2026年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识测试题及参考答案

2026年预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播知识测试题及参考答案一、单项选择题（共20题，每题2分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.根据《国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025年版）》要求，孕产妇初次接受孕产期保健时，需提供的“三病”筛查服务不包含下列哪项（）A.艾滋病病毒（HIV）抗体检测B.梅毒螺旋体抗体筛查C.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）检测D.乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）检测2.孕产妇艾滋病感染状态确证试验阳性后，应当在确诊后（）内纳入高危孕产妇专案管理A.24小时B.48小时C.72小时D.7个工作日3.对于HIV感染孕产妇所生儿童，下列抗病毒用药方案正确的是（）A.若母亲孕期规范服用抗病毒药物且病毒载量持续低于检测下限，儿童无需服用暴露后预防药物B.无论母亲感染状态、用药情况及病毒载量水平，儿童均应在出生后尽早（6小时内，最迟不超过24小时）开始服用暴露后预防抗病毒药物C.儿童暴露后预防用药疗程统一为7天D.若儿童出生后HIV核酸检测阴性即可停止服药4.梅毒感染孕产妇规范治疗的判定标准是（）A.孕期应用苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次为1个疗程，且在分娩前完成至少1个规范疗程治疗，治疗时间距分娩≥30天B.孕期口服红霉素500mg，每日4次，连续14天C.临产前1周开始注射苄星青霉素1次D.只要孕期接受过任意剂量青霉素类药物治疗即判定为规范治疗5.对于HBsAg阳性孕产妇所生新生儿，正确的免疫阻断措施是（）A.仅需在出生24小时内接种乙肝疫苗即可B.出生后12小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）100IU，同时在不同部位接种首剂重组酵母乙肝疫苗10μg，后续按0-1-6月龄程序完成剩余剂次乙肝疫苗接种C.出生后24小时内注射HBIG即可，无需接种乙肝疫苗D.若孕妇HBeAg阳性，新生儿需加倍剂量注射HBIG但无需接种乙肝疫苗6.艾滋病感染孕产妇适宜的分娩方式选择，下列说法正确的是（）A.无论病毒载量水平，均应常规选择剖宫产终止妊娠B.若孕产妇规范服用抗病毒药物，分娩前病毒载量<1000拷贝/ml且无其他剖宫产指征，可在充分知情告知后选择阴道分娩C.阴道分娩过程中可常规使用胎儿头皮电极、产钳等侵入性操作缩短产程D.分娩时若出现胎膜早破，无需特殊处理等待自然分娩即可7.梅毒感染孕产妇所生儿童符合下列哪项可以诊断为先天梅毒（）A.出生时梅毒螺旋体抗体阳性，非梅毒螺旋体抗体滴度等于母亲分娩前滴度的2倍B.出生时梅毒螺旋体抗体阳性，非梅毒螺旋体抗体滴度低于母亲分娩前滴度的4倍，无任何临床症状C.儿童皮肤黏膜损害组织液暗视野显微镜检查发现梅毒螺旋体D.出生3个月内非梅毒螺旋体抗体滴度自行下降4倍以上8.孕产妇HIV抗体初筛试验阳性后，正确的处理流程是（）A.立即告知孕产妇感染艾滋病，启动抗病毒治疗B.按照规范流程将样本送至有资质的确证实验室进行确证试验，在确证结果出具前做好信息保密，不得随意告知感染状态C.直接通知家属孕产妇疑似感染，无需等待确证结果D.初筛阳性即判定为感染，纳入阳性个案管理9.下列关于三病母婴传播防控的咨询服务说法错误的是（）A.咨询服务应当遵循知情同意、保护隐私的原则B.仅对检测结果阳性的孕产妇提供咨询服务，阴性结果孕产妇无需宣教C.婚前保健人群、备孕人群也应当纳入三病防控宣教与咨询覆盖范围D.咨询内容应当包含传播风险、干预措施、检测后注意事项等10.HIV感染孕产妇所生儿童的随访检测要求，下列说法正确的是（）A.儿童出生时仅需做HIV抗体检测即可判定是否感染B.