2026年值班与交接班制度考试试卷(含答案)

2026年值班与交接班制度考试试卷(含答案)（满分100分，考试时长90分钟，闭卷形式，适用于各级医疗机构临床、护理、医技、行政后勤值班岗位人员）一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分，每题只有1个正确答案）1.根据2022版《十八项医疗质量安全核心制度》及2025年国家卫健委《医疗机构值班交接班管理规范（修订版）》要求，三级医疗机构临床科室一线值班人员必须具备的最低执业资质是（）A.医学类专业在校实习生B.已取得护士执业证/执业医师资格证的在岗注册人员C.未完成执业注册的新入职规培人员D.进修期未满3个月的外单位进修人员2.各科室值班排班表需提前公示并报医务部、护理部备案，排班完成后原则上不得随意调班，确因特殊情况需调班的，需满足的核心要求是（）A.自行告知同班值班人员即可换班B.提前24小时向科主任/护士长申请，经批准后告知科室同事即可C.提前24小时向科主任/护士长申请，经资质审核确认替班人员符合岗位要求、双方签字确认后报职能部门备案D.临时电话告知科主任后直接换班3.一线值班人员值班期间的活动范围要求是（）A.可临时到院外取个人物品，15分钟内返回即可B.必须坚守岗位，不得擅自离岗，因诊疗需要短时间离开病区时需告知值班护士去向及联系方式，确保5分钟内可响应呼叫C.可到医院食堂就餐，就餐期间无需告知他人D.值班期间可在示教室参加线上学术会议，无需保持通讯畅通4.下列属于值班人员核心岗位职责的是（）A.仅需处理本班新收患者的诊疗工作，无需过问在院患者情况B.负责本班期间所有急诊入院、急危重症抢救、突发公共卫生事件处置、医疗文书书写及各类信息报送工作，对本班医疗质量安全负直接责任C.遇到患者病情变化时第一时间告知家属，无需向上级值班医师汇报D.值班期间的所有诊疗操作无需记录，待接班人员到岗后口头告知即可5.按照交接班“三清”原则要求，下列不属于“三清”内容的是（）A.书面写清B.口头讲清C.床旁看清D.家属听清6.以下患者中不属于床旁交接班重点对象的是（）A.术后3天生命体征平稳、即将出院的患者B.新入院24小时内的急危重症患者C.存在高危压疮、跌倒/坠床高风险的患者D.当日接受重大手术、有创操作后病情尚不稳定的患者7.值班人员遇到下列哪种情况时，无需第一时间向上级值班医师、科主任及医院总值班汇报（）A.接诊批量外伤患者（3人及以上）B.患者突发心跳呼吸骤停需启动心肺复苏C.患者因住院费用问题提出质疑D.科室出现重大医疗纠纷隐患、重要设备故障影响正常诊疗8.关于护理交接班的“三查七对”衔接要求，下列说法正确的是（）A.接班护士需提前15分钟到岗，清点毒麻药品、急救物品、高危药品数量及有效期，确认账物相符后签字交接B.急救物品只要账物数量对得上，无需检查有效期及功能状态C.毒麻药品交接时仅需核对数量，无需核对使用登记记录D.接班护士到岗后直接参加交班即可，无需提前梳理分管患者情况9.医技科室值班人员（含检验、放射、超声、输血科等）的核心职责不包括（）A.负责值班期间急诊标本检测、急诊影像检查、急诊用血保障，确保结果准确、报告及时B.接到临床紧急求助时，需在10分钟内响应并配合开展床旁检查、紧急输血等工作C.严格执行危急值报告制度，确认危急值后10分钟内通知对应临床科室值班人员并做好登记D.非急诊标本可以延后至第二天工作日处理，无需告知临床科室10.行政后勤总值班人员的值班响应要求是（）A.值班期间可居家待命，接到电话再到医院B.必须24小时在岗值守，保持通讯全畅通，接到一线科室诉求后15分钟内到达现场协调处置，重大事件第一时间上报值班院领导C.