住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库含答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题库含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于早期釉质龋病变的暗层，正确的是（）。A、是龋损引起的最先可观察到的改变B、孔隙增加，约占釉质容积的20%C、是病损区范围最大的一层D、有脱矿和再矿化的过程同时存在E、主要位于表层和病损体部之间正确答案：D答案解析：早期釉质龋由深层至表层病变可分为四层，即透明层、暗层、病损体部、表层。其中，暗层是同时存在脱矿与再矿化的区域，快速进展病变的暗层较窄，而缓慢进展的病变由于发生了较多的再矿化暗层较宽。2.下颌横断(牙合)片可用于检查（）。A、下颌下腺导管阳性结石B、根尖肉芽肿范围C、牙根形态D、牙槽嵴顶高度E、邻面龋正确答案：A答案解析：A项，下颌横断(牙合)片可显示下颌骨体及下牙弓的横断面影像，用于检查：①下颌骨体部颊、舌侧密质骨有无膨胀、增生及破坏；②异物及阻生牙定位；③下颌骨骨折时颊舌向移位情况；④下颌下腺导管阳性结石。BC两项，根尖片可以用于判断根尖肉芽肿范围以及牙根形态。DE两项，(牙合)翼片可用于检查牙槽嵴顶高度以及邻面龋。3.力值较弱、作用力范围小，通过牙在生理范围内的移动，以矫治错（牙合）畸形的力是A、磨擦力B、剪切力C、正畸力D、吸附力E、矫形力正确答案：C4.易发生面瘫的肿瘤主要是A、腺淋巴瘤B、混合瘤C、腺泡细胞癌D、腺样囊型癌E、黏液表皮样癌正确答案：D答案解析：腺样囊型癌易沿神经扩散，常有神经方面的症状如疼痛或神经麻痹，易致面瘫。5.口腔癌溃疡型典型的临床表现包括（）。A、溃疡表面或周围有水疱样病变B、溃疡表面凹陷，有明显的创伤诱因C、溃疡表面附有黄色假膜D、溃疡表面凹陷，边缘隆起，基底部浸润E、口腔里有多个散在的溃疡正确答案：D答案解析：口腔癌在临床上可表现为浸润型、外生型及溃疡型三种。口腔癌溃疡型多发生于皮肤或黏膜浅部，表面坏死脱落并向周围扩展，形成中间凹陷、边缘隆起、基底部浸润的火山口状溃疡。6.导致正畸治疗中牙周组织炎症的直接原因是A、（牙合）创伤B、菌斑滞留C、矫治器的机械刺激D、过快的牙移动E、以上都不对正确答案：A7.直方丝弓矫治器关闭间隙常用A、滑动法B、磁力C、弹力结扎D、关闭曲E、以上都不对正确答案：A8.下颌后部牙槽嵴的吸收方向是A、向下、向内B、向下、向后C、向后、向外D、向下、向前E、向下、向外正确答案：E9.女，64岁，发现左上牙龈菜花样溃疡2月，活体组织检查诊断为“鳞状细胞癌Ⅰ级”。体格检查：溃疡2cm×2cm大小。X线检查：溃疡区牙槽突骨质有破坏，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该病人应选择的最佳治疗方案为（）A、病变区上颌骨区域性扩大切除术+根治性颈淋巴清扫术B、病变区上颌骨区域性扩大切除术+功能性颈淋巴清扫术C、病变区上颌骨区域性扩大切除术，定期复查，密切注意颈部淋巴结改变D、病变侧上颌骨次全切除术+功能性颈淋巴清扫术E、病变侧上颌骨全部切除术+功能性颈淋巴清扫术正确答案：C10.引起逆行性牙髓炎的原因为A、深龋B、严重牙外伤C、患牙有深牙周袋D、严重牙龈炎症E、楔状缺损正确答案：C11.世界上第一个安乐死合法化的国家是（）。A、荷兰B、英国C、法国D、比利时E、美国正确答案：A答案解析：2001年，荷兰议会上议院通过了《根据请求终止生命和帮助自杀（审查程序）法》，使荷兰成为了全世界第一个允许安乐死的国家。12.