儿童应在出生后6周、3个月进行HIV核酸检测，两次核酸检测阴性可排除感染C.儿童满12月龄、18月龄需进行HIV抗体检测，18月龄抗体检测阴性可彻底排除感染D.若儿童出生后无异常症状，无需定期随访至排除感染11.梅毒感染孕产妇在治疗后应当定期进行非梅毒螺旋体抗体滴度随访，孕期随访间隔为（）A.每月1次直至分娩B.每2个月1次C.治疗后3个月复查1次即可D.孕晚期复查1次即可12.关于乙肝母婴传播阻断的效果评估，HBsAg阳性孕产妇所生儿童需在完成最后剂次乙肝疫苗接种后多长时间进行HBsAg和乙肝表面抗体（抗-HBs）检测（）A.接种完成后立即检测B.接种完成后1-2个月C.接种完成后6个月D.儿童满1周岁时13.下列哪种情况的孕产妇属于三病母婴传播的高风险人群（）A.首次产检即完成三病筛查且结果阴性，孕期无高危行为B.孕晚期首次接受产检，孕期存在多性伴、静脉吸毒等高危行为C.孕期全程规范接受三病随访与干预D.孕前已完成乙肝疫苗接种且抗体阳性14.为HIV感染孕产妇提供助产服务时，下列防护措施错误的是（）A.接产人员佩戴护目镜、双层手套、穿防渗隔离衣B.尽量减少分娩过程中的侵入性操作，避免母婴体液直接接触C.若接产过程中发生职业暴露，应立即按照职业暴露处置流程进行局部处理并启动预防性用药D.为避免病毒传播，接产时应常规行会阴侧切缩短产程15.先天梅毒患儿的规范治疗方案是（）A.脑脊液正常者：苄星青霉素5万U/kg，单次肌内注射；脑脊液异常者：水剂青霉素G10万-15万U/(kg·d)，分2-3次静脉滴注，连续10-14天B.无论脑脊液是否正常，均口服红霉素治疗14天C.仅需注射1次苄星青霉素240万UD.无临床症状的先天梅毒患儿无需治疗，定期随访即可16.下列关于乙肝感染孕产妇母乳喂养的说法正确的是（）A.所有HBsAg阳性孕产妇均不能母乳喂养B.新生儿出生后12小时内完成HBIG和首剂乙肝疫苗接种后，HBsAg阳性孕产妇可以进行母乳喂养，哺乳过程中注意避免乳头皲裂、乳腺炎等情况C.HBeAg阳性孕产妇即使新生儿接受规范免疫阻断也不能母乳喂养D.母乳喂养会显著增加乙肝母婴传播风险，应当强制人工喂养17.艾滋病感染孕产妇所生儿童的喂养指导，下列说法正确的是（）A.提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养B.无论何种情况都可以纯母乳喂养6个月C.混合喂养比纯母乳喂养的传播风险更低D.若母亲病毒载量检测不到，可自由选择喂养方式18.三病母婴传播防控工作中，阳性个案信息管理的要求是（）A.阳性个案信息属于个人隐私，应当指定专人负责管理，严格遵循保密原则，不得泄露感染孕产妇及其家庭的相关信息B.为方便工作交流，可以将阳性孕产妇信息发送至工作微信群C.可以将阳性个案信息告知社区工作人员以便上门随访D.阳性孕产妇分娩后无需继续对其个人信息进行保密19.非梅毒螺旋体抗体试验不包含下列哪种检测方法（）A.快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）B.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）D.性病研究实验室试验（VDRL）20.下列关于预防三病母婴传播工作的核心目标说法错误的是（）A.最大限度减少艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，降低相关儿童感染率与病死率B.提高妇女儿童健康水平，保障母婴安全C.实现2030年消除三病母婴传播的全球卫生目标D.对所有阳性孕产妇均建议终止妊娠，避免感染儿童出生二、多项选择题（共10题，每题3分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）1.下列哪些属于预防艾滋病母婴传播的综合干预措施（）A.尽早为HIV感染孕产妇启动规范的抗病毒治疗，孕期维持病毒载量持续抑制B.提供安全助产服务，减少分娩过程中的传播风险C.为感染孕产妇所生儿童提供规范的暴露后预防用药D.科学指导儿童喂养，落实随访检测服务E.为感染孕产妇及家属提供心理支持与综合关怀服务2.梅毒感染孕产妇所生儿童需要进行预防性治疗的指征包括（）A.