仅需协调处理行政类事务，临床医疗问题无需介入D.值班期间的事件处置无需记录，次日口头告知行政部门即可11.下列关于交接班记录书写要求的说法，错误的是（）A.交接班记录需客观、准确、完整，字迹清晰，不得随意涂改B.交班记录需载明重点患者的病情变化、诊疗措施、注意事项、待完成工作C.交接班记录仅需交班人员签字即可，接班人员无需签字确认D.电子交接班记录需使用医院统一信息系统模板，留痕可追溯，不得随意删除篡改12.值班期间遇到危急值报告时，正确的处理流程是（）A.接到危急值通知后，先记录信息，5分钟内评估患者病情，采取对应处置措施，6小时内完善病程记录，处置后及时复查评估效果B.接到危急值通知后无需处理，等白班主管医师到岗后再处理C.接到危急值通知后仅需告知患者家属，无需做任何处置D.危急值处置记录不需要纳入交接班内容13.关于节假日值班的人员配置要求，下列说法正确的是（）A.节假日临床科室仅需安排低年资医师值班即可，无需安排上级医师备班B.三级医院节假日期间各临床科室必须安排三级值班架构（一线、二线、三线），三线医师需由副主任医师及以上职称人员担任，24小时通讯畅通，30分钟内可到院处置紧急情况C.节假日值班人员可以适当安排轮休，不需要坚守岗位D.节假日期间医技科室不需要安排值班，急诊检查等工作日再做14.值班人员在值班期间接到突发公共卫生事件（如传染病暴发、群体性中毒）信息时，上报流程的正确顺序是（）A.直接上报属地卫生健康行政部门，无需告知医院B.第一时间报科室主任、医院总值班，由医院按照规定流程逐级上报，同时做好患者救治、防护隔离等工作C.先自行处置，处置不了再上报D.告知科室同事即可，不需要上报15.下列关于护士值班交接班的要求，错误的是（）A.交班前需完成本班次各项护理操作，整理好病区环境、物品，为接班工作创造便利条件B.对未完成的护理工作，需向接班人员详细交代清楚原因、进展及注意事项C.交接班时只需交接患者病情，不需要交接患者的心理状态、特殊诉求D.床旁交接时需共同查看重点患者的皮肤、管路、输液、监护参数等情况，确认无误后方可完成交接16.值班医师开具医嘱、签署医疗文书时，下列做法正确的是（）A.可以直接签署未在岗的上级医师姓名开展诊疗活动B.必须签署本人执业范围内的医嘱及医疗文书，对诊疗行为负责，严禁超范围执业、代签他人姓名C.遇到紧急情况时可以随意开具跨科室诊疗医嘱D.抢救时下达的口头医嘱，待抢救结束后不需要补记17.关于值班期间的患者知情告知工作，下列说法正确的是（）A.患者病情出现重大变化、需要开展紧急有创操作或抢救时，需第一时间向患者或授权家属告知病情、诊疗方案、风险预后，签署知情同意书，情况无法取得家属签字的按医疗流程报医院总值班备案后按规范处置B.病情变化只需要告诉患者，不需要告诉家属C.紧急抢救时等家属到院签字后再开展抢救，避免承担责任D.知情告知情况不需要记录在病历中18.接班人员到岗后，需首先完成的工作是（）A.先和同事闲聊了解科室近期情况B.清点交接物品、查看交接班记录、巡视重点患者，掌握科室整体诊疗动态，对存在的疑问当场向交班人员核实确认C.先处理自己的私人事务，再开始工作D.直接接诊新患者，不需要了解之前的患者情况19.下列哪种情形不属于值班交接班违规行为，无需给予院内绩效处罚、职称评定一票否决等处理（）A.值班期间擅自离岗、脱岗，导致患者呼叫无应答延误救治B.交接班时未交接重点患者病情，导致诊疗措施衔接失误引发不良事件C.严格按照制度要求完成床旁交接、书面记录，值班期间坚守岗位及时处置患者病情D.值班期间饮酒、从事与工作无关的活动影响正常诊疗20.