纵式或横式外翻缝合的选择根据是A、术者的习惯B、创缘血供方向C、创口区域皮纹方向D、创口内翻倾向的严重程度E、创口周围是否存在重要的解剖结构正确答案：B答案解析：外翻缝合适用于较薄的黏膜、松弛的皮肤以及有内卷现象的创缘缝合，保证创口愈合。纵式或横式外翻缝合的选择根据创缘血供方向，使其与缝线的方向一致，以防止缝线妨碍血液的流动造成创缘缺血、坏死。故选B。13.因为银汞合金具有___，所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底A、变色性B、传导性C、膨胀性D、溶解性E、流动性正确答案：B答案解析：因为银汞能传导温度刺激，因此中龋或深龋需垫底。14.中熔铸造包埋材料中与凝固膨胀有关的成分是A、磷酸盐B、石英C、硼酸D、石膏正确答案：D15.下面哪种印模材料不属于弹性印模材料？（）A、琼脂B、硅橡胶C、聚醚橡胶D、印模膏E、藻酸盐正确答案：D答案解析：根据印模塑形后有无弹性，分为弹性印模材料和非弹性印模材料两类。弹性印模材料是经塑形后印模具有弹性；非弹性印模材料是经塑形后印模无弹性的材料。印模膏属于非弹性可逆性印模材料。16.某男性患者，58岁，高血压史多年。临床：全口龈缘及龈乳头增生明显，增生牙龈覆盖牙冠的1／3～1／2。此患者若诊断为药物性牙龈肥大，哪一个药物与之关系最密切A、硝苯地平B、苯妥英钠C、环孢素D、异山梨酯E、阿司匹林正确答案：A答案解析：硝苯地平、苯妥英钠、环孢素均可引起药物性牙龈肥大，但只有硝苯地平属于钙通道阻滞剂类降压药。17.关于颈筋膜5层的描述哪项是错误的A、颈浅筋膜为全身浅筋膜的一部分，包绕颈部，颈阔肌在此层内B、颈深筋膜浅层形成完整的封套包绕颈部，除颈阔肌和浅层的脉管、神经外，几乎包被着颈部全部结构C、颈深筋膜中层上连舌骨，两侧至肩胛舌骨肌外缘，向下附着于锁骨和胸骨柄的后缘，并包被舌骨下肌群D、椎前筋膜（颈深筋膜深层）位于椎前肌和斜角肌的后面，上达颅底，下续胸内筋膜E、颈脏器筋膜包被颈部脏器，如喉、气管、甲状腺、咽及食管等正确答案：D18.某女性患者，15岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，呈鲜红色，松软光亮，局部刺激物不明显。试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因是A、夜磨牙B、刷牙不认真C、激素水平D、吐舌习惯E、舔唇习惯正确答案：C答案解析：青春期由于激素水平的改变扩大了龈组织对局部刺激物的反应，导致微量的局部刺激物即可引起明显的炎症反应。19.舌动脉自颈外动脉分出的部位是（）A、甲状软骨上缘B、甲状软骨下缘C、颈总动脉分叉处D、舌骨体E、舌骨大角水平正确答案：E20.患儿女，10岁，左侧先天性完全性唇腭裂致上颌发育不全，其临床检查除唇腭裂外，其他表现中错误的是A、碟形脸B、上颌后缩C、面中1／3凹陷D、远中咬合关系E、颏部突度基本正常正确答案：D答案解析：先天性完全性唇腭裂常伴随上颌发育不全，表现为上颌发育不足，出现上颌后缩，面中1／3凹陷或碟形脸，故A、B、C均正确。但下颌骨发育不受影响，表现出正常的颏部突度，故E正确。由于上颌骨发育不足，下颌骨正常，因此磨牙表现为近中关系，并非远中关系，故选D。21.白色水肿的主要病理变化为A、上皮增厚、上皮细胞内水肿、胞核固缩或消失B、上皮增厚，基底细胞增多，棘细胞有空泡性变，胞核固缩或消失C、上皮过度角化，粒层明显，棘层增生D、上皮萎缩、上皮钉突伸长E、胶原纤维玻璃样变，轻度水肿，有淋巴细胞、浆细胞浸润正确答案：A22.弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度为A、0.75～1.0mmB、<0.25mmC、>1.0mmD、0.25～0.5mmE、0.5～0.75mm正确答案：E23.