孕产妇孕期未接受规范的梅毒筛查与治疗B.孕产妇在分娩前4周内才启动梅毒治疗C.孕产妇孕期接受规范治疗但非梅毒螺旋体抗体滴度未下降4倍及以上D.孕产妇分娩前非梅毒螺旋体抗体滴度≥1:16E.孕产妇既往感染梅毒已治愈，孕期滴度持续维持在1:23.乙肝母婴传播的高风险因素包括（）A.孕产妇HBsAg阳性且HBeAg阳性B.孕产妇血清HBVDNA载量≥2×10^5IU/mlC.新生儿出生后未在12小时内接种HBIG和首剂乙肝疫苗D.孕产妇孕期出现先兆早产、胎膜早破等情况E.哺乳过程中出现乳头皲裂、新生儿口腔黏膜破损未及时处理4.预防三病母婴传播工作中，应当为下列哪些人群提供免费筛查服务（）A.所有接受孕产期保健服务的孕产妇B.婚前保健服务对象C.流动人口中的孕产妇D.艾滋病感染产妇的配偶E.梅毒感染孕产妇的性伴侣5.下列关于HIV感染孕产妇抗病毒治疗说法正确的有（）A.所有HIV感染孕产妇无论CD4+T淋巴细胞计数水平、临床分期如何，均应在确诊后尽早启动三联抗病毒治疗B.抗病毒治疗方案应当选择安全性高、耐药屏障高、对胎儿影响小的药物组合C.分娩后如果产妇不需要自身抗病毒治疗，可以立即停止服药D.服药期间应当定期监测病毒载量、肝肾功能、血常规等指标，及时评估治疗效果与不良反应E.孕产妇服药依从性是影响治疗效果、降低母婴传播风险的关键因素6.三病联合筛查的优势包括（）A.整合服务流程，减少孕产妇往返次数与采血次数B.提高筛查效率，尽早发现感染孕产妇，及时启动干预C.节约服务资源，提升防控工作覆盖面D.减少重复宣教，提高孕产妇对三病防控知识的知晓率E.可以完全替代后续的确证试验与临床评估7.下列关于先天梅毒儿童的随访要求说法正确的有（）A.出生时非梅毒螺旋体抗体阳性的儿童，应当在出生后1、3、6、9、12、18月龄进行随访B.若随访过程中非梅毒螺旋体抗体滴度保持稳定或上升，应当立即启动规范治疗C.儿童6月龄前若非梅毒螺旋体抗体滴度下降4倍及以上，可停止随访D.梅毒螺旋体抗体在儿童18月龄后仍持续阳性可诊断为先天梅毒E.无临床症状、出生时非梅毒螺旋体抗体阴性的梅毒感染孕产妇所生儿童无需随访8.HIV职业暴露后的处置措施正确的有（）A.发生暴露后立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水冲洗伤口，黏膜暴露后用大量生理盐水反复冲洗B.伤口冲洗后用75%乙醇或者0.5%聚维酮碘进行消毒并包扎C.及时上报职业暴露事件，尽早（最好在2小时内，最迟不超过24小时）启动暴露后预防性用药，疗程28天D.暴露后立即、4周、8周、12周、6个月进行HIV抗体随访检测E.若暴露源病毒载量阴性，无需进行后续处理与随访9.下列哪些情况可能增加梅毒母婴传播的风险（）A.孕产妇为早期梅毒（一期、二期梅毒）感染阶段B.孕产妇未接受规范抗梅毒治疗或治疗不规范C.分娩时非梅毒螺旋体抗体滴度较高D.孕产妇同时合并HIV感染E.分娩过程中新生儿接触母亲生殖道病损部位10.预防乙肝母婴传播的措施中，关于孕期抗病毒治疗说法正确的有（）A.所有HBsAg阳性孕产妇孕期均需要服用抗病毒药物阻断传播B.对于HBVDNA载量≥2×10^5IU/ml的HBsAg阳性孕产妇，在充分知情告知基础上，可于孕24-28周启动富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）抗病毒治疗C.孕期服用抗病毒药物的产妇，分娩后即可立即停药，停药后可正常母乳喂养D.服药期间应当定期监测肝功能、HBVDNA载量，评估治疗效果与药物不良反应E.孕期抗病毒治疗的目的是降低孕产妇体内病毒载量，减少宫内传播与产时传播风险三、判断题（共10题，每题1分，正确填“√”，错误填“×”）1.若孕产妇孕期三病筛查结果为阴性，孕晚期、临产前无需再次进行筛查。（）2.艾滋病感染孕产妇所生儿童出生后HIV抗体检测阳性即可诊断为儿童HIV感染。（）3.梅毒感染孕产妇对青霉素过敏时，可选择头孢曲松钠作为替代治疗药物，需遵循足量、规范的用药原则。（）4.HBIG属于被动免疫制剂，可使新生儿快速获得乙肝表面抗体，中和分娩时接触的乙肝病毒。（）5.预防三病母婴传播工作中，应当将流动人口孕产妇同等纳入服务范围，享有与户籍人口同等的免费筛查与干预服务。（）6.