根据《医疗机构值班交接班管理规范（2025版）》要求，各科室需（）开展一次值班交接班制度落实情况的自查，对发现的问题建立台账及时整改，职能部门每季度开展全覆盖督查。A.每月B.每季度C.每半年D.每年二、多项选择题（共15题，每题2分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.值班人员需具备的基本能力要求包括（）A.熟悉本专业常见病、多发病的诊疗规范，掌握急危重症抢救流程B.熟练使用科室各类急救设备、药品，掌握消防、应急处置基本技能C.熟悉医院及科室值班汇报流程、危急值处置流程、突发公共卫生事件上报流程D.只要取得执业资质即可，不需要接受岗前培训2.交接班“四不交接”原则的内容包括（）A.本班工作任务未完成、重点患者病情交代不清不交接B.急救物品、药品、器械不全，账物不符不交接C.病区环境脏乱、物品放置混乱影响后续诊疗不交接D.待处置工作未明确责任、交接班记录书写不完整不交接3.床旁交接班时需共同核查的重点内容包括（）A.急危重症患者的生命体征、意识状态、皮肤情况、管路通畅情况B.当日手术患者的伤口敷料、引流情况、术后医嘱执行情况C.高危风险患者的压疮防护、跌倒坠床防护措施落实情况D.待入院、待手术患者的术前准备、知情告知完成情况4.二线值班医师的核心职责包括（）A.接到一线值班人员的求助请求后10分钟内到达现场，指导一线人员开展急危重症抢救、疑难病例处置B.负责审核本班期间重要医疗医嘱、有创操作方案，对医疗质量安全把关C.遇到超出自身处置能力的情况时，及时向三线值班医师、科主任汇报D.24小时保持通讯畅通，不得随意关闭通讯设备，确保一线人员可随时联系5.下列关于值班期间急救物品管理的说法，正确的有（）A.值班人员每班必须检查急救车封条完整性、急救设备（除颤仪、呼吸机、吸引器等）的充电状态、功能完好性B.急救物品使用后需及时补充、消毒、归位，确保随时处于备用状态C.急救物品可以临时外借其他科室使用，不需要登记D.发现急救物品缺失、故障时需第一时间通知护士长或设备科维修补充，做好交接记录6.值班记录需涵盖的内容包括（）A.本班新入院患者、手术患者、急危重症患者的病情变化、诊疗措施B.本班期间发生的特殊事件（纠纷、设备故障、突发公共卫生事件等）及处置情况C.需下一班次跟进完成的工作、重点观察的患者注意事项D.危急值接收及处置情况、特殊用药及治疗的进展情况7.出现下列哪些情况时，值班人员必须在10分钟内向上级值班人员及总值班汇报（）A.患者出现非预期死亡、重大手术并发症，可能引发医疗纠纷B.接诊5人及以上的批量外伤、食物中毒、传染病疑似病例C.科室水、电、气、消防设施出现故障，可能影响正常诊疗或引发安全隐患D.患者提出合理的饮食调整诉求8.护理交接班的“七不接”内容包括（）A.患者数不对、病情不清不接B.床铺不洁、患者皮肤不洁不接C.管路不通、引流异常不接D.物品数不符、重点工作未完成不接9.医技科室值班时，需严格执行报告时限要求，下列说法正确的有（）A.急诊血常规、生化检验项目需在30分钟内出具报告B.急诊CT、普通X线检查需在30分钟内出具初步报告，危及生命的急症（如脑出血、主动脉夹层、脏器破裂）需在10分钟内先电话告知临床初步结果C.紧急用血申请需在15分钟内完成配血发放，确保临床抢救需要D.床旁超声、床旁心电检查接到临床通知后需在10分钟内到达现场开展检查10.关于实习、进修人员参与值班的要求，下列说法正确的有（）A.实习人员不得单独值班，所有诊疗操作必须在带教老师指导下完成B.进修人员需经科室考核合格、报医务部备案后，方可在本院上级医师指导下参与一线值班C.实习、进修人员值班期间开具的医嘱、书写的医疗文书，必须经带教老师审核签字后方可生效D.