对于拔牙创的处理，错误的操作是A、对于过高或尖锐的牙槽嵴，为避免妨碍愈合、引起疼痛或影响义齿修复，应用咬骨钳修整B、有牙槽骨骨折时，也应压迫复位，但若骨折片已与骨膜分离，则应去除C、检查完拔牙创后，应在拔牙窝内置入消毒纱布棉卷，咬紧半小时无出血后才能离开D、拔牙后牙槽窝有不同程度的扩大，应用手指作颊舌向压迫，使之复位E、应用刮匙去除拔牙窝内残留的牙石、牙碎片或骨碎片，避免拔牙后感染正确答案：C答案解析：消毒棉卷应横过牙槽嵴，置于拔牙创的表面，而不是置入牙槽窝。24.对全口义齿固位有利的口腔黏膜是A、黏膜厚，弹性大，湿润度大B、黏膜较薄，弹性大，湿润度大C、黏膜厚，弹性适中，湿润度小D、黏膜厚度及弹性适中，湿润度小E、黏膜厚度、弹性、湿润度适中正确答案：E答案解析：全口义齿固位有关的黏膜的性质，如黏膜的厚度适合，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与黏膜易于密合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿固位。相反，如黏膜过薄，没有弹性，则基托组织面不易贴合，边缘封闭性差，义齿固位也差，并容易产生压痛。故选E。25.整复手术缝合时，边距的正确要求范围是（）。A、1～2mmB、2～3mmC、3～4mmD、4～5mmE、5～6mm正确答案：B答案解析：皮肤缝合进针点离创缘的距离（边距）和缝合间隔密度（针距）应以保持创缘接触贴合而无裂隙为原则，具体要求因手术性质和部位而有所不同。一般整复手术以缝合边距2～3mm，针距3～5mm。26.双端固定桥固位不良的原因有A、两端固位体的固位力相差悬殊B、基牙轴面聚合度过小C、两端基牙牙周膜面积不同D、两端基牙数目不同E、桥体强度不足正确答案：A27.改变颌骨生长的最佳治疗时间A、恒牙期B、乳牙期C、青春生长进发期前1～2年D、成人期E、替牙期正确答案：C28.排列全口义齿上颌第二磨牙时，其舌尖离?平面（）。A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm正确答案：A答案解析：上颌第二磨牙近中邻面与上颌第一磨牙远中邻面接触，舌尖离开?平面1mm，近颊尖离开?平面2mm，远颊尖离开?平面2.5mm，颈部向腭侧和近中倾斜。29.眶下间隙感染最常见的病灶牙是（）A、654┻456B、4321┻1234C、765┻567D、876┻678E、543┻345正确答案：B30.成人慢性牙周炎的基础治疗是（）。A、袋内使用复方碘液B、翻瓣术C、长期服用替硝唑D、洁治及刮治E、调?及服用甲硝唑正确答案：D答案解析：洁治和刮治术是牙周病的基础治疗，任何其他治疗手段包括袋内使用复方碘液、服用替硝唑、翻瓣术、调?只应作为补充治疗。31.关于拔牙时力的应用下列说法错误的是A、牵引力不应与摇动力及扭转力结合使用以防损伤邻牙B、扭转力适用于单个锥形根的牙C、摇动顺序应向阻力小的一侧进行D、扭动力应按牙根纵轴方向进行E、摇动力适用于扁根牙或多根牙正确答案：A32.固定义齿不具备的特点是A、（牙合）力传导近似天然牙B、坚固、稳定C、适应证广泛D、感觉舒适E、功能好正确答案：C答案解析：和活动义齿相比，固定义齿的适应证相对局限。故答案为C。33.下列不适合进行可摘局部义齿修复的为A、双侧游离缺失B、需升高颌间距离者C、新近拔牙者，等待伤口愈合期间D、口腔溃疡经久不愈者E、牙弓一侧牙槽骨缺损较大正确答案：D34.磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸，刺激牙髓，以下说法不正确的是（）。