钡餐造影于胃小弯侧见到龛影，证实了胃溃疡的存在。故选C。1324.反映糖尿病病情控制的指标是A、空腹及餐后2小时血糖B、尿糖定性C、血清胰岛素水平D、口服葡萄糖耐量试验E、血清胰岛素细胞抗体正确答案：A答案解析：尿糖定性可作为判定血糖控制的参考指标，但它不是一个定量指标，故不选B。血清胰岛素水平不是反映糖尿病病情控制的指标，故不选C。口服葡萄糖耐量试验用于糖尿病的诊断，故不选D。血清胰岛素细胞抗体用于1型糖尿病的诊断，故不选E。把血糖控制在合适水平为糖尿病病情控制的关键，包括空腹血糖和餐后血糖，故本题选A。25.骨折的急救哪项不正确A、首先抢救生命B、创口包扎C、妥善固定D、凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理E、一到医院首先要拍，X线片以了解骨折情况正确答案：E答案解析：抢救生命放在第一位。骨折急救原则是止血、包扎伤口、临时固定。26.24岁孕妇，现妊娠40周，LOA，自述近3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因首选的检查方法是A、12小时胎动自我计数B、NST试验C、眙心多普勒检查D、B超检查胎盘成熟度E、OCT试验正确答案：B27.谵妄属于下列哪种障碍A、行为障碍B、思维障碍C、情感障碍D、记忆障碍E、意识障碍正确答案：E28.髂股静脉血栓形成后，可发生的严重致命并发症是A、下腔静脉阻塞B、肺栓塞C、下肢动脉闭塞，肢体缺血坏死D、下肢溃疡、感染致全身感染E、血栓性静脉炎正确答案：B29.女，72岁，患老年性白内障5年，左眼突然出现眼胀、眼痛和视力下降5天就诊；检查可见结膜充血，角膜水肿，前房浅，晶状体混浊，眼底窥不清。可能诊断为A、单纯疱疹性角膜炎B、急性闭角型青光眼C、老视D、糖尿病性视网膜病变E、急性出血性结膜炎正确答案：B30.15岁男性患者，急性腹泻2小时入院，水样便共10次，呕吐2次，初为食物，后呈清水样，无明显腹痛，查体T35.7℃，心率120次/分，BP5.33/0kPa(40/0mmHg)，表情淡漠，眼窝下陷。你认为本例首先应采取的治疗措施是（）A、尽快口服补液(ORS)B、快速静脉补生理盐水C、口服止泻剂D、氟哌酸0.2口服E、复方新诺明2片顿服正确答案：B31.医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益，应承担的法律责任中不包括A、构成犯罪的，依法追究刑事责任B、处分C、吊销医师执业证书D、没收违法所得E、民事损害赔偿责任正确答案：E32.男性18个月，因低热咳嗽2天、气喘1天入院。体格检查：T37.7℃，咽充血，两肺满布哮鸣音，及中小水泡音，心率110次/分，未闻杂音。对本例的诊断最可能是？A、支气管肺炎B、急性支气管炎C、支气管哮喘D、急性咽喉炎E、上呼吸道感染正确答案：A33.男，68岁。活动后心悸、气短4年。突发喘憋1小时来诊。高血压病史10年余，平时血压波动于130～150/70～90mmHg。查体：BP230/100mmHg，端坐位双肺底可闻及少许湿啰音，心率114次/分。该患者最适宜的治疗是A、口服硝苯地平B、口服阿替洛尔C、肌肉注射利血平D、口服哌唑嗪E、静脉滴注硝普钠正确答案：E答案解析：根据患者的病史、症状和体征，可初步诊断为急性左心衰，血压明显增高（230/100mmHg），后负荷急剧增加引起心衰发作，故应降压治疗。硝普钠降压作用明确迅速。34.医德与医术的关系是A、医术是最重要的，有了精湛医术必然有高尚医德B、医德与医术密不可分，医学道德以医学技术为依托，医学技术以医学道德为指导C、医德与医术没有关系，医德高尚的不一定是医术精湛的D、医德与医术没有关系，医术精湛的不一定是医德高尚的E、医德是最重要的，有了高尚医德必然有精湛医术正确答案：B35.患者，女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是（）。A、创伤后应激障碍B、癫痫C、神经衰弱D、癔症E、适应性障碍正确答案：D答案解析：癔症患者呼吸浅快，常伴有口周麻木、手足搐搦；无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。36.假性动脉瘤最佳的手术方式是A、经假囊腔移植一段静脉修复B、切除全部假囊腔的内膜C、结扎动静脉的两端D、广泛分离结扎侧支循环E、不管假囊腔的分支，用端端吻合修复血管缺损正确答案：B37.男，61岁，因左腹股沟疝行手术治疗，术中见疝囊的一部分是由乙状结肠构成，诊断为（）A、Richter疝B、绞窄性疝C、滑动性疝D、逆行性嵌顿疝E、Littre疝正确答案：C38.医务人员的医德修养不能够A、杜绝医患之间的纠纷B、深化医学道德教育C、提高医务人员的医学道德境界D、促进医疗卫生保健机构的人际关系和谐E、促进医疗卫生保健机构形成良好的医德医风正确答案：A39.