进修人员只要原单位取得执业资质，来院后无需考核即可直接独立值班11.值班期间开展紧急抢救时，下列做法符合规范的有（）A.抢救过程中下达的口头医嘱，护士需复诵确认无误后方可执行，保留所有抢救药品安瓿以备核查B.抢救结束后6小时内据实补记抢救记录，详细记录抢救时间、措施、用药、患者病情变化及参与抢救人员C.抢救过程中需安排专人与家属沟通，告知病情及抢救进展，及时回应家属诉求D.为避免纠纷，抢救时若家属未签字就不开展任何有创操作12.医院总值班人员的职责范围包括（）A.负责非工作时间全院行政、医疗、后勤保障事务的总协调B.接到科室重大事件报告后，第一时间赶赴现场协调处置，按照规定流程上报院领导及对应职能部门C.督查各科室值班人员在岗情况、制度落实情况，及时纠正值班脱岗、履职不到位等问题D.负责本班期间值班记录的书写，对未完成事项做好交接，督促相关科室跟进落实13.交接班过程中发现问题时，正确的处理方式有（）A.发现物品数量不符、病情交代不清、记录不完整时，当场向交班人员提出，待问题核实清楚、整改到位后再完成交接B.若交接时发现重大安全隐患（如设备故障、管路滑脱风险、用药错误隐患），需立即处置并上报科主任，不得隐瞒问题C.交接后发现的问题，原则上由接班人员负责，若属于交班人员故意隐瞒的问题由交班人员承担责任D.为了不影响同事关系，发现小问题不用指出，自己默默处理即可14.下列属于值班交接班核心制度落实不到位，可能引发医疗安全隐患的行为有（）A.交班人员仅口头告知重点患者情况，未书写书面交接记录，也未开展床旁交接B.值班人员将值班电话转移至个人手机后，到院外便利店购物C.接班人员未提前到岗，迟到20分钟，交班人员未等接班人员到岗就自行离开D.床旁交接时仅查看新入院患者，未查看术后、长期卧床的高危患者15.医疗机构需定期组织值班人员开展的培训内容包括（）A.值班交接班制度细则、岗位职责、汇报流程B.急危重症抢救流程、应急处置预案、急救设备使用技能C.医疗纠纷防范与沟通技巧、消防及生产安全知识D.最新医疗质量安全管理相关政策要求三、判断题（共10题，每题1分，总计10分，对的打“√”，错的打“×”）1.值班人员只要保持手机畅通，即使离开病区也不属于脱岗。（）2.交接班时，对正在抢救的急危重症患者，需待抢救结束、患者病情稳定后再完成交接，交接时需详细交代抢救过程、用药情况、后续注意事项。（）3.毒麻精神类药品交接班时，必须当面清点数量、核对使用登记，确认账物相符后双方签字，若出现数量不符需立即查找原因并上报。（）4.值班期间遇到患者投诉时，可直接让患者找医务部处理，自己不需要接待和解释。（）5.电子排班表一经发布不得调整，任何人员不得私自换班，确需调班必须履行审批备案手续。（）6.一线值班护士在值班期间，可以全权安排患者的诊疗方案，不需要告知值班医师。（）7.交接班记录作为医疗文书的组成部分，需纳入病历档案管理，保存期限按照《医疗机构病历管理规定》要求不少于30年。（）8.三线值班医师不需要到岗值守，只要保持电话畅通即可，遇到紧急情况时再赶到医院。（）9.值班人员在值班期间可以使用值班电话处理私人事务，只要不影响工作即可。（）10.各科室值班人员名单及联系方式需在护士站、医师办公室醒目位置公示，方便患者及工作人员联系。（）四、简答题（共4题，每题5分，总计20分）1.请简述医疗值班的三级架构配置要求及各级人员的资质要求。2.请简述交接班的核心流程。3.请列举至少5类床旁交接班的重点关注人群。4.请简述值班期间遇到急危重症患者抢救时的处置流程要点。