A、可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件B、一般5～8周恢复正常C、一般是可逆的D、可用于牙体缺损的暂时充填修复E、可作深龋的直接衬层正确答案：E答案解析：磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸，刺激牙髓，1～2天后酸性减弱，接近中性。牙髓反应一般是可逆的，5～8周恢复正常。磷酸锌水门汀可用于牙体缺损的暂时性和较长期充填修复，粘结嵌体、冠、桥和正畸附件，还可用于深龋洞的间接衬层以及中层龋的直接衬层。必须注意，充填深龋洞时，不宜直接用该水门汀衬层，应先用其他低刺激性的材料如氧化锌丁香酚水门汀衬层。35.牙髓坏死的原因为A、各型牙髓炎发展而成B、外伤撞击C、修复治疗时牙体组织过度预备产热D、充填时某些充填材料的刺激E、以上都是正确答案：E36.以下均是增强桩冠固位的方法，除了A、尽可能利用牙冠长度B、根管预备成喇叭口状C、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度D、根管口预备成一个小肩台E、尽可能多保留残留牙冠组织正确答案：B答案解析：尽可能利用牙冠长度和根管的长度，根管预备成椭圆形，减小根管壁的锥度，防止形成喇叭口状，根管口预备成一个小肩台，增加冠的稳定性；用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度，增加摩擦力，减小粘固剂的厚度。37.牙齿萌出后，不再具有生长和修复能力的是A、牙本质B、牙髓C、牙周膜D、牙骨质E、釉质正确答案：E38.颞下颌关节紊乱病常规X线检查方法中，下述哪一种是不需要的？A、曲面体层B、髁突经咽侧位片C、许勒位D、华氏位正确答案：C39.构成牙齿主体的是：A、牙髓B、牙周膜C、牙本质D、牙骨质E、釉质正确答案：C40.人体实验必须立即终止的是（）。A、人体实验出现了与预期结果不符B、人体实验中发现受试者是为了获得经济利益C、人体实验还没有采取对照D、人体实验对受试者不能起到治疗作用E、人体实验出现了严重危害受试者利益的现象正确答案：E答案解析：在人体实验中维护受试者利益的做法是；①先进行动物实验；②对可能出现的意外有足够的估计和处理办法；③出现问题立即终止；④要有专家参与或指导。强调对受试者利益的考虑必须高于对科学和社会利益的考虑，力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害，这是人体实验最重要、最核心的伦理原则。41.患者，女性，40岁。双侧腮腺肿大10余年，有轻胀感。腮腺为弥散性肿胀，质软，导管分泌清亮，量少。腮腺造影导管分支系统无异常，腺体略增大。该患者最有可能的诊断是（）。A、腮腺腺淋巴瘤B、慢性复发性腮腺炎C、流行性腮腺炎D、腮腺良性肥大E、舍格伦综合征正确答案：D答案解析：由题可知，患者双侧腮腺肿大10余年，有轻胀感，但查体见腮腺为弥散性肿胀，质软，导管分泌清亮，量少，表明腮腺无炎症感染；腮腺造影导管分支系统无异常，腺体略增大，显示腮腺及导管无实质性破坏，考虑患者为腮腺良性肿大的可能性较大。腮腺良性肥大又称腮腺肿大症或腮腺退行性肿大，是一种非肿瘤、非炎症性、慢性、复发性、无痛性肿大的腮腺疾病。腮腺体积明显增大，排空功能稍迟缓，但腮腺腺体及导管无实质性破坏。42.用银汞合金充填中龋或深龋，需要垫底，是因为银汞合金具有A、膨胀性B、流动性C、传导性D、溶解性E、变色性正确答案：C答案解析：银汞合金是由银合金粉和汞在常温下调制而成的永久性充填材料。该材料性能稳定、坚固耐用，其抗力性能与牙齿组织相当，是目前最常用和较理想的后牙充填材料。但色泽与牙齿不协调；本身无粘结力，补牙时，需磨除一定的牙齿组织制备合适的洞形；属良导体，补牙时需垫底隔绝外界刺激，故本题选C。43.目前公认的重度牙周炎的危险因素之一是A、吸烟B、常饮甜饮料C、饮酒D、嚼口香糖E、饮茶正确答案：A44.