梅毒感染孕产妇经过规范治疗后，其所生儿童无需接受任何干预与随访。（）7.HIV感染孕产妇分娩时，应当尽量避免人工破膜、会阴侧切、胎吸助产、产钳助产等可能增加母婴传播风险的侵入性操作。（）8.乙肝疫苗接种后抗-HBs≥10mIU/ml即判定为具有保护性抗体，免疫成功。（）9.三病检测前咨询应当告知孕产妇检测的意义、检测项目、结果反馈方式、隐私保护政策等内容，由孕产妇自愿选择是否接受检测，不得强制筛查。（）10.先天梅毒患儿经过规范治疗后，非梅毒螺旋体抗体滴度通常会在6-12个月内下降至阴性，若滴度持续不下降或反弹，需要重新进行治疗评估。（）四、简答题（共2题，每题10分）1.请简述《国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2025年版）》中规定的预防艾滋病母婴传播核心工作流程。2.请简述HBsAg阳性孕产妇所生儿童的规范免疫阻断流程与随访要求。参考答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.A5.B6.B7.C8.B9.B10.C11.A12.B13.B14.D15.A16.B17.A18.A19.C20.D二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABC5.ABDE6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCDE10.BDE三、判断题1.×解析：对存在多性伴、静脉吸毒等高危行为的孕产妇，若孕早期筛查阴性，建议在孕晚期、临产前再次进行复查，及时发现孕期新发感染，避免漏诊。2.×解析：HIV感染孕产妇的IgG抗体可通过胎盘进入胎儿体内，因此出生后18月龄内儿童HIV抗体阳性不能直接诊断为感染，需通过HIV核酸检测早期诊断，满18月龄抗体检测阳性结合核酸结果方可诊断。3.√4.√5.√6.×解析：无论孕产妇是否接受规范治疗，梅毒感染孕产妇所生儿童均需纳入高危儿童管理，接受定期随访与检测，根据母亲治疗情况、儿童临床表现与检测结果判定是否需要预防性治疗或规范治疗。7.√8.√9.×解析：预防三病母婴传播筛查属于孕产期保健的常规服务内容，在充分知情告知的基础上，按照“知情不拒绝”原则为孕产妇提供筛查服务，最大程度提高筛查覆盖率，尽早发现感染个案。10.√四、简答题1.预防艾滋病母婴传播核心工作流程如下：（1）检测咨询：将艾滋病检测纳入孕产期保健常规内容，对所有初次就诊的孕产妇、婚前保健人群提供检测前咨询，按照知情不拒绝原则开展HIV抗体筛查；对筛查阳性样本及时送确证实验室，确证结果出具后第一时间提供检测后咨询，严格保护个人隐私。（2）感染孕产妇管理：确证HIV感染的孕产妇在24小时内纳入高危妊娠专案管理，由产科、感染科、妇幼保健人员组成多学科团队，为其提供全面的健康评估，无论CD4+T淋巴细胞计数水平、临床分期，均在确诊后尽早启动规范的三联抗病毒治疗，选择妊娠期安全级别高、耐药屏障高的药物方案；孕期全程监测病毒载量、CD4+T淋巴细胞计数、肝肾功能、血常规等指标，开展服药依从性教育，确保病毒载量在分娩前持续抑制在检测下限以下；结合孕产妇病毒载量水平、身体状况、个人意愿科学选择分娩方式，对病毒载量<1000拷贝/ml无剖宫产指征者可在知情告知后选择阴道分娩，分娩过程中尽量避免侵入性操作，减少体液接触风险。（3）所生儿童干预：儿童出生后尽早（6小时内，最迟不超过24小时）启动暴露后预防抗病毒用药，根据母亲孕期用药情况、病毒载量水平确定用药疗程，规范用药4-6周；落实儿童喂养指导，提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养，对不具备人工喂养条件者在充分告知风险前提下指导纯母乳喂养，且在整个哺乳期间持续维持母亲病毒学抑制，6月龄后及时停止母乳喂养。（4）随访与关怀：为感染孕产妇及其家庭提供持续的心理支持、综合关怀服务，落实安全套推广、性伴侣检测等干预措施；儿童出生后定期开展随访，分别于6周、3月龄进行HIV核酸早期诊断检测，12月龄、18月龄进行HIV抗体检测，及时发现感染儿童并尽早启动抗病毒治疗，为排除感染的儿童完成生长发育评估、常规儿童保健服务