五、案例分析题（共1题，总计20分）某三级医院外科病区，2026年3月12日夜班，一线值班医师张医生为入职1年的执业医师，二线值班医师李医生为副主任医师，当晚23:00张医生接诊一名急性阑尾炎患者，完善检查后拟行急诊手术，23:40患者接入手术室，张医生未将该患者情况在护理交接本上标注，也未向值班护士详细交代患者的术前用药及过敏史；次日0:20值班护士王护士因临时调班未提前到岗，交班护士刘护士等了10分钟后见王护士未到，将毒麻药品钥匙放在护士站抽屉里就自行下班，未当面清点物品、未开展床旁交接；0:40王护士到岗后，发现前一班术后返回的80岁老年患者引流管滑脱，患者神志嗜睡，生命体征不稳定，同时新入院阑尾炎患者的术前抗生素未按要求皮试就已配药待输，王护士随即联系张医生，张医生因在手术室手术未接听电话，20分钟后患者出现血氧饱和度下降，家属发现后呼叫护士，最终引发患者吸入性肺炎、引流管相关感染，造成四级医疗事故。请结合值班交接班制度要求，分析本次事件中存在哪些违规问题，针对问题提出整改措施。参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.D6.A7.C8.A9.D10.B11.C12.A13.B14.B15.C16.B17.A18.B19.C20.A二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABC11.ABC12.ABCD13.ABC14.ABCD15.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、简答题1.三级值班架构及资质要求：（1）一线值班：由取得合法执业资质、经科室岗前培训考核合格的住院医师、护师及以上人员担任，24小时在岗值守，负责本班日常诊疗护理工作；（2）二线值班：由主治医师及以上职称、具备3年以上临床工作经验、熟练掌握急危重症处置技能的人员担任，24小时通讯畅通，10分钟内可到达现场指导一线处置疑难问题；（3）三线值班：由副主任医师及以上职称、科室医疗骨干担任，负责指导重大抢救、疑难病例处置、协调跨科室资源，30分钟内可到岗处置突发重大事件。2.交接班核心流程：（1）交班准备：交班前梳理本班工作完成情况、重点患者情况，书写交接记录，整理物品及病区环境；（2）接班准备：接班人员提前15-20分钟到岗，做好个人准备，查看交接记录梳理疑问；（3）集体交班：在护士站集中由交班人员口头通报全科患者总体情况、重点患者病情、特殊事件处置情况；（4）床旁交接：交接双方共同到重点患者床旁，查看患者病情、管路、皮肤、治疗措施落实情况，当面核实注意事项；（5）物品交接：当面清点毒麻药品、急救物品、贵重器械、科室钥匙等，确认账物相符、功能完好；（6）签字确认：所有内容交接无误后，双方在交接记录上签字，交接完成后交班人员方可离开。3.重点交接人群：（1）新入院24小时内的急危重症患者；（2）当日接受大中手术、介入治疗、有创操作的患者；（3）病情不稳定、随时可能出现病情变化的患者；（4）存在压疮、跌倒/坠床、管路滑脱等高危风险的患者；（5）存在精神症状、认知障碍、无陪护的老年/儿童患者；（6）待手术、待转出、待特殊检查的患者；（7）存在医疗纠纷隐患的患者（答出任意5类即可）。4.抢救处置要点：（1）立即评估患者生命体征，第一时间启动抢救流程，开展心肺复苏、气道开放等基础生命支持措施；（2）立即向上级值班医师汇报，通知相关科室（麻醉科、ICU等）到场支援；（3）安排专人向患者家属告知病情、抢救措施及风险，及时沟通进展，签署相关知情同意书；（4）严格执行抢救医嘱，口头医嘱需复诵确认后执行，保留所有药品安瓿及物品备查；（5）安排专人做好抢救记录，准确记录时间、用药、措施、病情变化；（6）抢救结束后6小时内完善病历记录，将患者病情及注意事项纳入