早期自然流产最常见原因为A、黄体功能不全B、子宫肌瘤C、胎儿染色体异常D、子宫畸形E、母亲甲状腺功能低下正确答案：C答案解析：据统计早期自然流产中60%～70%的胎儿染色体异常40.男，30岁，突发右腰部剧痛2小时，疼痛放射致左侧睾丸及大腿内侧，伴有恶心、呕吐，尿常规：红细胞(++)。其原因可能是A、左肾盏结石B、左肾功能衰竭C、左输尿管结石D、左肾自发性破裂E、左肾动脉栓塞正确答案：C41.下列对急性胰腺炎的描述正确的是A、暴饮暴食是最常见的原因B、恶心、呕吐常常是首发的症状C、血淀粉酶比尿淀粉酶升高较晚D、一般预后良好，但重症病死率高E、严重程度与血淀粉酶的升高程度成正比正确答案：D答案解析：对于急性胰腺炎，胆道疾病是最常见病因，暴饮暴食是最常见的诱因；腹痛常常是首发的症状；血淀粉酶升高较尿淀粉酶早，淀粉酶的高低不反映病情轻重，重症急性胰腺炎淀粉酶值可正常或低于正常。故选D。42.对于胸椎有持久性创伤者的检查，正确的是（）A、感觉变化无助于诊断B、应作关节活动范围检查以排除压缩性骨折C、椎体叩痛对诊断椎体骨折不敏感D、应完成心肺、腹部器官与皮肤的彻底检查E、不需作放射摄影，除非症状持续超过2～4周正确答案：D43.下列关于急腹症的描述正确的是（）A、腹胀严重时可行诊断性腹腔穿刺B、腹部叩诊先检查病变部位，再检查无痛区C、应常规做直肠指检D、一股先出现恶心、呕吐，再出现腹痛E、均需急诊手术治疗正确答案：C44.下列情形的药品中按假药论处的是（）A、所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的B、不注明或者更改生产批号C、未标明有效期或者更改有效期的D、超过有效期的E、直接接触药品的包装材料和容器未经批准的正确答案：A45.造成破伤风死亡的主要并发症是A、全身痉挛B、营养不良C、肺炎D、水、电解质代谢紊乱E、全身衰竭正确答案：C46.不符合面神经麻痹表现的是A、患侧额纹消失B、患侧鼻唇沟变浅C、患侧不能闭眼D、患侧不能鼓腮E、常伴有偏瘫正确答案：E答案解析：面神经麻痹时，导致患侧额纹消失、鼻唇沟变浅、不能闭眼、不能鼓腮，故不选A、B、C、D。大脑运动皮质或皮质脊髓束损伤引起偏瘫，面神经麻痹无此表现，故选E。47.下列关于社会舆论的提法中，错误的是A、它是普通道德的评价方式之一B、它是一种历史的力量C、它也是医学道德的评价方式之一D、它有正式舆论与非正式舆论两种形式E、它是一种社会评价方式正确答案：B48.对确诊的儿童艾滋病病毒感染者，医疗机构的工作人员应当将其感染的事实A、告知本人B、告知本人和其监护人C、告知其监护人D、告知本人或其监护人E、以上都不是正确答案：C49.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是A、屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤B、肘后三角正常则说明是伸直型骨折C、多为间接暴力引起D、伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E、严重者一般需手术切开复位内固定正确答案：A答案解析：伸直型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤，所以容易导致前臂骨筋膜室综合征。50.以下哪项不是外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素？A、月经B、妊娠C、口服避孕药D、糖尿病E、长期口服抗生素正确答案：A答案解析：妊娠及口服避孕药使体内雌激素含量上升，阴道组织内糖原增加，酸度增高，有利于念珠菌生长；长期口服抗生素抑制乳酸杆菌生长，利于念珠菌繁殖；糖尿病使机体抵抗力下降，也利于念珠菌繁殖。51.关于急性痢疾的临床表现下列哪项是错误的A、起病急，常有恶寒发热B、脓血便，大便量少C、常伴有里急后重D、全腹有压痛，以右下腹为重E、酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现正确答案：D52.关于慢性肾炎，不正确的是A、不同程度的蛋白尿B、水肿时有时无C、不出现尿毒症D、血压升高E、贫血正确答案：C答案解析：慢性肾炎指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰竭，尿蛋白常在1～3g/d，水肿可有可无，血压可正常或轻度升高，随着肾功能恶化出现贫血、血压增高等临床表现，进入尿毒症，故选C。53.有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的A、对轻、中度吸入性损伤患者不应行气管切开术B、吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术C、纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段，也是一种治疗工具D、休克期应减少输液量，防止肺水肿E、只有在大面积烧伤合并