可摘局部义齿中起连接、稳定与固位作用的部分是A、固位体B、人工牙C、基托D、大连接体E、小连接体正确答案：C答案解析：基托有连接义齿各部件成一整体和加强义齿的固位与稳定等作用，故C正确。固位体的作用是固位、稳定、支持，故A错误；人工牙是义齿代替缺失牙建立咬合关系，恢复咀嚼功能和外形的部分，故B错误；大小连接体可将义齿的各部分连接在一起，同时有传递和分散（牙合）力的作用，故D、E错误。故答案为C。45.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的？（）A、占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90%以上B、多为血源性C、疼痛不明显D、常形成广泛的骨质破坏E、常在发病5周后由急性期转为慢性期正确答案：A答案解析：化脓性颌骨骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上。主要发生于下颌骨。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，其次是溶血性链球菌，以及肺炎链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等，其他化脓菌也可引起颌骨骨髓炎。B项，牙源性感染临床上最为多见。C项，急性期局部剧烈跳痛。D项，很少形成广泛的骨质破坏。E项，颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期。46.X线检查可有助于诊断下列哪种疾病？（）A、颌骨骨髓炎B、牙髓炎C、颊间隙感染D、颌下间隙感染E、舌下腺囊肿正确答案：A答案解析：X线检查可以见到颌骨骨髓炎的骨质破坏以及改变，有助于诊断颌骨骨髓炎。47.肯氏四类缺牙区牙槽嵴丰满、唇侧倒凹过大，模型设计时应将A、模型向后倾斜B、模型向前倾斜C、模型平放D、模型向一侧倾斜E、以上均可正确答案：A48.桩冠的固位力不包括A、摩擦力B、范德华力C、约束力D、吸附力E、粘接力正确答案：D答案解析：全口义齿的固位原理之一是吸附力。49.Crozat矫治器的舌弓一般用A、0.9mm钢丝B、1mm钢丝C、2mm钢丝D、3mm钢丝E、4mm钢丝正确答案：D50.患者女，64岁。高血压病史10年。牙科建议拔除左上6，拔除时麻醉剂最适合选用A、2%含肾上腺素普鲁卡因B、2%利多卡因C、2%丁卡因D、2%布比卡因E、2%普鲁卡因正确答案：B答案解析：患者有高血压病史，因此不考虑在麻药中加入肾上腺素，防止引起血压的进一步上升。麻醉方式选择阻滞或者浸润麻醉，常用的浓度为：利多卡因为2%、丁卡因0.1%～0.2%、布比卡因0.25%～0.75%、普鲁卡因0.5%～2%，排除A、C、D、E。普鲁卡因的麻醉效果不如利多卡因，因此选B。51.某患者拔除左下第一磨牙残冠后第3天，出现发热38℃，张口受限，吞咽疼痛，检查见下颌升支后缘稍内9侧轻度肿胀，深压痛，白细胞计数10.9×10/L，最可能原因是（）。A、颞下间隙感染B、翼颌间隙感染C、嚼肌间隙感染D、颊间隙感染E、干槽症正确答案：B答案解析：翼颌间隙感染常由于下颌智牙冠周炎及下颌磨牙根尖周炎症扩散所致，临床症状有：患者临床表现常是先有牙痛史，继而出现张口受限，咀嚼食物及吞咽疼痛；口腔检查可见翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛。题中患者拔牙后张口受限、下颌升支后缘稍内侧轻度肿胀，深压痛，提示翼颌间隙感染。52.关于管间牙本质不正确的描述是A、位于管周牙本质之间B、大部分胶原纤维与牙本质小管平行排列C、胶原纤维较管周牙本质多D、矿化度比管周牙本质低E、其胶原纤维呈网状交